许艳芳；林久茂
目的:了解精神科护士的压力源,寻求有效的应对措施.方法:对我院100名精神科护士的调查.结果:工作环境差,紧张危险,社会地位低下,学习人际关系.结论:精神科护士的压力源主要来自于工作场所,作为管理者应积极有效地应用人性化管理.
作者：杨红梅；徐琼 刊期： 2008年第04期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种重要的妊娠并发症,常发生于妊娠中晚期,临床上以妊娠期出现痰痒、黄疽、产后迅速消失为特点,生化检查上以血清胆汁酸明显升高,血清转氨酶和血清胆红素轻-中度升高为特征[1].ICP对母儿特别是对胎儿危害极大,是引起早产,胎儿窘迫.死胎死产的主要原因之一.本文对52例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床资料进行分析,比较不同治疗方法的效果,为临床提供依据.
作者：唐云霞 刊期： 2008年第04期
目的:探讨手术室护理的风险管理与控制措施.方法:分析手术室护理的风险因素,针对性地采取相应的管理和控制措施;全面规范护理细节,防止出现偏差;严格各项护理制度,防止违规操作;制定器械准备标准,提高护士业务能力.结果:通过采取全面的风险管理和控制措施,有效地保证了手术室护理水平,患者的满意度达到98.5%,并且没有出现任何护理纠纷、护理差错及医疗事故.结论:通过增强手术室护理工作中的风险意识,采取对应的风险管理和控制措施,能够避免护理差错引起的纠纷,提高护理水平.
作者：肖天涯；何小玲；钟玲 刊期： 2008年第04期
妇产科急腹症常表现为腹痛、阴逆流血、盆腔包块等,多具有起病急的特点,严重者可危及生命.二维切面超声诊断由于其具有无损、便捷、快速、直观等优点,已逐步成为妇产科急腹症鉴别诊断的重要方法之一.本文对妇产科急诊87例超声诊断分析讨论.
作者：杨欧 刊期： 2008年第04期
颞颌关节功能紊乱是临床常见的一种关节功能障碍性疾病,多发一侧,也可发为双侧,具有颞颌关节区疼痛,运动异常,弹响或杂音三大症状,主要是由于翼外肌痉挛导致咀嚼,张口受限,疼痛加剧局部肌肉痉挛,逐渐形成痉挛-疼痛-痉挛的恶性循环,一旦痉挛解除,症状即可缓解.笔者运用电针加TDP治疗本痛20例,取得较为满意的疗效.
作者：周芸 刊期： 2008年第04期
目的:消化不良动物模型是研究消化不良生物学行为及进行实验治疗的重要工具之一.方法:根据消化不良模型建立方法不同,可分为饮食型、刺激型、饮食加刺激型三类,所用的动物为家兔.其中饮食型兔模是让家兔在饥饿后暴饮、暴食、不规律进食、高糖高脂刺激性饮食等造成消化不良;刺激型兔模是利用家兔胆小易受惊,频繁刺激,让其长期处于惊恐状态,并且置至于寒冷状态导致消化腺分泌异常造成消化不良;饮食加刺激型兔模是同时采用上述两种方式造模,3周后观察消化不良家兔的成模率、体重、摄食、胃排空率等的变化.结果:饮食加刺激型兔模成模率高,与对照组比较,消化不良家兔的体重、摄食、胃排空率等均有明显变化.结论:通过饮食、精神刺激因素可成功制造家兔消化不良模型.消化不良是一个十分常见的临床综合症侯群,占消化病病人的20%～40%,发病率较高,而消化不良兔模型的制作国内少见报道,本试验探讨家兔消化不良模型的制作,以利为将来研究治疗消化不良的更佳方法.
作者：涂征艳；张桂霞；李玉梅 刊期： 2008年第04期
凉膈散是<和剂局方>的一个散剂方,临床主治,中二焦邪热炽盛,烦燥口渴,胸膈烦热,大便干结之症.笔者近年以本方加减,改为汤剂治疗肺炎,取得了满意的疗效.
