郝建秀
在基层临床工作中,急性有机磷中毒也是急症科常见的抢救病例之一.病情发展快、死亡率高,抢救必须分秒必争,抢救成功与否,护理工作是关键的一环,现将我镇医院1992年至1996年收治的300例有机磷中毒的抢救护理体会报告如下.
作者:王芳 刊期: 2005年第03期
目的:明确首次发生心肌梗死后24小时内开始应用卡维地洛对于患者发病3个月后左室收缩功能、左室收缩末容积(LVEDV)和内径(LVDd)的影响. 方法:43例发病在24小时内的急性心肌梗死患者随机分成卡维地洛治疗组(n=23)和对照组(n=20):治疗组在患者入院后立即应用阿司匹林、硝酸酯类和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)同时,口服卡维地洛6.25mg,q.d,而对照组患者未应用卡维地洛或其他β-受体阻滞剂.随访患者发病5天及3个月左室射血分数(LVEF)、LVEDV和LVDd的变化.结果:经胸心脏超声提示卡维地洛治疗组LVEF由发病5天56.2±6.2%升至3个月58.9±9.9%(p<0.05),而对照组呈现下降趋势(55.9±7.5vs.53.1±7.8%,p<0.05).并且3个月时两组间LVEF有显著差异(p<0.05);另外3个月治疗组LVEDV和LVDd较术后5天无明显变化(11.3±24.7mlvs.112.1±27.3ml,54.5±4.8mmvs.54.1±5.2mm),而对照组患者出现左心室扩大,LVEDV由发病后5天的116.1±19.9ml显著增加至134.1±32.6ml(p<0.001),LVDd由54.4±6.0mm增加至60.2±9.6mm(p<0.05).结论:早期应用卡维地洛可以显著地改善急性心肌梗死患者左心室收缩功能,并且有效地防止远期左心室负性重构.
作者:徐静 刊期: 2005年第03期
实习护生是年轻一代的学生,有她们的心理活动特点,处于发展中的学生不仅有自己心理活动的规律,而且也存在着个性差异和年龄阶段的心理特点.我们必须了解一些心理学的基本知识,制定比较合理的教学方案,预见后果,总结经验教训,剖析存在于学生身上的各种问题的客观原因与心理原因,有的放矢,采取对策,方能取得较好的带教效果.
作者:孟光峰;于智海;张慧;陈丽茜 刊期: 2005年第03期
例1女性,46岁.因间歇性头痛、头晕3年,多次测血压高于正常,诊断为高血压病.长期口服复方降压片效差来诊.给予卡托普利12.5mg,3次/日,中午及晚上各服1次后,于第2天早晨出现口唇麻木、口唇肿胀、面部及双手搔痒.查体见面部及双手及全身皮肤无皮疹,口唇肿胀.因患者单一服用卡托普利,生活环境亦无改变,考虑为卡托普利所致血管神经性水肿,嘱停用,3天复诊已恢复正常.
作者:郝建秀 刊期: 2005年第03期
急诊病人发病急、病情重、病种复杂,多具有紧张、痛苦、恐惧等心理问题,导致肾上腺素分泌增加而形成心理生理的恶性循环,再加上其家属的焦虑烦燥也严重影响了患者的情绪稳定.
作者:李慧 刊期: 2005年第03期
新生儿出生通过产道时,眼睛可能会被产道内的细菌感染,而发生新生儿结膜炎.另外.被污染的毛巾、手指和脸盆中的水,都有可能将病菌带入眼内而引起感染.小儿患结膜炎后,可见眼睛红肿、刺痛、怕光、流泪,并有很多粘液性分泌物,早晨醒来时,由于分泌物粘在一起,内眼角有块状黄色分泌物.
作者:刘爱菊 刊期: 2005年第03期
胎心率一过性变化包括加速和减速(早发减速、迟发减速及变化减速).加速是指由于胎动或宫缩等原因引起的暂短性心率加快,基线过速是指胎心率基线持续在一个水平上(至少保持10~15分钟)的心动过速;减速是暂短的(即一过性的)胎心率下降,过缓是相对持续一定时间内的胎心率缓慢.
作者:李力;李芹 刊期: 2005年第03期
甲壳质是近年来医学界从甲壳类动物中提取的物质,是一种动物性纤维素、机能性食品,具有保健功能的食品添加剂.今就其研究进展、加工过程及其预防保健功能作一简介.
