余兴
目的:分析抗精神病药物的不合理应用现象,不断提高医疗质量,促进临床用药技术更趋合理化.方法:随机抽查医院既往病历资料进行用药分析、总结.结果:临床抗精神病药物的使用存在选药、换药、联用、剂量、时间等方面的不合理用法.结论:要加强学习,提高医务工作者用药的科学性、合理性、规范性,力求做到经济、安全、有效的药物治疗.
作者:阮水英;杜丽娜;李晓峰 刊期: 2008年第30期
危重患者的特点是病情重而复杂,变化快,随时都有发生生命危险的可能,因此对危重病人必须日夜予以缜密地、全面地观察,及时分析疾病的发展和变化情况,必要时设专人护理,并将严密观察结果和治疗经过详细记录于护理记录单上,以供医生作诊疗参考和采取相应的护理措施,由于患者身体极度虚弱,抵抗力低,故护士应加强各方面的护理,以预防并发症,防止感染,减轻患者痛苦.
作者:龙兰珍;胡丽玲;龙文敏;肖俊 刊期: 2008年第30期
建立良好的血液通路是血液透析(HD)和血液灌流(HP)等血液净化的先决条件.临床上可采用创建内瘘或外瘘,或紧急时选择直接穿刺股动、静脉或颈外静脉、锁骨下静脉等方法建立血液通路,达到治疗目的.但是上述方法有操作复杂、短期内不能使用和并发症多的缺点.2003年以来,我们采用直接穿刺周围表浅动、静脉的方法,建立临时性血液通路对93例患者进行了520例次HD和HP治疗,取得了满意疗效,现报告如下:
作者:杜丽萍 刊期: 2008年第30期
目的:探讨血液透析发生急性并发症的相关因素,降低并发症发生率.方法:针对性的处理和改变血液透析模式、健康教育等方法预防透析急性并发症.结果:血液透析患者经积极处理后,可继续血液透析.结论:血液透析急性并发症发生率高,早发现,早处理,是减少并发症的关键.
作者:李丽英 刊期: 2008年第30期
随着骨科材料工艺技术和骨科内固定技术的发展,在临床工作中骨折愈合后内固中以螺钉取出困难而且发生医疗差错和医疗事故的病例时有发生,笔者在2001~2007年临床工作中对取出困难的16例病人21个螺钉分析如下:
作者:柳江;刘挺 刊期: 2008年第30期
利凡诺羊膜腔内注射中期妊娠引产已被临床广泛应用,但由于中期妊娠宫颈不成熟、宫颈扩张不理想,因此存在着引产时间长、术中出血多、胎盘胎膜残留率高、增加患者痛苦等问题,且造成宫颈损伤的危险性增加,为了减少上述情况的发生,我院从2007年1~12月将米非司酮配伍米索前列醇应用于利凡诺中期妊娠引产术中,取得满意效果.
作者:孙延春 刊期: 2008年第30期
目的:了解2003~2007年玉林城区学龄前儿童视力动态变化,为儿童弱视干扰措施提供本地流行病学资料.方法:从库存的2003~2007年玉林城区学龄前儿童视力检查资料中分类统计分析视力动态变化.结果:2003~2007年3~7岁儿童视力状况,视力不良分别为9.98%、8.74%、13.78%、18.16%、14.74%,视力不良呈上升趋势,双单眼视力不良的发病比例,2003年为1.20:1、2004年1.61:1、2005年153:1、2006年1.59:1、2007年1.33:1.结论:玉林城区学龄前儿童视力状况不容乐观,应加强儿童弱视的防治干扰措施.
作者:唐业卫;张宁;陶晗;陈奇妙;庞瑛 刊期: 2008年第30期
跌倒是指患者突然或非故意的停顿,倒于地面或倒于比初始位置更低的地方.这是偏瘫患者在家或住院时常发生的意外事件之一,也是护理问题的难点之一,大多数患者跌倒之后会造成二次损伤,如骨折、软组织损伤、脱臼等.
作者:韩立晶 刊期: 2008年第30期
目的:确保化疗药液保留在膀胱内足够的时间,减轻化疗药物引起的膀胱刺激症状,以减轻患者的痛苦和提高治疗效果.方法:随机将40例膀胱癌部分切除术后的患者分为改良组20例和传统组20例,改良组在膀胱灌注化疗药液后注入5ml空气、保留尿管、夹紧尿管下端连接引流袋,将药液保留2h后,放开夹子把药液引流至引流袋,后拔除尿管;传统组采用传统的膀胱灌注法;观察并比较两组化疗药液保留在膀胱内的时间及膀胱刺激症状的情况,进行统计分析.结果:以药液能保留在膀胱内2h为标准,改良组达标率为94.3%,传统组达标率为61.3%,两组药液保留在膀胱内时间的比较有显著意义(P<0.001);改良组发生膀胱刺激症状的情况比传统组轻.结论:采用改良膀胱灌注法进行膀胱灌注治疗使药液按要求保留在膀胱内的时间得到保证,并能减轻患者的膀胱刺激症状,对提高治疗效果和生活质量都有重要意义.
作者:杨惠珍;黎逢弟;林芳萍;宾三梅;李翠梅;林雪梅 刊期: 2008年第30期
临床上给病人进行钡灌肠造影,为肠道手术、肠道检查等作准备.常用方法是将钡放入一次性灌肠袋内,然后插入病人肛门进行灌注,此方法在灌注的过程中容易因为压力不够,致滴注的速度缓慢,时间过长钡就会引流不畅,另外还需要有人在病人肛门旁边扶着一次性灌肠管,十分不方便.针对上述弊端,经过临床实践对此法进行了改进,即用双腔气囊导尿管连接一次性灌肠袋进行钡灌肠造影.
