解热镇痛药种类较多,临床上应用广泛.现将常用的的解热镇痛药和应用原则浅谈如下:1 常用的的解热镇痛药1.1 阿司匹林:解热镇痛作用较强,对慢性疼痛效果较好.抗炎和抗风湿作用也较强,小剂量具有抗血小板聚集作用.
作者:谭红玉 刊期: 2007年第14期
股骨髁部骨折是一种常见的损伤,虽经多种保守或手术方法治疗,仍常发生严重的功能障碍.我院2001年3月~2006年9月分别对25例股骨髁部骨折行切开复位AO动力髁螺钉(DCS)内固定,取得了满意疗效,现报告如下:
作者:刘冲 刊期: 2007年第14期
乳腺癌是常见和重要的乳房疾病,多发生于40~60岁绝经期前后的妇女,其发病率占全身各种恶性肿瘤的7%~10%[1].当前疗效为满意的仍然是早期手术[2].
作者:许振霞;王继军 刊期: 2007年第14期
据世界卫生组织(WHO)统计,因病死亡者有1/3是因不合理用药,而不是疾病本身.专家指出,我国每年药物不良反应致死的人数达50余万人,不合理用药占用药者的12%~32%.(法制晚报2005年5月20日)数字的准确性暂且不论,但合理用药的重要性不容置疑.
作者:杨洪 刊期: 2007年第14期
子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分晚期或妊娠末期发生裂伤.为妇产科严重并发症,严重的威胁着母婴安全,随着产科要求的提高和城乡妇幼保健网的建立,其发生率越来越低,但在农村及边远的山区仍有时发生,现报道如下引起重视.
作者:杨景艳 刊期: 2007年第14期
人体组织主要靠血糖供应能量.中枢神经系统不能合成葡萄糖,一旦储存的糖元极少,短暂的低血糖就能引起明显的脑功能紊乱.现将我们收治的2例以面瘫、精神症状为主要表现的低血糖2例报告如下:
作者:孙晓洁 刊期: 2007年第14期
对意大利CRONI公司生产的Airone200RA全自动生化分析仪进行了使用评价.该机先性良好,重复性试验符合要求,交叉污染率平均为2.8%.该机设计精巧,功能项目齐全,中文界面,使用简单.实用于中小型实验室的生化分析和急诊检验.
作者:陈福泉 刊期: 2007年第14期
腹部闭合性损伤临床时有发生,对其诊断,特别是早期准确地诊断,对治疗及预后有着极为重要的意义.
作者:孙隆贵;孙福祥;商累 刊期: 2007年第14期
随着现代医学优生优育观念的转变,会阴侧切成为妇产科一种非常普遍的手术.会阴侧切对于缩短第二产程、减少新生儿脑部受压、提高产妇产后性生活质量都有着不可低估的作用.
作者:王培霞;琚丽霞 刊期: 2007年第14期
目的:观察术中肠道再准备能否降低会阴切口感染率.方法:依次用双氧水、碘伏、甲硝唑液在手术初始时注入被切除肠腔内,冲洗肠腔,杀灭肠内细菌.结果:40例病人术后发生1例会阴切口裂开.结论:术中肠道再准备能降低会阴切口感染,值得推广应用.
作者:杨文辉;涂田富;李芳英 刊期: 2007年第14期
片剂以其服用方便、剂量准确、质量稳定的优点,已经成为了药品市场上的主流剂型.在我们近年来抽验的情况来看,含量及其它检查项目不合格的药品比较少,西药片剂,由于其生产工艺简便、易压,外观性状的质量也相对较少,质量问题多的就是中药片剂外观性状,我们在监督抽验中经常遇到的主要有以下几种:
作者:郑海燕;张春华 刊期: 2007年第14期
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的女性生殖道炎症,为常见阴道炎.我们用消糜栓外用治疗了50例滴虫性阴道炎患者,并与甲硝唑片作为对照治疗的50例患者进行了疗效对比,现将治疗体会报告如下:
作者:戴秀华 刊期: 2007年第14期
医用X线机是各级医院常用的放射影像设备.正确的使用和合理的维护是保障X射线机使用性能的主要手段,也是X线机少出现故障的重要保证.现将X线机使用中的一般维护体会介绍如下:
作者:张晋臣 刊期: 2007年第14期
在医院放射科实际工作中,我们放射技术人员经常遇到一些填写不规范的X线检查申请单.常使放射科技师不能正确掌握临床医师拍照意图,或需要重新核对检查部位与目的,或拍出与临床医师意图不符的X线片,不仅造成人力物力的浪费,也加重了患者的负担,易引发科室与科室工作人员之间的不愉快,易引发医患纠纷.
作者:臧满堂 刊期: 2007年第14期
文章通过计算机多媒体在教学中应用的思考,探索如何利用多媒体手段教学来充分调动教与学的积极性,提高课堂教学效率,培养学生的创造能力,论述了现代化教学手段在教育教学中的必然性,阐明了其在教育教学中不可替代的优势和发挥的积极作用,以及在使用现代化教学手段时应处理好的几个关系,从而说明了计算机多媒体的使用和在教学中的现实意义以及功能作用,透视出计算机多媒体手段教学的灵活性、直观性、仿真性、高容量性,展现了一个全新的教学模式,使我们看到了教育教学光明的前景.
作者:梁世军 刊期: 2007年第14期
四肢创伤性骨折是急诊室的常见病,在我们日常生活中,常可以看到由于骨折早期处理不当而残留有畸形或功能障碍者,不但本人精神痛苦,影响正常生活及工作,也给社会及家庭带来了一定的损失,如何减少早期骨折后遗留有畸形与功能障碍,急诊室做为接待病人的第一站,给予及时恰当的处理是非常重要的,下面就我院急诊室近几年来对创伤性骨折病人的处理谈些体会.
作者:李亚君 刊期: 2007年第14期
老年人高血压发病率高,其临床症状及特点与中青年高血压有明显不同.在治疗中应注意老年人血压升高的病理、生理特征及机制,进行个体化治疗.现就老年高血压患者的用药方法浅谈如下:
作者:李月 刊期: 2007年第14期
高血压病是世界各国普遍流行的一种古老的疾病,患病率较高,在临床工作中发现不论是大医院还是小诊所每天都有不少的患者就诊.
作者:李麟;苏莉 刊期: 2007年第14期
疝是外科常见的疾病之一,腹外疝中常见的类型是腹股沟疝.治疗腹股沟疝的传统手术方法存在很多不足,无张力疝修补术法能克服传统手术方法存在的不足,正在逐渐取代传统疝修补术.现将我们采用无张力疝修补术治疗67例腹股沟疝病人的粗浅体会报告如下:
作者:温忠景 刊期: 2007年第14期
目的:探讨高血压病人择期手术的围术期全身麻醉用药及有关处理方法.方法:选择ASA Ⅱ~Ⅲ级.拟在气管插管全身麻醉下行择期手术的成年高血压病人60例,高血压药物用至术前,控制血压在病人无主诉不适的水平18.7~24/12~14.7 kPa或降至原高血压水平的20%.术前30min东莨菪碱和咪唑安定肌注,诱导前经鼻滴入硝酸甘油0.75μg/kg,气管全麻诱导用芬太尼、异丙酚、阿曲库铵吸入异氟醚,完成气管内插管.术中充分通气、镇静、镇痛.严密观察血压.若ABP高者,则用硝酸甘油降压.心动过速则用艾司洛尔降心率.术后PCA镇痛及适度镇静下拔管.结果:术中用硝酸甘油降压共21例,血压大部分平稳.心动过速9例.艾司洛尔静脉治疗后恢复正常.术后11例ABP超过麻醉前4kPa,加强PCA镇静镇痛后下降,均未发生脑血管意外.术后随访经治疗后均痊愈出院.结论:高血压病人采用全麻,经术前充分准备,术中、术后合理用药及处理方法,可保障病人渡过围手术期.
作者:李登平 刊期: 2007年第14期
三叉神经痛分为原发性和继发性.临床表现为三叉神经分布区突然发生短暂性剧烈疼痛,疼痛呈针刺样、电击样、烧灼样、刀割样,每次持续数秒至2min,严重时伴有口角抽出、流泪、面部潮红、疼痛难忍.本人在2001~2006年的临床工作当中治疗50例患者,疗效显著,介绍如下:
作者:白玉;施迎春 刊期: 2007年第14期
中药治疗慢性胆囊炎30例,并与消炎利胆片治疗28例作为对照,经两个月治疗,中药总有效率98%,消炎利胆片组总有效率88%,两组间差异显著(P<0.01).
