陈暄；于洋
急性白血病系造血系统的恶性肿瘤,多见于青壮年、儿童,其恶性程度高,自然病程短(3～6个月),人们对此病十分恐惧,患者对治疗和预后甚为忧虑,在医疗过程中,患者知情后常导致严重的心理反应,此反应大多要经过自我防御、精神崩溃、心理适应、心理绝望四期.如果患者心理得不到较好的调试,影响病情的治疗,加速病情的恶化.为了让病人摆脱不良心理因素,帮助病人树立战胜疾病的信心,我们在积极进行生理治疗的同时,根据病人心理特征,加强心理护理.现将各期心理特征及护理体会介绍如下:
作者：剧佳琳 刊期： 2007年第15期
血浆/血清LDL-C测定的方法有:化学沉淀法、免疫分离法、均相测定法、直接法和间接法.现临床上较为常用的是后两种.间接法是Friedewald于1972年发明的一个经验式:LDL-C=TC-[HDL-C+(TG×1/5)]根据经验式计算得出LDL-C的值.而直接一步法主要利用胆固醇酶与表面活性剂进行反应达到测定的目的.本文对200例LDL-C检测结果及计算结果进行比较分析.
作者：陈文淑 刊期： 2007年第15期
在我院,每年都进入大批的护理实习生进行生产实习.然而,护理工作的繁琐、辛苦使部分实习生兴趣锐减,甚至逃避,这给实习生管理工作带来许多麻烦,根据这些问题,我与所有的实习护生进行座谈,提出以下问题:
作者：赵改梅；刘永民；牛丽峰 刊期： 2007年第15期
类风湿性关节炎(RA)是一种以慢性关节炎症为主要表现的全身性自身免疫性疾患,主要侵犯关节滑膜,其次为浆膜、心、肺、动脉、神经、眼等结缔组织.临床上表现复杂多样.反复发作,缠绵难愈,致残率高.至今尚无特异性治疗手段.近年来,我们在研究经方治疗现代免疫系统疾病的临床实践中,采用张仲景《金匮要略》的桂枝芍药知母汤原方加生石膏,治疗各类风湿病患者数百例,在此基础上,开展了专门对于类风湿性关节炎的临床研究,现将有关资料总结报告如下:
作者：李建新 刊期： 2007年第15期
为了了解我市幼儿园儿童的健康情况,我院于2005年6～9月对枣庄市城区范围内9所幼儿园共2275名儿童进行了一次健康查体.
作者：徐菡 刊期： 2007年第15期
全身炎症反应综合征(SIRS)是由各种损伤,如严重感染、创伤、烧伤、休克、急性胰腺炎或药物中毒等引发的全身性反应,临床上包括感染和非感染两种情况,其主要特征是持续高代谢、高动力循环状态,以及全身过度炎症反应,并可导致多器官功能障碍综合征(MODS).为探讨小儿SIRS的特点,现对我院2000～2005年部分住院SIRS患儿进行回顾性分析.
作者：黄高明 刊期： 2007年第15期
我院1996～2006年,共开展各种颅脑外伤、脑瘤等开颅手术500余例,其中21例病人术后出现头皮下积液并发症,现就该并发症的诊断及治疗体会总结如下:
作者：孙海业；赵修勇；杨生华 刊期： 2007年第15期
术后疼痛是每一位手术患者面对的问题,因此,疼痛治疗成为围手术期治疗的主要组成部分.手术患者都要经历痛苦折磨的切口疼痛,镇痛泵的使用于临床后,在对患者术后使用镇痛泵过程中进行观察,并评估疼痛效果、副作用的发生情况,发现镇痛泵的使用确实减轻了病人的疼痛,提高了手术成功率.
作者：刘晓丽 刊期： 2007年第15期
目的:为提高对发热疾病诊断的认识,强调发热并非等于体温升高.发热是机体体温调节中枢正、负调节失控的结果,与一般机体体温升高有本质区别.方法:复习相关文献,综述近年来对发热病因、发病机理研究的一些进展.结果:不同的原始病因作用于体温调节中枢导致发热,可能是内生性致热原(EP)引起发热介质释放改变调定点位置,从而使体温在比较高水平上进行调节的结果.结论:发热并非是单一的体温升高,而是由致热性细胞因子介导机体一系列生理、内分泌、免疫功能激活的综合反应.
作者：雷伟华；刘丽萍；刘自光 刊期： 2007年第15期
目的:研究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对心绞痛(AP)患者左室收缩功能及舒张功能的影响.方法:对64例成功实施PCI的AP患者,通过彩色多普勒超声心动图测量术前、术后3个月及术后6个月左室收缩功能及舒张功能指标,包括室壁节段性运动异常率(WMSD).结果:自术后3个月LVEF、FS明显改善(P＜0.01),而A、E、A/E及WMSD好转出现在术后6个月.结论:PCI可在近期内改善AP患者左室收缩功能,而左室舒张功能的改善是个较缓慢的过程.
作者：闫培全；王淑芹；任末翎 刊期： 2007年第15期
目的:探讨上消化道出血镜下诊治的整体护理配合.方法:总结168例上消化道出血患者在24h内紧急镜下诊治止血的术前、术中、术后产生的护理问题而施行整体舒适护理配合.结果:168例上消化道出血患者诊疗配合率及治愈率达100%.结论:做好术前认知评估准备,术中、术后舒适关怀的护理配合,使患者病情控制,缩短诊治时间,达到疗效满意目的.
