李忠生
2000年5月~2004年5月,我科应用利多卡因加东莨菪碱联合治疗蚕蛹中毒60例,疗效满意,现报道如下.
作者:刘玉梅;于开明 刊期: 2006年第03期
急性心肌梗塞是内科常见危重急症之一,是由冠状动脉闭塞使部分心肌严重而持久的缺血、缺氧发生的心肌坏死.我院2002年2月15日收住一例急性心肌梗塞的病人,抢救成功,且生命征平稳,13天后突然死亡,应引为教训,现报告如下.
作者:李碧玉 刊期: 2006年第03期
目的了解清远市妇女常见病、多发病患病率,制定干预措施.方法对2001~2005年我院妇科病乳腺病普查资料16460人进行回顾性分析.结果普查发现患各种妇女病4724人,患病率28.70%,妇科疾病中前3位是宫颈糜烂、阴道炎、子宫肌瘤.患乳腺疾病2412人,患病率为14.65%,乳腺疾病中以乳腺增生为主,其次是乳腺纤维瘤.结论应广泛宣传妇女常见病、多发病的防治知识及乳腺自检方法,及时诊治,以降低妇科病和乳腺病发生率.
作者:肖淑君 刊期: 2006年第03期
目的探讨小儿上消化道疾病发病情况和幽门螺杆菌感染情况.方法对142例上消化道疾病患儿行电子胃镜检查的临床资料进行分析.结果 142例患儿中,慢性浅表性胃炎105例(73.94%),溃疡37例(26.06%).全部病例行幽门螺杆菌检查,120例为阳性(84.51%).结论小儿上消化道疾病以慢性浅表性胃炎为主,小儿消化性溃疡也并不少见,任何年龄都可以发病,以学龄儿童多见.
作者:李德乐;施为建;龙晓玲;赵爱华 刊期: 2006年第03期
目的观察鱼金注射液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效.方法对2004年1月~2005年6月在郁南县人民医院门诊治疗的170例小儿急性支气管炎患儿随机分为两组,两组均以常规青霉素或头孢类抗生素抗感染、病毒唑抗病毒、退热、止咳化痰等治疗.治疗组在此基础上加用鱼金注射液0.4~0.8ml/kg/d静滴,每日一次,比较两组疗效.结果两组之间的差异具有非常显著性意义(P<0.01).结论鱼金注射液佐治小儿急性支气管炎疗效好,副作用少,极少有过敏反应.
作者:阚玉芳 刊期: 2006年第03期
随着社会文明的进步,护理模式的改变,对产房工作提出了更高更新的要求.为了培养优秀的助产人员,笔者通过20年的产房工作见解如下:
作者:张延平;朱旭霞 刊期: 2006年第03期
目的探讨小儿格林-巴利综合征(GBS)的临床分析和诊治体会.方法农村患儿发病率高,入院率多集中于每年7~10月,占46%,病前1~3周有上感,腹泻病史患者占69%,13例均有急性四肢对称性弛缓性瘫痪为固有特点,并发颅神经损害及呼吸肌麻痹,脑脊液有蛋白-细胞分离现象,发病一周后阳性率高达71.4%.急性期给于大剂量丙种球蛋白,大部分病例配合用激素、甘露醇、抗生素及抗病毒药物.结果 13例患儿中治愈或好转出院占92.3%(12/13),平均住院时间28天.结论目前认为是多种感染性因素引起细胞和体液免疫共同介导导致的免疫损伤性疾病,大剂量IVIG对控制急性进展期GBS的病情,促进其各项神经功能的恢复,缩短病情及住院时间,降低病死率及减少并发症等效果均明显优于以往用皮质激素的病例,而且早期给IVIG疗效更为明显.
作者:塔西甫拉提·阿力马斯 刊期: 2006年第03期
骨盆骨折多发生于交通事故、高空坠落、矿井倒塌及挤压伤.致伤能量大,造成严重骨盆骨折及复合伤的几率明显增加.严重骨盆骨折死亡率高达25%~39%,其中5/6死于合并伤[1,2].故对急性期抢救治疗十分重视,报道较多.而对伤情稳定后突发死亡病例报道较少.
作者:霍燕昆;李海江;赵国文;温必成;刘伟;耿伟强 刊期: 2006年第03期
体外循环心内直视术后有效的排痰护理是预防术后肺不张、肺炎等肺部并发症的重要措施之一.为提高心内直视术后病人的排痰效果,我院对960例心内直视手术后病人实施了有效的护理干预,临床观察效果满意,现报告如下:
作者:贺秀菊;王秋红;曹燕懿 刊期: 2006年第03期
随着社会的进步和发展,人们法律意识的不断增强,医院与患者之间的医疗护理纠纷数量大幅度上升,医疗纠纷的原因不仅针对医疗方面,而且涉及护理过程[1].因此,防范医疗纠纷,实施安全护理十分重要.
作者:蒋芹;田彦英 刊期: 2006年第03期
急性黄疸型肝炎(AIH)至今仍被认为难治疾病,为探索有较好疗效的中药组方,我院自2000~2005年,采用以清热解毒,除湿活血为主的中西医结合治疗247例,取得了较好疗效.并设西医治疗366例为对照组,现报告如下:
作者:郭富成 刊期: 2006年第03期
目的总结医源性胆管损伤的处理经验.方法对10年中18例医源性胆管损伤病例资料进行回顾性分析.结果本组18例,痊愈17例,死亡1例.其中2例因术后胆管狭窄而再次手术.结论对于医源性胆管损伤,关键是预防,选择好首次治疗的时机和方法极为重要.
