董珺
近年来,随着社会的进步及医疗卫生部门改革的不断深化,医疗质量有了一定提高,服务态度、医德医风也有了明显改善,但医疗纠纷却呈上升趋势.我院2004年发生医疗纠纷21起,2005年发生26起.按科室分类:外科31例,占总数的65.9%;内科8例,占总数的17%;门诊5例,占总数的10.6%;医技科室3例,占总数的6.5%.总结医疗纠纷发生的原因,分为两方面原因:
作者：曹双清；郑运田；王欣锁；王艳玲 刊期： 2006年第05期
为阐明ELISA一步法在乙肝标志物检测中的应用及其局限性,笔者用三种不同的ELISA试剂盒对不同HbsAg浓度的阳性血清的S/CO值进行比较和分析,结果如下:
作者：陈玉良 刊期： 2006年第05期
目的 探讨胎心监护对及早发现胎儿宫内窘迫和减少新生儿窒息的作用以及对分娩结局的影响.方法 笔者选择2005年1～12月在我院住院分娩时进行胎心监护的4013例产妇(监测组)与2004年1～12月在我院住院分娩时单纯胎心听诊的3476例产妇(对照组),对两组胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率、剖宫产率和阴道手术产率进行比较分析.结果 监测组和对照组胎儿宫内窘迫发生率分别是9.79%、6.79%;新生儿窒息发生率分别是1.99%、4.57%;剖宫产率分别是11.06%、9.75%;阴道手术产率分别是0.97%、1.18%.结论 胎心监护能及时发现胎儿宫内窘迫,明显降低了新生儿窒息的发病率,提高了产科质量,但并未增加剖宫产率和阴道手术产率.
作者：劳海陶；龙伟英；陈燕杰 刊期： 2006年第05期
乳腺癌是我国女性常见的一种恶性肿瘤,其死亡率仅次于肺癌而位居第二位,且发病率呈上升趋势,对广大患者及其家属生理、心理上造成巨大影响,由此产生忧虑、悲观、失望等心理障碍[1].据上海市统计,乳腺癌发病率由1972年的17/10万上升至1993年的37/10万.随着社会的进步,生活质量的提高,越来越多的女性在要求根治乳腺癌的同时,还要求生存质量,美观要求.由于广大医务工作者的努力,人们对乳腺癌生物学行为的进一步认识,使传统的乳腺癌根治术不再成为标准术式,各种保乳手术相继兴起.乳腺癌前哨淋巴结活检是近年来兴起的一项新技术,Beachy-Newman认为此举是乳腺癌外科治疗史上的一次革命,从而避免一部分淋巴结阴性的乳腺癌早期患者进行不必要的淋巴结清扫.笔者重点介绍前哨淋巴结的研究进展.
作者：钱春如 刊期： 2006年第05期
随着卫生事业的发展,医院面临着多元化的不和谐.医院党组织承担着贯彻党的方针、政策,保证办院方向,做好思想政治工作,融洽各方关系,促进医院全面协调可持续发展的重要职能,因而应改变传统理念,正确对待矛盾,加强自身建设,推陈出新,营造和谐的医院人文环境.
作者：邓弋雁 刊期： 2006年第05期
目的 探讨谷胱甘肽对酒精性肝病的疗效及安全性.方法 选择酒精性肝病病人98例,分成两组,治疗组58例,采用基础治疗的同时,给谷胱甘肽1.2g,静脉滴注,qd×4wk.对照组40例,仅采用基础治疗(腺苷,维生素B1,维生素C),观察患者症状,ALT、AST、GGT、TBIL等项目,判断药物疗效.结果 两组总有效率分别为91.4%和72.5%,均未见不良反应,治疗前后ALT,AST,GGT,TBIL的差值治疗组分别为:(-130±28)U.L-1、(-142±38)U.L-1、(-117±51)U.L-1、(-73±14)umol.L-1,对照组分别为:(-60±32)U.L-1、(-80±47)U.L-1、(-61±54)U.L-1、(-34±21)umol.L-1.结论 谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效满意,安全性好.