作者：周志生 刊期： 2008年第04期
自1998年9月～2007年5月,笔者在常规治疗室性心律失常无效时,选用炙甘草汤加减治疗室性心律失常,疗效显著.中药治疗心律失常具有安全可靠,无副作用的优点,避免了抗心律失常西药所导致的心动过缓、传导阻滞、血压下降等毒副作用.
作者：王鸿途 刊期： 2008年第04期
Hospice一词原意为旅游者中途休息的地方,医学上译为临终关怀.其目的是为那些暂停于生命旅途后一站的人提供控制症状,奉献爱心和照顾,使其安然离开人世.护士是实行临终护理的主要角色,要及时了解患者的心理变化,为患者提供全面的心理支持和护理.
作者：孙燕；倪冬华；倪春华 刊期： 2008年第04期
食道静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压严重的并发症之一,首次出现病死率高达50%～70%,反复出血发生率为80%[1],内镜下食道静脉曲张结扎治疗是近年开展的治疗食道静脉曲张破裂出血的新方法,我科于1998年7月～2002年10月在内镜下对200例食道静脉重度曲张的患者行多环套扎术,取得近期疗效.
作者：于波 刊期： 2008年第04期
目的:全面评价和总结我市消除碘缺乏病防治成果和经验,为制定可持续的防治对策提供科学依据.方法:以县为单位,按东南西北中五个方位,抽取五所中心小学,检查学生甲状腺大小、家中盐碘含量及尿碘水平,对抽取学生及家庭主妇进行问卷调查.结果:九县甲状腺肿大率分布在1.90%～6.67%,男、女肿大率分别为3.70%和4.55%,差异有显著性;九县8～10岁学生尿碘中住数均达到100μg/L以上,存在＜50μg/L的状况;碘盐合格率和合格碘盐食用率均为91.4%,无非碘盐出现;健康教育调查学生及格率为98.8%;家庭妇女及格率为97.5%.各县学生的甲状腺肿大率、尿碘的含量、碘盐的合格率和食用率不均衡.结果:我区多个县实行了碘缺乏病目标,但尚存在差异,需进一步进行健康教育,使广大群众坚持食用碘盐,杜绝非碘盐进入市场,使碘缺乏病达到持续消除目标.
作者：高志珍；庞宝华；常剑波 刊期： 2008年第04期
糖尿病人易发生心血管病变,动脉硬化发生率可高达90%以上,糖尿病作为心血管病的危险因素日益受到重视,有文献报道糖尿病患者70%～80%死于心血管系统并发症或伴随症[1].一般认为,糖尿病患者心血管病的发生是多因素综合作用所致.本研究观察2型糖尿病患者心血管疾病的分布情况及影响其发生的有关因素.
作者：于洪源 刊期： 2008年第04期
目的:了解利培酮和氯氮平对精神分裂症患者血糖及体重的影响.方法:对我院从2007年1月～2007年10月入院治疗的130例患者分组单服氯氮平或利培酮的精神分裂症患者于用药前后测定血糖及体重的变化.结果:服用氯氮平后患者体重明显增加且血糖升高,治疗前后有显著差异.服用利培酮后患者体重增加.但治疗前后血糖无显著差异.结论:氯氮平与利培酮均可导致患者体重增加,而利培酮治疗前后血糖无显著差异,较氯氮平对血糖的影响较小.
作者：廖小华；郝文琦；张春锋 刊期： 2008年第04期
监督检查对象为某市中小学校和属地大学及中专、中等技工学校.调查方法为卫生监督员使用卫生监督所发放统一表格亲临现场实地检查,即时将检查结果现场记录登记,同时将检查结果当场送这学校主管部门领导,对检查中发现的问题通知学校法人代表.并责令限期整改,本着对青少年健康负责的精神,对整改不利的学校实行关停.本文是关于某市237所学校食堂情况的调查报告.
