单杨义
医院护理工作既有纵向关系,又有横向关系.纵向关系是直接在护理部领导之下进行工作,执行各项护理制度及技术操作规程,由护理部对人力、物力、设备、业务技术质量进行全面管理.其横向关系是与医疗医技科室和后勤部门有着密切的关系.医院是一个有机的整体,要给病人提供优良的服务质量,不是任何一个部门所能单独完成的,而必须是整个医院中各个部门互相配合的结果,所以无论是临床和非临床科室之间的关系或机关对科室的相互关系,都必须采取措施,以优质量来完成本部门应做的工作.只有这样才能解决好互相之间的关系.上述科室工作之间均具有互相支持和互相制约的作用.
作者：纪庆珍 刊期： 2007年第12期
1 临床资料1.1 一般资料:本组230例,男170例,女60例.年龄32～78岁,平均55岁.均经B超、CT或化验等检查确诊为原发性肝癌.
作者：张秀玲 刊期： 2007年第12期
前置胎盘是妊娠期严重的并发症,处理不当可危及母婴生命.我们对57例前置胎盘患者根据病情分别采用了期待疗法、宫颈环扎术、剖宫产及经阴道分娩等处理方法,现将报道如下:
作者：于淑英 刊期： 2007年第12期
心理护理在献血工作中具有相当重要的位置,不仅关系到血液质量,同时也是科学和艺术的高度结合.无偿献血者由于其性别的不同、背景的不同及文化层次参差不齐,其心理状态差别很大.做好献血者的心理护理的关键是要对每一位献血者做好心理分析.要从填写健康征询表入手,对献血者不同心理,有针对性地在不同的时间给予适时、适当的心理护理.使每一位献血者在轻松、愉快环境里完成献血.现将我们积累的献血者的心理护理体会简述如下:
作者：张淑艳；赵明明 刊期： 2007年第12期
目的:探讨有关开腹妇科手术史的病人再次腹腔镜下妇科手术的可能性.方法:本文对有开腹妇科手术史的病人46例,通过操作孔的选择及建立,术中粘连分离的技巧及术中并发症的预防等腹腔镜下操作资料的回顾性分析.结果:再次腹腔镜手术成功44例,2例中转开腹.再次手术时间50～180 min,平均126min,住院4～6 d,平均4.5d.42例随访4个月～4年,未见远期并发症.结论:有开腹妇科手术史的病人再次腹腔镜手术是安全可行的.
作者：陈文军 刊期： 2007年第12期
阑尾炎是外科急腹症中常见的疾患,现将我们对98例阑尾炎患者的手术治疗体会报道如下:
作者：温忠景 刊期： 2007年第12期
学校食堂对食(饮)具进行消毒,是防止不洁食(饮)具引起食源性疾病发生保障就餐学生身体健康和学校正常教学秩序的重要环节.大连市经济技术开发区辖区内,共有学校食堂52家.为了解学校食堂量化分级管理与食(饮)具检测结果的关系.以评价量化分级对食(饮)具检测结果的影响.探索新时期学校食堂量化分级管理工作对食(饮)具影响的新路子,作者采取了对2005年和2006年二年学校食堂量化单位食(饮)具检测结果进行了分析.结果如下:
作者：肖东新；贾维华；李乃鑫；于晓璐 刊期： 2007年第12期
子宫残角为先天发育畸形,表现为除正常子宫外,尚可见一较小子宫.子宫残角妊娠是指受精卵着床平子宫残角内生长发育.残角子宫壁多发育不良,不能承受胎儿的生长发育,常于妊娠中期14～20 w发生残角自然破裂,引起严重内出血,确诊残角破裂后,应及早手术,切除残角子宫.
作者：王远侠 刊期： 2007年第12期
目的:旨在提高急诊护理对昏迷患者救治的效果.方法:回顾分析35例急诊昏迷患者的分诊护理工作.形成积极有序的急诊分诊护理措施.结果:28例昏迷患者有效分诊,其中26例患者生命体征基本稳定,2例患者病情恶化,有效分诊率为74.3%.结论:积极有序的分诊护理措施是急诊昏迷救治有效保障之一.
作者：李海兰 刊期： 2007年第12期
目的:探讨护理人力资源合理使用的方法与策略,从而提高护理工作质量和效率.方法:针对护理质量标准要求,采用工时测定法,对我院呼吸科护理人力资源整合前后直接护理(包括健康教育、生活护理、心理护理、护理核心工作)和间接护理数,以及病人满意度分别进行自身前后对比分析.结果:整合前护理人员每日用于直接护理及其健康教育、心理护理、生活护理和护理核心工作的平均时数与整合后相应护理项目的平均时安生比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01,整合前用于间接护理平均时数为(746.93±110.26)min整合后缩短为(635.77±69.40)min,(t=6.702,P＜0.01);整合前后病人满意度差异无统计学意义(P＞0.05).结论:护理人力资源整合可增加直接护理,特别是健康教育、生活护理、心理护理工作时间,缩短间接护理时间.对护理人力资源不足的情况下保证护理质量起到一定的积极作用.
