王铮；魏擎；成洪
PBL(problem-based leaning)即以问题为基础的学习.1969年由美国的神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创,初主要用于当时的医学教育,后来逐渐被其他院校所采用.目前,这种教学模式早已跨越国界,在不同国家教育领域得到广泛应用[1].20世纪80年代中期,我国一些医学院校开始试行.如今,PBL不仅在医疗的教育中得到应用,也在护理教育领域得到了尝试.笔者就PBL在我国护理教育中的应用现状进行综述.
作者：郭红霞；姜永东 刊期： 2007年第01期
目的 探讨临床护理路径(CNP)对老年眼科病人自我护理能力的影响.方法 对102例眼科住院病人按就诊时间分为临床护理路径组(CNP组)和对照组.CNP组依据病人不同的疾病和住院不同时段制定个性化的护理路径并实施护理,对照组给予常规护理.结果 CNP组病人正确滴眼药、按时用药、正确卧位、配合结膜囊冲洗、术前准备配合和护理满意度等方面均优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 CNP护理模式可明显提高老年病人自我护理能力.
作者：陈燕燕；黄小琼；游宵露；陈艳 刊期： 2007年第01期
自发性食管破裂常由于呕吐引起的腹压突然升高所造成[1],是一种凶险的急性胸部疾病,突发疾病再加上对手术治疗的恐惧,术后又限制进食,患者思想压力很大,因此,适时的心理护理尤为重要.2006年2月我科收治1例酒后呕吐致自发性食管破裂患者,现将在不同时期的心理干预报道如下.
作者：赵敏；王兆新 刊期： 2007年第01期
目的 探讨合作学习在本科《护理研究》教学中的应用效果.方法 在2003级护理本科的《护理研究》课教学中实施合作学习方法,课后对61名学生进行问卷调查和学生感受的收集.结果 61名学生中,对合作学习法持满意态度的占80%,93%的人希望采用该教学法.对教学效果评价方面,多数被调查者认为合作学习法有助于培养合作精神(84%),激发了学生的主观能动性(79%),提高了表达能力(59%)、分析解决问题的能力(77%)、对科研的兴趣(82%)、创新意识(87%)和自学能力(82%),对所学知识的理解较为透彻(66%),增加了探究性思维活动(72%),同时增强了从事护理专业的信心(75%).结论 《护理研究》采用合作学习法受到了学生较为普遍的欢迎,该方法对培养学生合作精神和自学能力,激发学生主观能动性、科研兴趣和创新意识,效果令人满意.
作者：李秋萍；陈佩珍；李金平；蒋玉宇；胡昕；徐静娟；邱玉宇 刊期： 2007年第01期
我国社区护理的主要问题包括缺乏宏观调控及有效的管理机制,缺乏社区护理观念、工作服务范围局限,社区护士角色功能单一、社区护理人员素质偏低、社区人群保健意识不成熟、服务缺少专业特色等.加强宏观调控、完善管理机制,重视、加强社区护理人才培养,合理配置社区护理人员,并进行规范化培训,规范陪护工作,实现陪护服务社会化,利用互联网等工具开展健康管理业务,开展适合我国国情的社区护理模式,以提高社区护理质量.
作者：肖爱军；焦守凤；周晨 刊期： 2007年第01期
门诊健康教育是医院开展防病、治病工作的重要组成部分,联系当前形势和医院实际情况,2005年9月,组建了病人支助服务中心.由新分来的合同护士组成,除日常工作外,她们在帮助病人就医的过程中进行健康教育,包括针对门诊病人的特点,发放宣传资料,利用VCD、电视机、展板进行宣传,实施电话回访和问卷评价,积极参与健康教育专科品牌建设.收到满意效果,全面提升了医院的服务品牌形象.
作者：刘桃英；陈红宇；陈艳 刊期： 2007年第01期
目的 通过对某校中医护理本科毕业生就业期望与实际就业状况进行调查比较,及时发现护生就业方面的潜在问题,为学校更有效地开展职业指导等相关工作提供依据.方法 采用整群抽样法,用自行设计并经预实验校正的问卷对中医护理专业2005届与2006届护理本科毕业生在离校前就业地区、就业行业或医院级别、就业收入的期望以及在这3方面的实际就业状况进行调查.发放问卷92份,回收有效问卷86份,有效率为93%,用SPSS 11.5软件进行统计学处理.结果 护理毕业生对就业地区的期望与就业实际状况差异无统计学意义;对行业及就业医院级别的期望、薪金水平的期望与就业实际状况差异有统计学意义.结论 中医护理本科生对就业地区期望基本符合实际状况,对行业及就业医院级别以及就业收入的期望值偏高,建议学校对护生加强就业现实和准确就业定位方面的相关指导,使护生自主调节就业期望值,树立正确的就业观.
