学术投稿

自制小棉被在急诊PCI术中的应用

杨芳;陆丽

关键词:棉被, 急诊, PCI术, 急性心肌梗死, 经皮冠状动脉介入术, 心肌梗死患者, 手术中, 血管收缩, 心排血量, 效果满意, 情绪紧张, 绿色通道, 临床工作, 动脉血流, 剖腹单, 导管室, 治疗, 症状, 胸痛, 无菌
摘要:急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)是治疗急性心肌梗死,恢复冠状动脉血流直接、有效的方法.急性心肌梗死的患者就诊后经绿色通道直接进入导管室进行手术.手术中患者全身只需盖上一层无菌剖腹单即可.在长期的临床工作中,我们认为急性心肌梗死患者因心排血量不足、胸痛,以及情绪紧张、焦虑导致皮肤血管收缩,患者出现畏寒、寒战等症状,不利于手术的顺利进行.我科自2007年以来使用自制的小棉被应用于急诊PCI术中,效果满意,现介绍如下.
中华现代护理杂志相关文献
  • 一次性化学冰袋在种植机助拔下颌阻生智齿的应用效果

    首都医科大学宣武医院口腔科对160例应用种植机助拔下颌阻生智齿的患者应用一次性化学冰袋冷敷压迫,对减轻手术后局部肿胀和疼痛取得了满意的效果,报道如下.

    作者:丁小葵;李凤元 刊期: 2009年第01期

  • 疼痛护理在新生儿静脉留置针穿刺中的应用

    随着疼痛研究及疼痛护理的进步,新生儿疼痛受到越来越多的关注.静脉留置针穿刺所致的疼痛是住院新生儿经常反复经历的不良刺激,对新生儿可造成一系列近期及远期的不良影响.因此在此项操作中,应对新生儿疼痛加以重视并给予疼痛护理干预,以达到减轻疼痛,减少并控制疼痛所致不良影响的目的 .

    作者:蔡长燕;胡艳玲;熊珍玉 刊期: 2009年第01期

  • 转化糖电解质注射液与注射用阿洛西林钠存在配伍禁忌

    注射用阿洛西林钠是临床上常用的抗生素,我们在用药过程中发现转化糖电解质注射液与注射用阿洛西林钠存在配伍禁忌.现报道如下.

    作者:姜红红;王丽娟;佟静;徐艳;伍婷 刊期: 2009年第01期

  • 共建和谐、繁荣、创新的美好家园

    作者: 刊期: 2009年第01期

  • 医护群体社会支持系统与职业倦怠的相关性研究

    目的 研究医护群体社会支持系统与职业倦怠的相关性.方法 随机抽取市属医院240名临床医护人员进行职业倦怠量表(MBI)和社会支持评定问卷(SSRS)调查,分析医护群体社会支持系统与职业倦怠之间的关系.结果 医护群体职业倦怠中情感耗竭、个人成就感评分分别高于和低于Maslach常模,差异有统计学意义(P均<0.01);护士职业倦怠水平明显高于医生,其中情感耗竭、个人成就感2个维度医护差异有统计学意义(P均<0.01);社会支持中主观支持、支持总分2个维度医护差异有统计学意义(P均<0.01);社会支持的3个维度及总分与医护职业倦怠情感耗竭呈显著负相关,与个人成就感呈显著正相关.结论 医护群体职业倦怠特别是护士职业倦怠水平较高,应引起管理者高度重视.建议对医护群体实施合理十预,完善社会支持系统构建,并进行寻求良好社会支持的专业培训.