作者：李爱云 刊期： 2007年第12期
椎动脉供血不足是老年人常见病,随着年龄增长,颈椎发生退行性变而增生,压迫椎动脉;椎动脉出现动脉硬化,内径变细,从而引起眩晕、恶心、呕吐等椎动脉供血不足症状,椎动脉超声作为一种客观、简便的检查手段,可以直接观察椎动脉的基本形态,对本能诊断有较高的参考价值,我们用该设备研究椎动脉形态异常,对老年人椎动脉供血不足的影响.
作者：孙锦丽；张艳；陈曲 刊期： 2007年第12期
我院自2005年1月～2007年3月,对绝经后取环者,术前给以尼尔雌醇和米索前列醇软化、扩张宫颈,有效预防了因宫颈过紧导致的取环难度,减轻了受术者的痛苦,深受广大群众的好评,现报告如下:
作者：王萍；郝淑芹 刊期： 2007年第12期
我们自1993～2005年共进行四肢骨折内固定手术2892例,术后发生延迟感染34例,占同期内固定的1.18%,均经综合疗治愈,报告如下:
作者：刘捷 刊期： 2007年第12期
目的:观察阿司匹林与低分子肝素联合应用治疗急性脑梗死的疗效及其安全性.方法:120例急性脑梗死患者,随机分为阿司匹林治疗组、低分子肝素与阿司匹林联合治疗组,每组各60例.治疗前后分别进行神经功能缺损程度评分及临床疗效判定,并观察每组的不良反应.结果:低分子肝素与阿司匹林联合治疗组临床疗效明显优于阿司匹林治疗组,两组出血发生率无显著差异性.结论:脑梗死急性期给予低分子肝素联合阿司匹林治疗安全有效,且明显优于单药治疗.
作者：容令新；陈锋；黄燕 刊期： 2007年第12期
目的:探讨爱维治、丹参注射液联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法:新生儿将54例患儿随机分为治疗组33例,对照组21例,两组均采用常规治疗,治疗组加用丹参注射液2ml/(kg·d)及爱维治注射液100mg/(kg·d),分别加入10%葡萄糖液中静脉滴注,1次/d,7d为一疗程.结果:治疗组总有效率优于对照组.结论:爱维治与丹参注射液联合治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效显著.
作者：杨志宏；吕秀彦；杨丽 刊期： 2007年第12期
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,我国东北地区以声门上型喉癌居多,占 70%.该型喉癌不易早期发现,易发生颈淋巴结转移,转移率司高达60%[1],是影响声门上癌预后的主要因素.而对声门上癌的治疗,通常是在切除原发灶的同时对易发生转移的同侧颈部施行相应的廓清术.但临床观察发现,绝大多数声门上癌的术后颈部转移、发生在未经廓清的对侧颈部[2],故对侧颈部隐匿性淋巴结转移的诊断和治疗、现已成为声门上癌治疗成败的关键.
作者：富公弼；季文樾；潘子民 刊期： 2007年第12期
目的:研究非典型急性心肌梗死(AMI)的临床表现,提高早期诊断符合率和改善AMI的预后.方法:统计10年间AMI 186例患者,对其中临床表现非典型的AMI 56例进行回顾分析.结果:临床表现非典型的AMI占30.11%,其中无痛型为37.50%、休克型5.35%、胃肠型14.29%、脑症状型7.14%颈肩背症状型12.50%、疼痛部位不典型16.07%、心脏骤停型7.14%.结论:临床表现非典型AMI的漏诊或误诊常常影响它的及时治疗,提高对临床表现非典型的认识,以期对其早期诊断和正确治疗,从而改善AMI的预后.
作者：周良才 刊期： 2007年第12期
目的:观察角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的疗效.方法:采取角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗20例复发性翼状胬肉,术后随访9～18个月.结果:术后植片存活良好,无排斥反应和其他并发症.随访期间20只眼复发1例,手术成功率为95%.结论:采取角膜缘干细胞移植联和羊膜移植治疗可以为受损的角膜缘提供健康的干细胞,可以有效的维持角膜和结膜之间的屏障,防止结膜上皮的长入和新生血管的形成,从而降低翼状胬肉的复发.
作者：胡水清 刊期： 2007年第12期
目的:探讨米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的效果.方法:对23例确诊输卵管妊娠,无内出血征象,包块直径≤4cm,血β-HCG＜2000U/L,无药物治疗的禁忌证,要求保守治疗的患者,采用米非司酮联合甲氨喋呤治疗.结果:治愈率达86%.结论:米非司酮联合甲氨喋呤保守治疗异位妊娠值得推广.
作者：张凤霞；郭思言 刊期： 2007年第12期
药物中毒性耳聋是指使用某些药物治病或人体接触某些化学制剂所引起的位听神经系统中毒性损害而产生的听力下降、眩晕甚至全聋.
作者：韩琴 刊期： 2007年第12期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
