学术投稿

桥本病行甲状腺手术者67例原因分析

杨文翔

关键词:桥本病, 甲状腺手术
摘要:本文回顾性地分析了我院67例桥本病人(病理证实)行甲状腺手术的原因.结果显示桥本病临床表现颇为复杂,术前分别诊断为甲状腺肿瘤(46例)、桥本病合并肿瘤(9例)、结节性甲状腺肿(9例)和原发性甲亢(2例).本组均有甲状腺包块,有压迫症状7例,有包块疼痛3例,高代谢症状3例,甲状腺扫描冷结节28例,抗微粒体抗体(MCA)>150%19例,抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)≥50%26例,但未予重视.建议在桥本病与甲状腺肿瘤难以鉴别时,应测定血中MCA和TGA及甲状腺穿刺活检.
中国保健杂志相关文献
  • 鼻内镜下腺样体切除对儿童慢性鼻窦炎转归的影响

    目的:观察腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎转归的影响.方法:对80例并发慢性鼻窦炎的腺样体肥大患儿,在鼻内镜下用Xomed电动吸切器切除腺样体,术后观察患儿鼻窦炎的病情变化情况.结果:手术治疗后患儿鼻塞、流脓鼻涕、头痛及注意力不集中等症状明显好转,总有效率为100%.结论:鼻内镜下腺样体吸切对治疗合并腺样体肥大的儿童慢性鼻窦炎有良好的治疗效果.

    作者:倪伟鹏;吴世安;易红;吴润坤 刊期: 2008年第18期

  • 全麻术后患者疼痛与舒适状况原因分析及护理

    目的:了解全麻术后患者的疼痛与舒适状况.方法:通过对79例全麻术后患者的观察,分析各种不良刺激导致疼痛的发生,以及随着术后时间的延长舒适状况逐渐提高的程度.结果:79例术后患者发生不同程度的疼痛,各种不良刺激所致疼痛较多,胸外科术后患者显著高于其他科术后患者,疼痛较重,舒适度较差.结论:临床医护人员应对术后患者适当放宽陪伴制度,多关注术后患者疼痛和疲劳等不适,并采取针对性的护理,从而减轻术后患者的疼痛,提高术后患者的舒适度.

    作者:邵淑敏 刊期: 2008年第18期

  • 急性肾盂肾炎治疗五法

    急性肾盂肾炎,又名急性上尿路感染,是指肾脏及肾盂的炎症,本病可发生于不同年龄,但以育龄妇女多见,主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路激惹症状和腰钝痛或酸痛或肾区叩击痛,或伴有寒战、发热等全身症状.尿检白细胞增多和有白细胞管型、细菌检查阳性等.本病诱发因素较多,以下阴不洁、饮食不节、诸疮肿疡、情志抑郁或恼怒为主,属于中医淋症、腰痛、发热等病症范畴.分别采用5种不同方法治疗,疗效满意.

    作者:董敏阶;高建忠 刊期: 2008年第18期

  • 生活事件、社会支持与产前抑郁关系的探讨

    目的:探讨社会支持和生活事件与产前抑郁之间的关系.方法:采用自评抑郁量表(SDS)、生活事件量表(LES)、社会支持量表(SSRS),对在深圳市宝安区孕妇学校学习的619名孕中晚期妇女进行问卷调查.结果:抑郁发生率为30.7%,其中0.8%为重度抑郁;7.0%为中度抑郁,22.9%为轻度抑郁;客观支持是产前抑郁主要的保护因素,而负性生活事件则是其危险因素.结论:提供良好的社会支持,减少生活事件的刺激,有助于减少产前抑郁的发生.

    作者:刘筑玉;孙静;李建悔 刊期: 2008年第18期

  • 绝经前后妇女子宫内膜癌209例临床病理分析

    目的:探讨绝经前后妇女子宫内膜癌的临床病理特征.方法:将209例患者按是否绝经分为两组即绝经前组和绝经后组,绝经前组69例.绝经后组140例.对照分析两组患者的临床病理特征.结果:绝经前组与绝经后组比较,特殊病理类型少(分别占4.35%和17.14%),病理分级低(G2+G3分别占26.09%和54.29%),深肌层浸润少(大于1/2层分别占18.84和41.42%),雌二醇(E<,2>)水平高(分别占66.67%和27.14%),盆腔淋巴结转移率低(分别占11.59%和24.29%).上述各项差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).绝经前组漏诊、误诊率高(占14.49%).结论:子宫内膜癌预后与临床病理特征密切相关,绝经前患者出现月经紊乱、经量增多、雌激素水平持续增高应警惕子宫内膜癌的可能,对高度可疑者应多次刮宫、全面刮宫,刮取组织全部送检.

