宁兆惠
目的 总结肝门部胆管癌的手术治疗预后效果.方法 回顾分析近8年来我院外科手术治疗31例肝门部胆管癌病例术后生存率.结果 31例均为肝门部电凝锐性解剖,其中行根治性切除11例,行姑息切除9例,行周围胆管空肠吻合术7例,行U管引流术4例.根治切除、姑息切除、胆管空肠吻合术和U管引流组病人的平均生存期分别是(38.32±26.24)月,(16.12±14.43)月,(4.46±3.18)月,(3.32±3.24)月.切除组病人的生存期显著长于姑息性手术组(P<0.01),且生活质量显著提高.结论 根治性切除可提高肝门部胆管癌病人的长期生存率,预后效果良好.
作者:李玉光 刊期: 2006年第03期
1病例摘要患者,赵××,女,68岁,农民.因右下膝关节剧痛、灼热感两小时于2005年26日下午两点来本院门诊就诊.一天前,因右下肢活动后疼痛曾在本院就诊,拍片示:右股骨下段轻度增生,右膝关节无异常.即予藤黄健骨丸口服,一日两次,一次2丸,于上午七点始出现右膝关节疼痛、渐加重,于两小时前转为剧痛、灼热感.即往史:有冠心病史,无糖尿病史,无痛风史.
作者:杨明奇 刊期: 2006年第03期
目的 根据内膜病理组织学结果 评价经腹超声测量子宫内膜厚度对绝经后妇女子宫内膜疾病诊断价值.方法 将126例病人分为3组,第1组为无既往内膜病史及服用雌激素者;第2组为服用雌激素者;第3组为既往有内膜疾病史者.对3组病人进行超声测量子宫内膜厚度,以内膜厚度>5mm为临界值,跟踪其病理诊断结果 .结果 在3组中心以内膜厚度≤5mm为指标是除外内膜疾病的良好指标;组1和组3中,内膜厚度>5mm,阳性预测值为90%和60%.在组2中,内膜厚度>5mm诊断疾病准确性差,阳性预测值为17%.结论 单纯经腹超声子宫内膜厚度测量是早期发现子宫内膜疾病的敏感方法 ,但仅局限于无用药史的病例,随着患者用药复杂程度增加,尚结合其它因素共同评价子宫内膜病变.
作者:郭磊 刊期: 2006年第03期
我院自2003年1月~2005年12月共收治急性卡他性结膜炎52例,通过精心治疗护理,取得很好的效果.
作者:王云;王慧 刊期: 2006年第03期
髌骨为人体内大的耔骨,连接于股回头肌和髌腱之间,位于膝关节前方,髌骨骨折多为直接暴力或间接暴力引起:如磕碰伤或膝关节屈曲时膝部直接遭到撞击引起;而髌骨疲劳性骨折较为少见.
作者:梁金常;田民;张华;张玉芹;井卫东 刊期: 2006年第03期
Q-T离散度(QTd)是指体表心电图不同导联间Q-T间期的变异程度,它代表节段性心肌复极差异,特别是急性心肌硬死(AMI)患者差异较大.近年研究发现,AMI伴有室性心律失常患者其Q-Td明显增加.而我们测定62例AMI患者QT变化与正常人对比,旨在探测AMI患者QTd变化与其心律失常关系.
作者:鹿庆波;彭凤菊 刊期: 2006年第03期
牙源性角化囊肿(odentogenic keratocyst,OKC)是口腔颌面外科常见的颌骨囊性病变,早由Philipsen提出,其组织学特征由Shcar早进行描述.OKC在所有的颌骨囊肿中,发生率约占11%[1].
作者:张明宾;张新丽;葛忠民 刊期: 2006年第03期
痹者闭也,乃阻塞不通,临床表现肢体关节疼痛、麻木,重者,关节肿胀,屈伸不利等为特点.据其病变部位有肢体痹,经络痹,脏腑痹之分.肢体痹依其病理特性,又有行痹,痛痹,着痹,热痹之异.理、法、方、药用这有别.今浅述治疗肢体痹(以下简称痹证)的见解,供同道参考.
作者:于海元 刊期: 2006年第03期
脑卒中是一种常见疾病,死亡率高,残障率高[1],病人的生存质量明显降低,因此提高病人的生存质量已受到人们的高度重视.美国护理专家Orem提出了自理理论,护理人员可根据病人及家属的自理能力,采用3个护理系统来满足他们的自理需要[2],以不断完善其自理能力.我们应用此理论护理危重症脑卒中病人,取得了较好的效果,现报告如下
作者:崔荣霞;王志农 刊期: 2006年第03期
围绝经期月经紊乱及闭经半年以上妇女需取出宫内节育器(1UD)时,往往伴有IUD取出困难.为寻求一种简单易行、安全可靠的方法,我们将米索前列醇用于围绝经期的IUD取出,取得较好疗效,现总结报道如下:
作者:张玲 刊期: 2006年第03期
1改革传统的图书馆管理体制,建立适应中专学校竞争发展需要的新体制为了适应中专学校增强竞争力的迫切需要,图书馆应围绕学校的中心任务和长远发展,积极进行管理体制的改革,建立新型的图书馆管理体制.
