金雪
内脏动脉瘤为罕见疾病,发病率约为0.1%,其中脾动脉瘤为常见,约占60%[1].一旦诊断脾动脉瘤,应尽快手术治疗.2015年11月,我科进行一例脾动脉瘤切除+脾动脉重建术,术后恢复顺利,保留了全部脾脏,现报道如下.
作者：董艳芬；潘孝霞 刊期： 2017年第33期
主动脉夹层是指由于主动脉内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,主动脉内膜逐步剥离、扩展,在主动脉内形成真、假两腔.主动脉是机体主干血管,血流量较大,且直接承受来自心脏跳动的压力,出现动脉夹层后,如不进行及时治疗,破裂的几率及死亡率均较高.此患者一旦确诊主动脉夹层,急诊由绿色通道入手术室在全麻下行主动脉造影、主动脉横断腔内修复术,因为术前存在休克表现、术中循环功能差、呼吸功能差无法脱机拔管,于术后转SICU继续治疗.术后第一天出现左上肢功能障碍,肿胀明显,皮肤张力不高,上臂肌群Ⅱ级,前臂屈肌群肌力0级,腕下垂及手背虎口处皮肤麻木区,感觉从前部中下段以远缺失,桡动脉搏动有力,末梢血运正常.经进一步检查、会诊,考虑手术穿刺左侧肱动脉,造成桡神经损伤,现将护理体会报道如下.
作者：潘孝霞；董艳芬 刊期： 2017年第33期
目的 研究预见性护理对妇科腹部手术患者术前焦虑的应用效果.方法 选取2016年1月~2017年1月我院妇科腹部手术患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各40例,对照组按妇科腹部手术护理常规给予基础的手术护理,观察组在常规护理的基础上有针对性的采取预见性护理.结果 经过预见性护理的观察组焦虑程度和抑郁程度明显低于对照组(P<0.05).结论 妇科腹部手术术前焦虑的预见性护理能降低患者的焦虑程度,有利于手术进行及术后康复,值得临床推广.
作者：徐晓红 刊期： 2017年第33期
目的 探讨社区老年居民静脉采血后穿刺点压迫止血用物的使用.方法 选取社区200例参加65岁以上老年人体检的居民,将其随机分为观察组和对照组,各100例.在给予静脉采血后,观察组穿刺点给予无菌棉球压迫止血,对照组穿刺点给予无菌棉签压迫止血.均指导居民用对侧手的大拇指压迫5 min.结果 观察组出血8例(8%),肿胀5例(5%),淤血7例(7%),不良反应率为20%;对照组出血26例(26%),肿胀21例(21%),淤血20例(20%),不良反应率为67%.两组穿刺点局部出血、肿胀及皮下淤血情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 用无菌棉球压迫静脉采血穿刺点止血,压迫止血效果明显优于用无菌棉签,从而很好的保护居民的血管,减少穿刺点的出血、肿胀、瘀斑、疼痛等不良反应,减少居民的痛苦,提高居民的满意度.
作者：詹汉丽 刊期： 2017年第33期
目的 为了提高产科护理管理质量,探讨产科护理安全管理存在的不安全因素,寻找科学的管理对策,提高护理安全管理的效果.方法 采用委托第三方的形式,由北京市护理学会组织对北京市某区所管辖的13家妇产科机构分娩室质量管理、护理质量管理、母婴同室管理、危重病人管理、医院感染管理进行督导检查、评估,分局检查结果提出整改措施,并通过培训、完善安全设置、规章制度提高产科安全管理质量.结果 强化产科护理管理可以有效降低产科护理缺陷、和谐护患关系、规范护理行为.结论 强化产科医护人员的安全责任意识,加强分娩室质量管理、产科护理质量管理、母婴同室管理,提出细节管理对策,是产科病房管理的关键.
作者：张彩云；李惠娥 刊期： 2017年第33期
目的 对产后大出血进行深静脉血栓预防护理的应用价值.方法 回顾性分析我院2014年10月~2015年10月收入的产后大出血患者41例的临床资料.将患者随机分为观察组(21例)和对照组(20例),给予观察组常规护理+深静脉血栓预防护理方案,给予对照组常规护理方案.结果 观察组的深静脉血栓发生率为4.8%(1/21),显著低于对照组的25.0%(5/20),具有统计学意义(P<0.05).结论 对产后大出血患者实施针对深静脉血栓的预防护理能够有效的降低患者深静脉血栓发生率,促进患者预后恢复,且综合护理能够显著缩短患者住院时间,减轻其经济负担,增加患者依从性.值得临床大力推广.