作者:曲萍 刊期: 2007年第14期
我院院感科对全院内科系、外科系、手术室、ICU、介入室、新生儿吸引器、消毒前后细菌监测,发现消毒前吸引瓶内壁及吸引瓶塞接头内壁感染率为100%,存在细菌为大肠埃希菌,金黄色葡萄球菌,枸橼酸杆菌,变形杆菌,通过严格消毒处理后感染率降至0%,因此对患者使用吸引器必须严格清洁消毒处理.
作者:徐国平;刘元枢 刊期: 2007年第14期
为了评价自体血回输的优越性,对30例宫外孕失血性休克患者术中回收腹腔血进行自体血回输,结果表明30例自体血回输患者除2例发生输血后高热及轻度黄疸外,其余均无严重并发症发生,故宫外孕术中回收腹腔血回输对抢救患者生命安全、快速、有效,值得临床推广应用.
作者:翟爱华 刊期: 2007年第14期
用痰热清治疗慢性胆囊炎70例,较西药常规治疗对照组有明显疗效.70例中治愈56例(80.00%),有效10例(14.29%),无效4例(5.71%),总有效率为94.29%.对照组70例治愈25例(35.71%),有效18例(25.71%),无效27例(38.57%),总有效率61.42%.两组治愈率比较有显著差异(P<0.001).根据胆囊炎症期长的特点,以痰热清清热解毒消炎,控制和治疗感染,收到良好临床效果.
作者:吴二光 刊期: 2007年第14期
糖尿病酮症酸中毒为糖尿病控制不良所产生的一种需要急诊治疗的情况.是由于胰岛素不足及升糖激素不适当升高,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,以至水、电解质和酸碱平衡失调,以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征.
作者:郭晓杰 刊期: 2007年第14期
探讨留置尿管拔出时,膀胱充盈后自行排尿将尿管一同排除与传统的拔管方法在预防拔管后,排尿困难、医源性感染及再次尿潴留的发生有无差异.
作者:章明霞 刊期: 2007年第14期
股骨粗隆间骨折是髋部的一种常见骨折.我们自2002年1月~2006年1月,使用动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折65例,取得满意效果,总结如下:
作者:梁智勇;涂拔群 刊期: 2007年第14期
众多研究表明,医疗机构中医务人员手上携带的病原菌是医院感染的主要致病菌.手卫生是医院感染控制中为重要的环节之一;大多数医院感染的发生是由医务人员不正确的医疗护理行为造成的,其中如何提高医务人员手卫生执行率,已成为行为科学研究的热点.
作者:江萍;伍学元 刊期: 2007年第14期
手术室的工作对于实习护生来说是陌生的,与病房的环境不同,其工作节奏快,人员复杂且流动性较强,器械设备繁多,无菌查对严格.
作者:周丽英;丁琳 刊期: 2007年第14期
近年来,笔者采用中西医结合的方法治疗糖尿病周围神经病变32例,并与西药治疗组32例对比观察,疗效显著,报道如下:
作者:孙日成 刊期: 2007年第14期
我院担负着市区122事故急诊抢救工作,其中多发伤患者占1/3以上.这些患者抢救成功率取决于明确诊断和治疗的时间,而诊断检查时间与医学影像学科检查急诊措施密切相关.本文旨在总结我院影像科急诊措施,以提高对多发伤患者急救效率.
作者:程忠;庞永平 刊期: 2007年第14期
我科自2004年1月以来,采用中西医结合的方法治疗慢性胃炎112例,效果显著,报告如下:
作者:李先合 刊期: 2007年第14期
阴道炎是妇女的常见病和多发病,对妇女的生活、学习、工作、健康、生活质量和性生活都有影响.我对收治的各型阴道炎患者共560例,分别采用了碘伏阴道擦洗治疗法和阴道直接给药治疗法进行了疗效比较,现报道如下:
作者:曹翠萍 刊期: 2007年第14期
2006年至今我科救治7例鼻中隔穿孔患者,作上唇颊部带上唇肌蒂的黏膜肌瓣,经鼻前庭底部隧道修补鼻中隔穿孔,全部Ⅰ期成活,现介绍如下:
作者:高喜书;姚丽颖;孙建华;孙冶 刊期: 2007年第14期
在分娩过程中,产妇枕横位导致继发性宫缩乏力,使产程延长,常需手术助产,容易发生软产道损伤,增加产后出血及感染机会,若胎头长时间压迫软产道,可发生缺血坏死脱落,形成生殖道瘘.
作者:庞玲 刊期: 2007年第14期
现代化技术手段在医学高职高专院校档案管理中的应用,是社会发展对档案工作的新要求,同时也是高等教育和高职高专院校档案工作自身发展的要求.为此,要加快实现医学高职高专院校档案管理工作的现代化建设.
作者:胡丹 刊期: 2007年第14期
我院2003年7月~2006年11月包皮环切术后切口感染者共31名,感染切口用0.1%~0.2%高锰酸钾溶液浸泡后取得良好效果.现汇报如下:
作者:张际青;刘家辉;苟举民;黄明亮;卲广仁 刊期: 2007年第14期
目的:比较紫韵与米非司酮用于抗早孕的疗效.方法:2005年5月~2005年12月期间接受药物流产患者120例中随机分两组:米非司酮组70例;复方米非司酮组50例,两组药物的服用方法及注意事项均相同.结果:米非司酮组:70例中完全流产63例,流产率90%;复方米非司酮组:50例中完全流产50例,流产率100%.结论:复方米非司酮组在药物流产方面明显优于米非司酮组.
作者:祝新武 刊期: 2007年第14期
换药室是换药患者聚集之地,也是各种细菌易污染之地.若疏于管理,易引起外源性感染.为有效预防感染的发生,确保患者伤口愈合,必须做到制度标准化、监测常规化、管理规范化.
作者:王占荣;孙建华;朱艳秋 刊期: 2007年第14期
目的:总结我院100例患者CT人工强化扫描的成功与失败经验,研究心理干预与沟通在CT强化扫描中的作用.现代医学要求医生应具备这样4个要素:良好的医德、良好的沟通能力和熟知医疗法律法规.所以精湛的医术、良好的沟通能力及心理干预在增强扫描中非常重要.方法:分析我院2005年1月~2006年1月100例CT强化扫描患者的资料.结果失败5例,其中血管严重渗漏1例,明显不适1例,均终止强化扫描.发生不同程度过敏反应2例,轻度1例,中度1例.结果:失败3例,其中血管严重渗漏1例,明显不适1例,均终止强化扫描.发生不同程度过敏反应2例,轻度1例,中度1例.结论:造影前的准备工作对造影是否成功至关重要,必须认真做好造影前的准备,严格掌握禁忌证,准备必要的过敏抢救药品及器械.在造影过程中护理人员必须保持高度责任心和警惕性,认真观察患者情况,随时妥善处理出现的各种问题.
作者:汤渝;刘岩 刊期: 2007年第14期
胎盘的正常附着处在于子宫体部的后壁、前壁或侧壁.如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘[1].
作者:韦湛影 刊期: 2007年第14期
1 资料与方法我科自2001年12月至今应用血管介入手术治疗妇科良性疾病87例,年龄35~51岁,其中,子宫肌瘤49例;子宫腺肌病33例;功血5例.87例病人均行经皮右股动脉穿刺经导管行双侧子宫动脉栓塞术,栓塞剂为PVA颗粒及明胶海绵.术后压迫穿刺部位20min,压沙袋6h,穿刺侧下肢制动12h,卧床24h.
作者:王淑霞;唐香花 刊期: 2007年第14期
我院儿科病床与普通病床一样,床面距地50cm,这个高度护士做头皮静脉穿刺时得取半蹲位.这个体位护士穿刺时身体不稳,持针的手也不稳,若遇有燥动的患儿,手与身体的稳定性更差,这样,既影响穿刺效果,护士又感到很累,不符合儿科护士操作节力原则.另外,家属坐在床上弯腰把持患儿也很不舒服.