    作者:郭桂然;潘月珍;王纪军;郭贵云 刊期: 2008年第18期

  • 护士职业压力与心理健康维护

    护士职业压力是影响护士身心健康的主要原因.护士职业压力主要有:工作量压力,专业性压力,护理技术要求压力,众多的人际冲突给护士带来压力,护士个人价值的内心期望与现实冲突造成护士压力等.护士心理健康维护:一是通过合理认知、良好心理素质的培养及幽默、升华、松弛等自我减压进行自我调适.二是管理者给予护士充分的关怀,如增加护士编制,改变当前超负荷工作状态;营造融洽的工作环境和人际关系,减轻人际冲突给护士带来的压力;给护士提供深造的机会,丰富专业知识;提高护士在社会和医院地位等来减轻护士职业压力,维护护士心理健康.

    作者:周爱华;刘英姿 刊期: 2008年第18期

  • 壮医药线点灸减轻痹证疼痛的临床观察及护理

    目的:观察壮医药线点灸对痹证疼痛的临床疗效.方法:选取43例痹证病人,随机治疗组为22例,对照组21例,治疗组加用壮医药线点灸,1个疗程观察疗效.结果:治疗组较对照组关节疼痛明显减轻,关节功能恢复较好,差异有显著意义(P<0.01).结论:壮医药线点灸法可有效地减轻痹证疼痛.

    作者:黄荣英 刊期: 2008年第18期

  • 急性呼吸功能衰竭患者气管插管及护理体会

    气管插管是对急性呼吸功能衰竭患者建立有效通气有效的方法,也是危重症患者抢救成功的关键点.急性呼吸功能衰竭患者,常存在潜在的器官功能失调、内环境紊乱,插管伴随并发症常在所难免,同时插管导致的任何一个并发症皆可给紧急抢救的危重患者带来严重危害.因此,做好气管插管前的准备工作、病情评估及充分的抢救准备工作,可有效减少气管插管并发症的发生.本文通过急诊科收治呼吸功能衰竭患者行气管插管及插管后护理体会,认为做好术前评估、术者配合、术后护理,是减少风险和并发症的关键因素.

    作者:孙霞 刊期: 2008年第18期

  • 浅谈医学院校实习生的教育及管理

    临床实习是医学院校临床医学教育过程中的后一个重要环节,医学生将在这个环节中尝试把所学书本知识应用于临床实践,终实现从学生到医生的角色转换.在这个转变过程中,除了学生个人要积极实践,多观察、勤练习、善思考以外,作为教学和管理部门的医院,也要主动的对实习学生进行思想政治教育,规范管理,促成这种转变和发展,为社会培养出高素质的临床医生.

    作者:于学文;张华 刊期: 2008年第18期

  • 周围型肺癌早期诊断(附28例分析)

    目的:探讨直径≤3cm的周围型小肺癌的早期CT诊断.方法:对28例经手术和病理证实的直径≤3cm的周围型小肺癌CT征象进行回顾性分析和总结.结果:28例周围型小肺癌的基本CT征象有;结节征25例,另3例为片状;有分叶征22例,毛刺征19例,小空泡征12例,胸膜凹陷征18例,血管纠集征9例.结论:CT对周围型小肺癌的诊断为理想的检查方法,应作为首选.

    作者:邬红蓉 刊期: 2008年第18期

  • 儿童家长计免知识来源与上网需求现况、影响因素的研究

    目的:为了解宝安区儿童家长计划免疫科普知识的来源及上网学习和咨询的需求现况、影响因素.方法:随机抽取全区0~7岁在册儿童2500位,自行设计调查问卷,对有电话的家长进行电话匿名调查.结果:在被抽查的我区在册儿童家长中,有电话者占26.2%,应答率12.0%.在301位应答者中,很少和从来没有接触过疫苗接种知识者超过60%.宣传单、宣传栏、医务人员告知、听其他人说等传统模式比例超过70%.选择上网学习和咨询来解决疫苗接种疑难问题者共占8.9%.在上网学习科普知识和上网咨询疑难问题的儿童家长中,首选网站的类型均为单位网站,其次是其他网站,而科普网站所占比例均为少.在愿意和不愿意上网学习计划免疫科普知识的人中,教育程度的构成情况是不同的(X2>=10.664,P=0.031);家庭月收入的构成情况是不同的(X2>=9.779,P=0.021).在愿意和不愿意上网咨询疫苗接种疑难问题的人中,家庭月收入的构成情况是不同的(X2>=9.524,P=0.023).结论:宝安区儿童家长计划免疫科普知识的来源途径依然以传统模式为主;儿童家长上网学习科普知识和上网咨询疑难问题首选网站的类型均为疾控机构的单位网站;教育程度和家庭月收入是影响儿童家长愿意上网学习计划免疫科普知识的因素;家庭月收入是影响儿童家长愿意上网咨询疫苗接种疑难问题的因素.

