赵吉光
目的:观察慢性肺心痛合并冠心病的发病情况,探讨肺心病合并冠心痛的诊断标准.方法:根据病史、症状、体征及实验室检查并参阅既往文献诊断方法观察收住院肺心病合并冠心病情况.结果:住院102例肺心病病人合并冠心病25例,占24.5%.结论:肺心病合并冠心病并不少见,应当引起临床重视.
作者：赵志超 刊期： 2008年第04期
目的:探讨卵巢巧克力囊肿超声介入治疗的安全性和有效性.方法:对68例持续性大于5.0cm卵巢巧克力囊肿的病人进行超声介入治疗.结果:总共穿刺卵巢巧克力囊肿70个,其中双侧2例,60例超声介入一次治疗成功,3例未抽吸干净未做硬化治疗后做手术切除.另外5例3个月后囊肿复发,其中3例半年后再次抽吸及固化治疗,囊腔闭合或明显缩小.另2例行手术治疗,随访1年未见并发症.88%以上的巧克力囊肿一次治愈,少数大的囊肿经过2次治疗后明显缩小或消失.本组短期、远期随访无并发症的发生.结论:卵巢巧克力囊肿超声介入治疗安全、效果满意.
作者：徐红梅 刊期： 2008年第04期
目的:研究主动脉夹层,提高患者生存率.方法:确诊本病后予镇静、止痛、控制血压和心率,抑制心肌收缩力,采用吗啡止痛.其它用药包括硝普钠、β受体阻滞荆、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等.控制收缩压在110mmHg处,心率每分钟60～75次.合并肺部感染、心功能不全者予相应处理.结果:18例主动脉夹层治疗2～10 d后症状缓解,1例(5.55%)Ⅰ型患者确诊第二天自动出院后死亡,1例(5.55%)Ⅱ型患者合并急性下壁、后壁心肌梗死住院6天后死亡.16例患者中6例(33.33%)接受了手术治疗;2例(11.11%)I型患者行带主动脉瓣人造血管移植术治愈,3例(16.67%)行人造血管移植术治愈,但其中1例(5.55%)Ⅰ型患者手术3年后再次发生主动脉夹层(Ⅲ型)而进行第二次手术,1例(5.55%)外伤所致者行主动脉夹层修补术治愈.结论:主动脉夹层误诊率高,预后差.提高对该病的认识水平,加强诊断学基本功训练是减少误诊的关键.
作者：谢阳 刊期： 2008年第04期
目的:探讨罗哌卡因与芬太尼联合应用于分娩镇痛对产程、分娩方式、母婴合并症的影响.方法:采用蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)用于单胎、初产、足月、无其他合并症产妇50例作为试验组,随机选择同期条件相似,未进行任何镇痛处理的产妇60例作为对照组.分别纪录两组的产程时间、新生儿体重、剖宫产和阴道助产指征、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血、胎膜残留、尿潴留情况.结果:镇痛组活跃期较对照组明显缩短,而第二产程较对照组长,总产程、第三产程及新生儿体重两组比较,差异无显著性.镇痛组剖宫产率差异无显著性,缩宫素使用率明显高于对照组.镇痛组的阴道助产指征产程停滞为常见,而在剖宫产指征中则枕位异常比例高.镇痛组的尿潴留发生率高,而胎儿官内窘迫、新生儿窒息、产后出血、胎膜残留两组比较均无差异.结论:分娩镇痛可使第一产程缩短,第二产程延长,不影响总产程,不增加剖宫产和阴道助产几率,对母婴均较为安全.
作者：薛涛 刊期： 2008年第04期
复方丹参注射液作为中药复方制剂较早应用于,临床,其具有活血化瘀,消肿止痛的作用,对心脑血管病人的治疗,取得了满意的效果.而在骨伤科中复方丹参注射液除可消除软组织肿胀,促进组织修复,加速骨折愈合外,还可应用于颈椎病、腰椎间盘突出症等多种疾病的治疗.
作者：尹广伟 刊期： 2008年第04期
眩晕是患者对空间关系的定向感觉或平衡感觉障碍,是一种运动错觉或运动幻觉,也是老年人的一种常见病症.我科自2006年1月～2007年12月期间共收治诊断明确以眩晕为主要症状的老年眩晕病人126例.
作者：魏岩 刊期： 2008年第04期
胎膜早破指在产前胎膜破裂羊水流出,易并发脐带脱出、胎膜炎、胎儿感染等,是围产儿常见的死亡原因之一.所以,做好护理工作非常重要.
作者：刘春美 刊期： 2008年第04期
肺癌在进行放射治疗过程中部分患者出现喉间呃呃连声,声短频作,数天甚至数周不停,令人难以自制.在西药、针灸等反复治疗效果不显情况下,患者情绪紧张,呃逆发作加剧,影响纳食、睡眠、治疗等.中医参予此病治疗,辨证用药,每荻奇效.笔者对此病治疗多例,总结一些心得体会供参考.
作者：汪锡标 刊期： 2008年第04期
糖尿病人易发生心血管病变,动脉硬化发生率可高达90%以上,糖尿病作为心血管病的危险因素日益受到重视,有文献报道糖尿病患者70%～80%死于心血管系统并发症或伴随症[1].一般认为,糖尿病患者心血管病的发生是多因素综合作用所致.本研究观察2型糖尿病患者心血管疾病的分布情况及影响其发生的有关因素.