作者:王淑玲;岳丽云 刊期: 2007年第14期
脑出血亦称脑溢血或中风、卒中,是指非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血,占全部脑卒中10%~30%[1],急性期(指发病后的3~4 w)常见的临床表现有头痛、头晕、呕吐、脉搏减弱、意识障碍、偏瘫、失语、偏盲、大小便失禁等,此期极易出现各种并发症而影响愈后.密切观察病情变化,进行有效的护理对于患者的治疗和愈后十分重要.
作者:王萍;姜华颖;王卫东 刊期: 2007年第14期
急性阑尾炎是外科常见病,有效的护理对于患者的治疗康复十分重要,现将我们对97例阑尾炎手术患者的护理体会报告如下:
作者:常丽 刊期: 2007年第14期
慢性阻塞性肺病(COPD)不是一个独立存在的疾病,而是由慢性支气管炎、肺气肿和哮喘这三种疾病过程及相互交叉发展终引起的不可逆性气道阻塞[1].在呼吸道感染、饱餐、饮酒过度等不良诱因作用下导致疾病的急性发作.
作者:李海兰 刊期: 2007年第14期
新生儿静脉采血是儿科护理中较常见的技术操作,由于患儿较小和疾病的影响,不能正常进食,体液缺失较严重,静脉血管弹性差,血管不充盈,应用传统的股静脉采血方法深浅度不易掌握,现将新的股静脉采血方法介绍如下:
作者:孙建华;宫箭;王占荣;姚丽颖;苑海燕 刊期: 2007年第14期
总结我院对产后出血病人的诊疗、预防、监测、护理的对策、方法、和体会,并对我院40例产后出血达600ml以上产妇的临床资料进行了分析.结果显示:子宫收缩乏力是引起产后出血的首要原因,有产后出血危险因素存在的孕产妇易出现产后出血,出血量达1500ml以上者严重危及生命.提示:产后出血仍然是威胁孕产妇生命安全的首要原因,做好产后出血的预防、监测、护理、急救工作,才能降低其发病率、死亡率,大限度地保障产妇的安全.
作者:张新霞;马功霞 刊期: 2007年第14期
晕厥是一过性大脑血流灌注减少所引起的短暂性意识丧失状态,如脑血流量不足严重且持久可导致昏迷.在献血过程中部分献血者会出现晕厥反应,减少及防止晕厥的发生、及时救治晕厥者,对确保顺利献血十分重要.现将我们对98例采血后发生晕厥的献血者的处理和护理体会报道如下:
作者:张淑艳 刊期: 2007年第14期
急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化而引起的急性化学性炎症为主的疾病,是常见急腹症之一,由于急性胰腺炎的坏死是动态的变化过程,手术时尚未坏死的组织术后可继续坏死,因此,必须在胰床或后腹膜充分引流,重症病人术后通常留置多条引流管道,应熟练掌握各种管道放置位置,作用及其护理方法.
作者:张玉华;王丽娟 刊期: 2007年第14期
社会经济的发展带来了饮食结构的(高蛋白、高脂饮食)改变,生活节奏的加快及运动量的减少,使得糖尿病的发生率大幅度上升.
作者:李爱云 刊期: 2007年第14期
糖尿病是一种慢性非传染性疾病,随着生活水平的提高和生活方式的改变,其发病率有逐年上升的趋势.大多数糖尿病患者想到疾病将伴随终生心理很难过,表现为精神抑郁,心情不畅.此种心情,必然会削弱机体的免疫功能,使抵抗力下降,不利于糖尿病的控制,严惩影响治疗效果.
作者:黄美仙;陈素萍 刊期: 2007年第14期
糖尿病是一种常见内分泌代谢性疾病,由于胰岛素分泌绝对或相对不足,从而引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,随着人类平均寿命的延长,人民物质生活水平不断提高,老年糖尿病患者就越来越多,做好老年糖尿病患者的基础护理,长期有效地控制血糖,防止或延缓并发症的发生,维持病人健康水平,从而提高患者的生活质量.
作者:胡荣慧 刊期: 2007年第14期
剖宫产围术期孕产妇在妊娠、分娩及手术的多重影响下,早博、室性心动过速、室上性阵发性心动过速等心律失常并不鲜见,其中以室性心律失常对母体的影响较大,尤其值得注意.本文仅就对78例剖宫产围术期合并室性心律失常产妇的观察及护理略作总结报道.
作者:杭洪霞;秦真兰 刊期: 2007年第14期
急性心梗病人在急性期由于绝对卧床,胃肠蠕动减弱,生活习惯的改变易发生便秘,通过几年来心梗患者溶栓后在排便过程中猝死1例,病情加重3例,深切感受到排便对急性心梗病人护理重要性,谈谈我个人的护理体会:
作者:杜玉春 刊期: 2007年第14期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷,或两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.除碳水化合物外,尚有蛋白质、脂肪代谢紊乱和继发水、电解质代谢紊乱.久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、脑等器官的慢性进行性病变,重症或应激时可发生酮症酸中毒,高渗性昏迷而危及生命.
作者:杨娥 刊期: 2007年第14期
随着社会经济的发展,人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快,各种慢性病严重威胁着人民的健康,影响着老年人的生命质量.
作者:邢照 刊期: 2007年第14期
循证护理(evidence-based-nuring,EBN)是指护士慎重、准确和明智地应用当前所能获得的好的研究证据,结合护理专业技能和多年的临床经验,同时考虑患者的价值和愿望,将三者完美地结合制定护理措施[1].
作者:贺延波;韩文玲 刊期: 2007年第14期
目的:探讨肝叶切除术术前、术后有效的护理措施.方法:对34例肝叶切除患者的临床资料进行回顾性分析,加强术前、术后的有效护理.结果:本组手术后,顺利康复30例,出现并发症4例.结论:术后密切观察病情,对减少肝叶切除患者并发症是至关重要的.
作者:夏丽华 刊期: 2007年第14期
1 脑出血的原因脑实质内血管破裂出血称为脑出血,又叫脑溢血,不包括外伤性脑出血,多发于中老年人,男性多于女性,脑出血的常见原因是高血压,有资料表明80%以上的脑出血病人有高血压病史,由于长期的高血压,脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体破裂而发生脑出血,长期有高血压还可使脑小动脉内膜变损,脂质沉积透明样变,管壁脆性增强,更易破裂出血,此外脑动脉硬化,脑血管畸形也是出血的常见原因,凡是能使血压骤然升高的因素,如情绪激动、剧烈活动,饮酒过度,大便用力等都是脑出血的诱发因素.
作者:崔金虹 刊期: 2007年第14期
子宫肌瘤是卵巢甾体激素依赖性肿瘤,在子宫肌瘤细胞中,雌、孕激素受体含量较高.米非司酮(RU486)是一种人工合成的激素,它具有抗孕激素作用,可以使子宫肌瘤萎缩.现将我们采用米非司酮治疗57例子宫肌瘤患者的体会报告如下:
作者:马秋菊 刊期: 2007年第14期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)急诊静脉溶栓的可行性.方法:急诊科出诊治疗的60例AMI病人,均符合WHO制定的AMI诊断标准,无溶栓禁忌证.溶栓方法:静脉应用尿激酶150万U+生理盐水100ml,半小时内滴入,观察4h后转入病房.根据根据中华心血管病杂志编委会制定的冠脉再通四项间接标准判断疗效.结果:拨打120急救电话至开始溶栓平均时间为45min,与同期院内溶栓病人相比,缩短了1h 15min.急诊溶栓组血管再通率(76.7%)高于院内溶栓组(68.3%),有显著性差异(P<0.05).而住院死亡率低于院内溶栓组,两组并发症发生率相似.结论:急性心肌梗死急诊进行静脉溶栓,方法简单,疗效可靠,安全可行.适宜于急诊科具有完善急救条件的医院开展.
作者:李纲;李玉东;牛桂林 刊期: 2007年第14期
采用原位杂交技术检测了Epstein-Barr virus(EB病毒)编码的小片段RNA在37例喉鳞状细胞癌及22例癌旁正常喉黏膜标本中的表达隋况.
作者:梁凤英;徐蓉;王春芳 刊期: 2007年第14期
糖尿病(diabetes mellitus DM)是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合征,因胰岛素分泌,胰岛素作用或两者同时存在缺陷,引起碳水化合物、蛋白质脂肪、水和电解质等的代谢紊乱近几年来,我采用自拟中药沙麦饮结合西药治疗2型糖尿病,取得满意的效果,现报告如下:
作者:孙晓波 刊期: 2007年第14期
金双歧是由长双歧杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌组成的活菌制剂,我科于2005年1~6月应用内蒙古双奇药业有限公司生产的金双歧并加用思密达治疗新生儿腹泻86例取得较好疗效,现报告如下:
作者:李保华 刊期: 2007年第14期
近年来腹水直接回输疗法作为肝硬化顽固性腹水的治疗措施,已引起国内外学者的注意,本院自1996年2月~2001年5月,用本法治疗肝硬化顽固性腹水15例,获得满意效果.
