刘平
主动脉夹层分离曾认为是一种不常见病,但近几年来其发病率迅速上升,在基层医院也常可以见到,其发病急,症状重,死亡率高,有时容易误诊,造成灾难性的治疗.现将我院1例急性主动脉夹层分离伴假性休克报告如下:
作者:徐均龙 刊期: 2006年第12期
目的 探讨胃肠癌患者合并糖尿病的围手术期处理.方法 对我院2003年9月至2006年8月期间收治的293例胃肠癌中60例合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.另随机抽取60例无糖尿病胃肠癌病人为对照组.结果 术后并发症如切口裂开、肺部感染、泌尿系统感染、吻合口漏、死亡率及住院时间,糖尿病组和血糖正常组无统计学差异(P>0.05).结论 胃肠癌患者合并糖尿病病人在围手术期给予综合降糖治疗和正确的围手术期护理干预,使血糖控制在正常范围,术后并发症及病死率和血糖正常者无明显差异,能平稳度过围手术期.
作者:朱霆 刊期: 2006年第12期
目的 探讨一步法检测AFB和PCR法检测TB-DNA实验诊断结核性脑膜炎的应用价值.方法 结脑组104例、对照组48例,采集CSF为检测标本,应用一步法检测AFB、PCR法检测TB-DNA.结果 结脑组的阳性率为一步法检测AFB65.4%、PCR法检测TB-DNA 83.6%,对照组无阳性发现.结论 CSF标本一步法检测AFB和PCR法检测TB-DNA实验诊断结脑的特异性和敏感性较高,具有较高的应用价值.
作者:关慧臻;杨桂梅;薛承岩 刊期: 2006年第12期
目的 了解胃肠破裂延期就诊的临床诊治情况.方法 对76例胃肠破裂延期就诊患者进行诊治,并提出临床体会.结果 在76例延期就诊患者中,有4例严重感染性休克,合并多器官功能衰竭死亡,其余均治愈出院.结论 胃肠破裂是一种危急病症,患者应及时到医院就诊,以免造成严重后果.医生诊断明确后应早期手术治疗,避免病情加重,错过抢救良机.
作者:黄永昌 刊期: 2006年第12期
目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)抢救与治疗护理中需注意的问题.方法 189例急性有机磷农药中毒患者,经充分洗胃、应用阿托品、胆碱酯酶复活剂等治疗及护理.结果 179例痊愈,5例死亡,5例未愈自动离院,17例并发中间综合征.结论 早期彻底洗胃,注意阿托品化观察,对中间综合征的识别,对抢救成功有极为重要的作用.
作者:周素荷 刊期: 2006年第12期
肾病综合征一旦确诊即以激素作为主要药物.但激素往往引起许多副作用,发生柯兴氏综合征、感染、类固醇性溃疡、类固醇糖尿病、低钾血症、肌痛、肌病、精神失常、无菌性股骨头坏死等,而且停用激素或激素减量过程中疾病易复发.为此,我们于1996~2005年应用中医健脾益肾法自拟方为基本方,佐以辨证施治治疗肾病综合征48例,收到满意的疗效,现报告如下.
作者:吕少波 刊期: 2006年第12期
目的 通过对交感性眼炎患者各相关因素的分析,以便对交感性眼有一较全面的了解,更好地开展交感性眼炎的防治工作.方法 对32例住院交感性眼炎患者的性别、年龄、职业、受伤地点、致伤原因、就诊时间等因素进行了临床统计与分析.结果 统计结果显示,交感性眼炎发病以青壮年居多,男女之比为4.33:1;锐器伤占首位;潜伏期2~8周多;农村患者24小时就诊率低于城市(镇)患者,差异具有显著性(P<0.05);治疗后视力>0.3居多.结论 应提高人们对交感性眼炎的认识,不能放弃治疗,并定期随访.
作者:吴競;傅少颖;吴子信 刊期: 2006年第12期
目的 探讨胎盘早剥发生率、病因、诊断及治疗.方法 回顾性分析1995年1月至2005年1月中收治的28例胎盘早剥.结果 胎盘早剥的发生率为0.292%(28/9600),剖宫产16例占57.14%,顺产、侧切胎吸12例占42.85%,围产儿死亡8例,其中死胎6例,死产2例,无孕产妇死亡.结论 胎盘早剥一旦确诊,为了抢救母儿生命,立即决定适当的分娩方式,以降低孕产妇、围产儿的死亡率.
作者:冯文莲 刊期: 2006年第12期
目的 进一步探讨初乳中补体对血清敏感的大肠杆菌(E.coli 0111)的杀菌作用.方法 通过免疫浊度法检测正常人血清和产妇初乳中补体和免疫球蛋白的水平,通过血清稀释和灭活后细菌集落形成单位的变化来鉴定E.coli 0111对血清补体的敏感性,进而通过灭活、EDTA螯合等处理后检测初乳中补体对血清补体敏感型大肠杆菌E.coli 0111的杀菌作用,并应用ELISA方法检测初乳中补体在不同活化途径中沉积的调理素.结果 经鉴定E.coli 0111为血清补体敏感型大肠杆菌.初乳中C3、C4含量均值为0.143g/L、0.051g/L.全初乳和去脂乳均具有较强的杀菌作用,其抑制效果分别达到92%、82.3%.而经灭活或EDTA处理后,其杀菌功能极大丧失,降至5%左右(P<0.001).经ELISA检测发现:初乳中补体在体外可以通过经典途径和旁路途径激活而产生调理素.结论 初乳中的补体成分具有很好的抑制大肠杆菌生长的作用.提示其在保护婴儿免受感染和疾病中具有重要的生理学意义.
