气管炎合并高血压病人上腹部手术两种麻醉方法的应用比较

李知华；王春奎

关键词：

摘要：高龄病人应用硬膜外加浅全麻,减少全麻药用量、缓解围术期应激反应,降低术后肺部感染和心衰的发生,明显改善病人的预后,有利于病人呼吸功能的恢复.

中华实用医学杂志相关文献

急性脑血管病的心电图改变分析

急性脑血管病时可引起心血管系统的功能紊乱,称脑心综合征.并出现多种心电图异常改变,这一现象已被临床工作者广泛注意.为探讨急性脑血管病心电图改变的特点及临床意义,本文收集了2002年在我院住院的急性脑血管病260例,对其心电图进行分析总结如下.

作者：王令德刊期： 2003年第13期
腹腔镜治疗异位妊娠47例临床分析

目的:腹腔镜下治疗异位妊娠的可行性安全性及治疗效果.方法:47例病人均在完成术前准备后,在气管插管全身麻醉下行输卵管切除38例,输卵管线形切开8例,卵巢楔形切除1例.结果:腹腔镜下手术,平均住院天数32天,有1例线形切开术,术后发生持续性输卵管妊娠,有2例输卵管妊娠破裂型输卵管切除后发生继发性腹腔妊娠.结论:腹腔镜下异位妊娠手术应先吸尽盆腔积血及血块,再改头低足高位,注意术后绒毛组织收集.

作者：张智君刊期： 2003年第13期
男、女性急性心肌梗死患者溶栓疗效近期分析

溶栓治疗是近年来治疗急性心肌梗死(AMI)的重要进展之一，90％的AMI患者是冠状动脉血栓闭塞所致[1]，故溶栓治疗是当前恢复心肌再灌注，限制心肌坏死范围有效的手段之一。

作者：谷青；王毓华；梁云青；钱宝堂；李红玲刊期： 2003年第13期
中西医结合治疗尖锐湿疣的临床观察

目的:观察微波,中药浸泡治疗尖锐湿疣的疗效.方法:采用微波治疗机灼除尖锐湿疣后,再用中药浸泡,每次25-30min,每日2次,连用1周为1疗程.结果:全部病例1疗程治愈,创面l0天内愈合,未见明显瘢痕,随访3个月未见复发.结论:该方法具有疗效好,创口愈合时间短,复发率低的优点.

作者：张艳杰；陆东庆刊期： 2003年第13期
突破3个阶段医学教学,早期接触临床-建立新的医学教育体制

1 改革背景传统的医学教育体制为基础教学阶段2.5年,授大课及课间见习1.5年,毕业实习12个月,毕业找工作使相当一部分学生关键的生产实习受到影响.

作者：叶志明；武宝玉；刘薇刊期： 2003年第13期
IL-2、IL-6、TNF-α在正常妇女子宫内膜中的表达及分析

目的:探讨IL-2、IL-6、TNF-α在月经周期内膜及早孕蜕膜中的表达及意义.方法:采用免疫组化法对75例正常育龄妇女月经周期内膜及早孕蜕膜中IL-2、IL-6、TNF-α进行标记和分析.结果:IL-6于增殖期、分泌期、早孕期表达逐渐增强,各期差异有显著性(P＜0.01),IL-2、TNF-α在各期表达均很低.结论:IL-6是维持正常妊娠的一个重要因素之一,IL-2、TNF α在内膜中表达抑制有利于妊娠.

作者：逯彩虹；周爱玲；扬淑芳刊期： 2003年第13期
浅谈有害因素对手术室护士的影响及防护

手术室工作环境存在着大量危害工作人员身体健康的有害因素,如多种化学消毒剂的使用,病人血液、分泌物污染及手术配合中的紧张刺激,长久工作都会对人体造成不同程度的危害.因此必须采取有效防护措施,确保手术室护士的身心健康.

作者：辛静刊期： 2003年第13期
激光在颌面部外伤中的应用

临床上,一些颌面部严重损伤的病人,感染率相对较高,手术时较彻底的清创缝合及术后抗生素的应用是防止术后感染的关键.本文将2001年-2002年我科收治的133例住院病人,随机分为两组,两组间性别、年龄无统计学差异(P＞0.05),65例在给予常规治疗的同时并给予激光辅助治疗,与对照组比较效果明显,报告如下.

作者：李治娟；刘爱琳刊期： 2003年第13期
氟伐他汀的药理作用及临床应用

氟伐他汀(fluvastatin)是第一个完全经化学合成的HMG-COA还原酶抑制剂,其化学结构与其他他汀类的药物有着明显的不同,是以氟苯取代吲哚环的甲羟戊酸内酯的衍生物,在体内无需代谢转化就具有药理活性.其抑制HMG-COA还原酶的活性是洛伐他汀的30倍.

