赵青；龙锦云
目的:探讨腹腔镜和胆道镜治疗胆囊胆总管结石的临床效果.方法:2004年7月～2007年1月我院有10例胆囊并胆总管结石手术先行腹腔镜胆囊切除,然后切开胆总管用胆道镜探查,取出胆总管结石,均顺利完成腹腔镜胆囊切除、胆道镜胆总管探查术.结论:腹腔镜和胆道镜治疗胆囊胆总管结石的临床效果可靠.
作者：翟成稳 刊期： 2008年第04期
目的:了解精神科护士的压力源,寻求有效的应对措施.方法:对我院100名精神科护士的调查.结果:工作环境差,紧张危险,社会地位低下,学习人际关系.结论:精神科护士的压力源主要来自于工作场所,作为管理者应积极有效地应用人性化管理.
作者：杨红梅；徐琼 刊期： 2008年第04期
目的:探讨衡博来配合甲硝唑泡腾片治疗细菌性阴道病的临床效果.方法:将63例患细菌性阴道病的病人随机分为A、B两组,分别给予衡博来配合甲硝唑泡腾片和单用甲硝唑泡腾片治疗,观察其疗效.结果:A组治愈率94.9%,B组79.2%.结论衡博来配合甲硝唑泡腾片治疗细菌性阴道病可提高治愈率,适于临床应用.
作者：赵静 刊期： 2008年第04期
针刺与艾灸都是在<黄帝内经>所统一的经络、腧穴上施行的防治疾病的方法,合而称之为针灸,针刺与艾灸取材不同,操作各异,适应范围也不一定完全相同,两者有看相辅相成的作用,艾灸止痛快,作用持久,其作用取胜于针刺.病发部位不宜针刺者,可应用相应灸法,并能直捣病所,艾灸能持续激发体液、免疫循环等机体内环境,对炎症灶的炎性渗出有明显的抑制作用,可缩小变质面积,促进组织修复,调节机体的免疫功能,使许多迁延不愈症状彻底治愈,针灸并用可缩短疗程,有些病针刺效果不理想,或临床上目前尚无持效对策的病症,以灸治之,常能产生惊人的效果.笔者将针刺与艾灸同用的临床体会进行了总结,并附部分验案.针刺与艾灸两者功效都是在于调整经气,其结合应用,即提高治疗效果,又可扩大治疗范围.
作者：张光磊 刊期： 2008年第04期
目的:通过分组比较探讨格列本脲和二甲双胍复方制剂治疗2型糖尿病患者对糖化血红蛋白(GHbAlc)、空腹血糖(FPG)以及标准餐后2h血糖(2hPG)的影响.方法:对因口服降糖药治疗效果不佳的86例患者进行随机,分成治疗组和对照组,治疗并观察12周,比较治疗组和对照组的疗效.结果:格列本脲和盐酸二甲双胍复合片疗效明显优于达美康.讨论:格列本脲和盐酸二甲双胍可以相互补充,协同发挥作用,从而改善2型糖尿病患者的代谢缺陷,终改善人体对血糖的控制.
作者：黄琼日 刊期： 2008年第04期
祖国医学认为心的主要生理功能为主血脉和主神志.所以,在病理条件下,反映在临床的证候,总离不开血脉运行的障碍和思维活动的异常.凡心脏之气虚怯,或痰热水饮等邪气之扰,均可导致发病.兹将常见的心痛十一症的辩治梗要叙述于后,以供参考.
作者：马子宪 刊期： 2008年第04期
目的:寻求治疗气胸的有效新方法,减轻气胸病人治疗过程中的痛苦.方法:对22例气胸病人,使用美国Arrow公司提供的单腔中心静脉导管,采用Seldinger插管技术,胸腔置管反复微创或无创舒适胸腔排气.结果:全部病例均一次置管成功,迅速减轻压迫症状,于胸腔置管反复排气2～20次,治愈19例,86.4%,好转1例,4.5%,未愈2例,9.1%,(张力性、交通性气胸各一例).结论:治愈率高,病人痛苦小.适合于单纯性气胸,液气胸的治疗,能部分代替闭式引流术.解决了儿童、弱智、年老体弱、危重、高度恐惧患者对胸穿配合性差,不能耐受反复、长时间限制体位胸穿排气的难题,避免了闭式引流术组织损伤大、伤口痛、易渗漏、行动体位受限、护理困难等缺点.操作简单安全,减轻了医务人员的工作量,便于基层开展和急救,以及转院过程中的进一步救治.
作者：付铁莉；陈伟莉 刊期： 2008年第04期
化疗是治疗恶性肿瘤、血液病的重要手段之一,化疗的主要途径是静脉给药,如果药物渗漏到皮下组织,轻者可引起局部红肿疼痛,重者可损伤神经肌腱,甚至造成组织坏死,导致肢体功能丧失或截肢,所以对血液病、肿瘤患者化疗的护理将直接影响到疾病的转归.
作者：熊英；张红梅；杨恒一 刊期： 2008年第04期
目的:探讨血小板减少症外周血中网织血小板(RP)百分比及绝对值的临床意义.方法:用噻唑橙(TO)染色法流式细胞仪(FCM)检测了36例特发性血小板减少性紫癜瘫,12例慢性再障贫血,10例骨髓增生异常综合征,10例脾功能亢进患者外周血RP百分比和绝对值,并与对照组比较.结果:ITP组和MD5组患者RP百分比明显高于对照组,ITP组RP百分比又高于MDS组.CAA与脾功能亢进组RP百分比与对照组接近,各组绝对值均低于正常对照组.结论:RP反映骨髓血小板生成能力,检测RP百分比有助于对血小板减少症病因的鉴别.
