刘英；刘元昆
目的:总结6例羊水栓塞的早期诊断及处理体会,旨在提高认识.方法:对1996～2006年间我院6例羊水栓塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果:6例患者均有明显的诱因存在,其中4例有前驱症状,2例则表现为产后大出血、出血不凝及休克,依据发病诱因及典型的临床症状早期作出诊断.在积极纠正缺氧、解除肺动脉高压、抗休克的同时,及早应用较大剂量皮质激素及合理、适量应用肝素是抢救羊水栓塞的重要环节.发生在产时者及时结束分娩,对不可控制的凝血功能障碍大出血者快速切除子宫.结论:羊水栓塞发病急骤,病情发展迅速,病死率高.早诊断、早处理、早治疗是降低死亡率的关键.
作者：吴小敏；林卡妮 刊期： 2007年第12期
目的:探讨有关开腹妇科手术史的病人再次腹腔镜下妇科手术的可能性.方法:本文对有开腹妇科手术史的病人46例,通过操作孔的选择及建立,术中粘连分离的技巧及术中并发症的预防等腹腔镜下操作资料的回顾性分析.结果:再次腹腔镜手术成功44例,2例中转开腹.再次手术时间50～180 min,平均126min,住院4～6 d,平均4.5d.42例随访4个月～4年,未见远期并发症.结论:有开腹妇科手术史的病人再次腹腔镜手术是安全可行的.
作者：陈文军 刊期： 2007年第12期
1 临床资料患者,女,67岁.因面部、躯干及双上肢烧伤4h入院.伤后无昏迷、呕吐、无胸闷、憋气.面部、躯干及双上肢烧伤8%(Ⅲ度1%)感伤处疼痛剧烈.既往高血压10年,糖尿病3年.体检:血压170/110mmHg,神志清,心率68次/min,心律不齐,未闻及病理性杂音.
作者：钟舒；邢磊 刊期： 2007年第12期
臀位是产科常见的异常胎位,至分娩时发生率为3%～4%.因胎头比胎臀大,分娩时后出胎头无明显变形,往往娩出困难,加之脐带脱垂较多见,是围产儿死亡率增高,是枕先露的3～8倍.目前普遍认为臀位婴儿结局比头位差,因此臀位剖宫产率持续上升,现对我院近年来臀位分娩作一回顾性分析,以探索较为合适的分娩方式,改善围产儿的预后.
作者：高业武 刊期： 2007年第12期
目的:分析泌尿生殖道感染解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的致病性及耐药谱,为临床治疗泌尿生殖道支原体感染提供依据.方法:对疑为泌尿生殖道感染患者标本进行支原体培养及药敏检测,同时进行涂片革兰镜检判读炎症细胞.结果:2764例患者的支原体感染率为37.1%,其中男性支原体感染率为30.5%,女性支原体感染率为41.2%.炎症细胞检测可知男性有7.5%的患者为无任何症状的正常带菌者,女性有17.3%的患者为无任何症状的正常带菌者.药敏结果显示,对支原体较敏感的药物有美满霉素、克拉霉素、强力霉素、交沙霉素、司帕沙星等.结论:支原体是泌尿生殖道感染常见的病原菌.支原体培养阳性时,如果患者有临床症状,其他病原体检查又为阴性,则可考虑疾病由支原体引起,并根据药敏结果进行治疗.
作者：李南洋；蔡健梅；黄玉环；岑丽莲 刊期： 2007年第12期
目的:了解我省男男性接触者人群中艾滋病的流行现状和发展趋势,为决策部门制定防治政策和评价干预效果提供依据.方法:以重复横断面调查的方法对公共娱乐场所出现的男男性接触者进行监测.结果:哈尔滨市MSM哨点检出2例HIV阳性者,HIV抗体阳性率为1.00%(2/200).结论:我省男男性接触者人群艾滋病流行形势与全国一致,高危行为比例较高,性伴数多,安全套使用率较低,提示需要进一步加大有效干预措施的力度和覆盖面.
作者：林卫东；王亮 刊期： 2007年第12期
病案作为一种特殊档案所体现的价值,在社会活动中起着广泛的作用,是重要的法律依据,病案复印工作在病案管理中是一个重要组成部分,做好病案复印工作势在必行.
作者：张海燕 刊期： 2007年第12期
产妇的饮食与产妇的康复、婴儿的发育有密切关系.但在临床中产妇的饮食问题常被忽视,给产妇的康复带来一定的影响.为此,笔者于2005年5月～2006年6月对100例产妇进行饮食护理,取得了较好的效果,报道如下:
作者：徐博 刊期： 2007年第12期
目的:提高血培养阳性率,快速、准确地做出病原学诊断.方法:用bactec3d全自动血培养仪对9892份血培养进行检测,针对不同年龄患者对象选标准需氧瓶、厌氧瓶和儿童专用培养瓶进行增菌培养.结果:培养时间缩短至5d,血培养阳性率为12.29%(1216/9892),共检出33种菌,沙门氏菌占第一位74.34%(904/1216),凝固酶阴性葡萄球菌占第二位12.9%(157/1216)%,其次是大肠埃希菌占3.54%(43/1216).结论:用自动血培养仪提高了血培养培养阳性率,缩短了培养时间.
