张英杰；李建昌；张会清；余沁楠；邹铁军；刘沛
1 适应症1.1 顺行转移修复膝及小腿上段创面.1.2 逆行转移修复踝及足部创面.1.3 游离移植修复四肢创面.2 应用解剖2.1 皮瓣的血供来源于腓动脉发出的肌间隔皮动脉和肌皮动脉穿支.前者经小腿外侧群及后群之间的小腿后肌间隔,后者由腓动脉肌支穿过拇长屈肌或比目鱼肌后在分部布至皮区.皮瓣的静脉回流有深组的伴行静脉和浅组的小隐静脉.
作者：韩树强；陈光；邵新中 刊期： 2006年第04期
目的探讨冲洗法在经口行气管插管病人口腔护理的效果.方法将经口行气管插管需口腔护理的80例患者随机分两组,每组40例.1组:实验组,用冲洗法;2组:对照组,按基础护理教科书的特殊口腔护理法,从口臭发生率、舌苔转薄率、口腔感染率等方面进行研究.结果 1组优于2组.结论利用冲洗法进行口腔护理,能彻底清除口腔内的血迹、污垢,有效地控制细菌感染,减少气管插管病人并发症的发生.
作者：叶妙红；谭少屏；梁燕娜 刊期： 2006年第04期
1990年笔者开始接触烧伤湿润医疗技术(MEBT/MEBO),在以后临床工作中,对其理论和临床疗效也有较深入的了解.尤其1995年以来,将烧伤湿润医疗技术应用于外伤性皮肤擦挫伤的治疗(美宝MEBO治疗外伤性皮肤擦挫伤).刚使用时,笔者并无太大把握,当时凡士林纱块用完了,想用美宝临时应急,却越用越顺手.现将点滴体会报告如下,以增强同仁们对MEBO的信心.
作者：杜卫东；付勤 刊期： 2006年第04期
目的提出并探讨便于临床医生掌握和使用的乳腺囊性增生症和乳痛症的临床分级及疗效评定标准.方法从1986～2004年共收集7299例患者的资料,根据我们1988年提出的临床诊断和疗效评定标准和多年临床应用的体会再次做出了一些修改.结果由于对病情和疗效有了客观的评判标准,分级界限及疗效评定简洁明确,临床医生易掌握,对病情好转或加重的动态观察准确可靠,对于治疗方案的制定具有指导意义.结论乳腺囊性增生症和乳痛症既可同时存在,又可分别单独存在,而且乳腺囊性增生症和乳痛症病变的程度又各不相同,这就会给治疗带来一些困难,目前临床上还没有一个比较好的诊断和治疗分级标准,根据我们的临床经验,特提出观点,供同道们探讨,并希望能得到同道们的指教.
作者：陈凯 刊期： 2006年第04期
目的应用复式冲击波治疗上尿路结名,提高ESWL治疗泌尿系结石的疗效.方法将560例中的260例上尿路结石应用国产复式冲击波碎石机进行ESWL治疗并与国产单式冲击波碎石机的碎石效果进行比较.结果复式冲击波碎石机的碎石工作电压及碎石冲击次数均明显低于单式冲击波碎石机,碎石效果提高,碎石时间缩短,减少了碎石并发症.结论复式冲击波碎石与单式冲击波碎石对比明显提高了碎石效果,优于单式冲击波ESWL的治疗.
作者：张英杰；李建昌；张会清；余沁楠；邹铁军；刘沛 刊期： 2006年第04期
目的探讨快速定量检测C反应蛋白(CRP)在儿科多种疾病中的应用价值,为临床提供可靠的实验室诊断指标.方法采用免疫比浊法用末梢血快速CRP分析仪测定CRP.结果 1466例小儿呼吸道感染病例中CRP升高占32.3%.322例化脓性扁桃炎病例中CRP升高占47.2%;287例腺病+淳感染病例中CRP升高占13.9%;476例急性肠炎中189例轮状病毒感染病例中CRP升高占21.6%;348例尿路感染病例中CRP升高占57.4%;且这些病例中伴有白细胞(WBC)总数和中性粒细胞及淋巴细胞的变化.结论末梢血CRP水平在儿科疾病中是判断细菌和病毒感染的理想指标.
作者：戈建军；王晓卫；谢国锦 刊期： 2006年第04期
糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足,而引起糖脂肪蛋白代谢紊乱而发病,病程长且易反复发作.在医院治疗病情平稳后多转入家庭治疗,有的病人终生注射胰岛素,所以病人及家庭应该掌握注射胰岛素的方法,根据临床护理糖尿病的经验,现将健康指导方法介绍如下:
作者：李克娃；刘善娥；彭丽 刊期： 2006年第04期
目的探讨环境文化建设对儿科发展的影响.方法自2002年从物的环境文化和人的环境文化两个方面抓科室的建设.结果科室的凝聚力增加,获得了社会及经济效益双丰收.结论环境文化建设是潜移默化的过程,也是可见的事实,环境文化建设是儿科发展的激动剂.
