学术投稿

10例外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛诊治分析

蒋向东

关键词:蛛网膜下腔出血, 脑血管痉挛
摘要:目的 总结外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的诊治经验.方法 10例外伤性蛛网膜下腔出血患者全部采用综合性治疗.结果 全部病例均在腰穿脑脊液置换并鞘内注射地塞米松后阵发性剧痛立即缓解,但仍有可忍受之持续性钝痛.部分病例在治疗后12h后需使用止痛药方能入睡.3~5天后阵发性剧痛逐渐减弱,一般需作腰穿脑脊液置换5~7次后阵发性剧痛逐渐消失,而持续性钝痛则在3~4周后方可基本完全消除.结论 对脑血管痉挛的治疗尤其是对其阵发性剧痛的缓解应以综合治疗为主.
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    作者:谢良君;唐新春 刊期: 2006年第05期

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    1 临床资料患儿,男,6月.因发烧、咳嗽1天来我院就诊.查体:T 38.5℃,P 120次/分钟,R 22次/分钟,咽部充血,双肺呼吸音粗,有少许干罗音,拍片显示双肺纹理增粗,诊断为支气管肺炎.

    作者:姚平波;陈丽;马建华 刊期: 2006年第05期

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    作者:井秀玲;郭文英;杜培兰 刊期: 2006年第05期

  • 重度颅脑伤并发多脏器功能衰竭

    多脏器功能衰竭(Multiple System Organ Failure,MSOF)系指在严重创伤、感染失血及大手术等应激状态时,机体出现两个或两个以上器官功能不全以至衰竭的综合征.颅脑损伤时除中枢神经系统受损外,肺、胃肠、心、肾等多器官功能合并受损以至衰竭者并不少见.现将我院5年来收治的重型颅脑损伤合并MSOF 15例报道如下:

    作者:杨国林;王琨 刊期: 2006年第05期

  • 吉林长春两市大型托幼机构卫生消毒状况调查

    托幼机构是幼儿进行学前教育的重要场所,托幼机构消毒管理制度的落实与否和消毒状况的好坏直接关系到幼儿的身体健康.为了解我省各级各类托儿所、幼儿园的消毒情况,我们在2002年对我省吉、长两市的大型托幼机构进行了抽样监测,2003年按着地方标准<托幼机构消毒卫生规范>(地标号DB22/T313-2002)的要求进行监测,各托幼机构的消毒状况2003年比2002年有所改善.

    作者:王艳秋;姜晓春;李静;刘晓杰;孙利群;黄新宇 刊期: 2006年第05期

  • 谈医院档案工作者的职业道德

    医院档案工作者职业道德的好坏,对医院档案工作起着十分重要的作用.基于职业道德的社会性和实践性的特点研讨如下:

    作者:吴秋萍 刊期: 2006年第05期

  • 孕足月疤痕子宫原切口自发性破裂1例

    1 临床资料患者,29岁,主因第二胎孕足月有产兆于2005-01-27入院待产.末次月经2004-04-30,预产期2005-01-07.孕期平顺.入院前一周患上呼吸道感染,近2天咳嗽,且呕吐数次.

    作者:杨瑞红 刊期: 2006年第05期

  • 甲醛毒性的研讨

    近年来,随着人们生活水平的不断提高,科学技术的迅猛发展,有机物的污染日益严重,其中甲醛污染与人体健康问题越来越引起人们的关注,现对甲醛的毒性作用研讨如下:

    作者:张崇华;闫海;刘晓慧 刊期: 2006年第05期

  • 微型腹腔镜在甲状腺切除术中的疗效研究

    目的 探讨微型腹腔镜在甲状腺切除术中应用的疗效.方法 选择30例甲状腺肿瘤患者作为试验组,采用微型腹腔镜甲状腺切除术;选择同期行传统的开放性手术患者30例作为对照组.总结、分析术后两组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、颈部自由活动时间、住院时间、切口感染率.结果 试验组切口长度、颈部自由活动时间较对照组短,术中出血量较对照组少,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组的手术时间及住院时间两组数据比较差异无统计学意义(P>0.05);两组切口感染率均为0.结论 微型腹腔镜甲状腺切除术与传统的开放性甲状腺切除术比较,具有良好美容效果,切口长度、颈部自由活动时间短、术中出血少,是一项优越性明显,值得在国内推广应用的新型术式.

    作者:李锋;张福维;陈凤坤;黄华;张兴;黄林;杨立健;谢新美;刘良;赖开旭;宁冬兰;黄国雄;黄丽;黄业娟;陈建秀 刊期: 2006年第05期

  • 高龄胆囊炎、胆石症272例治疗体会

    老年胆囊炎、胆石症在临床上比较常见,发病率有逐年上升趋势,手术并发症及病死率较高,在治疗及诊断上有其特殊性.笔者自1978年8月~2004年8月26年间,共收治60岁以上胆囊炎、胆石症272例,就其治疗体会报告如下:

    作者:孙庆福;任海港 刊期: 2006年第05期

  • 幽门螺杆菌感染和胃癌的相关性

    目的 探讨幽门螺杆菌(HP)感染和胃癌的相关性.方法 选取凤凰县人民医院一定时间内的两组患者:观察组为胃镜和病理检查确诊的胃癌病人95例,对照组是胃镜检查胃粘膜正常的正常人或其他系统疾病的患者82例,所有患者都经过活检组织的快速尿素酶试验,判断HP的感染情况.结果 观察组HP的感染率为73.68%,对照组的HP感染率为48.78%,经x2检验统计,P<0.01,两组的HP感染有显著差异性.结论 胃癌的HP感染率较高,HP感染和胃癌有明显的相关性.

