学术投稿

单活胎并葡萄胎妊娠超低出生体质量儿1例报道

吴宏丽;焦培艳;朱笑银;丁静;唐利玲;周春兰

关键词:葡萄胎, 超低出生体质量儿, 护理
摘要:单活胎并葡萄胎妊娠为临床罕见病例,发生率约为1/10 000~100 000次妊娠.临床将出生体质量低于1 000 g的早产儿称为超低出生体质量儿,在活产婴儿中的发生率为0.1%~0.2%.我科2005年11月收治1例单活胎并葡萄胎妊娠的超低出生体质量儿,现报道如下.
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    近几年,随着医学技术和外科学的快速发展,外科手术新项目大量开展,无菌物品的种类和用量大幅攀升,加大了手术室无菌物品的管理难度.我科于2002年6月开始改革,开展手术室专科无菌物品专人管理.现介绍如下.

    作者:李翠媚;彭金来;丁爱玲;张秦华;许小菊 刊期: 2006年第06期

  • 唐氏综合征胎儿孕产妇的健康教育需求与对策

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    作者:何燕嫦;胡先平 刊期: 2006年第06期

  • 膀胱治疗仪在术后尿潴留中的应用

    术后尿潴留是外科手术常见的并发症之一,尤其是采用椎管内麻醉的病人.热敷、诱导排尿等常规方法效果甚微,终还是以导尿解决病人尿潴留的问题,增加了病人痛苦.我科于2005年4月开始采用膀胱治疗仪治疗术后尿潴留,经临床应用观察56例,效果满意,现将临床应用体会报道如下.

    作者:黄丽清;徐英;吴淑新 刊期: 2006年第06期

  • 肝动脉栓塞化疗联合高能量超声聚焦刀治疗肝癌患者的护理

    总结30例肝癌患者采用肝动脉栓塞化疗(TAE)联合高能量超声聚焦刀(HIFU)治疗的护理经验.认为对肝癌患者进行心理干预和支持、TAE联合HIFU治疗前严格的皮肤准备及治疗后皮肤护理、严密监测肝肾功能是治疗成功的关键.本组患者治疗后,3个月后复查肿瘤缩小1/3者25例,稳定无明显缩小5例,未见肿瘤增大或扩散转移病例,患者生活质量明显提高.

    作者:赵菲;包世敏;陈小珍 刊期: 2006年第06期

  • 游泳预防新生儿脓疱疮及毒性红斑的效果观察

    目的探讨新生儿游泳对预防新生儿脓疱疮及毒性红斑的作用.方法选择2003年11月-2005年10月分娩、Apgar评分≥8分的新生儿2 000例,随机分成游泳组及沐浴组各1 000例,观察两组新生儿脓疱疮及毒性红斑的发生情况.结果游泳组无发生新生儿脓疱疹,毒性红斑81例,发生率为0.81%.沐浴组出现脓疱疹12例,发生率0.12%,毒性红斑216例,发生率为2.16%.两组比较,具有显著性差异(P<0.01).结论新生儿游泳能够预防新生儿脓疱疹及毒性红斑,提高新生儿护理质量,值得在临床推广.

    作者:谷秀芹;王燕萍;李兰英 刊期: 2006年第06期

  • 综合性康复训练对住院精神分裂症患者生活质量的影响

    目的探索综合性康复训练对住院精神分裂症患者生活质量的影响.方法对22例住院精神分裂症患者实施综合康复训练,采用生活质量评定综合问卷(GQOLI-74)于训练前后进行评定.结果训练2个月后,GQOLI-74评分,除物质生活维度4个因子和性功能因子外,总分及躯体功能、心理功能、社会功能3个维度分及其15个因子分均显著提高,P<0.01.结论综合康复训练可显著提高住院精神分裂症患者生活质量.

    作者:王佩丹;林以环;解静 刊期: 2006年第06期

  • 1例极高血糖高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的救护

    高渗性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmolar nonketotic diabetic coma,HONDC)是糖尿病急性代谢紊乱的一种较少见的、严重的临床类型,又称高渗性昏迷(hyperosmolar coma).多见于老年患者,血糖常≥33.3mmol/L,一般为33.3~66.6 mmol/L,有高达138.8 mmol/L或更高者[1].本院于2005年12月14日收治1例极高血糖HONDC患者,血糖高达176 mmol/L,经全力抢救、护理,康复出院.现将抢救及护理报道如下.