作者:杨东星 刊期: 2006年第03期
目的总结16例流行性出血热临床观察及护理.方法根据临床主要三大主症:发热、出血、肾功能衰竭,运用综合治疗,加强临床观察预防并发症,采取相应护理抢救措施.结果 16例流行性出血热,由于护士严密观察病情变化,及早发现并发症,积极配合医生进行危重病人抢救,达到了满意的效果,治愈15例,死亡1人(危重型).
作者:王才云;万平宝;杜平 刊期: 2006年第03期
在人的口腔中存在大量的微生物,包括可引起肺炎的致病菌,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌及肠杆菌科细菌、假单胞菌等非发酵革兰氏阴性杆菌[1].由于正常人口腔的分泌液中含有免疫化合物(如IgA)和大量的溶菌酶,它们具有抑菌、自洁作用,一般不会发生口腔感染.但在气管插管后,特别是有机械通气时,患者口腔的生理环境及功能发生了变化,主要有:第一、病人不能进食,吞咽、咀嚼动作减少,甚至消失,口腔经常处于开放状态,口腔粘膜干燥,唾液流率下降,对口腔的缓冲能力和清洁能力也随之下降,致使局部粘膜抵抗力减弱,使病原菌在口腔内容易繁殖;第二、口腔内分泌物聚集,微生物得以繁殖,容易发生口腔细菌和真菌的感染;第三、危重病人自身机体的免疫力低下和使用糖皮质激素类药及大量抗生素极易造成口腔的机会感染.因此,气管插管患者是医院内感染的高危人群,而口腔病原菌的下移又是引起肺部感染的直接原因之一,临床上经口气管插管病人的口腔护理一直是棘手的护理问题,若以传统的口腔护理方法将无法有效地为患者进行口腔清洁,容易并发感染.笔者总经近几年的临床经验并结合国内的相关报道,对经口气管插管病人口腔护理的一些体会作如下介绍.
作者:张雪芳;林石珠;吴迎秋 刊期: 2006年第03期
目的探讨足月新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特征.方法对2002年1月~2003年10月诊治的6例新生儿ARDS患儿资料进行回顾性分析.结果 6例患儿均为足月儿,4例自然分娩儿有围产期窒息史,2例剖宫产儿否认缺氧吸入史.临床表现为急性起病,呼吸困难、青紫,X线胸片有透过度降低及浸润性改变.1例应用无创CPAP治疗,余5例采用常规机械通气,其中2例气管内应用肺表面活性物质(PS).治愈5例,另1例因严重合并症放弃治疗后死亡.结论寻找有效指标早期诊断新生儿急性肺损伤(ALI)和ARDS,在常规治疗同时辅用外源性PS可显著提高ALI、ARDS疗效.
作者:李强 刊期: 2006年第03期
目的探讨血液灌流(HP)加血液透析(HD)治疗毒物中毒病人的临床疗效.方法对30例患者进行血液灌流+透析与既往常规治疗30例患者进行比较.结果 29例均治愈出院.其中1例因服药时间长、年龄大、药物毒性强,死于循环呼吸衰竭.结论 HP+HD治疗毒物中毒病人可以在短时间内清除体内毒素,迅速减轻或消除中毒症状,具有疗效快、确切、副作用小、缩短病程的作用.
作者:郭凌飞 刊期: 2006年第03期
1 临床资料例1:患者,男,52岁,发作性心悸2月,再发2月入院.入院查体:血压120/70mmHg,神志清楚,双肺听诊正常,心界不大,心率150次/min,律齐,无杂音.入院时12导体表心电图示I型心房扑动2∶1下传.行超声心动图示心内结构未见异常,胸片心影大小正常,未见活动性病灶,化验电解质、甲功、血脂各项指标均在正常范围内.入院诊断:特发性房扑.入院予食道心房调搏超速抑制法,使房扑转为窦性心律,后用可达龙0.2g/日维持,观察2周未再发作,出院.
作者:武炜;薛小临 刊期: 2006年第03期
临终护理概念的提出不过十几年的事,目前越来越受到广大学者的重视,有的国家甚至有了专门的期刊,如美国的<死亡杂志>,日本的<临终与临床>等.日本学者原野氏认为,患有不治之症的患者,当死亡将在短期内不可避免的发生时,即属临终患者.各国对于临终期的时间长短尚不统一,多数国家倾向于以住院治疗平均17.5天为标准.临终护理的目的是以整个人为对象,解除其生理上痛苦,缓和其心理上对死亡的恐惧与不安.过去多数家庭是采取在患者临终前,众亲属在旁守候的方式.现在大多数家属将患者送往医院,使其在医院内死亡,因此护士有必要力所能及的减轻临终患者的心理负担,延缓死亡和减轻死亡时的痛苦.国外有学者将临终患者的心理活动过程分为5个时期:①怀疑期和否定期;②愤恨期;③自责期;④抑郁期;⑤绝望期.每期中都包含着患者求生的希望,只要抓住这个关键,就可能使患者振奋,增强他与死亡斗争的信心,减轻其心理负担.
作者:程爱华 刊期: 2006年第03期
我所应用75%乙醇纱布加压包扎治疗烧伤病人208例,疗效满意,现报告如下:1 适应症与禁忌症适应症:本法适用于头部、四肢、臀部未感染的Ⅰ~Ⅱ度烧烫伤患者.
作者:柯昌明 刊期: 2006年第03期
目的对比分析带锁髓内钉与钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效.方法将肱骨干骨折病例随机分两组,各统计30例,分析比较带锁髓内钉与钢板内固定治疗肱骨干骨折的疗效.结果带锁髓内钉内固定的疗效明显优于钢板内固定,P<0.01.结论治疗肱骨骨折的方法多样,笔者认为采用带锁髓内钉治疗肱骨干骨折是理想的治疗方法之一.
作者:黄贤政;梁力;王新平;李亚勇;李金 刊期: 2006年第03期