吴臣
目的 总结肝门部胆管癌的手术治疗预后效果.方法 回顾分析近8年来我院外科手术治疗31例肝门部胆管癌病例术后生存率.结果 31例均为肝门部电凝锐性解剖,其中行根治性切除11例,行姑息切除9例,行周围胆管空肠吻合术7例,行U管引流术4例.根治切除、姑息切除、胆管空肠吻合术和U管引流组病人的平均生存期分别是(38.32±26.24)月,(16.12±14.43)月,(4.46±3.18)月,(3.32±3.24)月.切除组病人的生存期显著长于姑息性手术组(P<0.01),且生活质量显著提高.结论 根治性切除可提高肝门部胆管癌病人的长期生存率,预后效果良好.
作者:李玉光 刊期: 2006年第03期
1病例介绍患者女,26岁,停经45天,下腹部突发性疼痛,呈持续性3小时入院,入院查体:T36℃,P78次/min,BP70/40mmHg,P18次/分,患者一般状况差,面色苍白,表情痛苦,上腹压痛,反跳痛及肌紧张,阴道少量度流血.实验室检查:WBC3.0×109/L,RBC4. 2 × 1012/L, Hb8g/L, SN90%, L10% .地奥心血康致心律失常1例
作者:王芳 刊期: 2006年第03期
1临床资料本组治疗10例患者,均为门诊病人,经颈椎CT确诊者,其中,颈椎增生5例,颈椎间盘膨2例,颈椎生理弧度消失3例,伴有椎间盘隙狭窄者5例.其中,男性8例,女性2例,平均年龄42岁,自觉症状以头痛为主者4例,以眩晕为主者6例,伴有颈肩背及上肢沉重疼痛麻木者5例.
作者:吴臣 刊期: 2006年第03期
目的 探讨对静脉穿刺部位的按压方法,减轻局部疼痛和血肿或瘀斑的发生.方法 对110例观察组献血者采用新的按压方法,与对照组进行比较.结果 观察组疼痛程度及血肿或瘀斑的发生明显低于对照组,两组差异有显著性.结论 对穿刺部位用正确地按压方法和力度能有效地减轻疼痛及皮肤血肿或瘀斑的发生.
作者:张海军;李化信 刊期: 2006年第03期
通过对30例癌症病人的观察及访谈,了解他们患病后的心理状况.结果显示:普通存在恐惧、焦虑、抑郁等不良心态,通过施行有针对性的心理护理措施,能减轻病人的心理压力,提高了生存质量.结论:施行个体量化的心理护理能促进病人的心理健康及提高治疗效果.
作者:江彩红 刊期: 2006年第03期
宫内节育器以其高效,长效,安全,可逆,简便,经济易接受的特点,深受广大育龄女王女欢迎.我国是目前世界上使用IUD多的国家[1].但由于放置不当,会造成子宫穿孔,节育器异位等并发症,使避孕失败,造成临近器官组织损伤等.我站于2005年5-8月份收治3例节育器异位患者,现将临床资料介绍如下.
作者:孟秀华;王荣强 刊期: 2006年第03期
妊娠糖尿病并发酮症及酮症酸中毒对母儿危害较大.若不及时救治,孕产妇及围产儿死亡率可高达35%.2003年1月~2005年12月我科共收治妊娠糖尿病并发酮症及酮症酸中毒12例,效果满意.现将护理体会报告如下:
作者:张淑红;米丽;潘勤 刊期: 2006年第03期
新生儿硬肿征是指患儿由于早产、受寒、感染、窒息等多种原因引起皮肤和皮下组织变硬与水肿的一种病症,多发生在出生后一周内,尤以早产儿为多见,且多伴体温不升、不哭、拒乳或呼吸微弱,反应低下,硬肿先发生在小腿,大腿外侧,渐至全身,预后多较差.我科自98~99年之间共收治本病患儿50例,在应用保暖、补液、控制感染的同时,配合应用丹参注射液治疗受到满意的疗效.
作者:张青;张玉辉 刊期: 2006年第03期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,若不及时诊断和积极抢救,可危及生命.正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜.当受精卵于子宫体腔以外着床,称异位妊娠,习称宫外孕.包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠等.其中以输卵管妊娠为常见,占异位妊娠的95%左右.输卵管的发生部位以壶腹部多,占60%其次为峡部,约占25%,伞部及间质部妊娠少见.
作者:吕延芳;邓光芹 刊期: 2006年第03期
髌骨为人体内大的耔骨,连接于股回头肌和髌腱之间,位于膝关节前方,髌骨骨折多为直接暴力或间接暴力引起:如磕碰伤或膝关节屈曲时膝部直接遭到撞击引起;而髌骨疲劳性骨折较为少见.
作者:梁金常;田民;张华;张玉芹;井卫东 刊期: 2006年第03期
1病例摘要患者,赵××,女,68岁,农民.因右下膝关节剧痛、灼热感两小时于2005年26日下午两点来本院门诊就诊.一天前,因右下肢活动后疼痛曾在本院就诊,拍片示:右股骨下段轻度增生,右膝关节无异常.即予藤黄健骨丸口服,一日两次,一次2丸,于上午七点始出现右膝关节疼痛、渐加重,于两小时前转为剧痛、灼热感.即往史:有冠心病史,无糖尿病史,无痛风史.