作者：顾元凤 刊期： 2008年第04期
目的:观察万拉法新合并认知行为疗法对心脏神经症的治疗效果.方法:将40例心脏神经症患者分为治疗组和对照组.治疗组给予万拉法新合并认知行为治疗,对照组只给予万拉法新治疗,应用HAMA和CGI-SI定期评定,观察3个月.结果:在治疗1个月、2个月、3个月时,治疗组疗效均优于对照纽,具有极显著性统计学意义(P＜0.01).两组仅个别病人在治疗前2周出现头痛、恶心、胃不适症状,无需处理,尤以合并认知治疗组较轻.结论:万拉法新合并认知行为治疗效果优于单用药物治疗,且可明显缩短疗程,减少医疗开支.
作者：逄静 刊期： 2008年第04期
目的:探讨冠心病新型危险因素脉压和胆红素水平与冠状动脉狭窄程度的关系.方法:观察268例行冠状动脉造影术的患者,其中男212倒,女56例.测量主动脉收缩压和舒张压并计算脉压和平均动脉压.同时测定各项临床生化指标.冠状动脉狭窄程度用冠状动脉病变支数和冠状动脉狭窄计分表示.结果:年龄、脉压及性别是罹患冠心病的危险因素.其中胆红素是冠心病的保护因素.脉压和胆红素对冠状动脉狭窄程度具有独立的预测价值.结论:脉压和血清胆红素与冠状动脉狭窄程度密切相关,并对冠心痛的发病危险具有独立预测价值,是冠心病的新型危险因素.
作者：李新；黄斌 刊期： 2008年第04期
超声造影使超声医学发生革命性的进展,真正达到了非创性和高效性目的,已成为超声诊断的一个十分重要和很有前途的发展方向.
作者：米婕 刊期： 2008年第04期
目的:探讨欣母沛预防剖宫产产后出血的临床价值.方法:对90例存在产后出血倾向的剖宫产孕妇随机分为研究组(欣母沛)和对照组(缩宫素).对比两组剖宫产术后2小时,24小时的出血量及产后出血发生率.结果:研究组剖宫产术后2小时,24小时出血量明显少于对照组,研究组产后出血发生率明显少于对照组,差异均有显著性(P＜0.01).结论:欣母沛预防剖宫产产后出血效果显著.
作者：方莲香 刊期： 2008年第04期
目的:探讨药物性肝病的临床特点,提高对其认识与诊治水平.方法:回顾性分析药物性肝病102例患者的用药史、临床表现、实验室检查和治疗及转归等方面的资料.结果:多种药物可引起引起肝病.其中西药占63、6%,其次为抗结核药、解热镇痛消炎药、抗甲状腺药、抗肿瘤药、抗茵药物等;中药占36.4%,以治疗皮肤病及骨关节系统疾病的药物为主.结论:临床上应重视药物对肝脏的损害作用,合理用药,选用副作用较少、较轻的药物.尽量缩短疗程,并予保肝、护肝治疗.
作者：李庆方 刊期： 2008年第04期
目的:探讨改良APA CHE评分系统对血栓性急症的临床应用.方法:采用改良APA CHEⅡ评分系统在急诊内科患者进行评分,根据分值分层比较各组缓解率、住院率和病死率,对生存组和死亡组的评分进行比较.结果:根据改良APA CHEⅡ评分进行分组后,随着改良APA CHEⅡ评分,病死率也逐渐升高,APA CHEⅡ评分均值高于急症组,差异具有统计学意义.结论:采用改良APA CHEⅡ评分系统对急诊内科患者评估,对血栓性急症能够判断病情和估计预后,而且简便、快捷,适合急诊应用.
作者：陈凯 刊期： 2008年第04期
中外健康文摘·临床医师版杂志
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