作者：黎启利 刊期： 2008年第04期
目的:了解层次需要论在健康教育中的作用,帮助护士在健康教育中更好地应用层次需要论.方法:对206例病人健康教育中应用层次需要论进行对比分析.结果:提高了病人对护理工作的满意度.结论:根据病人不同病程时期的需要,采取相应的健康教育,并应用在全程治疗、护理的各个环节,提高了病人对疾病的认识,从而给予积极配合,促进了康复,提高了病人对护理工作的满意度.
作者：赵红霞；田彦英 刊期： 2008年第04期
宫腔镜电切术是在宫腔镜直视下,通过镜内电切环对子宫内良性病变进行治疗的微创伤外科新技术.可代替子宫切除或开腹术,治愈大部分宫内良性病变.我院采用宫腔镜电切术治疗子宫内良性病变68例,在文中分析报道.
作者：高丹 刊期： 2008年第04期
肺结核球的X线表现是以它的病理改变为依据的,近年来,我科接收的结核球的发现率逐年增多,因其与肺癌较易混淆,故二者的鉴别显得尤为重要.
作者：赵吉光 刊期： 2008年第04期
颞颌关节功能紊乱是临床常见的一种关节功能障碍性疾病,多发一侧,也可发为双侧,具有颞颌关节区疼痛,运动异常,弹响或杂音三大症状,主要是由于翼外肌痉挛导致咀嚼,张口受限,疼痛加剧局部肌肉痉挛,逐渐形成痉挛-疼痛-痉挛的恶性循环,一旦痉挛解除,症状即可缓解.笔者运用电针加TDP治疗本痛20例,取得较为满意的疗效.
作者：周芸 刊期： 2008年第04期
糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主表现的内分泌代谢疾病,近年来糖尿病发病率在我国呈明显上升趋势.发病高峰在50～70岁之间,为探讨老年人糖尿病的特点,笔者对我院自1996～2003年收治的糖尿病人123例作一回顾性分析,其中60岁以上80例为老年组,40岁以下患者23例为对照青年组,通过对病和类型、症状与并发症及并存症等的分类统计,发现老年糖尿病人具有发病缓慢、痛程长,典型的三多一少,糖尿病状少,尿糖多为阴性,并发症和并存症多等特点.
作者：张善胜 刊期： 2008年第04期
产后出血对孕妇危害严重,处理不及时,出血量多者将并发休克、凝血功能障碍,又会进一步加重产后出血患者的病情.目前,产后出血仍是我国孕产妇死亡的首位原因.由于该并发症对产妇危害严重,而且绝大多数产后出血可以避免,故应特别注意预防和处理.
作者：陈佐群 刊期： 2008年第04期
凡体重低于2500克,胎龄超过28周而未满37周或胎龄在38～40周,而体重低于2500克的活产婴儿,统称为低出生体重儿.由于低出生体重儿的身体各器官发育不成熟,生活能力低下,适应性与抵抗力差.特别是低出生体重儿吸吮、吞咽功能不完善,胃容量小,消化酶不足,吸收、消化能力差,易发生喂养困难,呛奶、吐奶,且低出生体重儿体内糖元储备少,而又处于高代谢状态,较正常新生儿更易出现低血糖,体重不增,抵抗力更低下,甚至死亡,因此,合理喂养对提高低出生体重儿存活率,减少并发症,促进生长发育,缩短住院时间等,具有至关重要的作用.
作者：姚宏景；杨静；李霞 刊期： 2008年第04期
目的:异丙酚和七氟醚麻醉复合瑞芬太尼用于老年重危患者手术麻醉的对比研究.方法:选取拟行胸腹手术的高龄重危患者,ASA分级Ⅱ～Ⅳ级,术前清醒,无肾功能异常及严重呼吸系统疾病,随机分为七氟醚组(S组)和异丙酚组(P组).用瑞芬太尼1～2μg/kg,维库溴铵0.1～0.2mg//kg.异丙酚1～2mg/kg诱导,术中持续输入瑞芬太尼.P组术中维持予靶控输注异丙酚,低靶浓度为2μg/ml;S组维持用初始吸入浓度2%的七氟醚.术中平均动脉压大于100mmHg或低于60mmHg分别视为高血压或低血压.分别记录手术方案、麻醉期间血流动力学、麻醉药用量以及麻醉后恢复情况.结果:两组共分别选出手术时间3小时以上者各24例进行统计学分析,两组病人血压变化及苏醒时间恢复情况无显著性差异.结论:瑞芬太尼联合异丙酚或七氟醚两组都能为高龄重危患者手术中提供良好的麻醉.
作者：王策 刊期： 2008年第04期
焦痴切除和自体皮、异体皮混合移植已成为治疗Ⅲ度烧伤的有效方法.为减少自体皮移植覆盖面积,我国民间曾采用鸡皮作为暂时性的生物敷料保护创面,起了一定的作用.我院自1974年2月至迄今,共收治烧伤病人102例,其中32例烧伤病人在Ⅲ度创面切痴后,采用自体皮与鸡皮混合移植,本文现将临床观察初步总结.
作者：汪志成 刊期： 2008年第04期
我院2004年～2007年间手术治疗踝关节骨折脱位共62例,经12～18个月随访,踝关节功能完全恢复者7例,占11.2%,良好丰为95.1%,3例复位不好者均有不同程度的负重时疼痛和轻微不稳定,X光片可见不同程度的创伤性关节炎表现,占4.8%.
作者：李树山；李树；于春立 刊期： 2008年第04期
中草药是我国医药学临床中的宝贵财富,是经历过长期实践考验的科学,只要能结合现代科技办法,将药物有效成分提取和炮制提高质量,对发展中医药事业是一个很好的发展方向.
作者：段宣明 刊期： 2008年第04期
中外健康文摘·临床医师版杂志
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主办：中外健康文摘杂志社