    作者:袁艳梅 刊期: 2006年第06期

  • 社区肺结核患者服药依从性的影响因素及对策

    目的了解社区肺结核患者服药依从性的影响因素,建立社区结核病服药点的可行性.方法2005年1-12月对广州市越秀、荔湾区肺结核治疗中服药依从性差患者43例进行家庭访视,统一采用自行设计的调查问卷调查分析社区肺结核患者服药依从性的影响因素.结果患者认为交通费用高、交通不方便、工作不方便是主要影响因素,分别为25例(58%)、33例(77%)、29例(67%);提出设立方便患者的服药点31例(72%),建议加大财政帮助,改进DOTS管理系统,希望能改进就诊时间均为28例(65%).结论交通不便、交通费用高、工作不方便等原因降低患者的服药依从性.利用社区卫生服务优质、价廉、便捷的特点设立社区服药点,方便社区肺结核患者服药,提高患者服药依从性,终达到提高治愈率的目的.

    作者:宋涛;梁志强;何凯立;邓虹;陈圆媛;罗少霞 刊期: 2006年第06期

  • 1例肝移植术后合并疟疾患者的护理

    肝移植成功率已随手术技术进步、新型免疫抑制剂的应用及器官保存液的改进而有了很大提高,但是术后并发症仍是影响患者存活率和生活质量的重要原因之一.尽早发现并发症,及时给予医疗护理上的正确处理,是使患者平稳度过围手术期,提高移植肝存活的重要保障,细致的护理工作对发现术后早期并发症有重要临床意义.我科于2005年7月护理了1例肝移植手术后合并疟疾患者,现将护理体会报道如下.

    作者:朱碧丽;何湘军 刊期: 2006年第06期

  • 借鉴国外社区护理经验发展中国特色社区护理

    介绍了国外社区护理的特点,其多数具有系统的社区护理机构,完善的社区护理教育和多元化的社区护理服务方式.我国社区护理起步较晚,发展速度缓慢,可借鉴国外社区护理模式,从提高居民健康意识,健全社区护理机构和社区护理保障,重视社区护理教育,转变现在社区护理的角色和职能等方面促进我国社区护理的发展.

    作者:张萌;崔华;池旭英 刊期: 2006年第06期

  • 长期服用小剂量阿司匹林对静脉留置针留置时间的影响

    目的探讨长期服用小剂量阿司匹林对静脉留置针留置时间的影响.方法选择留置静脉留置针的病人132例,其中常规口服小剂量阿司匹林(ASA)100 mg>4周病人68例为观察组,未服用ASA病人64例为对照组,观察两组病人静脉留置针的留置时间.结果观察组留置时间(4.83±0.37)d,对照组(3.89±0.26)d,两组比较有统计学意义(P<0.0001).结论长期服用小剂量ASA的病人静脉留置针留置时间可延长至4~5 d.

    作者:张江春;姚小珠;余琼 刊期: 2006年第06期

  • 统计学系列讲座第5讲多组样本均数比较的方差分析

    前面第4讲学习了两样本均数比较的t检验,但在医学科研中,常常需要进行多个样本均数的比较以推断多个处理效应间的差别,此时就需要用到方差分析(analysis of variance,ANOVA).方差分析又称F检验,不同的设计需要用到不同的方差分析.本讲仅介绍常用的完全随机设计资料的方差分析和完全随机区组设计资料的方差分析.

    作者:安胜利 刊期: 2006年第06期

  • 精神分裂症患者及其家属对住院知情同意权的态度及影响因素

    目的探讨精神分裂症患者及其家属对患者住院知情同意权的态度及其影响因素.方法对符合CCMD-3的精神分裂症患者及其法定监护人各986例,进行患者知情同意和入院方式的相关调查.结果家属让患者对住院知情387例(39.2%),不让知情599例(60.8%);患者同意入院249例(25.3%),不同意入院737例(74.7%).影响患者享有住院知情权的因素是:监护人态度和患者的性别、MOAS总分、自身攻击因子分、体力攻击因子分、有攻击行为、PANSS总分、P分、SI分、G分;影响患者自愿入院的因素是:监护人态度和患者MOAS总分、体力攻击因子分、SI分、P分、G分和攻击行为.结论目前精神分裂症患者对住院的知情同意率和自愿入院率仍很低;监护人和患者的特征都影响患者家属对患者知情同意权的态度;精神分裂症患者住院与否主要取决于监护人的态度;保证监护人的知情同意权是解决患者住院和减少医疗纠纷的关键.

    作者:李秀玲;刘庆海;马振芬 刊期: 2006年第06期

  • 脐疝护理小窍门

    脐疝的发生主要是由于婴儿 出生后脐处膜未团,留有空隙,患儿在哭闹用力、便秘等腹压增高的情况下,致腹内容物(主要为小肠和大网膜)通过脐部缺损处突出体表.由于婴幼儿的生理特点,采用绷带环腹包扎法压迫易松脱,包扎过紧会影响患儿的呼吸及加重呕吐反应,而传统的胶布又容易损伤患儿娇嫩的肌肤.我科采用自制压迫板,以进口的透气、多孔、低敏的3 M胶带固定,有效率达100%.此法简单易会,固定牢靠,且不会出现环腹包扎的不良反应.报道如下.