作者:张相朝;黄凤香 刊期: 2007年第14期
米非司酮是一种人工合成的留体化合物,其配伍米索前列醇终止早孕已广泛推广运用,但用于中期引产的报道很少见.我们利用米非司酮对宫颈有促胶原分解促宫颈成熟扩张及利凡诺尔诱发子宫收缩的作用,二者配伍用于中期妊娠引产取得了很好的效果.现报道如下:
作者:高云芬 刊期: 2007年第14期
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病,其发病率占已婚妇女的半数以上,积极治疗宫颈糜烂对预防宫颈癌有重大意义.我站自2005年6月~2007年3月,利用微波治疗仪治疗宫颈糜烂182例,效果良好,现报告如下:
作者:刘永平 刊期: 2007年第14期
慢性宫颈炎是妇科常见病、多发病之一,宫颈糜烂是常见和主要的病理改变,以阴道分泌物增多和接触性出血为主要临床症状.近年研究发现宫颈糜烂的发生与人乳头瘤病毒(HPV)感染以及宫颈癌的发生密切相关[1].可发展为宫颈上皮内瘤变、慢性输卵管炎、不良妊娠结局、不育症等.临床治疗方法虽多,但效果不十分理想.我院采用高频电波刀(LEEP)联合保妇康栓治疗宫颈糜烂取得满意效果,现报告如下:
作者:符琳鑫 刊期: 2007年第14期
随着生活方式的变化,40岁以下的青年人脑卒中患者已不少见.我们对58例青年人脑卒中患者的临床和实验室指标进行了分析,现报告如下:
作者:郝桂敏;孙洪珍 刊期: 2007年第14期
目的:观察复方丹参滴丸治疗老年冠心病无症状性心肌缺血(SMI)的疗效.方法:采用随机分期自身对照法.每一病人分期轮换使用以下2种药物,治疗其予复方丹参滴丸每次10粒,每日3次.对照期予硝酸异山梨酯(消心痛)每次10mg,每日3次.均能减少SMI发作次数并缩短SMI持续时间,用药前后比较差异有显著性(P<0.01).且复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯可以降低心率、收结合实际压及心肌耗氧量,用药前后相比差异有非常显著性(P<0.01).治疗期间未见毒副作用.结论:复方丹参滴丸是治疗老年冠心病无症状性心肌缺血的安全、有效的理想药物.
作者:张桂云 刊期: 2007年第14期
目的:为了预防产后出血,降低孕产妇的死亡率,探讨产后出血的原因和影响因素,从而有针对性地进行防治.方法:对我院2006年1月~2006年12月所发生的产后出血进行回顾性分析.结果:发生产后出血152例,其发生率为3.77%.导致产后出血的原因中宫缩乏力占71.05%,胎盘因素占21.71%,软产道损伤占2.63%,凝血功能障碍占2.63%.结论:①通过回顾性病例分析,进一步探讨出产后出血的原因主要有宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍.②采取有效的预防措施,尽量降低产后出血的发生.
作者:张笃华;王振辉 刊期: 2007年第14期
本院于1999年年初到2006年年末,共收治56例胫、腓骨中段骨折患者,均采用有限暴露,单侧外固定架,固定治疗,取得了一定的治疗效果,现报告如下:
作者:刘捷 刊期: 2007年第14期
目的:评价微创治疗掌跖疣的疗效及安全性.方法:采用氟尿嘧啶皮损内注射疗法,液氮冷冻疗法,联合疗法治疗掌跖疣.结果:注射疗法,冷冻疗法,联合疗法痊愈率分别为63.2%、57.9%,88.9%.结论:联合疗法优于皮损内注射疗法,液氮冷冻疗法.
作者:胥兴文;邓勇;蒋亚辉;万焰 刊期: 2007年第14期
乳腺囊性病变以囊性为特征,是一组不同病理性质与来源的疾病总称.过去诊断比较困难,随着高频乳腺X线机的应用,对乳腺囊性病变的诊断水平有了显著的提高.本文指出探讨乳腺囊性病变的X线诊断价值.
作者:托亚;贺东;龚润全;陈桂杰 刊期: 2007年第14期
人工流产术是避孕失败的一种补救措施.随着婚前性行为人数的增加,非意愿妊娠的妇女逐年增多.
作者:王秀艳;刘秀梅;董丽霞 刊期: 2007年第14期
目的:探索不同类型宫颈糜烂适宜的治疗方法.方法:将652例宫颈糜烂患者(单纯型124例,颗粒型188例,乳头型340例)随机分成两组,分别采用CO2激光、波姆光进行治疗,观察和比较其疗效和副反应.结果:CO2激光对单纯型宫颈糜烂的一次性治愈率显著优于颗粒型或乳头型;波姆光对单纯型宫颈糜烂的一次性治愈率与CO2激光组无明显差异,而对颗粒型和乳头型的一次性治愈率均明显高于CO2激光组,副反应以波姆光少.结论:单纯型可选用二种方法之一,颗粒型和乳头型以波姆光治疗为佳.
作者:曾华霞 刊期: 2007年第14期
目的:对48例左肾静脉压迫综合征患者肾脏病理与部分尿相关指标进行分析,以了解左肾静脉压迫综合征患者肾脏病理的变化及与部分尿相关指标的关系.方法:观察48例确诊为左肾静脉压迫综合征伴有血和/或蛋白尿患者,进行右侧肾脏活组织病理检查.同时留尿检测乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP),β2-微球蛋白(β2-M)、24h蛋白定量(PRO)、红细胞计数(RBC)、免疫球蛋白G(IgG).结果:48例中有21例肾脏病理异常(IgA-肾病15例、系膜增殖性肾炎6例)占;尿RBC、NAG、RBP、β2-M、两组均有升高,比较无统计学意义(P>0.05),而PRO、IgG病理异常组明显高于正常组(P<0.01;<0.05).结论:左肾静脉压迫综合征患者中有43.75%存在肾脏病理改变;尿PRO、IgG可作为鉴别是否存在肾脏病理改变的指标.
作者:王锦丽;徐炳侠;武文斌 刊期: 2007年第14期
上消化道出血是肝硬化常见的并发症,多数表现为突然发生大量呕血或黑便,易引起出血性休克、诱发肝性脑病、腹水形成等.我们对37例肝硬化合并上消化道出血患者进行了治疗分析,现报道如下:
作者:田国志 刊期: 2007年第14期
目的:探讨脑卒中后抑郁症(PSD)与患者年龄、性别、卒中类型、卒中部位及神经功能缺损程度的关系.方法:91例脑卒中患者入院后完成一般情况、病史、神经病学及头颅影像学检查等资料的收集,进行神经心理学检查,对其中符合抑郁症诊断标准的行汉密尔顿抑郁量表评分.结果:91例患者中,28例发生抑郁,发生率为30.7%,其中轻度抑郁17例(18.7%),中度抑郁8例(8.8%),重度抑郁3例(3.3%).60岁及60岁以上老年人53例,发生抑郁22例(41.5%),60岁以下者38人,发生抑郁6例(15.8%);男性患者63例,发生抑郁14例(22.2%),女性患者28例,发生抑郁14例(50%);轻型脑卒中患者28例,发生抑郁4例(14.3%),中型脑卒中患者40例,发生抑郁14例(35%),重型脑卒中患者23例,发生抑郁10例(43.5%);左侧大脑半球病变48例,发生抑郁15例(31.3%),右侧大脑半球病变43例,发生抑郁13例(30.2%);缺血性卒中患者58例发生抑郁18例(31%),出血性卒中25例,发生抑郁8例(32%),混合性卒中8例,发生抑郁2例(25%).分析表明,脑卒中后抑郁与年龄、性别及神经功能缺损程度有关,而与卒中部位及类型无关.讨论:脑卒中后抑郁的发病率较高,与年龄、性别及神经功能缺损程度有关,尽早发现PSD并对症治疗对卒中患者的预后有重要作用.