作者:唐宗青;王晓芹;游琨 刊期: 2006年第12期
医院目前大都已实现院级和科级两级核算体系,但随着形势的发展,医院管理科学化的实际需要及医疗保险制度的改革导致第三方支付的出现,医院必须建立以收费项目为核算单位的第三级核算乃至以病种和病例为核算单位的第四级核算体系.
作者:林国华 刊期: 2006年第12期
输尿管癌是泌尿系统中的少见肿瘤,由于其位置深,早期诊断困难.我们收集了8例经临床和手术病理证实的输尿管癌患者的超声和CT资料,总结报告如下.
作者:于卫中;杨建秀;刘力波;周相臣 刊期: 2006年第12期
目的 探讨表面麻醉下行白内障超声乳化加人工晶体植入连台手术的护理要点.方法 对历年复明行动中大批量白内障手术病人的术前准备、术中配合、术后处理及确保手术连贯、快捷、顺利进行的护理措施进行操作并分析.结果 历年复明行动中,未因准备不足、配合不当而延误手术.结论 小组护理配合是使手术顺利完成,减少并发症的重要保证.
作者:李红梅;于晓;张素华 刊期: 2006年第12期
目的 了解保定市5岁以下儿童营养健康状况和存在的主要问题,为提出改善儿童营养状况的措施提供依据.方法 对保定市市直二幼2006年在园儿童进行膳食调查、体格检查.结果 ①膳食中能量、蛋白质、铁、核黄素、抗坏血酸及维生素E均达到推荐摄入量的80%以上,钙、锌摄入量均在推荐量的80%以下;②所调查的儿童中存在不同程度的营养不良和营养过剩,贫血检出率为1.92%.结论 保定市5岁以下儿童营养健康状况较好,应推广科学育儿知识宣传教育,提倡平衡膳食和合理营养.
作者:卢会兰;韩秀莲 刊期: 2006年第12期
中国传统的中草药学给我们留下了许多简单易行、行之有效的偏方、秘方.现介绍一则用中草药金银花巧妙去除鱼鳞痣的方法.
作者:熊玉敏 刊期: 2006年第12期
护生实习阶段,是课堂教和学的延续与深化,临床护理带教老师是护生从事护理职业的引导者,一次成功的带教取决于带教老师与护生之间的相互角色认识,取决于他们的相互配合相互学习与相互理解.下面对带教老师与护生的角色认识状况进行分析.
作者:杨淑琴;刘金锷;沈秀红 刊期: 2006年第12期
腮腺肿瘤临床较少见,本文总结分析了36例经临床手术病理证实的腮腺肿瘤的超声检查资料,以提高腮腺良恶性肿瘤的鉴别诊断水平.
作者:杨建秀;于卫中;王从光;周相臣 刊期: 2006年第12期
我院于2004年12月~2006年6月从984例腹泻粪便标本中检出轮状病毒抗原阳性301例(30.5%);腺病毒抗原阳性498例(50.6%);粪便乳糖阳性512例(52%).这类患儿粪便呈金黄色水样或稀粘便,带有泡沫,并有酸奶味,每天数次或数十次不等,大便培养及常规均无异常.对抗生素、助消化及收敛药等效果不佳,停奶或少食乳类食物,腹泻可迅速控制.这一研究表明:轮腺病毒抗原与乳糖相互间有密切相关.提示轮腺病毒抗原与乳糖联合监测在小儿腹泻中有非常重要的意义.
作者:曹娜;王晓卫 刊期: 2006年第12期
震颤谵妄是慢性酒精中毒患者在饮酒量急骤减少或戒酒后出现,以不同程度的意识障碍为主要表现的一组精神疾病.本组资料对住院戒酒而发生震颤谵妄的患者脑电图(EEG)进行分析,报道如下:
作者:曹晓澜 刊期: 2006年第12期
2004年8月以来,我们共遇小儿神经性尿频40例,均用补中益气丸治疗,收到满意疗效,现报告如下:1临床资料1.1一般资料 40例患儿中男30例、女10例.年龄2~7岁,其中2~3岁27例(占67.5%),4~5岁10例(占25%),6~7岁3例(占7.5%).春季发病3例,夏季发病3例,秋季发病21例,冬季发病13例.发病时间长者26天、短2天、平均16.5天.40例有38例拟诊泌尿系感染曾用抗炎药物治疗无效.诊断标准:学龄前儿童及幼儿有尿频症状(每隔4~7分钟排尿1次,每日排尿多达20~40次,每次尿量少,但夜间排尿次数不多,早晨第1次排尿正常且量多),有尿急感,排尿时无哭闹.患儿白日玩耍如常,无其他不适,分散其注意力尿频症状缓,患儿平时排尿正常.40例均伴有:①纳食不振的症状.②体检、体温正常、心肺阴性、腹部平软、肝脾肋下未触及,无压痛及反跳痛、肠呜音正常,亦无其它阳性体征可查.③本组40例作尿常规、尿糖及肾、输尿管及膀胱X线平片检查、腹部B超,均无异常发现,其中20例行中段尿培养无细菌生长.
作者:郑春生;余玉桂;桂永洪 刊期: 2006年第12期
我科从1991年8月至今对6280例接受硬膜外阻滞的术后病人分别在手术结束前5分钟向硬膜外腔注入吗啡液,获得了满意的术后止痛效果.现将观察结果报告如下:
作者:王立会;南哲峰;蔡红伟 刊期: 2006年第12期