陈形伦；毕朝霞
随着胃镜的普及,肝硬化的胃黏膜病变越来越被人们所关注,特别是近年来的研究,门脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)已被人们所认识,肝硬化并发胃黏膜出血、消化性溃疡出血也被引起重视.我科通过33例PHG临床资料分析,探讨PHG与HP感染、Child's分级及消化道出血的相关性.
作者：谌建军；刘延英；王彦君；李振军；柳秀芝 刊期： 2008年第23期
任何手术对患者都是一种身体上的创伤性刺激和心理上的应激刺激.手术前医务人员及时有效地进行心理分析和心理问题干预,处理手术前患者焦虑、恐惧、疼痛、怀疑、猜测等心理反应,减轻患者的心理应激刺激,增强其对手术的心理应对能力,帮助其顺利度过手术期,取得佳的康复效果.因此,手术前对患者的心理分析及心理问题干预至关重要.
作者：余惠珍；古丽佳娃 刊期： 2008年第23期
近年来随着医学科学的发展,需要手术解决的病痛逐渐增加,我们对需要进行手术的病人5600余例进行了术前及术后心理因素探讨及其护理,取得了非常满意的疗效.现总结报告如下:1 病人术前的心理因素及护理
作者：王淑杰；刘巍 刊期： 2008年第23期
目的:探讨黄石市城区集体儿童7年来健康状况的变化趋势,为儿童保健提供依据.方法:采用时间序列比较方法对黄石市城区集体儿童2001～2007年体验结果报表资料进行分析比较.结果:7年间,城区集体儿童身高体重达标率逐年上升;营养不良和贫血患病率逐年下降;龋齿得到有效控制;但儿童肥胖率、视力低常检出率大幅度上升.结论:黄石市城区集体儿童营养状况良好,对儿童健康的威胁并非营养不足的问题,而是营养过剩的肥胖问题.今后工作的重点是肥胖儿童的早期干预及儿童视力保健工作.
作者：钟群英；雷琳；刘建华；赵文燕；黄东煊 刊期： 2008年第23期
母乳性黄疸是1960年由Arias及Gartner首先报道,指母乳喂养的新生儿无其他原因以血未结合胆红素增高为主的高胆红素血症.欧美发病率为0.5%～2.6%,日本为10%～15%.近年来国内由于对母乳性黄疸认识提高,加以大力提倡母乳喂养,开展母婴同室,母乳喂养率明显上升,随之母乳喂养性黄疸的发病率也明显增加.从20世纪80年代起文献报道的发生率有逐年上升趋势,如DeAngelis 1982年报道母乳性黄疸占20%,国内报道发生率为7.7%.母乳性黄疸大多无需特殊治疗,我科收治了60例较重的黄疸患儿,笔者采用了苯巴比妥加尼可刹米联合不停母乳喂养治疗,收到了好的效果,现报告如下:
作者：许庆兰 刊期： 2008年第23期
糖尿病可以严重损伤眼睛的视网膜,引起糖尿病视网膜病变,损害患者的视力,并终导致患者失明.糖尿病视网膜病变是当今常见的致盲性眼病之一.及早治疗,可以避免病变恶化,保住正常视功能.
作者：谭惠红 刊期： 2008年第23期
目的:分析外科住院患者退药原因,以促进合理用药.方法:对我院2007年4月～2007年12月外科住院患者的退药处方进行统计分析.结果:涉及退药事件414例,主要退药原因有医嘱变更、出院、录入错误等.结论:建立良好的规章制度和规范服务条件是减少退药的有效方法.
作者：陈明颖 刊期： 2008年第23期
目的:探讨介入化疗联合放射疗法治疗中晚期宫颈癌的应用价值.方法:86例患者均经病理诊断为中晚期宫颈癌,随机分为二组,A组43例采用介入治疗联合放射治疗(放介组)为观察组,B组43例采用单纯性放射治疗(单放组)为对照组.对两组病人总体治疗效果,毒副反应发生率等进行观察对照.结果:总体有效率A组(放介组)为95.12%,B组(单放组)为70%,两组之间疗效差异有统计学意义.结论:介入治疗联合放射疗法治疗中晚期宫颈癌可显著提高近期有效率,延长患者生存时间,有很高的临床应用价值.
作者：辛颖；李慧军；苏慧；康鑫威；蒿景龙 刊期： 2008年第23期
传染性单核细胞增多症临床表现多种多样,与许多疾病存在相似之处,易误诊.现将我科近2年来误诊的传染性单核细胞增多症3例分析如下:1 临床资料
作者：邓雅玲 刊期： 2008年第23期
病案质量通常是指病案书写质量,有两方面的含义,即病案规范格式的外在质量和反映医疗质量的内涵质量.病案的内涵质量,是医院综合实力的体现,也是医院在提高病案书写质量应抓住的重点.常见的病案内涵质量缺陷经常出现在主诉、诊断、首次病程记录、三级查房记录、检查结果、术前讨论、抢救记录、出院小结、会诊意见等几个方面.医院可以通过加强对医务人员病历书写知识培训和监督检查等措施提高病案内涵质量.
作者：黄河湍 刊期： 2008年第23期
目的:探讨产前超声诊断胎儿肺囊腺瘤样畸形的临床价值.方法:在胎儿胸腔及肺部进行多切面扫查,仔细观察肿瘤发生部位、形态,肿瘤是否导致纵隔移位,并观察是否合并胎儿水肿.结果:5例产前超声诊断为肺囊腺瘤样畸形的胎儿,4例经引产分娩后病理证实.1例足月分娩,CT诊断为肺囊腺瘤样畸形,随访至生后6个月肺部肿块消失.结论:产前超声检查是诊断胎儿肺囊腺瘤样畸形的可靠的方法,对于肿瘤的定位、评估继发病理改变及是否可以继续妊娠具有重要价值.
