学术投稿

悬雍垂腭咽成形术麻醉处理

荣伟;赛海芳

关键词:
摘要:随着生活水平和生活方式的改变,肥胖病人越来越多,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人越来越多.这类病人由于长期缺氧刺激,红细胞代偿性增加,加之肥胖及高血脂,使血黏度增加,外周血管阻力增加,心肌负担加重,耗氧量增加,久之出现高血压、心肌缺血、劳损.肥胖也使呼吸代偿功能下降,均给手术麻醉带来困难,因此这类病人的麻醉越来越受到重视.
中国保健杂志相关文献
  • 老年人慢性硬膜下血肿的手术治疗

    目的:总结慢性硬膜下血肿手术治疗的经验及疗效.方法:回顾性分析48例慢性硬膜下血肿患者的临床及神经影像学特征、手术方法和经验.结果:48例患者中有45例采用钻孔冲洗引流术,其中3例患者行开颅血肿清除术.48例均治愈.结论:慢性硬膜下血肿的首选方法是钻孔引流术,对于包膜肥厚或血肿尚未完全液化者以及脑疝形成者,宜采用骨瓣开颅手术治疗.

    作者:薄克燚;国泉;姜忠臣 刊期: 2008年第23期

  • 吸入普米克令舒治疗COPD急性加重期患者的疗效观察

    目的:为了观察普米克令舒治疗COPD急性加重期的疗效及安全性,我们对30例COPD急性加重期患者进行观察.方法:选择2006~2007年COPD急性加重期患者90例,选择标准根据内科学COPD急性加重期的诊断标准,入组前检查血常规、肝功、肾功、血糖、痰真菌培养、血压等指标,随机分为3组,各组30例,静脉给药组除常规治疗外,静脉注射地塞米松5mg/d,共2w,吸入给药组除常规给药外,吸入普米克令舒1000μg,2次/d,共2w,对照组常规用药2w,2w后再次检查血常规、肝功、肾功、血糖、痰真菌培养、血压等指标.剔除标准有高血压、糖尿病、肺结核的患者.结果:静脉给药组与吸入组疗效均为80%,明显高于对照组50%(P<0.01),静脉组的副作用血糖升高、高血压例数明显高于吸入组(P<0.01).结论:吸入糖皮质激素与静脉给药疗效相同,明显高于不应用激素者,但副作用明显低于静脉应用激素者,主要副作用为口腔真菌感染,只要彻底清洁口咽部,引起副作用极少,而且吸入使用方便,无创伤,可在临床上推广.

    作者:胡波 刊期: 2008年第23期

  • 消抗散治疗不孕症AEMAB阳性的临床观察

    在不孕症的诊断治疗过程中,重要的是查找原因,对因治疗.近年来,在一些女性不孕症患者中已检测到抗子宫内膜体(AEMAB)的存在.2006年8月~2007年8月我站应用消抗散治疗150例AEMAB阳性的女性不孕患者,收到了良好疗效,现报告如下:

    作者:吴丽琴 刊期: 2008年第23期

  • 浅谈护士的岗位意识

    护士的工作岗位神圣而崇高.不仅要讲究工作效率,更要讲究工作质量,注工作效果.我认为,护士工作看上去容易,其实真正做好却不是件易事.这项工作有其自身和职责和内在的标准,每位护士做起来因自己年龄大小、工作经验、履责态度、个人性格等因素,虽然也能在工作职责和工作标准范围内完全任务,但效率和质量却是千差万别.

    作者:曹丽杰;许炎 刊期: 2008年第23期

  • 阴式子宫切除术围手术期护理

    阴式子宫切除术在我科是一项新技术,由于患者了解比较少,会产生恐惧、焦虑的心理. 阴式子宫切除术是一种微创手术,具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,临床较多使用.笔者现将阴式子宫切除术围术期的护理经验介绍如下:

    作者:白伟 刊期: 2008年第23期

  • 100例膝关节骨性关节炎临床X线分析

    目的:探讨膝关节骨性关节炎的临床X线表现.方法:对100例膝关节骨性关节炎的临床X线表现进行了回顾性分析,总结了其病因和病理改变.结果:100例膝关节骨性关节炎的主要X线改变为关节边缘骨质增生、骨赘形成、髁间隆凸变尖,关节间隙变窄,部分病例可见关节鼠等.结论:X线检查可明确诊断膝关节骨性关节炎,根据X线分期对临床治疗及预防有重要意义.

