冯志贤;刘虎;张迎利
患者女,60岁,因头晕、头痛、呕吐2天入院,曾在村卫生室输液治疗.效果差,来我院就诊,入院查体:血压220/110mmHg,神志清、精神差,两侧瞳孔等大形圆.对光反应敏,口角无歪斜,颈无抵抗感,心肺腹无异常,肢体肌力、肌张力无异常.疡理反射未引出.初步诊断为:高血压脑病.住院后,经用降血压及降颅压药物治疗不见好转,遂转上级医院做头颅CT检查,后诊断为脑出血.住院治疗2周左右,好转出院.
作者:宗承艳 刊期: 2006年第03期
1病例介绍患者女,26岁,停经45天,下腹部突发性疼痛,呈持续性3小时入院,入院查体:T36℃,P78次/min,BP70/40mmHg,P18次/分,患者一般状况差,面色苍白,表情痛苦,上腹压痛,反跳痛及肌紧张,阴道少量度流血.实验室检查:WBC3.0×109/L,RBC4. 2 × 1012/L, Hb8g/L, SN90%, L10% .地奥心血康致心律失常1例
作者:王芳 刊期: 2006年第03期
宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、简便、经济及可逆性强的避孕方法,然而有部分妇女放置宫内节育器后会出现阴道出血,月经量增多,经期延长,经间点滴出血等副反应.我们采取宫血宁治疗放置节育器异常出血,取得满意效果.我们对132例置器的妇女随机分为服药组和对照组,将宫血宁组作为服药组,进行同期观察,现将结果报道如下:
作者:白峰 刊期: 2006年第03期
1临床资料本组治疗10例患者,均为门诊病人,经颈椎CT确诊者,其中,颈椎增生5例,颈椎间盘膨2例,颈椎生理弧度消失3例,伴有椎间盘隙狭窄者5例.其中,男性8例,女性2例,平均年龄42岁,自觉症状以头痛为主者4例,以眩晕为主者6例,伴有颈肩背及上肢沉重疼痛麻木者5例.
作者:吴臣 刊期: 2006年第03期
髌骨为人体内大的耔骨,连接于股回头肌和髌腱之间,位于膝关节前方,髌骨骨折多为直接暴力或间接暴力引起:如磕碰伤或膝关节屈曲时膝部直接遭到撞击引起;而髌骨疲劳性骨折较为少见.
作者:梁金常;田民;张华;张玉芹;井卫东 刊期: 2006年第03期
Q-T离散度(QTd)是指体表心电图不同导联间Q-T间期的变异程度,它代表节段性心肌复极差异,特别是急性心肌硬死(AMI)患者差异较大.近年研究发现,AMI伴有室性心律失常患者其Q-Td明显增加.而我们测定62例AMI患者QT变化与正常人对比,旨在探测AMI患者QTd变化与其心律失常关系.
作者:鹿庆波;彭凤菊 刊期: 2006年第03期
目的 在全面建设小康社会、构建和谐社会和我国已步入老龄化社会的新形势下,对老年人保健工作提出了新要求.方法 文章从当前老年保健工作的实际情况,国人健康状况、疾病流行趋势、疾病谱变化和经济社会学等三个方面论述了新形势下实行老年保健工作关口前移(将老年人健康保健和疾病防治的措施前移至中青年乃至少年儿童和婴幼儿)的紧迫性、必要性.结果 明确了指导思想,提出了五个方面的防治对策.①提高认识,加强领导;②坚持预防为主,狠抓健康教育;③不断改善医疗条件,提高技术服务水平;④建设一支高素质的老年保健队伍;⑤积极开展老年保健工作科学研究.结论 保健工作要与时俱进,俱有迫切性与必要性.
作者:许在安 刊期: 2006年第03期
目的 总结尿毒症肺炎的临床表现及治疗方法.方法 将1987年1月~2000年12月间诊治的尿毒症肺炎32例进行回顾性分析.结果 以中青年发病为主;临床表现缺乏特异性的症状、体征,极易漏诊;X线表现主要为肺内片状阴影;肺炎的发生与尿素氮、肌酐的数值高低不成正相关;治疗以血液透析为主.结论 尿毒症肺炎以中青年为主,临床表现多样,在尿毒症的基础上依赖X线检查而确诊,药物治疗效果差,一旦确诊,及早行血液透析治疗,可降低病死率.
作者:王纬久 刊期: 2006年第03期
急性阑尾炎是外科常见病、多发病,随着医疗技术的发展,大多数病人能得到及时诊断和治疗.而对于老年人,随着我国老年人口的增高,老年人急性阑尾炎的发病率也相应增加.但老年人生理及免疫功能低下,症状隐蔽,临床表现轻而病理变化重,体征不典型,容易延误诊断和治疗,且老年人并发症多病死亡率高,临床医生应掌握老年人急性阑尾炎的临床特点,及时诊断,及时治疗.