作者：秦凤华 刊期： 2006年第04期
腹腔镜阑尾切除术已成为国内大多数普外科医师熟练掌握的一项基本技术.近年来兴起的迷你腹腔镜阑尾切除术[1,2]已逐渐为大家所接受,但以上术式仍然严重依赖于气腹技术.笔者于2006年3月应用免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术治疗2例病人,均获成功,效果满意.报告如下:
作者：李锋；张兴；黄林；刘良；杨立健；宁冬兰；赖克；黄国雄；黄丽；黄运福 刊期： 2006年第04期
婴幼儿农药中毒为儿科常见急症之一,近几年来,抢救有明确病史的有机磷农药中毒成功率尚可,但病史不明的病例则容易误诊,延误抢救时机,病死率较高.我科于2003年1月～2005年4月收治9例不明病史的重症有机磷农药中毒婴幼儿,现将病例分析如下:
作者：龚先菊 刊期： 2006年第04期
我院担任着滨洲医学院、万杰医学院的临床教学任务,因实习学生多,每天进入手术室的人员较多,增加了手术室管理的难度.近年来通过对实习生进入手术室前教育,收到了良好的效果,现报告如下.
作者：田林；刘春英 刊期： 2006年第04期
目的探讨烤瓷冠修复对牙髓组织的影响.方法选取不同情况下400个活髓牙进行烤瓷冠修复.结果外伤缺损牙修复后牙髓病变百分率为23%,错位牙修复后牙髓病变百分率为16.6%.结论从基牙预备、修复体的设计、备牙及备牙后的处理,采取措施减少烤瓷冠修复对牙髓组织的影响,提高烤瓷冠修复的成功率.
作者：熊初骏 刊期： 2006年第04期
目的调整伤残患者的不良心理状态,提供疾病诊疗、护理知识,指导康复训练,提高再就业和社会适应能力.方法对伤残患者进行连续性、系统性的健康教育,使患者掌握自身疾病的相关健康知识.结果通过对157例肢(指)伤残患者实施连续性、系统性的健康教育,效果评价结果差异有显著性统计学意义(P《0.01).结论对突然的受伤大部分表现出惊慌失措、焦虑恐惧、无所适从,特别是当证实为伤残后,个别表现出情绪极度低落,甚至绝望,无法接受突然造成的肢(指)残.通过有效的健康教育实施,能大限度地消除患者因伤残所致的心理障碍,提高再就业和社会适应能力.
作者：黄丽燕；陈凤群；麦凤莲；邬为芳 刊期： 2006年第04期
医院之间的竞争,不但存在人才的竞争,而且也存在设备的竞争,因而设备的投资就在所难免.成功的设备投资,一方面能为医院赢得经济效益和社会效益,另一方面也有助于临床的医疗诊断和新技术的开展,并且积极发挥资金的投资价值;而失败的投资,既不能增加医院的经济效益,又浪费了资金的投资价值.下面就我院彩超的投资进行可行性分析评价.
作者：徐青龙 刊期： 2006年第04期
胺碘酮(乙胺碘呋酮,Amiodarone)用于治疗心绞痛,具有选择性扩张冠状动脉的作用,随后发现它有很强的抗心律失常特性[1],我国于20世纪70年代始用于治疗心律失常.胺碘酮是一广谱而有效的抗心律失常药物,由于其独特的药理作用和电生理特性,在临床上得到广泛的使用.
作者：解春花；张雪玲；曹振民 刊期： 2006年第04期
总结了125例病人在门诊治疗室输液治疗前心理干预的体会,主要护理措施为:有针对性的进行心理疏导,营造宽松和谐的环境氛围,选择舒适的体位,严格护理技术操作规程.患者一般治疗第二天紧张、焦虑程度明显下降,积极配合治疗,顺利完成治疗计划.
作者：刘汉英；黄平华；许芳卿；陈秀娜；方怡娟 刊期： 2006年第04期
总结了32例散发性病毒性脑炎患儿的护理,探讨散发性病毒性脑炎的佳护理方法.结果表明认真细致有效的临床观察护理,保持呼吸道通畅,做好口腔、皮肤护理,预防各种并发症的发生,合理用药和正确使用脱水剂,饮食支持疗法对此病的抢救成功起到积极作用,观察护理得当可缩短住院时间,降低死亡率,减少并发症发生.
作者：王玉琼 刊期： 2006年第04期
胆囊切除术后综合征指少数病人在胆囊切除术后仍有上腹部疼痛不适,或类似术前胆绞痛、消化不良等症状.若手术指征明确,操作细致,则85%以上患者可获满意疗效,但尚有15%患者可以或多或少持续存在术前的症状.引起综合征的原因较复杂.总之,对胆囊切除术后综合征的病人,应根据实际情况,早期诊断和治疗.常见原因归纳有以下几方面.
作者：郭庆福；余富军 刊期： 2006年第04期
1 临床资料患者,女,35岁,不规则阴道出血三月,经门诊止血治疗无效于2005年11月5日入院.孕2产1,末次人流于1年前.妇检宫颈着色,子宫稍大于正常,附件未见异常.
作者：胡晓星 刊期： 2006年第04期
目的探讨奥氮平对精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响.方法对80例精神分裂症患者随机分成两组,分别给予奥氮平和氯氮平治疗,疗程12周.观察其疗效和副作用,用生活质量综合评定问卷(CQOLI)评估患者的生活质量.结果两组PANSS分值治疗前后均有显著差异,而两组间相比较则无显著差异,奥氮平组身体健康维度、心理健康维度及社会功能维度得分分别高于氯氮组,均有显著性差异.结论奥氮平和氯氮平对精神分裂疗效相当,而在提高生活质量方面奥氮平优于氯氮平.
作者：张子平；谢元元；林源 刊期： 2006年第04期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