作者：臧莉华 刊期： 2008年第23期
水鼓是以腹胀大、皮肤苍黄、动摇有声、脉络暴露为主要特征的病变,临床上是指肝硬化腹水,是世界卫生组织认定的疑难重症.慢性肝炎迁延不愈,导致肝硬化合并腹水,为中、晚期并发症,治疗疗效差,预后不良.笔者有20余年的实践经验,对肝病治疗有独到之处,现将三甲复脉汤加减治疗肝硬化腹水60例报告如下:
作者：李少玺；邢文革 刊期： 2008年第23期
我院地处内蒙古鄂尔多斯西南地区,属半农半牧区,近年来由于划区定畜,实行分片网围喂养牲畜,牧区每家草场均用网围区划,其内是分多个小网栏间隔,当地牧民在修建和维护中,网围钢丝易致角膜穿通伤,现将1992～2002年收住的20例统计分析如下:
作者：邬文彬 刊期： 2008年第23期
用回顾性调查的方法对2007年10月1日～11月31日的出院病历进行查阅、登记.填写医院感染漏报调查登记表.结果:2007年10月1日～11月31日,全院总出院人数为7571例,实查病历7571例,实查率为100%.在抽查的7571份出院病例中,共查出医院感染病例为349例,估计发病率为4.61%.其中已报病例数为312例,报告发病率为4.12%,漏报病例为37例,漏报率为10.60%.结论:各科的漏报率之间差距比较大,低的漏报数为0,高的漏报率为33.3%.另外,在感染病例漏报率较高的科室我们发现,比较多的住院医生都没有把医院感染情况如实地记载在出院小结或病程记录中.这种情况说明:①少部分医务人员对控制医院感染工作的意义认识不足;②有些医务人员对医院感染病例的定义及诊断标准还比较模糊;③部分医务人员的责任心不强,明知发生医院感染病例后应该上报而隐瞒不报.④个别医务人员为了避免发生医疗纠纷而不上报.根据对以上情况的分析,应制定相应的控制措施,从而降低医院感染的漏报率.
作者：牛桂林 刊期： 2008年第23期
目的:探讨应用纤维支气管镜经鼻气管插管的方法及其适应证.方法:选择102例通畅鼻腔以利多卡因局麻,以安定针镇静,用纤维支气管镜涂上消毒液体石蜡,将纤维支气管镜下端直视下经鼻腔到声门插入气管内,再将气管导管沿着纤维支气管镜插入气管内,拔出纤维支气管镜,将气管导管连接呼吸机.结果:102例全部一次获得成功,成功率100%,未发现不良反应.结论:对需要有创通气的危重患者采用纤维支气管镜经鼻气管插管,操作方便、安全、准确.
作者：林淑媚；黄卓林；骆嘉华 刊期： 2008年第23期
危重护理记录单是护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理的客观记录,是危重患者治疗、病情分析的依据,而<医疗事故处理条例>的实施,给护理记录的书写提出了更高的要求.因此,规范危重护理记录单及提高其书写质量意义重大.我院自2006年1月～2007年12月对产科238份危重患者护理记录单存在问题进行归类分析,并提出相应对策,达到了促进产科护理质量持续改进的目的,现报道如下:
作者：郑凯歌 刊期： 2008年第23期
在诊断男性不育方面,精液常规分析是判断男性生殖能力的有效手段,新研制的精子培养液,是精液常规分析中的关键一步.对精液进行培养是一个创新方法,主要应用于生殖医学和医学检验领域,是对男性不育的精液分析和病因研究.
作者：曹顺山 刊期： 2008年第23期
由于医学模式的转变,把健康从生物领域推向了社会领域.人们不但要防病治病,而且要增进健康,获得完满、健康的幸福生活.健康教育在医院有着特殊的意义和作用,贯穿于医疗、预防、护理及管理工作的全过程,包括各种疾病的防治知识、仪器与器械的治疗知识、计划生育与优生知识、心理卫生及心理治疗知识、合理用药知识、公共卫生及卫生法制、卫生道德常识和就诊知识等.门诊健康教育主要通过候诊教育、随诊教育、咨询教育、开健康教育处方、门诊讲座等形式来达到对伤病员及其陪护、家属健康教育的目的.
作者：刘德银 刊期： 2008年第23期
WHO认为,健康是指:人的身体的健康和心理的健康.而且WHO明确公告:健康长寿遗传因素占15%,社会因素占10%,医疗条件占8%,气候条件占7%,生活方式占60%.研究证明,良好的生活方式可减少高血压发病率55%,已有高血压发生脑中风减少75%,糖尿病减少50%,癌症减少33%,传染病减少50%以上.目前我国现代医学中比较重点研究的是一些疾病的发生、发展,也就是侧重研究疾病的病理和治疗,而治疗疾病所需的费用往往使很多家庭致贫.
作者：唐秀敏 刊期： 2008年第23期
针对临床实习教学中如何提高教学质量,提高学生的实习兴趣,加强实习生的管理,培养实习生的学习能力和开展实习生医德教育的重要性提出看法.
作者：肖励鸣；陈燕 刊期： 2008年第23期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