    作者:霍翠华;唐红梅 刊期: 2006年第06期

  • 外伤性截瘫患者对泌尿系护理的认知调查

    目的了解外伤性截瘫患者对泌尿系护理的认知水平.方法采用自行设计的调查问卷,对63例伤后留置尿管7~10 d的外伤性截瘫患者进行泌尿系护理的认知情况调查,包括日常生活预防泌尿系感染方面情况,泌尿系常见并发症相关知识的了解情况,膀胱功能康复训练知识了解情况3方面.结果外伤性截瘫患者在日常生活预防泌尿系感染方面认知情况较差,尿路常见并发症相关知识和膀胱功能康复训练知识了解较少.结论护士应加强对患者泌尿系护理知识的健康教育,指导患者及其家属提高泌尿系护理的认知水平.

    作者:张贵友;邱彩霞;曾丽珍;邹佛莲;邓兰英 刊期: 2006年第06期

  • 渭良伤科油和红花酒精治疗老年卧床患者Ⅰ期压疮的对比研究

    目的比较渭良伤科油与红花酒精治疗老年卧床患者Ⅰ期压疮的药效,扩大渭良伤科油的应用范围.方法应用随机单盲法将148例入选病例分为实验组(渭良伤科油组)和对照组(红花酒精组)进行对比研究.结果两组用药后疼痛度级数差值、肿胀度级数差值、麻木度级数差值、皮肤温度差值比较有统计学意义(P<0.05),而红斑面积差值无统计学意义(P>0.05);实验组总有效率为97%,对照组总有效率为84%(P<0.05);治疗组比对照组平均治愈时间明显缩短,有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应率为0,对照组不良反应率为6%(P>0.05),无统计学意义.结论渭良伤科油药效比红花酒精优越,更有利于压疮的转归.

    作者:高少茹;林惠卿;郭少英;许雪华;陈银崧;刘春梅 刊期: 2006年第06期

  • 产后社区访视护理记录单的设计与应用

    为客观、真实、具体地反映产后社区访视护理工作的内容,规范产后社区访视护理行为,按病历书写基本规范和要求,自行设计产后社区访视护理记录单,经临床应用效果良好.产后社区访视护理记录单全面反映了产后社区访视的护理工作情殚况,提高了产后社区访视的护理质量,维护了护患之间的合法权益.

    作者:刘瑞贞;李华喜 刊期: 2006年第06期

  • 一次性气管插管在昏迷伴大便失禁患者中的应用

    在ICU,昏迷、危重症患者常常由于肛门括约肌功能障碍,出现大便失禁,每天排便多达数十次,每次量不多,呈稀糊便或水样便,且没有规律可循.每次排便即污染衣裤和床上用物,增加了护理的工作量.由于排便次数多,排便后肛门、会阴、臀部皮肤需清洁,反复摩擦刺激,不可避免地出现皮肤发红,如果处理不妥当,很容易形成褥疮.为解决这一问题,笔者将气管插管应用于大便失禁患者,临床效果满意.介绍如下.

    作者:蔡丹薇;谢惠香;袁玲 刊期: 2006年第06期

  • 维和卫勤保障中护理人员焦虑及其影响因素的分析与对策

    目的消除或减轻维和卫勤保障中护理人员的心理压力,保证工作的顺利进行.方法对33名维和医疗队护理人员应用Zung焦虑自评量表(SAS)进行调查.结果24名(73%)护理人员均存在不同的焦虑症状;维和行动的特殊性、复杂多变的工作环境、战乱的威胁、语言文化差异、多重角色冲突等是影响其焦虑症状发生的主要因素.结论维和卫勤保障中护理人员焦虑症状应受到重视,而做好超前心理准备;营造融洽的工作环境和人际关系;合理调配,科学排班;学会心理调适,合理宣泄;提高管理者和社会的支持对减轻和消除维和护理人员的焦虑有一定作用.

    作者:吴迪 刊期: 2006年第06期

  • 老年慢性硬膜下血肿痴呆患者的临床分析与护理

    目的探讨老年慢性硬膜下血肿(CSDH)痴呆的临床特点、治疗与护理.方法回顾分析老年CSDH痴呆40例,并与老年CSDH非痴呆20例的临床表现、治疗转归等进行比较.结果老年CSDH痴呆外伤史不明显(80%);手术治疗可明显缩短智力恢复及偏瘫症状消失的时间;高血压是诱发该病的主要内科疾病.结论老年CSDH痴呆可逆,治疗和护理应积极主动.及早确诊、合理治疗、护理措施得当与痴呆转归密切相关,提高公众对老年CSDH痴呆的认识对早预防、早确诊、早治疗有意义.

    作者:张玉兰;艾杰妮 刊期: 2006年第06期

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