贾学忠；王铁宝；贾淑文；卜湘君；高志强
目的:评价在城市社区卫生服务网络中,应用临床路径对社区高血压病人群进行管理的可行性及效益.方法:利用深圳市社区卫生服务平台,选择深圳市南山区中的两个具备可比性的社区A和B.对两个社区的高血压病人群进行分组,A社区应用临床路径进行管理作为实验组(n=169例),B社区用一般的社区慢非病管理方案作为对照组(n=165例).实验组患者均接受相同的社区高血压人群管理临床路径实施方法,并进行严格质量控制.对两组患者的高血压控制达标率、并发症发生率、疾病认识度、干预满意度,平均治疗费用进行比较.结果:实验组与对照组除并发症发生率外均有显著性意义(P＜0.05).结论:临床路径能够提高病人对健康知识的掌握程度,促进病人早日康复,明显减少医疗费用的开支,具有良好的临床效果.
作者：庄再生；骆红；郭传印；张映松；吴彩琴；李铁华；王凤；庄婷婷；刘美珍；周伟慧；陈珍 刊期： 2007年第14期
随着生活方式的变化,40岁以下的青年人脑卒中患者已不少见.我们对58例青年人脑卒中患者的临床和实验室指标进行了分析,现报告如下:
作者：郝桂敏；孙洪珍 刊期： 2007年第14期
对意大利CRONI公司生产的Airone200RA全自动生化分析仪进行了使用评价.该机先性良好,重复性试验符合要求,交叉污染率平均为2.8%.该机设计精巧,功能项目齐全,中文界面,使用简单.实用于中小型实验室的生化分析和急诊检验.
作者：陈福泉 刊期： 2007年第14期
慢性结肠炎也称慢性非特异性溃疡性结肠炎[1],是指一种原因不明的直肠和结肠黏膜及黏膜下层的炎症性疾病.临床上以腹痛、腹泻、粘液便或脓血便为主症,由于其原因不明,目前尚无特效的治疗方法.小剂量保留灌肠是目前临床上治疗慢性结肠炎的简便有效的方法[2],随着医学的快速发展,诸多学者对小剂量保留灌肠治疗慢性结肠炎作了大量的研究和探索,现综述如下:
作者：凌世英 刊期： 2007年第14期
子宫肌瘤是卵巢甾体激素依赖性肿瘤,在子宫肌瘤细胞中,雌、孕激素受体含量较高.米非司酮(RU486)是一种人工合成的激素,它具有抗孕激素作用,可以使子宫肌瘤萎缩.现将我们采用米非司酮治疗57例子宫肌瘤患者的体会报告如下:
作者：马秋菊 刊期： 2007年第14期
慢性宫颈炎是妇科常见病、多发病之一,宫颈糜烂是常见和主要的病理改变,以阴道分泌物增多和接触性出血为主要临床症状.近年研究发现宫颈糜烂的发生与人乳头瘤病毒(HPV)感染以及宫颈癌的发生密切相关[1].可发展为宫颈上皮内瘤变、慢性输卵管炎、不良妊娠结局、不育症等.临床治疗方法虽多,但效果不十分理想.我院采用高频电波刀(LEEP)联合保妇康栓治疗宫颈糜烂取得满意效果,现报告如下:
作者：符琳鑫 刊期： 2007年第14期
目的:观察丹芍行气活血汤对抗热休克蛋白60(HSP60)抗体阳性的慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将274例患者随机分为丹芍行气活血汤组、阿奇霉素组和丹芍行气活血汤加阿奇霉素组.观察治疗前后患者症状、体征、血清HSP60抗体IgG、宫颈黏液CT的变化.结果:三组临床综合疗效分别为84.44%、81.11%和85.11%,比较无显著性差异;三组治疗前后血清HSP60IgG浓度比较均有显著性差异(P＜0.05),而组间比较无显著性差异.三组治疗后宫颈分泌物CT转阴率比较,丹芍行气活血汤加阿奇霉素组为100%,丹芍行气活血汤组为63.58%,阿奇霉素组为64.12%,丹芍行气活血汤加阿奇霉素组与其余两组结果有显著性差异(P＜0.05),其余两组之间比较无差异性.结论:三组均可改善和消除慢性盆腔炎患者的临床症状和体征,在治疗下生殖道CT感染中,丹芍行气活血汤加阿奇霉素联合治疗较单纯中药及单纯西药治疗更为有效.
作者：冯筠；宁艳；彭小鹏；马宪丽 刊期： 2007年第14期
2～4 mm颗粒饮片(以下简称A)是根据药材本身特性,经过现代科学技术、先进设备,用合适方法把原药材加工而成的.中药A调配的汤剂等同于古时的煮散剂.中药煮散是汤剂的一种,它具有传统饮片(以下简称B)所制汤液的各种优点.
作者：齐佳林；陈军民；范腾云 刊期： 2007年第14期
金双歧是由长双歧杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌组成的活菌制剂,我科于2005年1～6月应用内蒙古双奇药业有限公司生产的金双歧并加用思密达治疗新生儿腹泻86例取得较好疗效,现报告如下:
作者：李保华 刊期： 2007年第14期
血小板功能异常参与脑梗死的发生和发展,是脑梗死促发因素之一,也是造成脑梗死后缺血性损害加重的主要原因之一.我们检测了89例急性脑梗死患者的血小板(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和大血小板比率(P-LCR)等参数并与对照组进行了比较,现将结果报告如下:
作者：孙洪珍；郝桂敏 刊期： 2007年第14期
目的:观察术中肠道再准备能否降低会阴切口感染率.方法:依次用双氧水、碘伏、甲硝唑液在手术初始时注入被切除肠腔内,冲洗肠腔,杀灭肠内细菌.结果:40例病人术后发生1例会阴切口裂开.结论:术中肠道再准备能降低会阴切口感染,值得推广应用.