作者:杨明奇 刊期: 2006年第03期
宫颈环形裂伤较少见,于2005年7月20日我科收治1例,现报告如下.1病例介绍 患者,女,37岁,孕41+5周第2胎,在某乡镇医院经人以人工剥膜,静点催产素(浓度不详)引产,用药后腹部阵痛,产程中以人工破水,腹痛加剧,伴阴道出血量多而急诊入院,查体BP110/70mmHg,心肺正常,右枕前位,胎心146次/分,外阴及大腿内侧有血迹,宫口开全,头部顶着环形带子,系裂伤宫颈,9~10点处与宫颈断续相连,无出血,脱掉部分宽0.7cm顺娩一男婴后,环形宫颈随其脱掉,出血约600ml(鲜红色血液,伴有少量暗红色血).
作者:刘亚男;王芳 刊期: 2006年第03期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一.气囊压迫出血已不是什么新鲜事,现已有很多新型止血材料所替代,但价格较昂贵,病员经济负担重,基层医院不能普遍应用.近年来高血压性鼻衄的发病有上升趋势.临床上在处理后鼻孔出血时多采用传统止血法(后鼻孔堵塞法)及鼻内窥镜下止血法.操作复杂,病人痛苦大,并发症多.受条件、体位、地点限制.我们在气囊制作应用充气多少,多长时间排气,充气总结了很多小经验,现介绍如下:
作者:王晓光;朱德凤;杜海燕 刊期: 2006年第03期
牙源性角化囊肿(odentogenic keratocyst,OKC)是口腔颌面外科常见的颌骨囊性病变,早由Philipsen提出,其组织学特征由Shcar早进行描述.OKC在所有的颌骨囊肿中,发生率约占11%[1].
作者:张明宾;张新丽;葛忠民 刊期: 2006年第03期
目的 总结尿毒症肺炎的临床表现及治疗方法.方法 将1987年1月~2000年12月间诊治的尿毒症肺炎32例进行回顾性分析.结果 以中青年发病为主;临床表现缺乏特异性的症状、体征,极易漏诊;X线表现主要为肺内片状阴影;肺炎的发生与尿素氮、肌酐的数值高低不成正相关;治疗以血液透析为主.结论 尿毒症肺炎以中青年为主,临床表现多样,在尿毒症的基础上依赖X线检查而确诊,药物治疗效果差,一旦确诊,及早行血液透析治疗,可降低病死率.
作者:王纬久 刊期: 2006年第03期
脑卒中是一种常见疾病,死亡率高,残障率高[1],病人的生存质量明显降低,因此提高病人的生存质量已受到人们的高度重视.美国护理专家Orem提出了自理理论,护理人员可根据病人及家属的自理能力,采用3个护理系统来满足他们的自理需要[2],以不断完善其自理能力.我们应用此理论护理危重症脑卒中病人,取得了较好的效果,现报告如下
作者:崔荣霞;王志农 刊期: 2006年第03期
目的 分析以腹痛为首发症状的内科疾病误诊原因.方法 将84例以腹痛为主要表现的内科疾病根据病史、症状、体征、辅助检查等进行综合性分析作出明确诊断.结果 内科后明确诊断者81例,3例施行剖腹探查术获确诊.本组病例均治愈出院,无死亡病例.结论 以腹痛为首发症状的内科疾病较为多见,占有一定比例,应引起内科医师的高度重视.
作者:孟兆修;冒荣达 刊期: 2006年第03期
1改革传统的图书馆管理体制,建立适应中专学校竞争发展需要的新体制为了适应中专学校增强竞争力的迫切需要,图书馆应围绕学校的中心任务和长远发展,积极进行管理体制的改革,建立新型的图书馆管理体制.
作者:王晓艳 刊期: 2006年第03期
β肾上腺素受体阻滞剂,主要用于多种原因引起的室性、室上性心律失常.降低对心绞痛和心肌梗死患者的复发和猝死率,以及高血压、充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进,心动过速等疾病的基础药物.在临床治疗中笔者总结出以下注意事项.
作者:杜明;李龙;杜勇;杜宪政 刊期: 2006年第03期
心肺脑复苏(CPCR)护理是抢救心跳、呼吸骤停及保护、恢复大脑功能的急救护理技术.急诊护理人员必须熟练掌握心肺脑复苏技能,明确护士在心肺脑复苏中的角色,及时了解心肺脑复苏的新动态,帮助护士在心肺复苏过程中及时准确地预见可能出现的问题,以有效的方式进行复苏,提高临床抢救成功率.临床上因各种因素引起的心脏呼吸骤停的发生常见,若能及时采取积极有效的抢救措施,则有可能使患者复活.本文通过56例心肺脑复苏患者结果,对其影响因素及护理体会进行回顾性讨论.
作者:陈世秀;侯瑾 刊期: 2006年第03期