    作者:杨桂菊;陈艾华;童红英;张肆毛;王光海;魏方艳;王毅刚;姜丽芳 刊期: 2009年第01期

  • PBL教学法在成人教育《危重症护理学》中的应用

    目的 研究PBL教学法在成人教育<危重症护理学>中的应用效果.方法 选取具有可比性的PBL教学法实验班41人和传统教学法对照班44人,实验班采用PBL教学法,对照班采用传统教学法.采取理论考试和问卷调查相结合的形式对教学效果进行评估.结果 实验班的学生自评学习效果明显优于对照班,总体成绩及病例分析题的得分明显高于对照班;实施PBL教学法的学生总体对PBL教学法的正面评价较高,认为PBL教学法比传统教学方法好.结论 PBL教学法有利于培养学生的独立思考和解决问题的能力,教学效果优于传统教学法.

    作者:冯新玮;韩斌如 刊期: 2009年第01期

  • 喉部分切除术后喉狭窄危险因素的分析与护理干预

    目的 探讨喉部分切除术后发生瘢痕性喉狭窄的危险因素,并针对危险因素采取护理干预.方法 选择138例喉部分切除术后患者,采用Logistic回归对相关因素进行多因素分析,并提出针对性护理干预措施.结果 138例患者中发生喉狭窄25例,发生率为18.12%.多因素分析结果表明,术后发生喉狭窄与甲状软骨支架切除范围(X2=4.323,P=0.038),术后放疗(X2=6.002,P=0.014),术后肺部感染(X2=4.22,P=0.04),胃食管反流(X2=5.614,P=0.018)有关.结论 甲状软骨支架切除范围、术后放疗、术后肺部感染、胃食管反流等是发生后狭窄的危险因素,应给予有针对性的护理干预,降低术后喉狭窄的发生率,提高患者生活质量.

    作者:温兰英;胡丽茎;吴旋;龚未池;黄建国 刊期: 2009年第01期

  • 糖尿病围手术期健康教育研究进展

    糖尿病(DM)是一组以高血糖为特征的慢性终身性疾病,患者更多时间是在复杂的社会生活中进行治疗,DM血糖长期控制小良可引起各种慢性并发症[1].近年来,DM患病率逐年增加,DM教育已受到高度重视.健康教育已成为糖尿病防治的一项重要内容.据有关资料报道[2],DM患者的寿命与健康的生活方式有密切关系.当今对糖尿病的治疗手段不仅仅局限于药物治疗,健康教育已经被作为治疗DM的重要手段之一[3].由于糖尿病未得到良好的控制而引起代谢紊乱,机体抵抗力下降,并由于血管、神经的病变,使得糖尿病很容易合并胆囊炎、胆石症、骨折、白内障、肝脓疡、足部溃疡等外科疾病[4].

    作者:周翠屏 刊期: 2009年第01期

  • 1例经皮穿刺球囊扩张支架植入术治疗糖尿病膝以下动脉闭塞症的护理

    患者,男性,77岁.因多饮、多尿6年,间歇性跛行2年,加重3周,于2007年6月7日收住院.糖尿病病史6年,2005年出现双下肢发凉、间歇性跛行,足趾末梢疼痛、四肢末梢麻木、踩棉感等症状.下肢血管超声示:双下肢动脉管壁稍厚、左侧胫前动脉闭塞;右侧胫前动脉及双侧胫后动脉管腔狭窄,三维CT血管造影术(cT Angiography,3D-CTA)示:双侧股动脉硬化性改变、多处狭窄.双小腿:双侧股动脉硬化性改变,动脉远端狭窄(左侧严重狭窄);双足背、双小腿动脉硬化性改变;左侧胫前、后动脉分叉部重度狭窄,胫前动脉狭窄、右侧胫后动脉狭窄.入院后给予左侧膝以下经皮穿刺球囊支架植入术,术后给予抗感染、穿刺点加压包扎,以及各种支持治疗,病情稳定,手术后1周出院.

    作者:朱艳秋;李全民;许丽娜;李霞;李文君;王熙然 刊期: 2009年第01期

  • 情绪枯竭与护患纠纷的相关性研究

    目的 了解护士情绪枯竭(EE)与护患纠纷的相关性,帮助护士积极应对问题,降低情绪枯竭.方法 采用工作倦怠感量表(MBI),对187名护士情绪枯竭情况进行了调查.结果 护士EE与护患纠纷呈正相关.结论 应重视护士情绪枯竭问题,降低护患纠纷发生率.