作者:杨玉兰;郑丽君 刊期: 2008年第30期
目的:探讨残胃癌的外科治疗及预后.方法:对1992年1月~2007年10月收治的18例残胃癌病例进行回顾性分析.结果:本组残胃癌占同期收治胃癌的2.5%,手术切除率及根治性切除率分别为70.5%和45.8%,根治性切除和姑息性切除病人的1、3、5年生存率分为86.5%、44.2%、32.3%及66.7%、11.1%、0.结论:定期胃镜检查是早期诊断残胃癌的关键,根治性切除是外科治疗残胃癌的主要手段,亦是影响残胃癌预后的重要因素.
作者:曾昭旺 刊期: 2008年第30期
由于在现代医学中抗生素的广泛应用,滥用、长期使用抗生素的情况不断发生,导致耐药菌感染的病人不断增多,故科学的合理的正确的隔离措施就显得尤为重要.我院在对这类病人的护理中取得了一定的经验,总结我科对8例多重耐药菌感染的患者的护理体会如下:
作者:尹丽;曾满秀;李素臻 刊期: 2008年第30期
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病.该病在世界各地广泛流行,主要侵犯儿童及青少年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌.因此这已成为威胁人类健康的世界性疾病,也是我国当前流行为广泛,危害性严重的一种传染病.乙肝不仅给患者带来心身巨大痛苦,而且给其配偶带来打击与困扰,几乎与患者承受同样的压力.理解乙肝患者配偶的心理感受,帮助他们提高生活质量,减轻不良情绪反应,对建立有效抗病毒治疗有重要意义.
作者:徐向志;孙伟;祝晓萌 刊期: 2008年第30期
1 病例报告患者,老年男性,87岁,因反复头昏、心悸6年,复发1个月、腹泻10d第2次人院.病员患高血压、冠心病6年,长期服用单硝酸异山梨酯、肠溶阿司匹林、倍他乐克等药治疗,症状可控制.3年前第1次住我院,诊断同上.1月前头晕、心悸加重且伴有心前区压榨感住外院,仍诊断高血压、冠心病,当时无腹泻,但有肺部感染,经抗感染(头孢哌酮舒巴坦钠、美洛西林、阿奇霉素等药)、降压、扩冠、抗心衰治疗十几天,头晕、心悸、心前区压榨感减轻,但继之出现腹泻,初为每日2~3次,黄色糊状,无黏液脓血及里急后重感,无畏寒、发热,后每日十余次,为黏液脓血便,伴里急后重感,继续院外治疗(不详)无效,病员自动出院前来我院就诊,第2次住我院.
作者:苟雪琴 刊期: 2008年第30期
目的:观察中西医结合治疗高寒地区官兵腰椎间盘突出症的疗效,探讨其发病率高的原因.方法:本组156例,男139例,女17例,年龄18~56岁,平均27.8岁,战士115例,干部41例,采用中西医结合方法治疗.结果:临床治愈92例,显效35例,好转26例,无效3例,总有效率98.1%.结论:中西医结合是治疗高寒地区官兵腰椎间盘突出症的一种有效、安全的微创方法.
作者:邓永忠;高文魁;李智刚;王德元 刊期: 2008年第30期
股骨颈骨折是一种常见于老年人的损伤,尤以女性多见,损伤原因主要是跌倒,受伤后髋部疼痛、下肢短缩畸形及不能活动,因老年人骨折愈合困难,现大多采取人工髋关节置换,近几年我院开展了人工髋关节置换术,取得了满意效果.现将围手术期的护理体会报告如下:
作者:刘红萍 刊期: 2008年第30期
休克是指机体受到强烈致病因素侵袭有效循环量锐减,全身器官组织的微循环灌注不足,机体发生缺氧和各种代谢紊乱,包括细胞内病理改变及多器官功能衰竭.2006年9月~2008年6月我院妇产科共抢救失血性休克病人15例.现将护理体会总结如下:
作者:陈霞;张洪侠;王海琳 刊期: 2008年第30期
恶性肿瘤已成为危害人类健康的主要疾病之一,而化疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一.静脉注射是化疗药物的主要给药途径.但化疗药物刺激性强,一旦发生渗漏,处理不及时就会引起周围组织坏死,甚至功能障碍等.因此,我们应了解化疗药物静脉渗漏的原因及护理对策.
作者:李玉花 刊期: 2008年第30期
目的:提高女性尿路感染的临床诊断水平.方法:使用临床病例回顾分析法.结论:女性尿路感染的定位与诊断是一个综合操作与分析的过程,需临床相关资料的支持与合理运用;才能及时准确的作出正确诊断.
作者:田志彧 刊期: 2008年第30期
目的:探讨超声在乳腺健康体检中早期发现乳腺癌及癌前疾病的价值.方法:对4571例健康体检的女性进行常规超声检查,对部分可疑病例施行超声引导下取活体组织送病检.结果:超声查出乳腺疾病889例,其中:乳腺小叶增生332例,占7.26%;乳腺囊肿242例,占5.29%;导管扩张35例,占0.77%;乳腺纤维腺瘤257例,占5.62%;脂肪瘤10例,占0.22%;乳腺癌13例,占0.28%.经手术及超声引导下穿刺活检病理确诊为乳腺纤维腺瘤231例,诊断符合率89.88%,误诊26例,误诊率10.12%;乳腺癌11例,诊断符合率84.62%,误诊2例,误诊率15.38%.结论:超声在乳腺健康检查中对乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要价值.
作者:邓萍;赵开银;郭媛媛;汪淼 刊期: 2008年第30期