甲状腺功能亢进合并妊娠行剖宫产术的麻醉体会

喻茶秀；吕玉兰

关键词：

摘要：1 临床资料患者,女性,44岁,58kg,身高153cm,ASA Ⅰ级,因孕40-2w,胎儿宫内窘迫行剖宫产术.甲状腺功能亢进史5年,给予他巴唑、心得安治疗,孕前两个月停药至今.术前检查:血清游离T3:22.14pmol/l,游离T4:55.15pmoL/L,TSH:0.020μIU/ml,凝血功能、血常规、肝肾功能均正常,心电图示正常.入室后开放静脉,静滴乳酸林格液,监护:P 100次/min,Bp 150/90mmHg,T 36.8℃,R 16次/min,SpO2 98%,心肺无异常.

中国保健杂志相关文献

浅谈2006年尉犁县传染病漏报

传染病的漏报调查,是为了发现和掌握急慢性传染性疾病病人未就诊或就诊后未能及时地报告,对其数量、病种和其他信息针对性改进疫情报告工作的同时利用漏报率推算、调查发病率、评估就诊和疫情报告水平,修定预防与控制措施.

作者：热孜完古力·马木提刊期： 2008年第30期
综合ICU医院获得性肺炎相关因素分析及护理对策

目的:探讨综合ICU医院获得性肺炎的感染情况.分析常见病原体及相关危险因素,为预防其感染提供依据.方法:回顾性调查分析2005年1月～2006年12月综合ICU病房内发生肺炎42例资料.结果:医院内肺炎感染率为15.27%.其中革兰阴性菌占47.7%,真菌感染达30.2%,革兰阳性菌占20.1%.主要诱因为:病者危重,住院时间长,合并多种慢性病,广谱抗生素,免疫抑制剂的应用及侵入性诊疗治疗.结论:综合ICU医院获得性肺炎发生是衡量医疗质量的重要指标.因此,合理应用抗生素,缩短住院天数,严格执行消毒隔离措施,减少不必要侵入诊疗操作,才能减少医院获得性肺炎的发生.

作者：彭剑芳；李旭茹；江月娥；陈莹；肖彩莲；张贺琼刊期： 2008年第30期
浅谈护患关系紧张因素的防范

护患关系应该是一种水乳交融、真诚相待的鱼水深情,是发自肺腑的关怀与深切的信任,是不计得失的奉献与铭记在心的感谢,但随着社会主义市场经济的发展、医学科学的进步、人们生活水平的提高和法制观念的日益增强,护患关系的紧张性日益显露出来并成为一个突出的社会问题.如何防范护患关系的紧张,建立良好的护患关系呢?

作者：刘家燕刊期： 2008年第30期
思密达治疗婴幼儿腹泻的临床疗效

婴幼儿腹泻又称消化不良,主要发生于2岁以下小儿,多见于夏秋季节,由于婴幼儿中枢神经系统调节功能不全,且消化系统脆弱的关系,在消化道内或消化道外致病因素的作用下,常可引起消化系统紊乱,即腹泻和呕吐,使水、电解质和酸碱平衡紊乱,亟须有效的治疗方案.WHO对抗腹泻药制定了6条标准[1]:①高效;②可口服;③可与口服补液配伍;④不被肠道吸收;⑤不影响肠道吸收功能,尤其是葡萄糖和氨基酸的吸收;⑥可抑制一系列肠道病原微生物.思密达符合上述标准,是一种较理想的抗腹泻药物.

作者：张亮凡刊期： 2008年第30期
心衰病人静脉输液中应注意的问题

心衰病人要比一般人输液的要求更为严格,主要表现在对输液操作技术上更重要的是:在输液时对液体速度和量上都要有严格要求.首先一定要记住,对心衰病人输液速度千万不能快的这一主要原则.

作者：刘凤琴刊期： 2008年第30期
妇产科子宫出血病因及发病机制

子宫出血是指子宫、宫颈及异常孕产过程中的出血,虽病因不同,表现方式各异,终都以阴道流血为主诉症状.包括器质性病变及功能性病变.本文拟综述妇产科子宫出血病因及发病机制.

作者：李虹刊期： 2008年第30期
老年患者术前术后观察与护理

目的:做好老年患者术前术后护理,预防老年患者术后并发症的发生,提高手术成功率.方法:对72例老年患者进行术前指导、心理护理,严格做好术前准备和术后护理.结果:采用以上多项护理措施,提高了治愈率,减少了并发症的发生.结论:正确的护理措施可有效降低老年患者术后并发症的发生.

作者：杨振菊；刘小花；李贺娟刊期： 2008年第30期
头孢噻肟钠致过敏性休克1例的抢救与护理体会

头孢噻肟钠为第三代头孢菌素类抗生素,与青霉素共同具有β-内酰胺环,通过抑制细菌细胞壁的生物合成发挥杀菌作用,具有抗菌谱广、杀菌力强、对胃酸及β-内酰胺酶稳定、变态反应少等优点,临床应用广泛[1].我院曾出现1例过敏性休克患者,现将抢救护理过程介绍如下:

作者：陈宝华；孙莉；崔秀华刊期： 2008年第30期
β受体阻滞剂在充血性心力衰竭治疗中的作用

心力衰竭是一种复杂的临床症候群,为各种心脏病的严重阶段,其发病率高,5年存活期与恶性肿瘤相仿[1].随着对心衰病理生理的进一步研究,认识到慢性充血性心力衰竭(CHF)病人疾病严重程度及逐渐加重的过程中交感神经系统的激活起着重要作用,通过β受体阻滞剂的治疗可以拮抗这种作用.