    作者:付沈芳;陈长香;戴翠彬 刊期: 2009年第01期

  • 社区居民家庭功能及其影响因素分析

    目的 旨在对社区家庭功能现状进行探索,并分析影响社区家庭功能的因素.方法 采用一般情况表和Smikstein的家庭功能问卷(APGAR)对3个社区94个家庭功能进行调查.结果 46.8%的社区家庭功能良好,51.1%家庭功能处于中度障碍,2.1%的家庭功能处于严重障碍.多因素分析结果显示:文化程度和家庭成员有无慢性病对家庭功能有影响(P<0.05).结论 超过50%的社区家庭功能仔在中度及以上障碍.文化程度高的家庭,家庭功能相对较好;同时家庭成员中无慢性的家庭相对与有慢性病的家庭,其家庭功能较好.

    作者:白锦兵;余立平;刘燕群;刘夏;王爱玲 刊期: 2009年第01期

  • 2例腹腔镜可调节式胃束带减容术的护理

    目的 探讨经腹腔镜可调节式胃束带减容术(LAGB)治疗单纯病态肥胖症患者术前、术后的护理.方法 对2例单纯病态肥胖症患者在术前进行肥胖程度、并发症和心理状态评估.术后进行手术相关并发症的观察,饮食指导和出院指导.结果 2例患者均手术成功,术后食量及体重均明显减少.术后1例出现恶心,呕吐症状,其余无明显并发症.结论 术前基本情况的评估,心理护理以及术后并发症的观察和饮食指导是LAGB效果的重要保证.

    作者:文曰;印义琼 刊期: 2009年第01期

  • 1例门冬胰岛素注射液致全身皮肤过敏反应患者的护理

    患者,男性,71岁,1998年确诊为糖尿病,院外坚持服用二甲双胍0.25 g,3次/d,α-葡萄糖苷酶抑制剂(商品名:拜糖平)50 mg,3次/d控制血糖,近2个月血糖控制不佳:空腹血糖(FBG)8.7~10.4 mmol/L、餐后2次血糖(PBG)15.2-18.7 mmol/L,伴双足拇趾感觉异常6个月,于2008年6月10日收入院.入院后诊断为2型糖尿病,糖尿病周围神经病变.给予门冬胰岛素早6 U、午4 U、晚4 U餐时注射以控制血糖,并给予静点0.9%氯化钠注射液加注射用灯盏花素组液1次/d,以活血化瘀、改善循环治疗.

    作者:王丽娟;葛艳红 刊期: 2009年第01期

  • 临床使用保护性约束观察单的体会

    保护性约束往往可以有效地预防和制止精神病病人冲动毁物、自杀伤人等意外的危险行为,是精神科的一种必要而常用的护理措施,它通过限制病人躯体及四肢的活动来保证病人的安全及治疗护理的顺利进行.因此,加强对保护性约束病人的护理显得尤为重要.2003年我们借鉴了香港基督教联合医院的用约束衣的病人观察记录表,设计出保护性约束观察单,并在使用过程中不断地改进创新,现用表格已推广于非精神科室如高热、躁动、昏迷、危重的病人,为防止坠床跌伤、抓伤等意外而约束的观察.现介绍如下.

    作者:陶筱琴;陈淑娟;钱瑞莲 刊期: 2009年第01期

  • 一种实用新型领药盘、领药篮与领药车的设计

    在临床护理工作中,住院病房内病人的药物都须经过护士领取分发,我院以前护士领药退药没有专用器物,都是提着一个篮子或者一个脸盆,药物在里面混合,清点药物需要很多时间,不仅增加了护士的工作量,同时也给药房带来很多不便.药房在调配药品时也没有专用发药分类盘(车),核对给护士特别是零药要花费很多时间.