作者：范永嫦；陈小琼；冯天妹 刊期： 2007年第15期
目的:了解重度子痫前期患者产前病程长短与其预后的关系,探讨合适终止妊娠的时机.方法:选择2005年10月～2006年6月我院收治的重度子痫前期患者(除外其他妊娠合并症及并发症)210例做为研究对象,其中小于34w 110例,大于34w 100例.并对其产后进行随访,随访至产后3个月.结果:孕34w前终止妊娠者,两组比较,病程＜15d,半月内及1个月内恢复者,明显多于病程＞15d者(P＜0.05).3个月内恢复者两组无差异(P＞0.05).孕34w后终止妊娠者,两组比较,病程＜7d,半月内及1个月内恢复者,明显多于病程＞7d者(P＜0.05).3个月内恢复者两组无差异(P＞0.05).结论:重度子痫前期患者产前病程愈短,其产后恢复愈快,但3个月内恢复率无明显差异.小于34孕周患者,随孕周增加,新生儿成活率增加,故小于34孕周患者适当延长孕周是必要的.
作者：袁宏涛；李文英；杨金兰；杨春红；梁辉 刊期： 2007年第15期
目的:研究芪瑞扶正胶囊在小鼠体内对其红细胞免疫功能的影响.方法:除正常对照组外,经腹腔注射环磷酰胺(CTX),连续3d后,将不同剂量的芪瑞胶囊粉灌胃,连续10d,取尾静脉血测定各组小鼠外周血中红细胞C3b受体和红细胞免疫黏附肿瘤花环结合率的变化.结果:和模型组相比,芪瑞扶正胶囊在中、低剂量组对小鼠红细胞C3b受体花环结合率无明显改善,但高剂量组则能显著提高小鼠红细胞C3b受体花环结合率.芪瑞扶正胶囊中剂量组能较显著提高红细胞黏附肿瘤细胞花环结合率,高剂量组能极显著提高红细胞黏附肿瘤细胞花环结合率.结论:芪瑞扶正胶囊高剂量时能显著提高免疫力低下小鼠红细胞的免疫功能.
作者：赵德华；邵树军 刊期： 2007年第15期
近些年来,耐药性结核病呈发展趋势,长期排菌传播,治疗费用高,治愈率低,病死率高,导致结核病严重流行且形势严重.在复治菌阳结核病例中,由于长期不规则抗结核治疗,导致对化疗反应性下降或无反应,特别是对INH和RFP耐药,成为耐多药结核病(MDR-TB),治疗特别困难.我院于2002年3月～2007年3月在本院住院的复治菌阳74例耐多药结核病患者中采用力克肺疾、莫西沙星、乙胺丁醇和利福喷丁联合治疗,初2个月强化期还加用吡嗪酰胺和卷曲霉素联合治疗,取得了较为满意的疗效,现将结果报告如下:
作者：单杨义 刊期： 2007年第15期
糖尿病和高血压病都是内科常见疾病,在我国人群中发病率逐年上升.据报道目前我国患糖尿病人数已达4000万人以上,其中95%以上为2型糖尿病.有80%的糖尿病患者死于心、脑、肾等慢性合并症,其中冠心病和心肌梗死的患病率是无糖尿病患者的2倍,而其肾病和失明分别是7倍和25倍.糖尿病和高血压都是动脉硬化和冠心病的危险因素,他们共同加速心、脑、肾血管严重疾病的发生发展,因此防治糖尿病的同时切不可忽视高血压的控制.
作者：张庆国 刊期： 2007年第15期
中风也名卒中,是目前世界上病残率较高、且严重危害人体健康的疾病之一.非急性期中风是指在急性期中风3w后存活下来,而有瘫痪、肢体废用、麻木、吞咽困难等表现的病证.临床上对急性期中风的治疗较为重视,而非急性期中风的治疗,笔者用熄风活血法治疗43例进行临床观察,取得满意的疗效,现报告如下:
作者：韩达伟 刊期： 2007年第15期
1临床资料2003年12月21日～2004年12月19日我院门诊手术室,自开展一般人流、笑气人流及无痛人流及药物流产工作以来,被确定为早孕,要求终止妊娠而无禁忌证者,年龄在18～43岁之间,孕周为46～70 d,做B超确诊为宫内孕的育龄妇女,共674人,其中一般人流为135人,笑气人流为253人,无痛人流为286人,同期药物流产为457人(孕周小于49d).
作者：汪灵凤；张惠霞 刊期： 2007年第15期
1临床资料患者,女,62岁.进行性吞咽困难4个月,伴消瘦,乏力而就诊.查体:一般情况可,无明显阳性体征,X线钡餐检查:食管下段不规则巨大充盈缺损,呈倒杯形.
作者：张来丽；张勇 刊期： 2007年第15期
目的:探讨对低体重先天性心脏病患儿手术中液体的管理方法,寻找出能使患儿身体状况保持在佳状态的措施,帮助患儿增强抗击手术损伤的能力.方法:将对患儿液体的管理贯穿于手术、麻醉前后的全过程.做好术前的禁食禁水、术中的液体输入、所配药物的药物与水的比例、中心静脉压的观察监测、尿量的分析记录、室内温度的需求调节、患儿体温在降温及升温时的适应状态、伤口丢失血量的记录以及呼吸道生理水量丢失的评估等工作.结果:运用上述管理方法,准确有效的掌握了患儿的机体状况,为手术与治疗提供了客观的数字依据.
作者：张莉 刊期： 2007年第15期
目的:探讨下肢骨折术后深静脉血栓(DVT)的原因和护理措施,减少下肢深静脉血栓形成的发生率.方法:将280例患者随机分为观察组和对照组,观察组积极主动地采取相应的预防措施及预见性护理.对照组实施传统护理方法.结果:观察组与对照组发生深静脉血栓的例数有显著性差异(x2=11.51,P＜0.01).结论:通过采取相应的预防措施及预见性护理,静脉血栓形成的例数明显减少.
作者：杨秀香；王秋莲；王玮玮 刊期： 2007年第15期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