作者:王崇强 刊期: 2007年第14期
目的:观察巴曲酶在非心源性TIA中的治疗作用的有效性及完全性.方法:巴曲酶首次用10Bu,后每日一次5Bu或隔日一次5Bu,共3~5次.结果:60例中,有58例TIA于疗程中发作减少至停止,无明显不良反应.结论:巴曲酶治疗非心源性TIA有效,方便可靠.
作者:李向锋;买玉枝 刊期: 2007年第14期
目的:评价甘油果糖、COA或含有COA的能量合剂在有机磷中毒治疗中的利弊.方法:将随机抽样的方法在89例有机磷中毒患者治疗过程中使用甘油果糖和使用COA或含有辅酶A的能量合剂治疗效果进行比较.结果:使用COA或不慎使用COA或含有COA的能量合剂患者、死亡率明显高于对照组.
作者:成淑芳 刊期: 2007年第14期
发生在产后24h以后的产后出血称为晚期产后出血,对于此类患者必须及时救治.我们对60例晚期产后出血患者进行了治疗分析,现报道如下:
作者:戴秀华 刊期: 2007年第14期
目的:探讨应用中药制剂治疗缺乳、催乳的临床疗效,对中药治疗产后缺乳、催乳进行临床观察.方法:选择200例产妇.随机分为观察组100例,对照组100例.两组同时给予一般治疗饮食相同,观察组加用中药煎服.结果:观察组泌乳量及足乳分泌时间均优于对照组;两组有效率分别为97%、63%.结论:中药具有补气、养血、通乳、行乳之效,且药物副作用小,对产妇临床应用安全方便.
作者:冯学锋 刊期: 2007年第14期
新生儿败血症是指致病菌进入血液,生长、繁殖产生毒素而出现的严重感染,中毒症状的全身感染性疾病.由于症状隐匿,又缺乏快速,特异的诊断方法,给早期诊断造成困难,严重威胁新生儿的健康和生命.因此,为提高医护人员对此病的重视,现将我科近2年来收治的33例新生儿败血症临床分析如下:
作者:韩晓梅 刊期: 2007年第14期
近些年来,临床医学的快速发展使各种诊疗技术不断改进与提高,中心静脉插管技术已广泛应用于临床.
作者:牛桂林 刊期: 2007年第14期
目的:探讨超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)以及尿微量蛋白(MALB)在2型糖尿病早期肾病诊断中的应用价值.方法:平行测定78例2型糖尿病患者和50例健康体检者(对照组)的Hs-CRP和MALB水平.结果:糖尿病组Hs-CRP、MALB明显高于对照组(P<0.01).结论:超敏C-反应蛋白和微量白蛋白是诊断2型糖尿病早期肾损伤有价值的指标.
作者:王德明;孙才 刊期: 2007年第14期
血小板功能异常参与脑梗死的发生和发展,是脑梗死促发因素之一,也是造成脑梗死后缺血性损害加重的主要原因之一.我们检测了89例急性脑梗死患者的血小板(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和大血小板比率(P-LCR)等参数并与对照组进行了比较,现将结果报告如下:
作者:孙洪珍;郝桂敏 刊期: 2007年第14期
目的:探讨颅内大动脉脑血流异常与新生儿缺氧缺血性脑病的关系.方法:采用经颅多普勒超声技术,检测25例新生儿缺氧缺血性脑病患儿及25例正常新生儿的颅内大动脉血流速度和血流参数,并进行比较.结果:生后第1d缺氧缺血性脑病患儿脑血流速度多减少,RI增高;生后第3d脑病患儿的脑血流速度较正常儿增加,RI降低;升后第7d脑病患儿与正常组比较差别不显著.结论:经颅多普勒超声技术检测脑血流对新生儿缺氧缺血性脑病的早期诊断及判断预后有一定意义.
作者:高科;伊学;刘桂华 刊期: 2007年第14期
近年来,小儿过敏性疾病如支气管哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等的发病呈逐年上升趋势.我们对128例过敏性疾病患儿的血清IgE抗体含量进行了测定,现将结果报道如下:
作者:刘雪野 刊期: 2007年第14期
近年来由于种种原因剖宫产率不断上升,再次剖宫率也随之升高.本文通过对144例二次剖宫产病例资料的回顾性分析,探讨不同剖宫产术式的利弊.
作者:连冬梅 刊期: 2007年第14期
1 临床资料1.1 病例选择:收集我科住院患儿中诊断为急性喉炎者、急性喉-支气管炎、肺炎的病例,共31例,急性喉炎5例,喉炎-支气管炎、肺炎26例.
作者:贾学忠;王铁宝;贾淑文;卜湘君;高志强 刊期: 2007年第14期
宫内节育器(IUD)是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆、广大妇女易于接受的避孕器具,目前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施,其使用率占世界IUD避孕总人数的80%,是世界上使用IUD多的国家.
作者:康巧云;景雪梅 刊期: 2007年第14期
目的:探讨非瘢痕子宫在阴道分娩中导致子宫下段不完全破裂的原因、治疗方法及预防措施.方法:对1997年1月~2006年12月在我院经阴道分娩(非瘢痕子宫)导致子宫下段不完全破裂13例的临床资料进行回顾性分析.结果:13例中5例因产程延长予缩宫素催产(4例行阴道助产),2例急产,余6例产总产程较短为6~8 h.5例拟诊子宫收缩乏力,3例拟诊羊水栓塞,均行子宫全切术;5例拟诊子宫下段不完全破裂,其中4例行子宫裂伤修补术,1例行子宫全切术.13例中无孕产妇及围生儿死亡.结论:阴道分娩后子宫下段不完全破裂因其临床症状不典型,易与子宫收缩乏力及羊水栓塞相混淆,故常导致诊断及治疗延迟.严密观察产程,规范使用缩宫素,熟练掌握阴道助产技巧是预防该病的有效措施.早期诊断、及时手术是治疗该病的关键.
作者:宋玉琳 刊期: 2007年第14期
硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术与全麻相比较有血流动力学稳定,应激反应小,麻醉费用低廉等优点.但术中可出现肩背部不适等牵扯反射,部分患者难以忍受.
作者:何锴;黄克勤 刊期: 2007年第14期
结节性痒疹是一种好发于四肢伸侧、伴有剧痒的慢性炎症性增生性皮肤病,其治疗非常棘手笔者采用内服中药全虫方、西替利嗪,外用0.05%卤米松乳膏治疗68例结节性痒疹患者,取得满意疗效,现报告如下:
作者:孙晓辉 刊期: 2007年第14期
目的:加强护理大专生临床实习效果,培养适应新模式的护理人才.方法:将2004级、2005级进院实习护理大专生216名分为对照组101名,实验组115名;对照组按常规进行临床实习,实验组在此基础上开展职业素质强化训练.结果:实验组的责任与事业心、操作技巧、沟通技巧、书写能力、卫生宣教能力、仪容仪表、协作能力及尊敬师长等方面均优于对照组,两组比较有显著性意义(P<0.01).结论:改革临床实习内容与方法,加强职业素质训练能提高学生的职业素质.
作者:殷凤兰;狄利霞 刊期: 2007年第14期
目的:探讨运动试验恢复期收缩压异常升高对诊断冠心病价值的意义.方法:对96例运动试验阳性和冠状动脉造影的患者,根据运动后收缩压有无异常升高和冠状动脉造影结果分组,以运动试验后(恢复期)6min内,收缩压后期比前期升高≥10mmHg(1mmHg=0.133kPa)为收缩压异常升高,以其为阳性判断标准.结果:运动后收缩压异常升高对诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性均高于单纯ST段压低标准.两指标(收缩压异常升高和ST段压低)联用可显著提高诊断冠心病的敏感性和阳性率.结论:运动试验恢复期收缩压异常升高可作为诊断冠心病的重要参考指标.
作者:植爱容;张小云;陈长安 刊期: 2007年第14期
目的:探讨中国成人正常腰围计算方法.方法:男性:身高(cm)÷2-11(cm),女性:身高(cm)÷2-14(cm),±5%为正常范围.结果:所测人群的腰围只要在公式计算的正常范围内,体重指数几乎都在正常范围,腰围低于或超出正常值范围的百分数和与之相应的体重指数降低或升高的百分数也基本相符.结论:公式能较正确地计算出中国成人正常腰围值,既准确又方便、实用性优于体重指数,对早期预防肥胖症、糖尿病、心血管等疾病具有积极作用.
