王洪运
深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)常见于下肢,特别是左下肢.DVT是妇产科术后常见并发症之一,若认识不足、处理不及时,可继发肺栓塞危及生命.据统计,其妇产科术后总发生率为8%~13%,其中以剖官产术后为常见,其次为妇科恶性肿瘤根治性手术后.现对我院2007年4月~2008年5月妇产科术后发生血栓性疾病6例,报道如下:
作者:樊岩岩;尤丽 刊期: 2008年第30期
恶性肿瘤已成为危害人类健康的主要疾病之一,而化疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一.静脉注射是化疗药物的主要给药途径.但化疗药物刺激性强,一旦发生渗漏,处理不及时就会引起周围组织坏死,甚至功能障碍等.因此,我们应了解化疗药物静脉渗漏的原因及护理对策.
作者:李玉花 刊期: 2008年第30期
目的:探讨肝硬化并发上消化道出血的诱因,提出针对性的护理方法,对患者进行预见性护理.方法:收集124例肝硬化门脉高压症住院患者的资料,对照分析导致出血的诱因,总结预见性护理方法.结果:出血组诱因可查的比例为60%.季节、时间、气温是主要诱因;饮食及服药不当、腹内压增高、情绪不稳是次要诱因.结论:识别肝硬化并发上消化道出血的诱因,实施预见性护理,是提高抢救成功率、促进疾病好转、预防再出血的重要措施.
作者:黄春燕;蔡映璇;黄团爱;霍桂莲;刘杏梅;谢晓霞 刊期: 2008年第30期
舌咽神经痛非临床常见病,是一种局限于舌咽神经分布区的发作性剧烈疼痛,检索国内文献报道仅有数例.现有舌咽神经痛2例报告如下:
作者:谷丽梅;马文慧 刊期: 2008年第30期
人性化护理服务指人性化的服务语言、人性化的服务行为、人性化的服务环境、人性化的服务流程及人性化的服务品牌.人性化护理模式就是以病人的需求为导向,以护理服务为基础,以人性化的护理理念为保证,为病人提供温馨、高效、便捷、舒适、安全的高品质护理服务.
作者:孙广荣;王红艳;李宵 刊期: 2008年第30期
目的:提高女性尿路感染的临床诊断水平.方法:使用临床病例回顾分析法.结论:女性尿路感染的定位与诊断是一个综合操作与分析的过程,需临床相关资料的支持与合理运用;才能及时准确的作出正确诊断.
作者:田志彧 刊期: 2008年第30期
目的:探讨阴道镜在诊断反复接触性出血的应用价值.方法:收集了2004年6月~2006年5月在我院门诊反复接触性出血的患者118例.以病理诊断为金标准.结论:阴道镜能早期发现宫颈处微小病灶,并选择性定位、取材、活检,避免了盲目活检的漏诊,可提高宫颈、阴道疾病的诊断率.
作者:樊恩新 刊期: 2008年第30期
目的:探讨大剂量静脉输入氨茶碱中毒的防治措施.方法:回顾性分析22例静脉输入大剂量氨茶碱中毒患儿原因、临床表现、治疗及预后.结果:医务人员责任心不强及药物使用不当是导致静脉输入大剂量氨茶碱中毒的原因.血液灌流是目前较理想的治疗方法.结论:静脉输入大剂量氨茶碱中毒为医源性中毒.严格执行查对制度,掌握适应证及剂量.警惕用药过程中不良反应出现是预防中毒的关键.
作者:李会平;张朝霞;钟斌 刊期: 2008年第30期
闭锁综合征1966年首先由Plum及Posner引用命名,是一种特殊类型的意识状态.临床表现为四肢瘫痪、双侧面瘫、延髓麻痹,但意识清楚,认知功能存在,能睁、闭眼或眼球上、下运动示意.状如被匪盗(基督山海盗)塞口而束肢者,故又名基督山综合征.外伤引起的极为少见,我院2007年发现1例,报告如下:
作者:闫晓梅;王红霞 刊期: 2008年第30期
呼吸机是急救医学中一种不可缺少的重要设备,在临床应用中,人们往往只重视操作方法而忽略了使用前后的清洗消毒工作,导致医院感染.现笔者将自身经验简述如下:
作者:尹丽英 刊期: 2008年第30期
心力衰竭是一种复杂的临床症候群,为各种心脏病的严重阶段,其发病率高,5年存活期与恶性肿瘤相仿[1].随着对心衰病理生理的进一步研究,认识到慢性充血性心力衰竭(CHF)病人疾病严重程度及逐渐加重的过程中交感神经系统的激活起着重要作用,通过β受体阻滞剂的治疗可以拮抗这种作用.