    作者:吴晓青;侯进军 刊期: 2006年第05期

  • 老年无痛苦胃镜检查临床研究

    目的 观察无痛胃镜检查对老年患者的全身影响及安全性.方法 采用异丙酚静脉麻醉,检查中全程心电监护并监测血压、心率、血氧饱和度.结果 检查中血压、血氧饱和度轻度下降,但均在正常范围,心电监护未发现严重心律失常及明显加重的心肌缺血.有2例出现呼吸抑制,经简单处理并减慢给药速度很快恢复正常.全部病例均顺利完成检查,无痛苦记忆.结论 老年患者进行无痛苦胃镜检查是安全的.

    作者:田新社;章振国;胡平 刊期: 2006年第05期

  • 肥胖对儿童、青少年心理行为的影响

    儿童单纯性肥胖症是指非内分泌异常、代谢障碍引起的热能摄入大于消耗,使体内脂肪积累过多而导致的营养紊乱综合征[1].随着人民生活水平的提高,肥胖人群呈迅速扩大趋势.肥胖可造成机体一些器官、系统功性损伤.活动能力和体质水平下降,同时还可对儿童心理造成一定影响,肥胖儿重存在某些有别于正常体重儿童的心理行为问题,它还是成年期肥胖及心脑血管病、糖尿病等成年期疾病的危险因素.现对单纯性肥胖儿童心理行为问题主要表观研讨如下:

    作者:伞颖 刊期: 2006年第05期

  • 2例足外伤久治不愈病人的护理

    足部外伤是临床上常见的外伤,严重者会影响足的功能和日常生活,因足是通过足部肌肉及26个骨骼之间的协同和调节,使人的身体保持动态平衡,完成行进、迅跑、跳跃等各种动作.为此,足部结构的破坏,必然会给负重行进带来不同程度的影响.但足部功能的重要性并未受到充分的认识和重视,在治疗上,要求不严,标准不高,甚至在治疗下肢其他部位损伤过程中,经常忽视防止和避免发生足部的一些并发症和后遗症[1].2005年,我院门诊外科处理的手足外伤385例,其中2例从他院门诊转治的久治不愈病人,经过1~2月精心治疗护理痊愈,现将护理体会总结如下:

    作者:李丽萍;申静 刊期: 2006年第05期

  • 糖尿病患者耳鼻咽喉科围手术期处理

    目的 总结糖尿病患者施行耳鼻咽喉科手术围手术期处理的经验.方法 对18例患有糖尿病的耳鼻咽喉科手术病人的临床资料进行回顾性分析.结果 延迟愈合3例,无1例发生酮症酸中毒高渗性昏迷、水电解质紊乱和低血糖昏迷.结论 建立完善的血糖监测制度,严格控制血糖水平是安全度过围手术期的关键.

    作者:陈慧英 刊期: 2006年第05期

  • 214例健康体检贫血状况分析

    贫血是一种症状,贫血是指在单位体积的血液里,红细胞数、血红蛋白和红细胞比积低于正常者,产生贫血基本原因是失去红细胞生长与破坏的动态平衡,或增生不足或消耗(破坏)过多或两者同时存在,贫血可是许多疾病的一种表现.为了解人群贫血状况,现将2005年健康体检的214例血常规结果进行分析,结果报告如下:

    作者:黄宝新;王彦彦;任刚 刊期: 2006年第05期

  • 乳腺癌前哨淋巴结的研究进展

    乳腺癌是我国女性常见的一种恶性肿瘤,其死亡率仅次于肺癌而位居第二位,且发病率呈上升趋势,对广大患者及其家属生理、心理上造成巨大影响,由此产生忧虑、悲观、失望等心理障碍[1].据上海市统计,乳腺癌发病率由1972年的17/10万上升至1993年的37/10万.随着社会的进步,生活质量的提高,越来越多的女性在要求根治乳腺癌的同时,还要求生存质量,美观要求.由于广大医务工作者的努力,人们对乳腺癌生物学行为的进一步认识,使传统的乳腺癌根治术不再成为标准术式,各种保乳手术相继兴起.乳腺癌前哨淋巴结活检是近年来兴起的一项新技术,Beachy-Newman认为此举是乳腺癌外科治疗史上的一次革命,从而避免一部分淋巴结阴性的乳腺癌早期患者进行不必要的淋巴结清扫.笔者重点介绍前哨淋巴结的研究进展.

    作者:钱春如 刊期: 2006年第05期

  • 带锁髓内钉治疗长骨干骨折并发症的探讨

    目的 为探讨带锁髓内钉治疗长骨干骨折并发症的发生原因和防治手段.方法 笔者对带锁髓内钉治疗长骨干骨折56例进行回顾分析.结果 术后随访6月~4年(平均18个月),骨折全部愈合,发生各种并发症10例.结论 严格掌握适应证,充分的术前准备、正规细致的手术操作是手术成功、减少并发症的关键,不稳定骨折应适当延长负重时间.

    作者:周卫东;聂运修;刘玖玖 刊期: 2006年第05期

  • 浅析我院医疗纠纷的成因及对策

    近年来,随着社会的进步及医疗卫生部门改革的不断深化,医疗质量有了一定提高,服务态度、医德医风也有了明显改善,但医疗纠纷却呈上升趋势.我院2004年发生医疗纠纷21起,2005年发生26起.按科室分类:外科31例,占总数的65.9%;内科8例,占总数的17%;门诊5例,占总数的10.6%;医技科室3例,占总数的6.5%.总结医疗纠纷发生的原因,分为两方面原因:

    作者:曹双清;郑运田;王欣锁;王艳玲 刊期: 2006年第05期

  • 常用中药的火试鉴别

    本文介绍了常用中药的火试鉴别,方法简便易行.

    作者:钟燕 刊期: 2006年第05期

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