作者:王晓艳 刊期: 2006年第03期
目的 在全面建设小康社会、构建和谐社会和我国已步入老龄化社会的新形势下,对老年人保健工作提出了新要求.方法 文章从当前老年保健工作的实际情况,国人健康状况、疾病流行趋势、疾病谱变化和经济社会学等三个方面论述了新形势下实行老年保健工作关口前移(将老年人健康保健和疾病防治的措施前移至中青年乃至少年儿童和婴幼儿)的紧迫性、必要性.结果 明确了指导思想,提出了五个方面的防治对策.①提高认识,加强领导;②坚持预防为主,狠抓健康教育;③不断改善医疗条件,提高技术服务水平;④建设一支高素质的老年保健队伍;⑤积极开展老年保健工作科学研究.结论 保健工作要与时俱进,俱有迫切性与必要性.
作者:许在安 刊期: 2006年第03期
宫颈环形裂伤较少见,于2005年7月20日我科收治1例,现报告如下.1病例介绍 患者,女,37岁,孕41+5周第2胎,在某乡镇医院经人以人工剥膜,静点催产素(浓度不详)引产,用药后腹部阵痛,产程中以人工破水,腹痛加剧,伴阴道出血量多而急诊入院,查体BP110/70mmHg,心肺正常,右枕前位,胎心146次/分,外阴及大腿内侧有血迹,宫口开全,头部顶着环形带子,系裂伤宫颈,9~10点处与宫颈断续相连,无出血,脱掉部分宽0.7cm顺娩一男婴后,环形宫颈随其脱掉,出血约600ml(鲜红色血液,伴有少量暗红色血).
作者:刘亚男;王芳 刊期: 2006年第03期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一.气囊压迫出血已不是什么新鲜事,现已有很多新型止血材料所替代,但价格较昂贵,病员经济负担重,基层医院不能普遍应用.近年来高血压性鼻衄的发病有上升趋势.临床上在处理后鼻孔出血时多采用传统止血法(后鼻孔堵塞法)及鼻内窥镜下止血法.操作复杂,病人痛苦大,并发症多.受条件、体位、地点限制.我们在气囊制作应用充气多少,多长时间排气,充气总结了很多小经验,现介绍如下:
作者:王晓光;朱德凤;杜海燕 刊期: 2006年第03期
运动伤病在体育运动过程中时有发生,并不程度地影响受伤者的训练、比赛和成绩的提高.虽然迄今为止报道运动伤病的文献很多,但多集中于专业运动员等运动伤病的调查分析,而对中学生从事田径业余训练的运动伤病报道甚少.本文通过对泰安市中学生在田径业余训练中的运动伤病、伤病种类、伤病项目分布等规律进行总结分析,了解掌握基本发病原因,避免和减少运动伤病的发生,为中学生在田径业余训练中正常训练和提高运动成绩提供科学依据.
作者:赵华 刊期: 2006年第03期
通过对30例癌症病人的观察及访谈,了解他们患病后的心理状况.结果显示:普通存在恐惧、焦虑、抑郁等不良心态,通过施行有针对性的心理护理措施,能减轻病人的心理压力,提高了生存质量.结论:施行个体量化的心理护理能促进病人的心理健康及提高治疗效果.
作者:江彩红 刊期: 2006年第03期
宫内节育器以其高效,长效,安全,可逆,简便,经济易接受的特点,深受广大育龄女王女欢迎.我国是目前世界上使用IUD多的国家[1].但由于放置不当,会造成子宫穿孔,节育器异位等并发症,使避孕失败,造成临近器官组织损伤等.我站于2005年5-8月份收治3例节育器异位患者,现将临床资料介绍如下.
作者:孟秀华;王荣强 刊期: 2006年第03期
1临床资料2004年9月~2005年9月,我们对校医院门诊输液患者近8千例次进行统计,发生发热反应11次,发生率0.14%,年龄以50岁以上者多见.其中男7例,女4例.
作者:候杰;张兆香 刊期: 2006年第03期
β肾上腺素受体阻滞剂,主要用于多种原因引起的室性、室上性心律失常.降低对心绞痛和心肌梗死患者的复发和猝死率,以及高血压、充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进,心动过速等疾病的基础药物.在临床治疗中笔者总结出以下注意事项.
作者:杜明;李龙;杜勇;杜宪政 刊期: 2006年第03期
患者女,60岁,因头晕、头痛、呕吐2天入院,曾在村卫生室输液治疗.效果差,来我院就诊,入院查体:血压220/110mmHg,神志清、精神差,两侧瞳孔等大形圆.对光反应敏,口角无歪斜,颈无抵抗感,心肺腹无异常,肢体肌力、肌张力无异常.疡理反射未引出.初步诊断为:高血压脑病.住院后,经用降血压及降颅压药物治疗不见好转,遂转上级医院做头颅CT检查,后诊断为脑出血.住院治疗2周左右,好转出院.
作者:宗承艳 刊期: 2006年第03期