    作者:刘清香;李苑;叶发忠;叶海峰 刊期: 2008年第18期

  • CT引导下注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的探讨

    目的:探讨臭氧在治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:在CT引导下,采用细针经皮穿刺向椎间盘内注射臭氧.结果:穿刺成功率100%,治疗后3~6个月随访,优良率87%.结论:相对于其他疗法,特别是在基层医院,臭氧治疗椎间盘突出是一种安全、有效、低廉的方法.

    作者:陈磊;姜力 刊期: 2008年第18期

  • 50例红斑狼疮临床与唇腺病理分析

    本文报告50例红斑狼疮(SLE 42例,DLE 8例)唇腺临床病理资料.唇腺损害发生率为69%,病程早期即可检出,其发生率低于皮疹、关节痛、腮腺造影,高于其他症状、实验室指标,与口干症状平行.

    作者:张清泉 刊期: 2008年第18期

  • 腹式筋膜内子宫全切术56例体会

    目前子宫良性病变的治疗方法仍是以经腹全子宫切除为主.经典式子宫全切术切除了子宫宫颈及宫旁韧带造成患者盆底松弛和影响性生活质量,现采用腹式筋膜内子宫切除术,无上述缺点,效果良好,见报告如下:

    作者:王七元 刊期: 2008年第18期

  • 创伤性湿肺82例X线分析

    创伤性湿肺是胸部外伤后,肺泡、气管和支气管内黏膜分泌作用增强,过多的黏液、血浆液及脓液积蓄在肺泡及支气管内.如果治疗不及时,易引起肺炎、肺不张、肺脓疡等不良后果.

    作者:姚宗敬;马剑 刊期: 2008年第18期

  • 妊娠高血压综合征223例护理体会

    目的:探讨妊娠高血压综合征的发病、诊断、治疗及护理体会,减少院内子痫及并发症的发生.方法:通过在我院产科1年来3100例分娩情况回顾分析显示:共发生妊娠高血压综合征223例,发生率为7.19%.结果:有效减少重度妊娠高血压综合征患者院内子痈及并发症的发生.结论:采取积极有效的治疗原则,加强临床观察和心理护理及保健指导,适时终止妊娠,预防孕产妇及新生儿的并发症,降低死亡率,提高产科质量.

    作者:王道华;熊寅 刊期: 2008年第18期

  • 米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的观察

    目的:观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效.方法:对55例确诊为更年期功能失调性子宫出血的患者采用米非司酮片进行治疗3个月,分别于治疗前、后检测血清性激素.结果:55例患者服药期间均出现暂时性闭经,有38例直接进入绝经期,有7例月经改变为稀少,并出现轻度潮热症状.5例患者恢复正常月经.不规则子宫出血均未再复发,用药期间无明显不良反应.治疗后雌激素、孕激素、促卵泡生成素、黄体生成素水平均下降.结论:米非司酮疗效可靠,不良反应小,是目前治疗更年期功能失调性子宫出血的理想药物.

    作者:吕燕 刊期: 2008年第18期

  • 毒蜘蛛咬伤重度中毒抢救成功15例临床观察

    毒蜘蛛学名黑寡妇,呈黑色,约黄豆大小,近年来被毒蜘蛛咬伤的人员不断增加,轻者3~5d好转,重者昏迷不醒.并发中毒性脑病、中毒性心肌炎、中毒性肠麻痹,大多2w左右恢复.每年6~8月毒蜘蛛咬伤的病人多,我院在毒蜘蛛咬伤方面略有体会,希望与广大医务人员共同探讨.

    作者:齐亚伟;刘新春;李丽荣 刊期: 2008年第18期

  • 婴幼儿肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水的治疗体会

    肾积水是小儿较常见的泌尿系先天性畸形,其中肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)所致肾积水为多见,约占85%~90%.我院自1998年10月~2007年12月共收治小于3岁婴幼儿UPJO所致肾积水21例,现总结报告如下:

    作者:侯晓煌 刊期: 2008年第18期

  • 结核空洞痰菌阴性400例原因分析

    一般认为肺结核空洞痰菌阳性率较高,但也有部分结核空洞痰菌阴性(以下简称无菌空洞).结核空洞为什么痰菌阴性?研究其原因如何,国内缺乏专文报道.现将我院3年来临床资料完整400例无菌空洞原因分析如下:

    作者:张艳霞;康莹辉 刊期: 2008年第18期

中国保健杂志

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