作者：郑观芸；孙京峰刊期： 2008年第30期
小儿支气管异物临床分析与护理

我院自2006年1月～2008年3月共诊治呼吸道异物30例,男25例,女5例,男女之比5:1,年龄6个月～2岁,其中未满1岁的婴儿4例,占13%,1～2岁的幼儿26例,占87%.

作者：李湘云刊期： 2008年第30期
一氧化碳中毒迟发性脑病的高压氧治疗

急性一氧化碳中毒后部分患者在急性症状恢复之后,经过2～3w的假愈期,而又出现一系列以痴呆、精神症状和锥体外系表现为主的神经系统疾病,称为一氧化碳中毒迟发性脑病.我院从2005～2008年收治迟发性脑病患者26例,经高压氧治疗效果确切,现报告如下:

作者：关洪芳刊期： 2008年第30期
浅谈护士的人性化护理

人性化护理服务指人性化的服务语言、人性化的服务行为、人性化的服务环境、人性化的服务流程及人性化的服务品牌.人性化护理模式就是以病人的需求为导向,以护理服务为基础,以人性化的护理理念为保证,为病人提供温馨、高效、便捷、舒适、安全的高品质护理服务.

作者：孙广荣；王红艳；李宵刊期： 2008年第30期
驾驶员用药安全指导

众所周知,饮酒后严禁驾车,但是人们对服药后开车的危险性却缺乏认识,驾驶员(包括驾驶飞机、车船、操作机械、农机具手和高空作业人员)常因服药后影响其正常反应,出现不同程度的疲倦、嗜睡、困乏和精神不振、视物模糊、辨色困难、多尿、平衡力下降等,都会影响人的反应能力,容易出现危险和人身事故,医师、药师应指导驾驶员了解这方面的知识,避免交通事故的发生.

作者：马卓；李爱菊；马梅；孙仲萍刊期： 2008年第30期
前列腺增生切除术围手术期的护理

良性前列腺增生(BPH)是以排尿困难为主要临床特征的老年男性病.随着我国人口平均寿命的延长,BPH者亦相应增多.手术切除增生的前列腺,可达到彻底治愈的目的.随着腔内泌尿外科、激光等技术不断发展,也拓展了BPH的护理范围.我院2001～2006年收治BPH患者42例,现将护理体会介绍如下:

作者：张伟刊期： 2008年第30期
脑卒中合并抑郁情绪患者的心理护理

目的:讨论心理护理对脑卒中合并抑郁情绪的影响.方法:找出产生抑郁的原因,进行心理护理.结果:62例病人均取得满意的效果.结论:对合并抑郁的脑卒中患者采取积极的心理护理,可使病人早日康复.

作者：潘荣；徐乃秀刊期： 2008年第30期
基层健康教育中存在的问题

目的:为了更好地落实临床健康宣教,提高宣教质量.方法:通过认知健康教育存在问题,找出对策,采取完善的评估、实施、评价、再实施、再评价的宣教方式,落实班职责和做好宣教质量评分的管理.结果:病人对疾病知识的知晓率和配合度分别由原来的86%、90%提高到92%和98%,结论:完善的宣教方式、班责的落实、做好宣教质量评分的管理是取得宣教成效的关键.

作者：范永嫦；区秀丽；罗燕霞；冯天妹刊期： 2008年第30期
健康教育在社区门诊输液室的实施及体会

对社区门诊输液室病人实施健康教育,通过语言、文字、录像等方式进行有针对性、有侧重点的多种形式健康教育,使病人树立了现代健康观念,养成了健康文明的生活方式,提高了健康水平.

作者：宋淑华；柳秀芝；权莉；贺亮刊期： 2008年第30期
某小学一起腮腺炎暴发流行调查分析

尉犁县塔里木乡中心小学2001年暴发流行腮腺炎,发病64例,经积极开展防治,疫情很快得到了控制,现报告如下:

作者：热孜完古力·马木提刊期： 2008年第30期
改良膀胱灌注法治疗膀胱癌术后患者的护理研究

目的:确保化疗药液保留在膀胱内足够的时间,减轻化疗药物引起的膀胱刺激症状,以减轻患者的痛苦和提高治疗效果.方法:随机将40例膀胱癌部分切除术后的患者分为改良组20例和传统组20例,改良组在膀胱灌注化疗药液后注入5ml空气、保留尿管、夹紧尿管下端连接引流袋,将药液保留2h后,放开夹子把药液引流至引流袋,后拔除尿管;传统组采用传统的膀胱灌注法;观察并比较两组化疗药液保留在膀胱内的时间及膀胱刺激症状的情况,进行统计分析.结果:以药液能保留在膀胱内2h为标准,改良组达标率为94.3%,传统组达标率为61.3%,两组药液保留在膀胱内时间的比较有显著意义(P<0.001);改良组发生膀胱刺激症状的情况比传统组轻.结论:采用改良膀胱灌注法进行膀胱灌注治疗使药液按要求保留在膀胱内的时间得到保证,并能减轻患者的膀胱刺激症状,对提高治疗效果和生活质量都有重要意义.

作者：杨惠珍；黎逢弟；林芳萍；宾三梅；李翠梅；林雪梅刊期： 2008年第30期
对急性胃穿孔病人实施健康教育的体会

1 临床资料我院2005年9月～2007年12月共收治急性胃溃疡穿孔病例16例,其中男13例,女3例,年龄35～60岁,入院后均做了胃大部切除术,对这些病人实施健康教育,收到了较好的效果,病人平均住院14d,均痊愈出院.

作者：崔贞玉刊期： 2008年第30期