作者:王志清;朱伯兰;仲怀琴 刊期: 2007年第14期
目的:提高对艾滋病患者合并肺部感染影像学的认识.方法:对2001~2006年间确认的16例艾滋病合并肺部PCP感染的影像学进行分析.结果:PCP感染两肺野弥漫性渗出性病变分布于肺门周围,肺野外带及肺尖很少受累,为典型的影像学表现.临床症状主要表现为干咳、胸痛、气促和发热而体征不明显.结论:艾滋病合并肺部PCP感染的患者临床和影像表现复杂多样,应结合其他相关检查方能做出诊断.
作者:石毅;石向东;陆永文 刊期: 2007年第14期
目的:了解济宁市麻疹发病情况,探讨流行因素.方法:根据济宁市法定传染病报告系统和麻疹监测系统资料,对济宁市2005~2006年麻疹发病情况进行描述流行病学分析.结果:2005~2006年济宁市共发生麻疹1225例,发生麻疹暴发25起,暴发病例占全市发病总数的46.69%.所有麻疹病例中,<8月龄儿童占11.92%,8月龄~14岁年龄组占40.41%,15岁以上年龄组占46.67%,有免疫史24占20.00%,无免疫史占33.88%,免疫史不详者占46.12%.部分病例调查发现有医院交叉感染和病例接触史.结论:要加强麻疹疫苗常规免疫和查漏补种,提高疫苗接种率,加强疫情报告,减少暴露、做好传染源隔离治疗也是重要的控制措施.
作者:马利君;程万春;徐敦亮 刊期: 2007年第14期
目的:总结乳腺癌根治术中保留胸前神经和肋间臂神经对术后胸大、小肌功能、患侧上臂感觉功能的影响.方法:60例乳腺癌均采用乳腺癌改良根治术,清扫时游离并保留胸前神经和肋间臂神经.术后检查胸大、小肌萎缩情况和患侧上臂内后侧的感觉、运动功能变化.结果:60例患者术后胸大、小肌均无明显萎缩,48例保留肋间臂神经者患侧上臂内侧皮肤感觉良好,活动自如.结论:保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌根治术减少了术后并发症的发生率,改善了病人的术后生活质量.
作者:冯云;詹菊辉;樊冬梅 刊期: 2007年第14期
目的:探讨强直性脊柱炎(AS)患者肾小管的损伤情况.方法:对18例初发AS患者及18例健康者(对照组),留尿检测可滴定酸(TA)、铵(NH4+)及乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP),β2-微球蛋白(β2-M),然后进行统计学处理.结果:尿NAG、RBP、β2-M较对照组明显升高(P<0.01),而TA、NH4+轻度降低(P<0.05)渗量两组没有明显的变化(P>0.05).结论:AS患者存在着不同程度肾小管损伤.
作者:常玲玲;郑广程;杨淑玲;安颖;武文斌 刊期: 2007年第14期
目的:观察针刺腰夹脊穴对AA大鼠下丘脑、中缝核群内5-羟色胺(5-HT)含量的影响.方法:雄性Wistar大鼠30只,随机分为3组:正常对照组、模型组、电针组各10只.模型组、电针组均用弗氏完全佐剂造成佐剂性关节炎(AA)模型,正常对照组、模型组不予治疗,电针组每天电针腰夹脊穴30min,连续7d.7d后检测所有大鼠下丘脑、中缝核群中5-羟色胺含量.结果:模型动物下丘脑、中缝核群5-羟色胺均较正常动物升高,电针组动物下丘脑、中缝核群5-羟色胺水平均较模型组有显著升高.结论:下丘脑、中缝核群单胺类递质5-HT参与炎性痛大鼠电针腰夹脊穴镇痛的调制过程.
作者:王健;吴富东;张永臣;赵鲁鸣;吕玉玲 刊期: 2007年第14期
目的:通过腹带矫正孕妇悬垂的腹部,迫使子宫不过度前屈有利于胎头衔接,促使顺利分娩.方法:用高弹性腹带将孕妇腹部包裹,力度适中.结果:66例孕妇经过腹带矫正后胎头均能顺利衔接.结论:腹带将孕妇腹部包裹后能矫正悬垂的腹部,只要力度适中不会引起孕妇不适及影响胎儿宫内活动,利于胎头衔接及分娩,降低剖宫产率,值得推广.
作者:何真;刘利;赵丽娜 刊期: 2007年第14期
目的:探讨脑卒中后肩手综合征并发抑郁的发生率及相关因素.方法:对162例脑卒中后肩手综合征患者进行症状自评量表(SCL-90)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)及肩关节疼痛积分表评分、神经功能缺损评分进行调查及评分.结果:脑卒中后肩手综合征并发抑郁的发生率为74.1%,对照组为38%,神经功能缺损观察组为(24±7)、对照组为(16±8),肩关节越疼痛抑郁越严重.结论:脑卒中后肩手综合征并发抑郁发生率高,神经功能缺损明显,肩关节疼痛越严重并发抑郁程度越严重,为预防脑卒中后抑郁的发生提供依据.
作者:陈逢俭;陈爱;陈湛愔;陈文荣 刊期: 2007年第14期
目的:探讨灰色生成综合集成法对社区卫生服务机构绩效考核与评价的应用,为社区卫生服务机构绩效考核评价方法提供实证分析依据.方法:采用典型整群抽样方法,对深圳市罗湖区7个社区卫生服务机构进行社区卫生服务绩效考核测评,并采用灰色生成综合集成法对7个社区卫生服务机构的绩效考核结果进行评价.结果:用灰色生成综合集成法和加权评分方法对同一测评对象进行测评,其分析结果基本一致.结论:灰色生成综合集成法实用,计算方法简单,结果可靠,可对社区卫生服务机构的绩效考核结果进行排序,有利于从基本上把握一个地区社区卫生服务机构绩效考核的分布水平.
作者:陈旭嘉;罗利清;杨洁;庄芹;李晓惠 刊期: 2007年第14期
目的:掌握本市HIV/AIDS感染发病情况,摸清各类人群艾滋病病毒(HIV)感染率和行为指标,弥补监测数据不足.方法:2006年对济宁市高危人群,采用ELISA和PA法检测血清中的HIV-Ab.结果:全年共监测7195人份血清标本.检测出HIV抗体阳性标本42人份,阳性率0.58%.艾滋病(AIDS)流行进入快速增长期,并以高危人群向一般人群传播[1].结论:济宁市HIV感染率有较大幅度上升,感染途径以吸毒、性乱传播为主.提示目前应在本市加大开展艾滋病人群行为干预,预防和控制由高危人群向一般人群传播.
作者:张宪荣 刊期: 2007年第14期
目的:评价在城市社区卫生服务网络中,应用临床路径对社区高血压病人群进行管理的可行性及效益.方法:利用深圳市社区卫生服务平台,选择深圳市南山区中的两个具备可比性的社区A和B.对两个社区的高血压病人群进行分组,A社区应用临床路径进行管理作为实验组(n=169例),B社区用一般的社区慢非病管理方案作为对照组(n=165例).实验组患者均接受相同的社区高血压人群管理临床路径实施方法,并进行严格质量控制.对两组患者的高血压控制达标率、并发症发生率、疾病认识度、干预满意度,平均治疗费用进行比较.结果:实验组与对照组除并发症发生率外均有显著性意义(P<0.05).结论:临床路径能够提高病人对健康知识的掌握程度,促进病人早日康复,明显减少医疗费用的开支,具有良好的临床效果.
作者:庄再生;骆红;郭传印;张映松;吴彩琴;李铁华;王凤;庄婷婷;刘美珍;周伟慧;陈珍 刊期: 2007年第14期
目的:探讨产后出血对乳液分泌的影响.方法:选择52例产后24h内出血量≥1000ml者为观察组,随机抽样同期74例产后失血<400ml者作为对照组,观察两组住院期间出现泌乳的始动时间,以及两组产后泌乳量的关系.结果:对照组67.6%泌乳时间在产后第2d内,而观察组59.6%的泌乳时间在产后第3d内;对照组产后1个月内68.9%母乳是足够的,而观察组产后1个月内母乳足够者仅30.8%;至产后9个月,观察组无乳者达40.4%,对照组为17.6%(P<0.01).结论:产后出血者出现泌乳时间延迟,泌乳量少.为了促进母乳喂养,提高出生人口素质,积极预防和控制产后出血是我们医护人员的重要责任.
