黄明坤；黄甲明
为探讨术后镇痛对剖宫产产妇进食、排气、子宫收缩、哺乳等的影响,我们将62例产妇随机分成两组进行临床观察,30例为镇痛组,32例为非镇痛组,现将结果报告如下.
作者：万光华；熊丽君 刊期： 2003年第03期
糖皮质激素在临床上使用广泛,在肿瘤内科临床,尤其是在治疗肿瘤放、化疗引起的不良反应和防治肿瘤并发症中的作用日益广泛.本文就糖皮质激素在肿瘤内科临床的运用作一小结
作者：赵韬；李学 刊期： 2003年第03期
对174例孕龄37-42周的新生儿窒息及羊水状况,胎心电子监护进行分析,探讨新生儿窒息与羊水粪染的关系.结果表明新生儿窒息与羊水粪染有关.新生儿重度窒息组为Ⅲ°羊水粪染比例高,而新生儿轻度窒息组为Ⅰ°、Ⅱ°羊水粪染比例高(P＜0.05);Ⅲ°羊水粪染者胎心电子监护的异常发生率显著高于Ⅰ°、Ⅱ°羊水粪染者(P＜0.01):胎心电子监护对新生儿窒息的阳性预测率为29.09%(32/110).由此得出,新生儿窒息的发生率与羊水粪染程度密切相关.出现羊水Ⅲ°粪染应立即结束分娩,出现Ⅰ°、Ⅱ°羊水粪染时必须在胎心电子监护下密切观察产程进展,一旦出现异常尽快结束分娩,以降低新生儿窒息的发生率.
作者：蔡卫华 刊期： 2003年第03期
手术患者麻醉后会出现生命体征的改变,病情的变化迅猛、凶险,需立即给药、补液、输血进行抢救,因此,通畅有效的液路对于麻醉的维持、手术的成功是至关重要的,为便于操作、观察,术中的液路应不妨碍手术操作、暴露好.
作者：苏秀霞；关兰荣；张素丽 刊期： 2003年第03期
阴茎折断是一种比较少见的泌尿外科疾病,近年来我院共收治阴茎折断病人5例,现将诊治体会报告如下.
作者：宫元文；刘亮亮 刊期： 2003年第03期
目的:探讨MGT-30及其抗体与各类胸腺异常重症肌无力的相关性及临床意义.方法:采用基因工程合成伴胸腺瘤重症肌无力特异性的30KD抗原(MGT-30),并应用经纯化的MGT-30重组蛋白建立敏感的Titin酶联免疫检测系统.对256份正常人、154例MG患者和48例OND血清样品中Titin抗体进行了分析.结果:在MGT和Osserman Ⅱ和Ⅲ型MG患者血清中可以检测到较高波频度的Titin抗体,尤其是以上皮细胞为主的胸腺瘤,且发现与疾病的严重程度密切相关.胸腺瘤术后6个月Titin抗体水平有明显降低.结论:与胸腺CT扫描比较Titin抗体检测对诊断胸腺瘤具有较高的特异性(97%).免疫组化提示,在MGT患者胸腺上皮细胞中有较高的Titin-MIR表达,且与血清Titin抗体密切相关.提示Titin抗体可作为MG诊断和胸腺瘤术后疗效判断的参考指标.
作者：乔健；陈向军；顾悦华；肖保国；吕传真 刊期： 2003年第03期
护理心理学是医学界的一个重要组成部分,是当代护理工作中的重要一环,因此护理人员应充分了解掌握病人的心理状态,解除其心理压力,尤其是老年病人的心理反应十分复杂,这就要求我们护理人员在日常护理工作中要充分地了解老年病人的心理特征,做好老年病人的心理护理,以促进其早日恢复健康.
作者：禹兰 刊期： 2003年第03期
90年代以来,我院B超陆续发现多个因胆囊结石行胆囊切除术后,重又出现胆囊结石的病人,经B超检查诊断为:小胆囊合并胆结石.
作者：董立燕；蔡德元 刊期： 2003年第03期
足月妊娠引产是用药物或器械手段促使分娩发动,以争取阴道分娩,减少剖宫产等手术助产的发生.寻找安全有效的引产方式,探明分娩启动的原因,是当前国内外妇产科亟待解决的难题.
作者：巩守芳；孙丰玲；刘美丽；陈晓娟；董玉美 刊期： 2003年第03期
老年人发生急性心肌梗死时,临床症状并不典型,常以胸闷、气急、咳嗽、呼吸困难、腹痛等心血管系统外症状为首要表现[1].