作者：于洪源 刊期： 2008年第04期
患老年性痴呆的病人生活不能自理,时时需要家人照料,给患者、家庭、社会带来沉重的负担,我们护理人员在工作中应引起足够的重视.
作者：杨洪霞；孙风琴；侯婷秀 刊期： 2008年第04期
冠心痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称.在住院心脏患者中本病所占比例随年代不断增加.近年来我们采用化学发光法对50例临床上确诊为冠心病的患者及正常人进行了血清FT3、FT4及TSH的检测,以探讨冠心病发病率与甲减的相关性.
作者：孟玉华 刊期： 2008年第04期
目的:总结前房角异物的诊断与治疗体会,以提高对本病的诊疗水平,减少漏诊.方法:对各类前房角异物34例应用前房角镜、影像学及B超检查,明确诊断后,采用显微镜下手术取出.结果:34例均行手术予以取出,经抗炎治疗后前部葡萄膜炎消退.3例因虹膜根部与伤口粘连而引起瞳孔变形,未见其他并发症.术后视力增加者28例(82.35%),不变5例,下降者1例.结论:对前房角异物的诊断应采用多种方法检查,以减少漏诊,及时手术取出是提高视力、减少并发症的有效方法.
作者：张军 刊期： 2008年第04期
臂丛神经阻滞是临床中经常采取的神经阻滞操作,其中肌间沟入路是其中比较常用的入路.以前臂丛神经阻滞肌间沟入路常采用寻找一次异感之后注入局麻药物,经过改良后采取扇形阻滞应用越来越广泛.但是目前扇形阻滞不再寻找异感,只是在臂丛神经用围注入局麻药物.不能保证阻滞完善.现采取寻找两次异感的方法行臂丛神经肌间沟入路阻滞,也可以获得良好的效果.
作者：胡钰 刊期： 2008年第04期
目的:寻求治疗气胸的有效新方法,减轻气胸病人治疗过程中的痛苦.方法:对22例气胸病人,使用美国Arrow公司提供的单腔中心静脉导管,采用Seldinger插管技术,胸腔置管反复微创或无创舒适胸腔排气.结果:全部病例均一次置管成功,迅速减轻压迫症状,于胸腔置管反复排气2～20次,治愈19例,86.4%,好转1例,4.5%,未愈2例,9.1%,(张力性、交通性气胸各一例).结论:治愈率高,病人痛苦小.适合于单纯性气胸,液气胸的治疗,能部分代替闭式引流术.解决了儿童、弱智、年老体弱、危重、高度恐惧患者对胸穿配合性差,不能耐受反复、长时间限制体位胸穿排气的难题,避免了闭式引流术组织损伤大、伤口痛、易渗漏、行动体位受限、护理困难等缺点.操作简单安全,减轻了医务人员的工作量,便于基层开展和急救,以及转院过程中的进一步救治.
作者：付铁莉；陈伟莉 刊期： 2008年第04期
银质针针刺方法是我国医学宝库中的珍贵财富之一,临床观察表明,银质针疗法的功效有3种,即消除炎症、增加局部血供和松解肌肉痉挛.银质针灸不同于传统针灸,是针灸和现代医学的结合产物,银质针灸是有效而实用的抑痛替代疗法.
作者：张洪范 刊期： 2008年第04期
病毒性心肌炎是指各种病毒侵犯心肌引起的以心肌急、慢性改变为其主要表现的临床较为常见的疾病.近几年来,应用黄芪注射液治疗本病30例,取得了满意疗效.
作者：胡永庆 刊期： 2008年第04期
肢体残疾是指四肢器质性疾患和损伤引起的残疾.而肢体残疾的康复护理除了要做好一般护理工作外,还要在康复医学理论的指导下做好专门的护理技术.我院康复中心自2004年1月～2006年1月对20例肢体残疾患者实施全新内涵的康复护理训练工作,并取得了良好的效果.
作者：王旭；穆聪 刊期： 2008年第04期
目的:分析机械排龈术造成牙龈退缩的原因.方法:通过对临床91例基牙机谢排龈后冠桥修复,观察牙龈健康状态,是否有牙龈退缩.结果:91例冠桥修复基牙有5例出现牙龈退缩.结论:排龈时间、排龈线直径、排龈时的力量、排龈器排龈的角度、牙龈的健康状态、游离龈的厚薄均可影响排龈效果.
作者：张辉；李贵洪；韩莲花 刊期： 2008年第04期
糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主表现的内分泌代谢疾病,近年来糖尿病发病率在我国呈明显上升趋势.发病高峰在50～70岁之间,为探讨老年人糖尿病的特点,笔者对我院自1996～2003年收治的糖尿病人123例作一回顾性分析,其中60岁以上80例为老年组,40岁以下患者23例为对照青年组,通过对病和类型、症状与并发症及并存症等的分类统计,发现老年糖尿病人具有发病缓慢、痛程长,典型的三多一少,糖尿病状少,尿糖多为阴性,并发症和并存症多等特点.
作者：张善胜 刊期： 2008年第04期
吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体(EGFR)小分子酪氨酸激酶抑制剂,它抑制EGFR跨膜受体,或使受体上酪氨酸激酶磷酸化,从而阻止细胞增殖信号的传导,促进凋亡.该药物在国内尚没有大样本临床资料总结,有关该药物的资料全部是国外Ⅰ-Ⅲ期临床研究资料,所以对该药的临床疗效,不良反应等要靠国内肿瘤界认真观察、总结.
作者：关长江；张敬泉；李凯 刊期： 2008年第04期
中外健康文摘·临床医师版杂志
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