作者:郑观芸;孙京峰 刊期: 2008年第30期
褥疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧,营养不良而致软组织溃烂和坏死.褥疮是临床常见并发症,长期卧床或截瘫病人,由于护理不当或营养不良容易发生褥疮,不仅增加患者躯体的痛苦,加重病情而且对心理产生极坏的影响,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命.因此,加强褥疮的治疗是临床护理工作的重点,我科于2007年8~11月,应用思密达与橡皮生肌膏治疗褥疮,收到了满意的效果,现介绍如下:
作者:郑丽君;杨玉兰 刊期: 2008年第30期
我院自2004年利用电视系统实行腹腔镜手术以来,已在外科、泌尿外科广泛应用.腹腔镜胆囊切除术(LC)是一项外科新技术,与常规手术相比具有创伤小、手术时间短、外观美、术后疼痛轻、恢复快、并发症少等特点.护理人员要根据腹腔镜的特点和要求,周密地做好术前的物品准备,确保术中密切配合及术后的仪器处理.现将护理配合介绍如下:
作者:韩凤英;吴淑宁 刊期: 2008年第30期
目的:观察单纯脐带绕颈和正常产妇分娩方式及对围产儿影响的差异.方法:选择2007年6~12月郑州市妇幼保健院单纯发生脐带绕颈者114例作为观察组(A组),同期分娩无脐带绕颈者114例作为对照组(B组).对两组间分娩方式、胎儿宫内状况、新生儿窒息情况进行回顾性对比分析.结果:发生单纯脐带绕颈的产妇和正常产妇在分娩方式(x<'2>=2.457,P=0.117)、胎儿窘迫发生(x<'2>=3.158,P=0.076)、新生儿Apgar score评分(t<,1>=-1.27,P<,1>=0.348>0.05,t<,5>=-1.27,P<,5>=0.406>0.05)比较的差异在α=0.05水平无显著性统计学意义.结论:发生单纯脐带绕颈的产妇和正常产妇在分娩方式、胎儿窘迫发生以及新生儿Apgar score评分的比较上无统计学差异.
作者:李丽 刊期: 2008年第30期
目的:探讨卡托普利对高血压患者颈动脉粥样硬化(AS)的临床治疗效果.目的:将52例经彩色多普勒超声证实有颈AS的高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组27例,对照组25例.治疗组27例在对照组常规治疗基础上服用卡托普利12.5mg,tid,治疗6个月及12个月后经彩色多普勒超声测定颈动脉内膜中膜厚度(IMT)、斑块病变类型、血管内径及血流参数,并与治疗前自身对比.结果:①二组患者血脂水平治疗6个月及12个月后均无明显改变.②治疗组治疗6个月后IMT降低,血管内径增加;且随疗程延长,效果更明显,而对照组却无相应变化.③治疗组治疗6个月后颈总动脉、颈内动脉的血管阻力指数均较治疗前明显降低,收缩期峰速度、舒张期末速度和血管搏动指数则较治疗前呈显著性增加,进一步治疗12个月后,有进一步降低或增加趋势,但对照组却无类似变化.结论:卡托普利可减轻血管IMT,改善血管的顺应性,降低血管阻力,改善颈动脉血流,且随着治疗时间延长其效应更为显著.
作者:余兴 刊期: 2008年第30期
研究表明,肿瘤患者几乎都有心理障碍,根据其日常性格、文化修养、家庭背景、社会经济地位不同,心理活动各不相同,但普遍存在紧张、恐惧的负性情绪,尤其妇科肿瘤患者更为明显.因此,根据患者不同的心理状态做好心理护理极其重要.我们对妇科肿瘤患者住院期间的心理活动和护理对策进行汇总分析,现将具体做法和体会介绍如下:
作者:王素菊;苗杰 刊期: 2008年第30期
目的:观察中西医结合治疗高寒地区官兵腰椎间盘突出症的疗效,探讨其发病率高的原因.方法:本组156例,男139例,女17例,年龄18~56岁,平均27.8岁,战士115例,干部41例,采用中西医结合方法治疗.结果:临床治愈92例,显效35例,好转26例,无效3例,总有效率98.1%.结论:中西医结合是治疗高寒地区官兵腰椎间盘突出症的一种有效、安全的微创方法.
作者:邓永忠;高文魁;李智刚;王德元 刊期: 2008年第30期
心衰病人要比一般人输液的要求更为严格,主要表现在对输液操作技术上更重要的是:在输液时对液体速度和量上都要有严格要求.首先一定要记住,对心衰病人输液速度千万不能快的这一主要原则.
作者:刘凤琴 刊期: 2008年第30期
目的:检测泌尿生殖道支原体感染情况及抗生素敏感性的变化.方法:取泌尿生殖道标本,使用Myco View泌尿生殖道病原性支原体药敏定量培养板培养解脲支原体(UU)与人型支原体(MH)并做6种抗生素敏感实验.结果:200份检测的标本中,支原体感染阳性84倒.其中解脲支原体阳性63例,人型支原体阳性21例.单独MH感染3例,UU和MH合并感染18例.支原体对6种抗生素的敏感性强弱依次为:交沙霉素、强力霉素、氧氟沙星、罗红霉素、阿奇霉素和红霉素.结论:本实验证明了支原体感染在泌尿生殖道感染中占有很大比例,应引起临床足够重视.药敏试验对指导临床用药具有重要作用.
作者:颜丽囡;李丹丹;靳一姬;崔永杰;曹凤字 刊期: 2008年第30期
人工气道的建立是指将一导管经口、鼻或气管切开后插入气管内建立的气体通道,可纠正患者的缺氧状态,改善通气功能,有效地清除气道内分泌物,与多功能呼吸机连接可监测通气量、呼吸力学等参数,了解患者的呼吸功能.建立人工气道是治疗和改善呼吸衰竭的重要手段.
作者:王彩霞 刊期: 2008年第30期