作者：王晓冰；潘伟增；简福爱；黄时华；杨少雄；吴建珍 刊期： 2007年第01期
对143例服用FK 506的肾移植患者给予教育指导,采取了开设术后电话咨询专线,对护士进行有关服用FK 506知识的培训;发放FK 506教育指导内容测试问卷;建立FK 506用药监测和随访记录表等措施.本组143例患者中,28例因经济原因自行减药、停药,2例失访,其余113例随访1年显示:均能了解用药相关知识,能定期监测和随访,未出现擅自停药现象.提示对肾移植术后患者进行系统的健康教育指导,有效利用社会支持系统,可以提高患者用药的依从性,保证用药安全.
作者：谢晓萍；程学军；郭瑜 刊期： 2007年第01期
报道2002年1月-2005年12月47例慢性硬膜下血肿患者,采取钻孔引流术后,33例出现少量颅内积气,14例出现中量颅内积气,通过体位护理,术后患者头部保持低枕位;适当过度输液;根据引流量调整引流管高度,以便气体排出等,收到较好的效果,术后4周内积气完全吸收,无并发症发生.
作者：蒋淑蓉；朱海晓；尤朝霞 刊期： 2007年第01期
目的 探讨阶梯式教学法在护理教学查房中的应用效果.方法 应用阶梯式教学法设置56名不同层次实习护生外科轮转期间的护理教学查房内容和方式,并进行教学实践,实习结束前进行教学满意度调查.结果 99%护生对阶梯式教学法在护理教学查房中的应用很满意.结论 阶梯式教学法能提高护理教学查房质量,优化教学效果,有利于培养实用型护理人才.
作者：杨仲毅；曾讯；陈艳玲；刘雅玲；林凤巧 刊期： 2007年第01期
多媒体技术将课堂讲授无法表现的、抽象的、微观的事物和事物发展过程以动态的、直观的画面和图像以及声音再现于课堂,给学生提供有利的学习环境.护理专业教师掌握多媒体课件制作的基本技巧,针对课堂教学需要、教材特点和学生实际,利用各种教学资源,自己设计制作辅助教学软件,对提高教学质量有较大帮助.PowerPoint是快速编辑电子讲稿的专用软件,具有简单易学,表现力丰富,易于修改的特点,适合任务重,时间紧的教师制作多媒体课件.笔者介绍了用豪杰超级解霸V8.3、RealMedia Editor对视频、音频文件进行剪辑处理,用Windows录音机对音频文件进行剪辑,在PowerPoint中调用恰当的视频、音频文件片段的方法,以及利用Office控件工具在PowerPoint中添加动画文件制作多媒体课件的方法.
作者：翟惠敏；曾毅；王亦斌；刘宏华；苏方伟 刊期： 2007年第01期
总结了57例低出生体质量儿并甲状腺功能低下的护理体会:留置胃管,给予肠内营养,促进胃肠道功能成熟;准确给药,密切观察患儿用药反应;做好皮肤护理,预防损伤和感染;纠正患儿低体温.认为早期干预是低出生体质量儿并甲状腺功能低下的患儿以后获得正常体格和智力发育的保障.
作者：王惠良；赵晓静；蔡丽娅 刊期： 2007年第01期
目的 探讨适时翻身替代定时翻身预防临终癌症患者压疮效果的异同.方法 调查及分析临终癌症患者采用定时翻身(2 h/次)与适时翻身(＜6 h/次)的患者各40例,比较两组患者出现不适感、压疮发生率、对翻身满意度等.结果 与定时翻身相比,延长翻身间隔时间为6 h内,患者出现疼痛、胸闷、呼吸困难、睡眠不足、烦躁等不适感明显下降(P＜0.0001);但压疮的发生率并未增加(P＞0.05);患者及家属的满意度明显高于定时翻身组(P＜0.05).结论 传统的定时翻身原则不利于临终癌症患者对翻身的耐受,且不符合该类患者的治疗原则,应根据具体情况,在适当的时间给予临终癌症患者翻身.
作者：林岩；镇艳；潘丽芬；吴琛 刊期： 2007年第01期
为了作者投稿方便并随时掌握论文审稿进程,免去电话、信件查询的麻烦,同时方便读者、作者对本学报文献的查阅,实现网上审稿,提高审稿效率,本刊2006年组建了自己的网站,2007年起全面实行网上在线投稿,需向本刊投稿的作者请登录本刊网站(www.hlxb.com.cn).现就网站在线投稿、审稿进度查询、信息查阅的操作流程向读作者介绍如下.
作者：《护理学报》编辑部 刊期： 2007年第01期
目的 探讨既经济又方便的方法解决手术器械的残余血问题,减少院内感染.方法 把术后手术器械分为4组,分别采用4种方法清洗术后器械:传统清洗方法;传统方法清洗后,放入含有效氯334 mg/L的健之素消毒液中浸泡10 min;传统法清洗后,放入含有效氯250 mg/L的健之素消毒液中浸泡10 min;传统法清洗后,放入含有效氯250 mg/L的健之素消毒液中浸泡15 min.手术器械按上述4种方法清洗冲净擦干后分别对器械表面、轴关节、咬合齿、管腔进行隐血测试.结果 传统方法清洗后,放人含有效氯334 mg/L的健之素消毒液中浸泡10 min或放入含有效氯250 mg/L的健之素消毒液中浸泡15 min,手术器械各个部位合格率均为100%,而传统方法清洗合格率全部为0,而传统法清洗后,放入含有效氯250 mg/L的健之素消毒液中浸泡10min,只有器械表面的合格率是100%,其他部位均存在不合格的情况.结论 用含有效氯334 mg/L的健之素消毒液浸泡传统方法清洗后的手术器械10 min或含有效氯250 mg/L的健之素消毒液浸泡15 min,能有效去除残余血.