    作者:吴端贝 刊期: 2008年第23期

  • 乳果糖不同剂量治疗亚临床肝性脑病及循征治疗观察

    目的:探讨不同剂量乳果糖对亚临床肝性脑病的疗效.方法:我们采用乳果糖不同剂量,分别为小剂量每日30ml口服及大剂量每日90ml口服治疗亚临床肝性脑病(SHE),进行临床对照循征治疗观察,分别在治疗前、治疗后、治疗后第8w、第16w运用数字连接试验及血氨浓度测定为检测指标进行评估.结果:治疗后大剂量组数字连接试验时间明显缩短,血氨浓度明显下降.结论:乳果糖较大剂量口服治疗SHE疗效明显优于小剂量组.临床应用副作用小,病人有望延长生存时间.

    作者:沈桂芳;张秋青;王亚蕙;杨克华;赵春萍 刊期: 2008年第23期

  • 罕见虹膜异色症1例报告

    虹膜异色症临床上较少见,而发生于右蓝左黑之不对称性虹膜异色则更为罕见,我科于2008年4月收住1例,现报告如下:1 临床资料

    作者:艾买尔江·库尔班;月日古丽·毛拉买提;吕兴凯 刊期: 2008年第23期

  • 阿霉素缓释剂瘤内注射治疗小鼠肝癌的实验研究

    目的:研究纤维蛋白封闭剂携载阿霉素肿瘤内注射治疗小鼠肝癌作用.方法:将50只皮下接种肝癌H22小鼠随机分成5组,分别为生理盐水对照组、无水乙醇对照组、纤维蛋白封闭剂组、阿霉素对照组、纤维蛋白封闭剂携载阿霉素治疗组,分别瘤体内注射相应药物.治疗10d后,剥离肿瘤称质量,计算肿瘤生长抑制率,取肿瘤组织行病理学检查.结果:纤维蛋白封闭剂携载阿霉素治疗组小鼠肿瘤生长明显受抑制,抑瘤率为45.8%,高于阿霉素对照组的25.0%,差异具有统计学意义.结论:纤维蛋白封闭剂携载阿霉素瘤体内注射具有明显的抗小鼠肝癌作用.

    作者:吴雅茗;翁秀华;陈志奎 刊期: 2008年第23期

  • 子宫穿孔的超声诊断价值

    子宫穿孔为宫内操作的一种并发症,严重者可见血管损伤、脂肪垂、网膜、肠管等被吸入宫腔,造成内出血、肠坏死、感染,甚至危及生命,因而是临床上严重的急腹症之一.现对我院2002年5月~2008年2月,应用二维超声进行检查,并经临床证实的11例子宫穿孔的超声资料进行回顾性分析,并且探讨超声检查对于子宫穿孔的诊断价值.

    作者:汪萍;舒敏 刊期: 2008年第23期

  • 剖宫产术中出血的原因及防治

    目的:探讨剖宫产术中出血的原因及预防方法.方法:回顾性分析我站2003~2007年27例术中出血的剖宫产患者的临床资料.结果:术中出血发生率6.59%,平均(610.9±111.8)ml.单纯子宫收缩乏力16例、胎盘因素5例、子宫切口(撕伤)、凝血功能异常2例,应用米索前列醇、缩宫素及宫腔填塞、子宫动脉结扎等措施,1例行子宫切除术,无死亡.结论:剖宫产术中出血比较常见,应采取相应预防措施,一旦发生多量出血,分析原因,迅速采取有效的保守手术止血,尽量保留子宫.

    作者:刘朝红 刊期: 2008年第23期

  • 免疫球蛋白联合甲基强的松龙冲击疗法治疗急性格林-巴利综合征的临床疗效观察

    目的:观察大剂量静脉滴注免疫球蛋白联合大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗急性格林-巴利综合征的临床疗效.方法:将入选患者按入院顺序随机分为免疫球蛋白联合甲基强的松龙组(治疗组)和对照组,治疗4w后进行临床日常生活活动能力评分,并观察其副反应.结果:日常生活活动能力评分,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组有2例出现轻微血糖升高,对照组有1例出现血压升高,治疗结束后恢复正常.结论:大剂量静脉滴注免疫球蛋白联合大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗格林-巴利综合征疗效明显.

    作者:徐建银;李文涛;毋须才 刊期: 2008年第23期

  • 学校传染病管理工作中存在的问题与对策

    学校是一个特殊的场所,学生们集体食堂就餐、集体宿舍住宿,人群过于密集,容易造成传染病在学生群体中的传播、蔓延,甚至爆发流行.这不仅会影响学校的正常教学秩序,还会严重影响学生们的身心健康,给家庭和社会带来不安定的因素.所以,做好学校传染病的管理工作,是保障全社会健康和控制传染病疫情的关键.目前在学校传染病管理工作中存在着一些不容忽视的问题.

