李苏影；张前德
祖国医学认为心的主要生理功能为主血脉和主神志.所以,在病理条件下,反映在临床的证候,总离不开血脉运行的障碍和思维活动的异常.凡心脏之气虚怯,或痰热水饮等邪气之扰,均可导致发病.兹将常见的心痛十一症的辩治梗要叙述于后,以供参考.
作者：马子宪 刊期： 2008年第04期
Hospice一词原意为旅游者中途休息的地方,医学上译为临终关怀.其目的是为那些暂停于生命旅途后一站的人提供控制症状,奉献爱心和照顾,使其安然离开人世.护士是实行临终护理的主要角色,要及时了解患者的心理变化,为患者提供全面的心理支持和护理.
作者：孙燕；倪冬华；倪春华 刊期： 2008年第04期
1995年9月～2005年8月应用小针刀加局部封闭疗法治疗足跟病症(跟骨骨刺,跖筋膜炎)105例,效果满意,值得临床推广.
作者：孙百忱 刊期： 2008年第04期
目的:探索激发经络皮部促进卫气功能活动观察镇痛消炎作用.方法:创用皮部浅刺与艾灸液涂搽法(皮部艾灸液疗法),激发皮部促进卫气作用于疼痛性和炎症性疾病.结果:治疗三又神经痛、急性淋巴管炎、急性中耳炎、病毒性带状疱疹等,疗效非常满意.
作者：罗建明；李月红；罗庆道 刊期： 2008年第04期
在信息时代,医学科学将发生革命性变化,药物的发展是医学科学中活跃和发展快的部分,从目前的生物尖端技术的发展,可以看出信息时代几类药物的发展趋势.
作者：张秀芬；宫印成 刊期： 2008年第04期
我科2000年3月～5月在日常工作中,对384例血标本进行乙肝五项指标的检测,现将检测结果报告在文中介绍.
作者：赵丽君；南汾洁 刊期： 2008年第04期
目的:寻求治疗气胸的有效新方法,减轻气胸病人治疗过程中的痛苦.方法:对22例气胸病人,使用美国Arrow公司提供的单腔中心静脉导管,采用Seldinger插管技术,胸腔置管反复微创或无创舒适胸腔排气.结果:全部病例均一次置管成功,迅速减轻压迫症状,于胸腔置管反复排气2～20次,治愈19例,86.4%,好转1例,4.5%,未愈2例,9.1%,(张力性、交通性气胸各一例).结论:治愈率高,病人痛苦小.适合于单纯性气胸,液气胸的治疗,能部分代替闭式引流术.解决了儿童、弱智、年老体弱、危重、高度恐惧患者对胸穿配合性差,不能耐受反复、长时间限制体位胸穿排气的难题,避免了闭式引流术组织损伤大、伤口痛、易渗漏、行动体位受限、护理困难等缺点.操作简单安全,减轻了医务人员的工作量,便于基层开展和急救,以及转院过程中的进一步救治.
作者：付铁莉；陈伟莉 刊期： 2008年第04期
胆汁反流性胃炎(BRG)是由于幽门功能不全,胃窦十二指肠协调运动障碍,胃排空延迟或胆囊功能障碍等因素导致过量含胆汁的十二指肠液反流入胃,破坏胃黏膜表面的黏液屏障,损伤黏膜上皮,引起黏膜充血水肿等炎症改变.临床主要表现为上腹胀痛不适、嗳气、泛酸、恶心、呕吐、口苦、烧心等.近年来,笔者采用西药联合中医辨病辨证相结合的方法治疗BRG,取效理想.
作者：韩柳；张炳业 刊期： 2008年第04期
近年来,随着麻醉水平的提高和优良设备的问世,麻醉事故有所下降,但仍不能完全避免,一旦发生问题,医患双方都是受害者.为减少麻醉事故的发生,本文谈几点粗浅的看法,供同道参考.
作者：陈兵；杨挺 刊期： 2008年第04期
目的:观察脑活素联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法:选择新生缺氧缺血性脑病患儿101例,随机分为两组.两组均采用常规治疗,治疗组同时静脉滴注脑活素和使用高压氧治疗.观察两组的临床疗效和新生儿神经行为评分(NBNA)变化.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为92.1%和70.0%,差异有显著性(P＜0.01);治疗组NBNA评分较对照组为优(P＜0.05).结论:脑活素联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果显著.
作者：卢艳；康立云 刊期： 2008年第04期
目的:总结严重创伤早期诊断、治疗体会.方法:回顾性分析896例严重创伤早期救治的临床资料,分析严重创伤早期抢救中的几个问题,提出救治工作要点.结论:对于严重创伤早期患者应及时控制出血、减轻缺血、缺氧性损害,应用快的速度纠正低容量血症,对于严重活动性失血性体克病人及时手术.合理应用血管活性药,对于提高严重创伤抢救成功率很重要.