作者：杨文辉；涂田富；李芳英 刊期： 2007年第14期
本院于1999年年初到2006年年末,共收治56例胫、腓骨中段骨折患者,均采用有限暴露,单侧外固定架,固定治疗,取得了一定的治疗效果,现报告如下:
作者：刘捷 刊期： 2007年第14期
医院综合档案室作为医院管理工作的一个重要组成部分,要适应卫生改革的要求,有效服务于医院管理及各项工作,从医院工作性质入手,以服务于医院全面工作为宗旨开展档案业务建设,提高整体水平,促进自身发展,让档案信息资源在深化医院改革、建设文明和谐行业、提高医疗质量中发挥重要的作用.
作者：雷杰 刊期： 2007年第14期
目的:比较紫韵与米非司酮用于抗早孕的疗效.方法:2005年5月～2005年12月期间接受药物流产患者120例中随机分两组:米非司酮组70例;复方米非司酮组50例,两组药物的服用方法及注意事项均相同.结果:米非司酮组:70例中完全流产63例,流产率90%;复方米非司酮组:50例中完全流产50例,流产率100%.结论:复方米非司酮组在药物流产方面明显优于米非司酮组.
作者：祝新武 刊期： 2007年第14期
糖尿病是一种常见内分泌代谢性疾病,由于胰岛素分泌绝对或相对不足,从而引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,随着人类平均寿命的延长,人民物质生活水平不断提高,老年糖尿病患者就越来越多,做好老年糖尿病患者的基础护理,长期有效地控制血糖,防止或延缓并发症的发生,维持病人健康水平,从而提高患者的生活质量.
作者：胡荣慧 刊期： 2007年第14期
运用瓜萎薤白桂枝汤加味治疗冠心病心绞痛148例.结果:显效60例,有效76例,无效12例.总有效率为90.2%.祖国医学认为本病由气血瘀滞或痰瘀交阻,痹阻胸阳所致.治疗时心绞痛发作期以宣痹通阳,活血祛瘀为主;缓解期以补气养阴通阳为主,佐以活血祛瘀.
作者：杨立志；冯德印 刊期： 2007年第14期
随着我国母婴安全工程的启动和整体护理的开展,护理人员与产妇的沟通越来越多,我院产科自2006年1月～2007年1月通过对300例产妇问卷调查,调查不同产妇对健康教育知识的需求,根据需求特点实施健康教育措施,指导护士向产妇及家属有针对性地进行护理,提高了产科医疗护理水平,促进了母婴健康事业的发展.
作者：张艳霞；张美荣 刊期： 2007年第14期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)急诊静脉溶栓的可行性.方法:急诊科出诊治疗的60例AMI病人,均符合WHO制定的AMI诊断标准,无溶栓禁忌证.溶栓方法:静脉应用尿激酶150万U+生理盐水100ml,半小时内滴入,观察4h后转入病房.根据根据中华心血管病杂志编委会制定的冠脉再通四项间接标准判断疗效.结果:拨打120急救电话至开始溶栓平均时间为45min,与同期院内溶栓病人相比,缩短了1h 15min.急诊溶栓组血管再通率(76.7%)高于院内溶栓组(68.3%),有显著性差异(P＜0.05).而住院死亡率低于院内溶栓组,两组并发症发生率相似.结论:急性心肌梗死急诊进行静脉溶栓,方法简单,疗效可靠,安全可行.适宜于急诊科具有完善急救条件的医院开展.
作者：李纲；李玉东；牛桂林 刊期： 2007年第14期
近些年来,临床医学的快速发展使各种诊疗技术不断改进与提高,中心静脉插管技术已广泛应用于临床.
作者：牛桂林 刊期： 2007年第14期
目的:探讨脑卒中后抑郁症(PSD)与患者年龄、性别、卒中类型、卒中部位及神经功能缺损程度的关系.方法:91例脑卒中患者入院后完成一般情况、病史、神经病学及头颅影像学检查等资料的收集,进行神经心理学检查,对其中符合抑郁症诊断标准的行汉密尔顿抑郁量表评分.结果:91例患者中,28例发生抑郁,发生率为30.7%,其中轻度抑郁17例(18.7%),中度抑郁8例(8.8%),重度抑郁3例(3.3%).60岁及60岁以上老年人53例,发生抑郁22例(41.5%),60岁以下者38人,发生抑郁6例(15.8%);男性患者63例,发生抑郁14例(22.2%),女性患者28例,发生抑郁14例(50%);轻型脑卒中患者28例,发生抑郁4例(14.3%),中型脑卒中患者40例,发生抑郁14例(35%),重型脑卒中患者23例,发生抑郁10例(43.5%);左侧大脑半球病变48例,发生抑郁15例(31.3%),右侧大脑半球病变43例,发生抑郁13例(30.2%);缺血性卒中患者58例发生抑郁18例(31%),出血性卒中25例,发生抑郁8例(32%),混合性卒中8例,发生抑郁2例(25%).分析表明,脑卒中后抑郁与年龄、性别及神经功能缺损程度有关,而与卒中部位及类型无关.讨论:脑卒中后抑郁的发病率较高,与年龄、性别及神经功能缺损程度有关,尽早发现PSD并对症治疗对卒中患者的预后有重要作用.
作者：王崇强 刊期： 2007年第14期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