作者:阮志琴;陈金莲;陈小乐 刊期: 2007年第14期
目的:观察丹芍行气活血汤对抗热休克蛋白60(HSP60)抗体阳性的慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将274例患者随机分为丹芍行气活血汤组、阿奇霉素组和丹芍行气活血汤加阿奇霉素组.观察治疗前后患者症状、体征、血清HSP60抗体IgG、宫颈黏液CT的变化.结果:三组临床综合疗效分别为84.44%、81.11%和85.11%,比较无显著性差异;三组治疗前后血清HSP60IgG浓度比较均有显著性差异(P<0.05),而组间比较无显著性差异.三组治疗后宫颈分泌物CT转阴率比较,丹芍行气活血汤加阿奇霉素组为100%,丹芍行气活血汤组为63.58%,阿奇霉素组为64.12%,丹芍行气活血汤加阿奇霉素组与其余两组结果有显著性差异(P<0.05),其余两组之间比较无差异性.结论:三组均可改善和消除慢性盆腔炎患者的临床症状和体征,在治疗下生殖道CT感染中,丹芍行气活血汤加阿奇霉素联合治疗较单纯中药及单纯西药治疗更为有效.
作者:冯筠;宁艳;彭小鹏;马宪丽 刊期: 2007年第14期
目的:探讨胫腓骨骨折早期肿胀的综合治疗及护理效果.方法:回顾性分析2003年1月~2006年10月期间我科收治胫腓骨骨折早期肿胀患者96例的消肿效果,经外科固定后,密切观察病情及积极护理,抬高患肢并静脉点滴脱水、消肿止痛药等综合治疗.结果:96例患者中肿胀消退显效52例,有效42例,无效2例,总有效率97.9%.2例出现骨筋膜间室综合征,经及时切开减压处理后治愈.结论:胫腓骨骨折早期肿胀采用外科处理后,密切观察病情,实施有效的护理措施十分重要.
作者:钟巧艺;赵洁莲;区海云;彭惠芳;李红芳;黄雪娟 刊期: 2007年第14期
目的:探讨促进产妇心理健康的有效方法.方法:将产妇随机分为四组,每组60例,共观察240例.在产后6h分别给A组中药足浴配合足底按摩,B组中药足浴,C组温水足浴加按摩,D组在术后36h内不施加任何因素.结果:中药足浴配合足底按摩组干预后焦虑、抑郁评分与各组比较有显著性差异,P<0.01.结论:足浴干预对产妇的心理健康有促进作用,中药足浴配合足底按摩的干预方法效果佳.
作者:彭桂芝;仇雪嫦;蒙丽芳;周莹;韦何丹 刊期: 2007年第14期
目的:了解哮喘病人的用药状况.方法:调查24例哮喘初诊病人非急性发作期的治疗现状,执行情况和药物不良反应及自我管理等情况.结果:79%的病人有缓解药,58%有控制药,吸入给药的病人只有8例,其中只有5例使用方法正确,54%的病人用药依从性差,58%的病人不能正确区分控制药与缓解药,在吸入糖皮质激素治疗的5例病人中只有3例剂量正确,无1例病人记录哮喘日记与使用峰流速仪,7例病人对药物不良反应一无所知.结论:哮喘病人的用药和管理存在不少问题,加强交流,提高病人用药的依从性,多方宣传可提高哮喘的防治水平.
作者:龚省城 刊期: 2007年第14期
医院综合档案室作为医院管理工作的一个重要组成部分,要适应卫生改革的要求,有效服务于医院管理及各项工作,从医院工作性质入手,以服务于医院全面工作为宗旨开展档案业务建设,提高整体水平,促进自身发展,让档案信息资源在深化医院改革、建设文明和谐行业、提高医疗质量中发挥重要的作用.
作者:雷杰 刊期: 2007年第14期
如今,医院的竞争越来越激烈,对人才的需求也越来越迫切.如何实现医院人才管理的大化,不仅是医院发展的需求,也是竞争的需要.提高人才的管理效率,是每一个医院管理者应该面对的重要课题.要想使人才管理大化,应该做到以下几个方面:
作者:王秋冬;连天杰;王文英 刊期: 2007年第14期
医疗欠费是患者接受医院的医疗服务后,而未能及时支付工作人员的劳动及消耗医疗物化劳动所产生的相应费用,而形成的一种经济关系.近年来,各级医院医疗欠费数额逐年增多,影响了医院的业务收入和资金周转.特别是改制后的医院,自主经营,自负盈亏,经济拮据,巨额欠费,无疑于雪上加霜.
作者:刘华 刊期: 2007年第14期
目的:观察中医药治疗RITP的疗效.方法:以清热利湿,健脾补肾为法,辩证论治随症加减.结果:12例中显效2例,良效7例,进步2例,无效1例,总有效率91.67%.结论:中医药治疗RITP疗效可靠.
作者:刘雪露;翁志国;杨淑莲;张广舫 刊期: 2007年第14期
2~4 mm颗粒饮片(以下简称A)是根据药材本身特性,经过现代科学技术、先进设备,用合适方法把原药材加工而成的.中药A调配的汤剂等同于古时的煮散剂.中药煮散是汤剂的一种,它具有传统饮片(以下简称B)所制汤液的各种优点.
作者:齐佳林;陈军民;范腾云 刊期: 2007年第14期
化疗是临床治疗各种恶性肿瘤,延长癌症病人生存期的重要方法之一,但多数化疗药物对静脉内膜有强烈的刺激作用,可引起静脉炎,表现患肢剧烈灼热疼痛、肿胀、麻木、活动受限、沿静脉走向出现条索状红线.静脉炎给病人带来很大痛苦,甚至影响治疗.为此,我们采用加味如意金黄散外敷治疗化疗后静脉炎效果良好,现报告如下:
作者:段广瑾;贺立明 刊期: 2007年第14期
运用瓜萎薤白桂枝汤加味治疗冠心病心绞痛148例.结果:显效60例,有效76例,无效12例.总有效率为90.2%.祖国医学认为本病由气血瘀滞或痰瘀交阻,痹阻胸阳所致.治疗时心绞痛发作期以宣痹通阳,活血祛瘀为主;缓解期以补气养阴通阳为主,佐以活血祛瘀.
作者:杨立志;冯德印 刊期: 2007年第14期
目的:掌握我区孕产妇中艾滋病病毒阳性检出率,通过实施孕产妇自愿咨询与检测、预防用药、人工喂养等预防措施,可有效降低艾滋病母婴传播的发生率.方法:在东川区所有经卫生行政部门批准开展婚前医学检查、孕产期保健及提供助产技术服务的乡级以上医疗保健机构中,对孕产妇开展艾滋病自愿咨询与检测服务.结论:一年中共检测孕产妇科3703例,由省疾控中心确认艾滋病病毒阳性孕产妇共7例,阳性检出率为0.19%.为7例孕产妇和新生儿提供预防艾滋病母婴传播的综合措施,我区预防艾滋病母婴工作取得初步成效.
作者:杨军;夏芸 刊期: 2007年第14期
为了解我县旅店业卫生状况,进一步落实《公共场所卫生管理条例》,保障广大旅客的身体健康,2005年9月对县城辖区39家中小型宾馆、旅店进行了卫生学监测.
作者:郑玉秋 刊期: 2007年第14期
目的:了解医院抗生素应用的基本情况,对医院合理应用抗生素工作进行评价,为制定监控措施提供依据.方法:采用横断面调查方法,于2007年3月27日对住院病人抗生素应用情况进行调查,并将资料输入计算机进行分类、统计和分析.结果:应查住院患者1152例,实查例数为1130例(98.09%),日抗生素使用率为46.73%,一联抗生素使用占41.86%,二联占55.30%,三联以上占2.84%,病原体阳性检出率6.63%.科室使用抗生素排序为儿科88.48%,五官科86.84%,妇科61.04%,产科59.65%,外科41.11%,内科25.73%.结论:对医院抗生素应用采取横断面调查,可以在短时间内完成,所得资料更为准确,能评估医院抗生素应用的真实情况,为临床合理应用抗生素制定监控措施提供依据.