作者：权铁钢；张广；杨清江；孙晓莉；吕秀春；张纯海；王学云 刊期： 2008年第04期
我院2005年1月～2007年1月共头住妊娠分娩723例,新生儿出生时发现脐带绕颈者154例,其发生率为21.30%.154例中37例于临产前或产程初期因有剖宫产指征行选择剖宫产术;另117例中,64例自然分娩,未发生胎儿窘迫,53例在产程中发生胎儿窘迫(占45.30%).154例中发生新生儿窒息17例,发生率11.04%.新生儿死亡1例,病死率6.4%.
作者：孙玉英 刊期： 2008年第04期
为保证<生活饮用水卫生标准>的分步实施,以及生活饮用水卫生安全的进一步提高,我市于2007年8月10日历时近一月时间对全市生活饮用水状况进行全面调查.
作者：李和风 刊期： 2008年第04期
目的:了解近红线扫描在妇科体检中的应用价值.方法:用近红外线扫描检查7040例体检者,并且将手术患者的术前近红外线检查结果与术后病理诊断做比较.结果:用近红外线扫描不但能识别不同的乳房疾病,还能识别出乳房的良恶性肿瘤.结论:近红外线扫描对乳腺癌的诊断率仅次于病理诊断,在女性妇科体检中有较高的应用价值.
作者：蓝宇频；邱耀辉 刊期： 2008年第04期
个人剂量监测是评价放射工作人员健康与工作场所防护的重要依据之一,也是获得放射工作人员职业外照射剂量水平的有效手段,同时也为放射性疾病的诊断、卫生标准的判定和执行标准提供了剂量依据.通过个人剂量监测,可以了解放射工作人员的剂量水平,发现放射防护的薄弱环节,为放射工作场所效果的评价和放射损伤的临床诊断提供依据.
作者：赵艳荣；胡秀春；柳江 刊期： 2008年第04期
以夜间不易入睡或睡而易醒为主要症状的病证.轻者入睡困难,时寐时醒,醒后不能再寐,重者可彻夜不珉.又称失眠、目不瞑等.不寐有虚实之分,虚者多属阴虚火旺,心脾两虚,心胆气虚,实者多为肝郁化火、痰热内扰.临床应辨证治疗.阴虚火旺型用黄连阿胶汤以滋阴清心,心脾两虚型用归脾汤以补益心脾,心胆气虚型用安神定志丸以益气安神,肝郁化火型用龙胆泻肝汤以疏肝泄热,痰热内扰型用温胆汤以清热化痰.本证属心神的病变,故尤应注意精神方面的调摄,喜怒有节,心情舒畅.睡前不宜饮浓茶、咖啡、酒等兴奋刺激之品.养成良好的生活规律,适当参加体力劳动和体育锻炼,如进行气功、太极拳等锻炼.
作者：郎建民 刊期： 2008年第04期
我院近年来,采取四联治疗幽门螺旋杆菌引起的消化性溃疡24例疗效观察,效果非常满意.
作者：任成志；林保平 刊期： 2008年第04期
目的:探讨超关节外固定结合有限内固定治疗Pilon-C3型骨折的可行性和有效性.方法:对25例骨折行切开复位,保持关节面平整,骨片克氏针或螺钉固定,缺损植骨,单臂外固定架行胫跟关节固定,维持对位和保持患肢长度.结果:全部病例得到随访,优良率达84%.骨折全部愈合,无感染及创性关节炎发生.结论:超关节外固定结合有限内固定是治疗pilon-C3型骨折简单、实用且有效的方法.既能使骨折获得良好复位,又能得到坚强固定,并能早期踝关功能煅炼.
作者：苏景涛；田广勤；王铁 刊期： 2008年第04期
急性酒精中毒是常见内科急症之一,而酒精中毒可引起低血糖综合征,称为急性酒精中毒性低血糖综合征.我院自2000年1月～2007年12月共收治47例急性酒精中毒性低血糖综合征患者,现就其临床资料分析在文中报道.
作者：杨毅 刊期： 2008年第04期
目的:观察比索洛尔不同剂量对慢性充血性心力衰竭的疗效及耐受性.方法:86例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者,按比索洛尔日用总量分为2组,≥7.5mg/d为高剂量组(n=73),≤5mg/d为低剂量组(n=100),对治疗前、治疗后做心功能评估及耐受性比较,对各项心功能参数进行比较.结果:低剂量组开始治疗12周后LVEF有改善,治疗24周后状况大致同12周.高剂量组治疗12周后各项心功能指标均明显改善.高剂量组耐受性略差于低剂量组,差异具有显著意义(P＜0.05),但均无不良反应.结论:高剂量组在改善心功能、改善心肌重构方面优于低剂量组.
作者：李晓红 刊期： 2008年第04期
中外健康文摘·临床医师版杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中外健康文摘杂志社