作者：卢雅莉；吴玉泉；沈企周 刊期： 2003年第03期
目的:根据诱导免疫耐受性的理论设计了新的快速免疫治疗方案,对支气管哮喘患者进行治疗.方法:将支气管哮喘患者随机分为实验组和对照组,实验组采用快速免疫治疗方案(强的松+特异性变应原注射)治疗,对照组采用非免疫方法(强的松+变应原稀释液注射)治疗.治疗前后分别对两组临床疗效、特异性变应原皮肤试验、血清特异性IgE抗体及血清IgG、IgM、IgA抗体进行对比观察,判定结果.结果:两组对比,治疗后实验组有效率明显高于对照组,有显著差异性(P＜0.01).治疗前后对比,特异性变应原皮肤试验、血清特异性IgE抗体检测,实验组有显著差异性(P＜0.05);对照组无明显差异性(P＞0.05).血清IgG、IgM、IgA治疗前后两组均无明显差异性(P＞0.05).结论:采用这种快速免疫疗法治疗支气管哮喘,可能诱导了对变应原的特异性免疫耐受性,从而使哮喘控制,皮肤变应原试验反应下降,血清特异性IgE抗体减少,使临床疗效提高.同时这种快速免疫治疗方法治疗时间短,患者不良反应少,可能成为支气管哮喘治疗的重要手段.
作者：王国利；徐翠；武丽；周玉梅；潘忠 刊期： 2003年第03期
1使用输液泵的临床意义输液是护理工作的一项基本操作技术,随着医学科学的发展,医疗器械的逐步改进,输液泵已在临床上被广泛使用.
作者：张敏 刊期： 2003年第03期
咽异感症是耳鼻咽喉科临床常见症状之一.由于病因复杂,单纯心理诱导及对症治疗有时不尽人意.我科于1997年9月-2000年5月对35例咽异感症患者针对各自病因有选择的进行综合治疗取得了满意的疗效.现小结如下.
作者：刘喜来 刊期： 2003年第03期
1995年1月-2000年12月,我院共收治急性一氧化碳中毒迟发脑病20例,现总结分析如下,以进一步提高对该病的认识.
作者：石加良；武四海 刊期： 2003年第03期
高渗性非酮症性糖尿病昏迷,简称高渗性昏迷,是糖尿病的严重合并症之一.它的临床特点是血糖极高而无明显酮症酸中毒,由于高血糖可引起高渗脱水及进行性意识改变.
作者：王丽英；刘春红 刊期： 2003年第03期
甲状腺机能亢进症是普外科常见疾病,其临床表现比较复杂,虽然诊断较易而治疗比较困难.目前有抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗三种方法,但药物治疗需用药18-24个月或更长,并有50%的复发率;放射性碘治疗其剂量难以掌握,治疗10年后甲状腺机能低下不少于40%,有的报道高达70%,继发甲状腺癌为2-9%,并可引起白血病、染色体异常、生殖力损害等.
作者：曲光 刊期： 2003年第03期
克山病、大骨节病、碘缺乏病是在吉林省严重流行的地方病.严重危害着广大人民群众的身体健康.
作者：宋玉华；谭云鹏；吴琦；谢中权；林红 刊期： 2003年第03期
一个健康人患病后,必然产生相应的心理变化,而癌症患者的心理变化则更为明显.癌症患者被确诊后,一般表现为以下几种负性心理:①绝望、消沉;②焦虑、疑惑;③恐惧.
作者：侯华春；赵群英 刊期： 2003年第03期
目的:介绍两种入路显露鞍区不同部位及不同类型肿瘤48例显微外科手术治疗经验.方法:经额颞联合耳前颞下入路显露,经翼点入路显露,显微外科手术切除颅中窝底鞍旁肿瘤,显微外科手术切除鞍内及鞍上肿瘤.手术入路根据肿瘤具体位置而定,颅中窝底鞍旁多采用经额颞联合耳前颞下入路[1],鞍内及鞍上肿瘤则经翼点入路.结果:全切除47例,1例脊索瘤向海绵窦颅底生长行次全切除.结论:经额颞联合耳前颞下入路显露及翼点入路,鞍区肿瘤显露良好,采用显微手术治疗,是提高全切除率、降低死亡率的重要手段.
作者：李万川；林志忠；张和平；黄镔霖 刊期： 2003年第03期
目的:探讨肝癌的彩色多普勒血流特征与病灶大小的关系,以及血流检测在肝癌诊断中的应用价值.方法:采用百胜AU4或AU5彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.5-5MHz.对26例肝癌患者的42个病灶进行检查.结果:42个病灶中,13个病灶≤3cm,彩色血流显示以Ⅱ型为主,占61.54(8/13);29个病灶＞3cm,彩色血流显示以Ⅲ型为主,占82.76(24/29).病灶内、外血流检测多为高速高阻,大血流速度(Vmax)＞40cm/s,阻力指数(RI)＞0.6.结论:彩色多普勒血流显像在肝癌诊断中有着重要的临床应用价值,其血流特征与病灶大小有关.
作者：温希阳；郑新；姜皓；高勃 刊期： 2003年第03期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