作者：江启蓉；王中兰；邓代全；冯碧敏刊期： 2003年第13期
高氧对脑组织的影响

人体正常生理活动依赖于氧供应的正常,减少或增加氧供应达到一定的程度,都会引起机体的各种生理性或病理性反应.随着高压氧医学和生理学研究的发展,氧对机体影响的研究已引起更多的重视.

作者：韩玉霞刊期： 2003年第13期
产科三联针致过敏3例

静脉注射50%GS 40ml+VitC2.0+VitK120mg致过敏反应3例:此三联针在产科临床使用中很少发生不良反应,我院从2000年10月-2002年8月共发生过敏反应3例.患者均为青年女性,孕足月,皆因胎心变化给予静推三联,静推5-10ml后,患者出现胸闷、憋气,注射局部有痒感,压之不褪色.

作者：初秀红；黄国红刊期： 2003年第13期
异位妊娠出血致休克的抢救及护理

当受精卵在子宫体腔外着床称异位妊娠,习惯称宫外孕,两者略有区别.异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠,是妇产科常见的急腹症之一.

作者：任晓芳；张翠玲刊期： 2003年第13期
动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床应用

我们2000年10月-2002年10月,应用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗股骨粗隆间骨折32例,除1例因固定位置不准发生髋外翻畸形外,31例均随访疗效满意,现报告如下.

作者：张怀保；杨胜武；李悦；叶澄宇刊期： 2003年第13期
肺结核病人一氧化氮合成酶活性与临床表现的关系研究

单核-巨噬细胞中的一氧化氮合成酶(NOS)活性与机体的免疫状况密切相关,因此可以通过检测外周单核细胞中的NOS活性来反映机体的免疫状态.结核病的发病及预后与机体的免疫状况密切相关,分析肺结核病人的外周单核细胞NOS活性可以了解肺结核病人的免疫状况,对预测病人的治疗效果具有一定的意义.

作者：王群林刊期： 2003年第13期
羊水污染与新生儿窒息-附118例分析

羊水污染在分娩过程中较为多见,为了进一步探讨羊水污染的临床意义,本文观察了118例羊水污染与新生儿室息的关系.

作者：付丽君刊期： 2003年第13期
重度烧伤病人102例救治分析

重度烧伤病人的救治是临床治疗的难点,易并发休克,感染,败血症等.愈合后易并发功能障碍.我院自1994年以来共收治重度以上烧伤病人102例,均获得临床治愈,报告如下.

作者：刘明锁；王洪亮；王玉明；尚景瑞刊期： 2003年第13期
烧伤疤痕整形手术的护理与康复指导

烧伤是临床上常见的一种损伤,其常见的后遗症是增生性疤痕.它不仅影响美容和发汗功能,而且生长于关节附近的增生性疤痕挛缩,可以影响关节的活动度,造成肢体功能障碍.

作者：邢桂珍；陈红刊期： 2003年第13期
流行性出血热并肾性尿崩症高血糖症1例

患者,男,29岁,因发热,头痛1周,腹痛、腹胀少尿1天于2002年4月26日12时30分就诊入院.患者1周前无明显诱因出现发热,体温39-41℃.

作者：刘桂春刊期： 2003年第13期
妊娠期糖代谢异常孕妇饮食治疗50例体会

我们从2001年9月-2002年12月对50例经妊娠期血糖筛查确诊为妊娠期糖代谢异常患者进行饮食治疗,并观察临床效果,现报告如下.

作者：齐春红刊期： 2003年第13期
乌拉地尔及利多卡因预防颈丛阻滞心血管应激反应的临床研究

目的:观察乌拉地尔和利多卡因配伍对颈丛阻滞心血管应激反应是否有预防作用.方法:选择30例甲状腺类手术病人,随机分为3组各10例.所有病人均以C1一针法阻滞,阻滞液为Ⅰ组0.25%罗哌卡因30ml,Ⅱ组0.25%岁哌卡因+1%利多卡因混合液30ml,Ⅲ组0.25%罗哌卡因+1%利多卡因+乌拉地尔0.4-0.5mg@kg1混合液30ml.3组病人均常规鼻导管吸氧,切皮前静注哌替啶50mg和氟哌利多2.5mg.持续监测心电图、Sa02、血压,并在各时点抽血查血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)的含量.结果:Ⅲ组病人阻滞前各观察指标无变化(P＞0.05);Ⅰ组病人阻滞后5min、10minMAP较阻滞前和Ⅲ组间有明显变化(P＜0.01);Ⅱ组病人阻滞前后MAP有变化(P＜0.05).血浆NE和E,Ⅰ组阻滞后较阻滞前和Ⅲ组间有变化(P＜0.05),Ⅱ组有变化无统计学意义.结论:乌拉地尔配伍利多卡因能有效预防颈丛阻滞心血管应激反应.

作者：翟莉；王开祥；吕瑞华；邓燕刊期： 2003年第13期