作者：马慧仙；杨丽华；李君芳 刊期： 2007年第01期
总结了30批共813例集中连台白内障超声乳化手术的护理配合经验,与眼科及时沟通,注重术前准备,合理安排排人员,术中分工明确、各司其职,注意与患者及家属的交流等.结果813例手术顺利进行,既获得了良好的社会效益和经济效益,也培养了一支业务娴熟、配合默契的护理团队.
作者：王铮；魏擎；成洪 刊期： 2007年第01期
目的 探讨密闭式吸痰时高氧法和/或肺泡复张术对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)小猪动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血pH值的影响.方法 16只小猪给予清洁剂(detergent)(1.37±0.64)mg/kg气管注入制作ARDS模型,模型成功后随机分为呼气末正压(PEEP)0.5 kPa(5 cmH2O)和1.0 kPa(10 cmH2O)两组,每组8只.每只小猪按随机顺序分别采用单纯密闭式吸痰(简称单纯法)、高氧法密闭式吸痰即密闭式吸痰前1 min给予100%氧供并贯穿整个吸痰过程共持续2 min(简称高氧法)、复张法密闭式吸痰即吸痰后即刻调节PEEP水平到2.0 kPa(20 cmH2O),通气10 s(简称复张法)、高氧-复张法密闭式吸痰即吸痰时高氧供及肺泡复张术两种措施联合应用(简称结合法)4种方法吸痰,观察吸痰前1 min、吸痰后1 min、3 min、5 min、10 min动脉血气的变化.结果 在两个PEEP水平组,单纯法吸痰后ARDS小猪动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)均下降,直到吸痰后10 min仍然低于吸痰前基线水平(P＜0.05);高氧法吸痰后1 min PaO2、SaO2较基线水平有所升高,其中PEEP 0.5 kPa(5 cmH2O)组P＞0.05,PEEP 1.0 kPa(10 cmH2O)组P＜0.05;复张法吸痰后1 min PaO2、SaO2有所下降(P＞0.05),从吸痰后3 min开始恢复到基线水平;结合法吸痰后1 min PaO2、SaO2升高(P＜0.05),直到吸痰后10 min仍然高于基线水平(P＞0.05).结论 单纯法可引起ARDS小猪较严重的低氧血症;高氧法可暂时改善密闭式吸痰所引起的缺氧,但作用时间短暂;复张法不能避免吸痰瞬间所引起的PaO2、SaO2下降;结合法能够保持吸痰前后全过程较好氧合状态,是一种比较安全的吸痰方式.
作者：王建荣；张利岩；尹利华；马燕兰；谢景红 刊期： 2007年第01期
目的 探讨乳腺癌患者疾病不确定感与希望的相关性.方法 采用中文版疾病不确定感量表(MUIS)和中文版Herth的希望量表(HII)对81例乳腺癌住院患者进行问卷调查.结果 患者疾病不确定感总体得分45～98(68.19±12.96)分;希望总分得分23～46(31.73±5.35)分,总体希望水平处于低水平的17例(21%),中等水平的45例(56%),高水平的19例(23%).不确定感总分及各因子得分与希望总分及各因子得分呈显著负相关(P＜0.01).结论 护理人员应采取相应的干预措施降低患者的疾病不确定感,同时提高患者内心的希望水平,提高战胜疾病的信心,提高其生存质量.
作者：王艳华；阎成美；黄丽婷；王烈 刊期： 2007年第01期
皮下注射是临床疾病治疗中应用很广的一种治疗手段,注射后形成硬结是其常见并发症,不仅给患者带来痛苦,且影响药物的吸收和疗效.我院采用欧莱凝胶涂擦局部硬结,效果明显,现报道如下.
作者：姚小珠 刊期： 2007年第01期
目的 探讨临床带教老师竞聘上岗对护理带教质量的影响效果.方法 将2002级护理大专生45名为对照组,2003级护理大专生59名为实验组,学制均为3年.两组年龄、在校理论基础课成绩比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组是选择年资高的护士作为带教老师;实验组采用竞聘上岗的方法选择带教老师,即通过按条件报名、理论考试、竞聘演讲、综合考核评价4个步骤而择优选聘的老师.结果 实验组的理论、操作考试合格率及对老师评价合格率分别是97%、95%、92%,均明显高于对照组71%、69%、74%.同时用两样本率采用四格表x2检验或精确x2检验,显示差异均有统计学意义(P＜0.01),实验组的教学效果优于对照组.结论 带教老师竞聘上岗适应现时代选择人才要求,并提高了护理临床带教水平及教学质量.
作者：姜吉平 刊期： 2007年第01期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