    作者:李雪梅 刊期: 2008年第23期

  • 后穹隆穿刺注射药物治疗盆腔炎典型病例分析

    1典型病例例1,患者,女,23岁,主因下腹坠痛伴恶心、呕吐10h于2008年2月8日入院.月经规律,末次月经2008年1月18日,结婚1年未孕.查体:体温36.5℃,血压90/60mmHg,急性病容,阴道清洁度Ⅱ°,后穹隆饱满、触痛,宫颈举痛、摇摆痛,子宫及双附件区压痛.尿HCG(-),血WBC 22.7×109/L,HGB 112g/L,B超示盆腔游离液体5.6cm×3.7cm,子宫右上方见5.2cm×3.2cm囊实相间不均质回声团.

    作者:张玉梅;杨国标 刊期: 2008年第23期

  • 糜蛋白酶输卵管通液致过敏反应8例

    糜蛋白酶是由牛、羊、猪等动物胰脏中分离得的一种蛋白,能迅速分解蛋白质,可用于创伤、局部炎症、脓痰液化等.我院常用于输卵管阻塞所致不孕的治疗,疗效满意.但在使用过程中出现一些不良反应.输卵管通液术是治疗输卵管阻塞及不全阻塞所致的不孕不育常用方法之一,配方一般采用生理盐水、庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松作宫腔注液.

    作者:钟其娟 刊期: 2008年第23期

  • 浅谈病案的内涵质量

    病案质量通常是指病案书写质量,有两方面的含义,即病案规范格式的外在质量和反映医疗质量的内涵质量.病案的内涵质量,是医院综合实力的体现,也是医院在提高病案书写质量应抓住的重点.常见的病案内涵质量缺陷经常出现在主诉、诊断、首次病程记录、三级查房记录、检查结果、术前讨论、抢救记录、出院小结、会诊意见等几个方面.医院可以通过加强对医务人员病历书写知识培训和监督检查等措施提高病案内涵质量.

    作者:黄河湍 刊期: 2008年第23期

  • 一种特殊的角膜穿通伤20例统计分析

    我院地处内蒙古鄂尔多斯西南地区,属半农半牧区,近年来由于划区定畜,实行分片网围喂养牲畜,牧区每家草场均用网围区划,其内是分多个小网栏间隔,当地牧民在修建和维护中,网围钢丝易致角膜穿通伤,现将1992~2002年收住的20例统计分析如下:

    作者:邬文彬 刊期: 2008年第23期

  • 剖宫产率升高原因分析及对策

    目的:分析剖宫产率上升的原因和对母婴的不利影响,以便采取措施减少不必要的剖宫产.方法:通过在妇产科的工作实践中的认识体会,总结剖宫产升高原因,分析利弊,寻找对策.结果:剖宫产与顺产相比存在更多缺点,需要降低剖宫产率.结论:采取有效措施,可以降低剖宫产率.

    作者:张庆祝 刊期: 2008年第23期

  • 中晚期肺癌介入治疗疗效分析

    目的:探讨分析中晚期肺癌介入治疗,灌注化疗后疗效和临床应用价值.方法:采用Seldinger技术经支气管动脉灌注抗癌药治疗,并收集了能随访记录的20例肺癌患者资料.结果:临床症状明显改善,X线摄片、CT扫描复查示病灶明显缩小或消失.结论:病例的选择,支气管肺癌的分期、血供分布,药物选择是决定介入治疗疗效显著与否的直接关键,肺癌动脉灌注化疗迎期疗效显著,可作为肺癌综合治疗中的一种主要的可供选择的治疗方法.

    作者:尹建怀 刊期: 2008年第23期

  • 肿瘤病人的心理护理

    肿瘤病人的心理反应是很复杂的,但仍有一定的规律性,当知道自己的病情后,有较长时间的紧张焦虑、惧怕、坐卧不守,睡不眠、食不进、有的否认及自己的病情、不冷静、侥幸心理、欺骗自己而达到心理上的暂时平衡,往往这样的病人,任其发展下去,会变得固执,不服从治疗,延误病情,将失去佳的治疗时间,有的病人想到自己的理想、事业、亲人,羡慕别人的幸福,满腹委屈,变得莫名其妙的嫉妒别人,经常发怒,觉得别人看不起自己,慢慢的降低了自我要求,减弱与癌症斗争的信心,有的由于情绪的不稳定造成病情的波动,使自己失去了战胜疾病的信心,感到前面道路的渺茫,体力更加衰弱,精神疲倦,产生内疚、失望、消沉、沮丧、孤独,感到生活无助.

    作者:刘燕 刊期: 2008年第23期

中国保健杂志

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