作者:冯志贤;刘虎;张迎利 刊期: 2006年第03期
围绝经期月经紊乱及闭经半年以上妇女需取出宫内节育器(1UD)时,往往伴有IUD取出困难.为寻求一种简单易行、安全可靠的方法,我们将米索前列醇用于围绝经期的IUD取出,取得较好疗效,现总结报道如下:
作者:张玲 刊期: 2006年第03期
目的 分析以腹痛为首发症状的内科疾病误诊原因.方法 将84例以腹痛为主要表现的内科疾病根据病史、症状、体征、辅助检查等进行综合性分析作出明确诊断.结果 内科后明确诊断者81例,3例施行剖腹探查术获确诊.本组病例均治愈出院,无死亡病例.结论 以腹痛为首发症状的内科疾病较为多见,占有一定比例,应引起内科医师的高度重视.
作者:孟兆修;冒荣达 刊期: 2006年第03期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一.气囊压迫出血已不是什么新鲜事,现已有很多新型止血材料所替代,但价格较昂贵,病员经济负担重,基层医院不能普遍应用.近年来高血压性鼻衄的发病有上升趋势.临床上在处理后鼻孔出血时多采用传统止血法(后鼻孔堵塞法)及鼻内窥镜下止血法.操作复杂,病人痛苦大,并发症多.受条件、体位、地点限制.我们在气囊制作应用充气多少,多长时间排气,充气总结了很多小经验,现介绍如下:
作者:王晓光;朱德凤;杜海燕 刊期: 2006年第03期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,若不及时诊断和积极抢救,可危及生命.正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜.当受精卵于子宫体腔以外着床,称异位妊娠,习称宫外孕.包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠等.其中以输卵管妊娠为常见,占异位妊娠的95%左右.输卵管的发生部位以壶腹部多,占60%其次为峡部,约占25%,伞部及间质部妊娠少见.
作者:吕延芳;邓光芹 刊期: 2006年第03期
目的 总结肝门部胆管癌的手术治疗预后效果.方法 回顾分析近8年来我院外科手术治疗31例肝门部胆管癌病例术后生存率.结果 31例均为肝门部电凝锐性解剖,其中行根治性切除11例,行姑息切除9例,行周围胆管空肠吻合术7例,行U管引流术4例.根治切除、姑息切除、胆管空肠吻合术和U管引流组病人的平均生存期分别是(38.32±26.24)月,(16.12±14.43)月,(4.46±3.18)月,(3.32±3.24)月.切除组病人的生存期显著长于姑息性手术组(P<0.01),且生活质量显著提高.结论 根治性切除可提高肝门部胆管癌病人的长期生存率,预后效果良好.
作者:李玉光 刊期: 2006年第03期
心肺脑复苏(CPCR)护理是抢救心跳、呼吸骤停及保护、恢复大脑功能的急救护理技术.急诊护理人员必须熟练掌握心肺脑复苏技能,明确护士在心肺脑复苏中的角色,及时了解心肺脑复苏的新动态,帮助护士在心肺复苏过程中及时准确地预见可能出现的问题,以有效的方式进行复苏,提高临床抢救成功率.临床上因各种因素引起的心脏呼吸骤停的发生常见,若能及时采取积极有效的抢救措施,则有可能使患者复活.本文通过56例心肺脑复苏患者结果,对其影响因素及护理体会进行回顾性讨论.
作者:陈世秀;侯瑾 刊期: 2006年第03期
目的 探讨对静脉穿刺部位的按压方法,减轻局部疼痛和血肿或瘀斑的发生.方法 对110例观察组献血者采用新的按压方法,与对照组进行比较.结果 观察组疼痛程度及血肿或瘀斑的发生明显低于对照组,两组差异有显著性.结论 对穿刺部位用正确地按压方法和力度能有效地减轻疼痛及皮肤血肿或瘀斑的发生.
作者:张海军;李化信 刊期: 2006年第03期
自1985年8月~1995年8月,我科共收治蛛网膜下腔出血的患者50例,经治疗和细心的护理,90%患者康复,50%的患者功能部分康复,死亡2例,现将护理讨论如下:
作者:张青 刊期: 2006年第03期
运动伤病在体育运动过程中时有发生,并不程度地影响受伤者的训练、比赛和成绩的提高.虽然迄今为止报道运动伤病的文献很多,但多集中于专业运动员等运动伤病的调查分析,而对中学生从事田径业余训练的运动伤病报道甚少.本文通过对泰安市中学生在田径业余训练中的运动伤病、伤病种类、伤病项目分布等规律进行总结分析,了解掌握基本发病原因,避免和减少运动伤病的发生,为中学生在田径业余训练中正常训练和提高运动成绩提供科学依据.
作者:赵华 刊期: 2006年第03期
痹者闭也,乃阻塞不通,临床表现肢体关节疼痛、麻木,重者,关节肿胀,屈伸不利等为特点.据其病变部位有肢体痹,经络痹,脏腑痹之分.肢体痹依其病理特性,又有行痹,痛痹,着痹,热痹之异.理、法、方、药用这有别.今浅述治疗肢体痹(以下简称痹证)的见解,供同道参考.
作者:于海元 刊期: 2006年第03期
少精子症是许多男性患者不育的原因之一,但目前西药尚无特效药治疗.笔者采用生精汤加减治疗少精症取得一定疗效现报道如下:
作者:冯克力 刊期: 2006年第03期