    作者:郭迎春;蔡江;李荣凌 刊期: 2009年第01期

  • 微量推注泵使用中不安全因素的分析与安全管理

    目的 分析病区内使用微量推注泵出现或潜存的不安全因素,有针对性地进行安全质量控制,确保患者的安全.方法 通过使用前培训,制定操作流程,规范微泵使用过程中的护理要点及注意事项;建立万元仪器设备使用登记本的举措,对比实施微泵安全质量控制前后效果.结果 比较实施微泵的安全质量控制前后发生不安全事件例数,差异有统计学意义(P<0.05).实施微泵的安全质量控制,可以有效降低病区内使用微泵的不安全事件发生.结论 经过对临床病区使用微量推注泵过程中出现或潜在的不安全因素进行总结和分析,不断完善护理规范,落实质量安全管理,有效保证了患者的生命安全.

    作者:刘小春 刊期: 2009年第01期

  • 急诊危重患者家属病情保证需求和护士对其认知的研究

    目的 了解急诊危重患者家属对病情保证(AS)的需求,以及护士对家属需求的认知.方法 采用危重患者家属需求量表(CCFNI)对100例急诊抢救间/急诊监护室(EICU)的患者家属和100名急诊科护士进行涮查.结果 在7个条目中,家属组对AS的需求与护士组对其认知有4个条目差异无统计学意义(P>0.05),如实回答家属问题、家属能知道病情变化的具体情况、让家属能感到病情有望好转等3个条目差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊科护理人员对危重患者家属的需求大部分都能满足,但仍有需要进一步改善、提高的问题.

    作者:张妍;皮红英;刘钰 刊期: 2009年第01期

  • 内部营销理念在护理人员管理中的应用

    在社会主义市场经济条件下,医院的护理工作是典型服务工作的体现.作为护理管理者,面对竞争日益激烈的医疗市场,除了以患者为中心以外,还需要采用市场营销的手段,把内部营销理念应用在护理人员管理中,在注重外部营销的同时,重视和加强内部营销,让各级护理人员在医院护理工作中业务得到发展,能力得到提高,自我得以实现,提高工作积极性,对工作的满意度提高,提高护理质量,更好地为患者服务.

    作者:蒲晓芬;王玉琼 刊期: 2009年第01期

  • 自编《乳腺癌康复手册》用于乳腺癌患者康复的效果

    目的 探讨自编<乳腺癌康复手册>(简称<手册>)在乳腺癌患者康复过程中的应用效果.方法 将乳腺癌手术患者分为对照组41例和实验组42例.对照组按常规进行康复指导,实验组同时发放<手册>,指导患者和家属阅读.比较两组患者对康复指导的满意度、依从性、康复知识认知率及功能锻炼达标率.结果 实验组满意度、依从性、康复知识认知率和功能锻炼达标率均高于对照组(P<0.05).结论 临床应用<手册>对促进患者康复有良好的效果.

    作者:贾葵;陆利生;潘色杰;窦瑛;蔡丽南;胡艳艳 刊期: 2009年第01期

  • 对军校本科护生行心肺复苏术双语教学实践结果分析

    目的 针对军校本科护生实施心肺复苏术的双语教学后,对其考核结果进行分析,为进一步完善双语教学模式提供建议依据.方法 对我校136名本科护生的心肺复苏术操作考核成绩分类进行统计学分析.结果 胸外按压合格率低,而开放气道、人工呼吸两项合格率相对较高,三者在统计学上存在显著性差异.结论 加强认识上、制度上和方法上的针对性教学调整,有利于急救护理学双语教学的进一步长足的开展,以及复合型、国际化护理人才的培养.

    作者:崔艳;郭明贤;徐莎莎 刊期: 2009年第01期

中华现代护理杂志

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