作者：杨方；樊剑 刊期： 2006年第05期
结核性胸膜炎是胸膜对结核菌高度变态反应时产生的胸膜炎症,为常见的一种胸膜炎,可发生于任何年龄,但多见于儿童和青少年.[1]超声波探测胸腔积液是比较灵敏的,一般认为对诊断胸腔积液的准确性(93%)优于X线检查(83%).结核性胸膜炎规范的超声检查及超声描述对临床诊断及随访治疗效果至关重要,准确的胸水定位成为胸腔穿刺成败的关键.
作者：罗春英；马燕；林淑芝；关红丽 刊期： 2006年第05期
H.Pylori感染是引起消化性溃疡病重要病因,几乎所有均DU有H.Pylori的慢性胃窦炎存在,而大多数GU是在慢性胃窦炎的基础上发生的.克拉霉素可用于治疗慢性胃炎及消化性溃疡的H.Pylori感染,有效而安全,奥美拉唑能有效的阻断胃酸分泌的后步骤.我院从2000年3月～2005年6月,5年内用噢美拉唑与克拉霉素合用治疗消化性溃疡112例,疗效满意,现报告如下:
作者：李俊玲 刊期： 2006年第05期
目的 总结外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的诊治经验.方法 10例外伤性蛛网膜下腔出血患者全部采用综合性治疗.结果 全部病例均在腰穿脑脊液置换并鞘内注射地塞米松后阵发性剧痛立即缓解,但仍有可忍受之持续性钝痛.部分病例在治疗后12h后需使用止痛药方能入睡.3～5天后阵发性剧痛逐渐减弱,一般需作腰穿脑脊液置换5～7次后阵发性剧痛逐渐消失,而持续性钝痛则在3～4周后方可基本完全消除.结论 对脑血管痉挛的治疗尤其是对其阵发性剧痛的缓解应以综合治疗为主.
作者：蒋向东 刊期： 2006年第05期
动静脉采血是对每一位疾病儿童在临床诊断过程中的常用手段,也是儿童较难适应、家长不愿接受的一个比较痛苦的操作过程,甚至引起许多儿童的恐惧和家长的担心.顺利完成采血过程不仅需要护士熟练的采血技巧,还需要家长和儿童的密切配合.我院采用了温馨护理的有效护理模式,使儿童在接受采血时充满信心,在心理上获得满足感和安全感以达到佳采血效果,保证采血过程的顺利实施.
作者：曲立军；徐云霞；王立颖；孙长红 刊期： 2006年第05期
为适应我国深化医药卫生体制改革和建立药品分类管理制度的形势,满足大众自我保健观念日益增强的要求,发挥社会药房在医疗保健体系中的作用,中国非处方药物协会制定了<优良药房工作规范>(GPP).现对我们零售药店推行<优良药房工作规范>的必要性研论如下:
作者：崔恺；赵伟莉 刊期： 2006年第05期
艾滋病,又称爱滋病.是英文全称acquired immuno-deficiency syndrome的字头AIDS的译音,中文全称为获得性免疫缺陷综合征.自1981年美国首次报告艾滋病以来,艾滋病发病人数迅猛上升,传播流行的范围逐年扩大,据联合国艾滋病规划署和世界卫生组织估计,自艾滋病流行以来全球艾滋病病毒累计感染人数已达5780万人,已有2180万人死于艾滋病[7].
作者：高珊 刊期： 2006年第05期
近年来,随着人们生活水平的不断提高,科学技术的迅猛发展,有机物的污染日益严重,其中甲醛污染与人体健康问题越来越引起人们的关注,现对甲醛的毒性作用研讨如下:
作者：张崇华；闫海；刘晓慧 刊期： 2006年第05期
目的 研究开发一种使用便捷、安全的粪便标本容器.方法 对研制的新型粪便标本容器进行了取样,标本混匀,加样涂片,细胞、寄生虫卵形态学镜检,潜血试验,标本中细菌杀灭情况的实验,同时与常规标本盒放置的标本进行对照试验.结果 对粪便标本取样方便;对细胞及寄生虫卵的检出无影响,标本放置48小时后镜检,标本中细胞成份保持良好,无破坏现象;对化学法、单克隆金标法潜血试验无影响;标本在容器中放置30分钟后,取样进行细菌培养,培养6天无细菌生长.结论 该新型粪便标本容器使用方便,对标本保存期长,对细胞形态学镜检及潜血试验结果无影响,能有效地杀灭标本中的致病菌,防止实验室感染及环境污染的发生.