作者:刘运强 刊期: 2005年第03期
目的:探讨护理指导对改变高血压病患者不健康生活方式的影响.方法:采用发宣传册、个别指导,有针对性指导等教育方法;从饮食、运动、心理调节等方面对126例高血压病患者进行生活方式指导,半年后随访.结果:护理指导前后126例患者生活方式有显著性差异,除体重指数外,均P<0.05.结论:护理指导对高血压病患者建立健康的生活方式有积极意义.
作者:李慧 刊期: 2005年第03期
患者,男性,18岁,学生.2002年6月体育课堂进行篮球比赛时不慎摔伤右下肢.当即疼痛,活动受限,急来院就诊.透视检查为股骨下端闭合性骨折伴软组织血肿无移位,余无异常改变.行石膏外固定,保守治疗,两个月后骨折一期愈合.9个半月后患者自觉右膝关节疼痛酸胀无力,沉重感,轻度水肿.体格检查:右下肢无畸形,股骨下端1/3处压痛,膝关节微红肿,无运动障碍.
作者:刘广友;张峰 刊期: 2005年第03期
根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合.
作者:夏勋 刊期: 2005年第03期
体表小肿瘤是体检普查及门诊工作中较常见的疾患,由于卫生知识的提高和对自己健康的关心,手术率明显增多,在手术实践中笔者积累了几点经验,供基层同行们参考.
作者:王承勇;伊秀英;王继彬 刊期: 2005年第03期
农药中毒以有机磷类中毒居多,因有机磷农药应用较广,特别是广大农村,而灭鼠药氟乙酰胺中毒相应较少,近年有增多趋势,我院急诊科于1999年4月~2004年11月间共救治氟乙酰胺中毒27例,分析报告如下:
作者:黄明建 刊期: 2005年第03期
乳酸环丙沙星是近年来生产的新型抗生类药物,具有广谱抗菌作用.常用于泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、伤寒、骨和关节感染、皮肤软组织感染及败血症等全身感染.因其不用做过敏试验,且治疗效果较好,所以在临床上应用较普遍.
作者:崔微;崔琪 刊期: 2005年第03期
实验室工作人员经常与水、电、化学试剂、玻璃器皿和病原菌接触,偶有不慎可能遭受危害,因此必须高度重视安全防护工作,建立和健全必要的规章制度,严格遵守操作规程,杜绝事故的发生.
作者:张汉新 刊期: 2005年第03期
王某,女,34岁,农民,孕2产1,因停经32周,声口斯,喉痛8天,于2005年2月19日入院.入院时查体:T37℃,BP160/110mmHg,神志清,巩膜黄染,心肺未及异常,肝脾无肿大,浮肿+.产科检查:腹围95cm,宫高30cm,无宫缩,胎位loA,先露头,浮,胎心率140次/分,骨盆外测量各径线均在正常范围,肛诊未做.
作者:刘双斌 刊期: 2005年第03期
近年来,随着人们对母乳喂养认识的不断提高,已经有越来越多的产妇加入到母乳喂养的行列.但在婴儿10~12个月应该断奶时,他们又不得不忍受断奶时双乳长时间胀痛难忍,有的甚至坐卧不宁影响了正常的生活.
作者:王辉;明春华;李秀青;袁秀青;马兴玲 刊期: 2005年第03期
宫颈糜烂是妇科疾病的慢性病,单靠药物治疗,效果不佳,2000年我站引进HF~900C微波治疗仪一台,配合吉林出厂的修正牌消糜栓治疗宫颈糜烂56例,现报告如下:1资料方法1.1一般资料患有宫颈糜烂的患者皆为已生育过的已婚育龄妇女,年龄在26~49岁之间,盆腔检查正常,其中Ⅰ度糜烂患者20例,Ⅱ度糜烂26例,Ⅲ度糜烂10例.
作者:岳增芹 刊期: 2005年第03期
肺癌发生于支气管管壁,正确的名称是支气管肺癌,它是常见的恶性肿瘤,位居恶性肿瘤第2位.近几年来,发病率逐年递增.早期发现并作出明确诊断,具有重要意义.典型性肺癌的X线表现已经有大量的学术报道,但对于部分非典型性肺癌的X线平片,其漏诊率非常高,特别是在基层医院.
作者:王温田;李鑫;周健 刊期: 2005年第03期
米非司酮配伍米索前列醇运用于妊娠≤49天,计划外怀孕患者效果好,痛苦小,己得到肯定,而对于妊娠周数≥10周少于20周患者行钳刮术痛苦大,危险多,并发症严重,对患者身体损害很大,随着临床实践发现,用米非司醇配伍米索前列醇代替钳刮收到很好的效果.
作者:魏广琴 刊期: 2005年第03期