作者：陈娟 刊期： 2017年第33期
目的 研究分析在终末期的糖尿病肾病患者开展血液透析过程中运用细节管理模式的作用.方法 选取本院终末期糖尿病肾病血液透析患者100例,平均分成实验观察组和常规对照组.对常规对照组患者使用普通常规模式护理,对实验观察组采用常规模式护理基础上的细节管理.对比两组患者护理后的并发症率.结果 实验观察组中的并发症率显著优于常规对照组(P<0.05).结论 临床上在护理终末期糖尿病肾病血液透析患者过程中运用细节管理能够起到显著地效果,可以有效的预防并发症的发生,促进患者的生活质量提升,积极改善病情,具有临床推广价值.
作者：蒋利华 刊期： 2017年第33期
目的 研究手卫生依从性教育结合PDCA循环对医院感染的效果.方法 将我科工作人员按照时间段进行分组,一组为未实施PDCA循环时(2014年8月1日到2015年7月31日)对照组工作人员,一组为实施PDCA循环时(2015年8月1日到2016年7月31日)的观察组工作人员.将两组的手卫生依从性、规范性情况以及医院感染率进行比较.结果 观察组工作人员的手卫生依从性(100.00%)以及七项规范性操作合格率均高于对照组(P<0.05),实施后医院感染率为7.14%明显比实施前低(P<0.05).结论 加强手卫生依从性教育并采用PDCA循环能够使医院感染率降低,促进医护人员手卫生依从性、规范性操作合格率的提高.
作者：李达丽；张文莉 刊期： 2017年第33期
目的 整体护理应用于急诊急救护理工作中的临床效果.方法 选取我院急诊科2016年7月~2017年3月收治并实施基本护理的60例急诊急救患者作为甲组,另选同期收治并实施整体护理的60例同病患者作为乙组,比较两组护理效果.结论 乙组抢救时间短于甲组;护理满意度评分与临床护理有效率均高于甲组;乙组不良反应发生率显著低于甲组.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊急救护理中对患者实施整体护理,不但可以缩短其急救时间,而且还能全面提升急救有效率及对护理满意程度,降低不良反应的发生率,保障患者的生命安全.
作者：邢春凤 刊期： 2017年第33期
目的 深入分析和探讨上消化道出血患者的护理对策和体会.方法 选取我院2016年3月~2017年3月收治的110例上消化道出血患者作为研究对象,进行护理干预,并总结护理对策,观察护理效果.结果 经相关治疗和护理干预后,治愈85例,好转15例,转外科手术治疗6例,3例出现病情变化,1例病情较严重而死亡.结论 消化道出血患者的主要护理对策是加强患者的一般护理,建立静脉通路对其进行输血治疗,加强心理护理干预,做好口腔护理,保持患者及病房环境的卫生与整洁,做好健康教育,同时对其进行良好的出院指导和用药指导.通过护理干预能够在很大程度上优化上消化道出血患者的终治疗效果,值得临床推广应用.
作者：李雪梅；刘春华 刊期： 2017年第33期
目的 研究慢性乙型病毒性肝炎患者的循证护理服务要点.方法 选取2015年8月~2017年2月就诊的慢性乙型病毒性肝炎患者96例作为研究对象,根据治疗方式分组,各48例,对照组实施常规护理服务;循证组实施循证护理服务.就两组患者护理前后心理情绪状况、肝功能水平和护理服务满意度、肝肾综合症、腹水等并发症发生率进行比较.结果 循证组护理服务满意度明显高于对照组(P<0.05).循证组肝肾综合症、腹水等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).护理前两组患者心理情绪状况、肝功能水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).循证组患者护理后心理情绪状况、肝功能水平均明显优于对照组(P<0.05).结论 慢性乙型病毒性肝炎患者的循证护理服务效果确切,可改善患者心理状态和肝功能,减少肝肾综合症、腹水等并发症发生,提高患者满意度,值得推广.
作者：周莹莹 刊期： 2017年第33期
分析在普通B超引导下PICC置管技术在基层医院的应用现状,包括PICC置管前评估、置管方式的选择、普通B超引导下置管的方法.
作者：冀珊珊 刊期： 2017年第33期
目的 观察穴位按摩联合白脉软膏外用治疗中风偏瘫的疗效.方法 选取2016年3~12月我脑病中心收治的70例卒中后肢体偏瘫患者,随机分为试验组与对照组,各35例.对照组采用常规护理,试验组在常规护理基础上配合穴位按摩和白脉软膏治疗,观察两组患者的肌力恢复和神经功能缺陷评分.结果 试验组肌力恢复情况明显优于对照组(P<0.05);试验组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05).结论 穴位按摩联合白脉软膏对卒中后肢体偏瘫具有显著疗效.