作者：何方 刊期： 2007年第12期
目的:探讨肝硬化合并上消化道出血的急救和护理方法.方法:回顾分析39例肝硬化合并上消化道出血的护理体会.结果:39例患者痊愈出院34例,未愈自动出院2例,死亡3例.结论:加强临床急救和预见性护理,可提高抢救成功率,增加治愈率,减少并发症的发生;恰当的心理护理、饮食护理和出院指导可减少上消化道出血的反复发作.
作者：夏伟琼；冼丽娟；刘永洁 刊期： 2007年第12期
社区卫生服务是指由社区组织向社区人群提供预防、医疗、康复、健康教育等一切保健活动的总称.社区医疗保健适应了医学模式的转变,适合我国国情,是实现人人健康的关键和必经途径,我国政府已向国际卫生组织明确承诺,它已成为我国社会主义建设总体目标的组成部分.
作者：刘秉林 刊期： 2007年第12期
我院自2005年1月～2007年3月,对绝经后取环者,术前给以尼尔雌醇和米索前列醇软化、扩张宫颈,有效预防了因宫颈过紧导致的取环难度,减轻了受术者的痛苦,深受广大群众的好评,现报告如下:
作者：王萍；郝淑芹 刊期： 2007年第12期
多数肺癌患者确诊时已属晚期,已基本失去手术治疗的机会,对于一些根治无望的晚期肺癌患者,缓解症状,延长生存期,改善生活质量,化疗药物治疗是当今主要手段之一.
作者：张旭芳 刊期： 2007年第12期
目的:探讨老年女性髋关节置换术的系统康复训练的临床应用效果.方法:自2001年6月～2006年12月使用髋关节置换术治疗女性老年病人36例,均术前心理干预及术后功能锻练,分析其疗效.结果:随访病例36例,随访时间11～16个月.无关节脱位,无假体松动.结论:老年女性髋关节置换术的系统康复训练效果良好,值得临床推广和应用.
作者：林宇宁；陈友明；区国集；龙朝仪；梁裕聪；黄朝荣；区颖豪 刊期： 2007年第12期
舒弗美是一种含无水茶碱的缓释制剂.我们对38例支气管哮喘发作期患儿采用了舒弗美进行治疗,经观察疗效满意,现报告如下:
作者：李晓平 刊期： 2007年第12期
老年人因骨质萎缩、疏松易发生股骨颈骨折,骨折后的老年患者由于长期卧床易引起各种并发症.有效的护理对于患者的治疗康复十分重要.现将我们对51例老年股骨颈骨折患者的护理体会总结如下:
作者：常丽 刊期： 2007年第12期
目的:研究尘螨过敏性哮喘患儿特异性IgG亚类的含量.方法:采用ELISA法对39例尘螨过敏性哮喘患儿(患儿组)和39例正常儿童(对照组)的血清尘螨特异性IgG亚类(m-sIgG1、m-sIgG2、m-sIgG3和m-sIgG4)进行了检测比较.结果:患儿组的m-sIgG1、m-sIgG2、m-sIgG3和m-sIgG4含量((x)±s,Ipmu/ml)分别为410.68±110.32、501.27±298.81、210.18±92.17和519.13±170.13;对照组的分别为251.22±80.19、256.19±103.37、201.13±69.61和277.92±99.76.结论:患儿组m-sIgG1、m-sIgG2和m-sIgG4的含量均显著高于正常组(P＜0.01),两组m-sIgG3含量无显著性差异(P＞0.05).
作者：刘雪野 刊期： 2007年第12期
临床护理记录是医疗病历中不可缺少的重要组成部分,是对病人客观症状的观察、治疗、护理的原始记录,是具有法律效应的重要文件.为切实执行《病历书写基本规范》的要求,通过对护理记录写作质量的检查,分析写作中存在的问题与成因,探讨管理对策.提出:加强护理人员的法制观念,从多方面教育护理人员充分认识到护理记录在医疗纠纷举证、证明中的重要作用.规范医疗护理行为,提高护理人员写作的能力及对护理记录的准确性、及时性、客观性、真实性的主动负责精神和自觉维护意识.
作者：渠敬香 刊期： 2007年第12期
立复欣为立福霉素钠的水溶液,在人体组织中分布良好,在胸膜腔中亦、可达到有效杀菌浓度.地塞米松为皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏、抗休克、促进吸收等多种作用,两药联合应用,可有效促进胸水吸收.现将我所近3年用该方法治疗的35结核性胸膜炎病例报告如下:
作者：单杨义 刊期： 2007年第12期
糖尿病是常见病之一,做好糖尿病病人的护理及健康教育指导,对于控制疾病的病程发展,减少和控制并发症,提高病人的生活质量有着重要意义.我院于2004年8月～2006年8月对本科收治的60例糖尿病病人实施临床护理路径和健康指导,取得良好的效果.报告如下:
作者：张玉萍；张玉梅；许桂香 刊期： 2007年第12期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