作者:李伟 刊期: 2007年第14期
目的:了解某市公安干警健康状况,发现潜在的心血管疾病危险因素,及早进行干预.方法:采用整群抽样调查方法从体检中心取出2005年年度公安在职干警体检结果,资料分析采用x2检验.结果:公安干警患病率79.82%,患病率从高至低排位是超重/肥胖、肝功能异常、高尿酸血症、脂质代谢紊乱,在783位体检者中伴有多种心血管病危险因素占51.34%.公安干警健康状况不容乐观.结论:针对公安干警疾病危险因素开展健康管理,积极控制心血管疾病的发生和发展.
作者:黄在燕;卢堃;桂芳 刊期: 2007年第14期
随着我国母婴安全工程的启动和整体护理的开展,护理人员与产妇的沟通越来越多,我院产科自2006年1月~2007年1月通过对300例产妇问卷调查,调查不同产妇对健康教育知识的需求,根据需求特点实施健康教育措施,指导护士向产妇及家属有针对性地进行护理,提高了产科医疗护理水平,促进了母婴健康事业的发展.
作者:张艳霞;张美荣 刊期: 2007年第14期
目的:了解永州市新生儿先天性甲状腺功能减退症(CH)及苯丙酮尿症(PKU)的发病情况.方法:采用酶联免疫法(ELISA)测定促甲状腺素(TSH)浓度,使用定量酶法测定苯丙氨酸(Phe)的浓度.结果:永州市部分地区15831例新生儿,初筛查出TSH>10μIU/ml 720例,确诊CH 10例,发病率为1/1584,高TSH血症4例;PKU未检出.结论:新生儿疾病筛查的数量和新生儿疾病筛查的覆盖率是影响新生儿疾病筛查的发病率准确性的重要因素,只有扩大筛查范围,提高筛查率才能正确地反映全市的实际水平.
作者:唐爱宝;唐德国;许勇忠;陈轩;莫顺桂;谢慧 刊期: 2007年第14期
龋齿是小学生常见病、多发病之一,为了解鱼台县农村小学生患病情况,为防治工作提供科学依据,现将2004~2006年度鱼台县农村小学生健康查体资料中的龋齿患病情况分析如下:
作者:马娣 刊期: 2007年第14期
小肠平滑肌肉瘤属恶性肿瘤,小肠恶性肿瘤仅占全部胃肠肿瘤的1%~3%,术前正确诊断率仅为21%~53%,目前尚无非常理想的检查方法[1].我院于2007年1月份收治1例小肠平滑肌肉瘤者,当时拟阑尾周围脓肿收住手术治疗.现报告如下:
作者:刘文辉 刊期: 2007年第14期
本文就1例产后4d因宫缩乏力,并发DIC病人的抢救护理体会简述:此病人由于阴道出血不止,输入大量库存血(2400ml)以上,DIC仍得不到纠正,紧急情况下备足血源,采用了输新鲜血直接采血、直接输入的方法,血压得到回升.对于急性大量失血发生DIC的病人,如果按常规抢救很难成功,在综合措施的治疗中,首先改善微循环,补充血容量及时纠正酸中毒,正确应用抗凝肝素,合理使用血管活性药物及止血药物,严格无菌技术操作、严密观察、精心护理、边抢救休克、边采取紧急措施行子宫切除术、使DIC得以缓解.这一不常采用的方法,对抢救成功起到了决定性作用,在类似病人的抢救中可以借鉴.
作者:温荣娥;温雅;王美荣 刊期: 2007年第14期
新生儿膈疝在新生儿各种畸型中是较常见的一种.凡因膈肌有先天性缺损,部分腹腔脏器穿过缺损的膈肌进入胸腔,即形成了膈疝.因进入胸腔的腹腔脏器部分和体积不同,临床表现也不相同,现将我院收诊的1例先天性膈疝报告如下:
作者:王铁宝;贾学忠;卜湘君;高志强 刊期: 2007年第14期
老年人牙体病是我国口腔科门诊常见病之一,作者对临床中遇到的老年牙体病进行治疗的同时对老年人进行有关口卫生、口腔保健及口腔疾病预防等方面的宣传教育,提高牙体病的就诊率、治疗修复率,积极预防牙体病,达到维护口腔健康的目的.
作者:李瑛 刊期: 2007年第14期
综述健康教育在髋关节置换术中的实现途径及影响因素,并提出相应的对策,进一步证明健康教育在护理过程中的重要性.
作者:赵银花 刊期: 2007年第14期
让人们转变观念,树立有病先看营养师的新观念.从阐述食物对健康的影响,使人们明确合理营养的重要性.通过合理营养的基本卫生要的说明看出我们现代人存在的营养问题,由于营养问题长期得不到改善使健康向疾病转化,由健康向疾病转化的过程得出要树立有病先看营养师的新观念.
作者:潘锦 刊期: 2007年第14期
整体护理是继责任制护理之后的一种新型的、科学的护理模式,病人的健康教育是整体护理的重要组成部分,它始终贯穿于整个护理活动中,它是通过向病人传授所患疾病的有关医学、护理方面的知识与技巧,调动病人积极参与护理活动,提高自我护理保健能力,达到恢复健康的目的,特别是长期卧床病人尤为重要.
作者:姚丽颖;孙建华;王占荣;孙冶 刊期: 2007年第14期
许多疾病来源于精神方面压力,因今日世界,人口众多,万事万物太拥挤,社会存在下岗,待业,就业升学、择业、竞聘、竞争,商战又连绵不断.人们活得有点累,如果没有一个开阔的心胸,没有一定的承受力,恐怕难逃提前生病,提前死亡这一关.
作者:谢艳秋;王宝华 刊期: 2007年第14期
随着社会经济的发展,生活模式的现代化和人口老龄化,糖尿病患病率呈现出世界性的上升趋势.糖尿病作为一种严重危害人类健康的疾病,其发病、预防和治疗的研究也得到空前的重视.
作者:袁民绍;韩先章 刊期: 2007年第14期
直结肠癌是常见的恶性肿瘤之一,且在多数直结肠癌患者中肝脏是唯一的或主要的转移灶.约25%的患者在确诊时就已经伴有周时性肝转移;50%患者在根治术后发生异时性肝转移.在手术中,肝脏转移灶能被切除的不足20%,即便转移灶能被切除,其5年生存率也仅11%~30%.因此控制和治疗肝转移提高直结肠癌患者生存率的重要因素.
作者:唐建雄 刊期: 2007年第14期
近20年来应用腹膜透析(PD)治疗终末期肾病(ESRD)在全球各地速发展起来,在较长的一段时间内主要采用持续性非卧床腹膜透析(CAPD),近几年自动化腹膜透析(APD)有重大的发展,全世界10万PD病人中有25%应用APD[1].在ESRD常规治疗中PD是成功的,但其评价PD成功的标准是看病人的生存时间和PD的持续时间.今将腹膜透析病人生存率、PD的持续时间,并将PD与血液透析(HD)的疗效进行比较,以评价腹膜透析患者生存的因素及提高病人生存率的方法.
作者:徐炳侠;蔡淑芳;刘兰梅;杨焕荣 刊期: 2007年第14期
子宫颈癌有一系列的癌前病变,它的发生发展是由量变到质变,渐变到突变.子宫颈癌前病变的典型形式是不典型增生和原位癌.不典型增生和原位癌起源于子宫颈鳞柱交界的移行区的上皮细胞,是同一疾病相连续的不同程度和不同阶段的病变,又称子宫颈内瘤变.
作者:童静 刊期: 2007年第14期
慢性结肠炎也称慢性非特异性溃疡性结肠炎[1],是指一种原因不明的直肠和结肠黏膜及黏膜下层的炎症性疾病.临床上以腹痛、腹泻、粘液便或脓血便为主症,由于其原因不明,目前尚无特效的治疗方法.小剂量保留灌肠是目前临床上治疗慢性结肠炎的简便有效的方法[2],随着医学的快速发展,诸多学者对小剂量保留灌肠治疗慢性结肠炎作了大量的研究和探索,现综述如下:
作者:凌世英 刊期: 2007年第14期
学科是科学研究实践过程中劳动分工的产物,它是通过持续地对某一科学领域或某一问题的研究而形成的完整的知识体系[1].而各学科的形成与发展是个动态的过程,取决于社会对该学科的需要和从事是这项科学的人员所做的工作对社会的满足程度.我们从当前干部保健工作的现实需求出发,探讨建立军队规范化干部保健医学体系是新目标、新任务的迫切需要.
作者:邓丕兰 刊期: 2007年第14期