作者：覃桂水 刊期： 2017年第33期
目的 探讨护理干预对糖尿病患者自我血糖检测的价值.方法 选取2014年9月~2016年5月我院收治的糖尿病患者150例作为研究对象,按照1:1比例分为对照组(75例,行常规护理)和干预组(75例,行护理干预),对比两组自我血糖检测依从性情况.结果 干预组患者的自我血糖检测依从性与对照组进行统计对比,对照组明显低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对提高糖尿病患者自我血糖检测依从性具有重要价值,值得临床借鉴和全面推广.
作者：张建红 刊期： 2017年第33期
目的 研究分析在老年慢性病护理中应用连续护理模式的临床效果.方法 选取我院2014年12月~2016年12月收治的老年慢性病患者122例为主要实验研究对象,分组方法遵循随机分组原则,分为常规组和试验组,其中常规组老年慢性病患者为61例,采用常规的护理方法,试验组老年慢性病患者为61例,采用连续护理模式,护理一段时间后,统计比较两组老年慢性疾病患者的护理满意度.结果 通过分析统计数据,试验组老年慢性病患者的护理满意度为(95.08%),明显的高于常规组老年慢性病患者的护理满意度(81.97%),两组老年慢性病患者比较有显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 对患有老年慢性病患者的护理环节中,积极应用连续护理模式,可以提高患者的护理满意度,具有显著的应用价值,值得临床推广.
作者：荣丛；胡海霞 刊期： 2017年第33期
目的 探究经阴道分娩产妇运用预见性护理措施预防产后出血的预防效果.方法 选取2015年5月~2016年10月我院收治的经阴道分娩产妇100例作为研究对象,采用随机分配法将其分为观察组和对照组,各50例.两组均行常规护理,在此基础上对观察组实施预见性护理,比较两组产妇产后出血的情况.结果 观察组的产后2 h和产后24 h的出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对产妇进行预见性护理能够有效的减少产后出血量,降低出血率,值得在临床推广.
作者：陆丽霞 刊期： 2017年第33期
手术让每一个患者都会产生各种各样的心理,对手术的成功和术后的恢复都有影响.而手术前的访视工作能够让患者了解手术的方式,消除患者陌生、紧张、恐惧等的心理,利于患者以良好的心态更好地配合手术的准备,为安全、成功地手术奠定良好的基础.本文就对手术室术前访视工作进行论述,以使患者更安全地度过手术期.
作者：唐树雯；蒋春艳；陈娴 刊期： 2017年第33期
目的 分析探讨腹腔镜下微创手术治疗胆结石症的术后护理措施,总结其应用体会.方法 本研究将我科在2015年1月~2016年12月期间收治的70例胆结石症且进行腹腔镜下微创手术治疗的患者作为研究对象,根据随机数字表法将将其分别纳入观察组(35例)与对照组(35例),对纳入观察组的患者采用快速康复外科护理方法进行护理干预,而对照组患者则常规采用二级护理方法,于患者出院前统计对比其术后并发症发生率及护理满意度.结果 观察组患者便秘、腹胀及排尿困难等的发生率较对照组明显低,组间对比差异显著(P<0.05);观察组与对照组患者的满意度分别为97.14%和80.00%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予实施腹腔镜下微创手术的胆石症患者相应的快速康复外科护理干预,可有效促进患者预后及康复,减少术后并发症的发生,提高患者满意度,可做进一步推广应用.
作者：李雪 刊期： 2017年第33期
目的 分析刷洗加冲洗法运用于经口气管插管口腔护理中的意义.方法 选取2015年4月~2017年3月入住的患者100例作为研究对象,随机分组,A组采用常规护理方法,B组采用刷洗加冲洗法,比较两组的护理效果.结果 B组口腔异味分数及溃疡数量明显低于A组,B组发生VAP几率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 刷洗加冲洗法可有效保证患者口腔清洁,降低VAP等并发症的出现,增加了护理质量,值得推广.
作者：闫韦波；白冰；龚琳鸿；罗智荣；黄敏；廖娟 刊期： 2017年第33期
目的 探究老年骨质疏松性髋部骨折患者在应用健康教育的临床价值.方法 选取2015年3月~2016年5月在我院治疗的老年骨质疏松性髋部骨折患者88例作为研究对象,据护理方式差别分成观察组和对照组,各44例,对照组患者实施常规的护理,观察组患者基础护理上应用健康教育,对两组患者分析护理效果.结果 观察组患者护理满意度与对照组相比明显要高(P<0.05).结论 在老年骨质疏松性髋部骨折患者护理中应用健康教育干预,提高患者护理的满意度,具有应用的价值.
作者：王薇薇 刊期： 2017年第33期
实用临床护理学电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