作者：贾璋林；唐新春；陈汉斌 刊期： 2006年第05期
目的 探讨改良筋膜内子宫全切术的优点.方法 选择子宫附件良性疾病而需全子宫切除术的患者20例行改良筋膜内子宫全切术.结果 术中平均手术时间80分钟,平均出血量100ml,术后2日内体温＞38℃6例,术后肠排气时间平均36小时.结论 改良筋膜内子宫全切术具有术式简单,创面小,术后病率低,恢复快之优点,值得基层医院推广应用.
作者：唐秀萍；郭素华 刊期： 2006年第05期
目的 探讨高压氧治疗某些婴幼儿疾病的疗效.方法 应用婴儿氧舱对某些适应症患儿进行高压氧治疗.结果 186例适应症患儿中缺氧性疾病95例,脑部疾患及神经病变86例,感染性疾病5例,高压氧治疗后,第一类疾病有效率98.95%,第二类疾病有效率86.05%,第三类疾病有效率100%.结论 高压氧治疗婴幼儿相关性疾病疗效确切,值得推广.
作者：陈绪武 刊期： 2006年第05期
手术治疗是外科系统病人的主要治疗方法,病人在手术前大都对麻醉和手术感到紧张和恐惧,对自己所患疾病的预后感到焦虑或忧伤,甚至悲观、绝望,这种情绪上的剧烈波动必然引起其机体内环境的紊乱,可严重影响病人对麻醉和手术的耐受力,增加病人对疼痛的敏感性.为了减轻病人对手术的恐惧,并使病人以佳的身心状态接受手术,我院对择期手术病人进行了手术室整体护理,取得了满意的效果,现介绍如下:
作者：朱秀梅 刊期： 2006年第05期
2005年3月26日～27日,哈尔滨市疾控中心在对国家疾病报告管理系统监测中,发现某区人民医院近期流行性腮腺炎病例显著增多,且病例以某中学较为集中.其疫点流行病学调查情况分析如下:
作者：李红；曹子晶；李岩；徐虹；李玺琨；梁士国 刊期： 2006年第05期
目的 探讨温度对检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)结果的影响及质量控制对策.方法 对本县的580例18～20岁的应征男青年进行血清ALT测定分析,采取空腹12小时静脉血,分离血清进行测定,先测定第一次排除了42例ALT40U/L以上的标本,再将余下的538重复测定,同时使用广东省临床检验中心统一发下的定值质量控制血清分别在25℃、30℃、37℃插入进行测定,在不同的温度下记录观察结果.测定方法采用酶速率法,在美国雅培ALCYON 300全自动生化分析仪进行测定.结果 质控血清在25℃测定结果是23U/L、30℃测定结果是30U/L、37℃测定结果是41U/L,体检的标本在25℃、30℃测定的结果分别有15例大于或等于26U/L、12例大于或等于34U/L,已超出了允许误差的正2SD,应列为结果超出正常值的标本,共27例.结论 由于冬天温度低,在低温时检测的结果就会偏低,在测定的过程中由于仪器运行产生热能使温度逐渐升高,测定的结果就会相应升高,所以必须在不同的温度插入质控血清测定进行校正结果.
作者：赵杰才；严桂芳 刊期： 2006年第05期
儿童单纯性肥胖症是指非内分泌异常、代谢障碍引起的热能摄入大于消耗,使体内脂肪积累过多而导致的营养紊乱综合征[1].随着人民生活水平的提高,肥胖人群呈迅速扩大趋势.肥胖可造成机体一些器官、系统功性损伤.活动能力和体质水平下降,同时还可对儿童心理造成一定影响,肥胖儿重存在某些有别于正常体重儿童的心理行为问题,它还是成年期肥胖及心脑血管病、糖尿病等成年期疾病的危险因素.现对单纯性肥胖儿童心理行为问题主要表观研讨如下:
作者：伞颖 刊期： 2006年第05期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
