贺秀菊;王秋红;曹燕懿
β-环糊精(Cyclodextrin)是将淀粉(主要为马铃薯淀粉,玉米淀粉也可)经处理后,用环糊精糖基转移酶(Cyxlodexrtrin Glucanctransfexrase,简称CGT-ase)作用而得到的粉状结晶,β-环糊精结晶品一般纯度为95%,精制品纯度可达97%以上,水分在10%~14%左右,另含有微量低聚糖、糊精等杂质.β-环糊精具有环状空洞的特殊结构,能与其他物质分子形成包嵌化合物或络合物.
作者:周利国;魏凤玲 刊期: 2006年第03期
目的了解清远市妇女常见病、多发病患病率,制定干预措施.方法对2001~2005年我院妇科病乳腺病普查资料16460人进行回顾性分析.结果普查发现患各种妇女病4724人,患病率28.70%,妇科疾病中前3位是宫颈糜烂、阴道炎、子宫肌瘤.患乳腺疾病2412人,患病率为14.65%,乳腺疾病中以乳腺增生为主,其次是乳腺纤维瘤.结论应广泛宣传妇女常见病、多发病的防治知识及乳腺自检方法,及时诊治,以降低妇科病和乳腺病发生率.
作者:肖淑君 刊期: 2006年第03期
目的探讨生脉注射液对病毒性心肌炎患儿的治疗及免疫干预作用.方法将94例病毒性心肌炎患儿随机分成两组,治疗组64例,对照组30例,治疗组在对照组的基础上加用生脉注射液治疗,每日20~40ml,连用2周.结果治疗组治疗后Hb、血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)较治疗前明显提高,有显著性差异(P<0.05),患儿临床症状、体征及免疫功能的恢复均优于对照组(P<0.05).结论病毒性心肌炎患儿存在免疫功能异常,生脉注射液为治疗病毒性心肌炎的有效药物.
作者:赵亚佩 刊期: 2006年第03期
临床思维是指临床医生在诊治疾病的过程中,利用所获得的有关疾病的感性资料,包括病史、体检、实验室及影像学等检查,结合自己的知识及经验,用一定的思维方法来分析、综合,终达到正确诊断的理性思维过程.医学生在实习阶段除了掌握一些常见病、多发病的诊疗技术外,更重要的是学会分析问题和解决问题的方法和技巧,即良好的临床思维.医学研究的对象是病人,人与人之间存在个体差异,同种疾病发生在不同人身上其表现可以是不同的,甚至千差万别.教科书所描述的临床表现往往是典型的模式,刚涉足临床的实习生在错综复杂的临床表现面前就象进入一个迷宫中,如何找到解决问题的途径?怎样从众多的症状和体征中找到它们的联系?从众多的矛盾中找到主要矛盾,从而解决它?建立和培养实习生正确的临床思维,使他们具备分析问题,解决问题及独立工作的能力,是临床教学的精髓,也是提高实习质量的重要途径.近几年我院通过下面八条措施开展有针对性、有目的教学,使实习生在实习结束时临床思维得到较大锻炼,实习质量也明显提高.
作者:张武军;王忠利;葛岚 刊期: 2006年第03期
肺心病合并冠心病在临床因尚无统一诊断标准,主要单纯根据冠心病诊断标准诊断,故易发生漏诊.现将我院1995~2005年收治的58例肺心病合并冠心病的漏诊情况分析如下:
作者:宋英;袁玉琼 刊期: 2006年第03期
急性有机磷农药中毒(AOPP)在临床工作中是经常遇到的,在抢救此类患者时阿托品能否正确使用直接影响到抢救效果.笔者在对近年来抢救AOPP患者中关于阿托品的应用剂量问题浅谈自己的看法.
作者:郭星君 刊期: 2006年第03期
冠心病不稳定型心绞痛(UA)是介于稳定型心绞痛(SA)和急性心肌梗死(AMI)之间的一种不稳定的心肌缺血综合征,可逆转为SA,也可能迅速进展为AMI,甚成猝死.鉴于不稳定型心绞痛病变复杂,进展迅速,且预后有多方向性,因而已成为近年国内外研究的热点.笔者以通冠颗粒口服的方法,治疗不稳定性心绞痛30例,疗效满意,现报道如下:
作者:赵运祥;袁建喜 刊期: 2006年第03期
Lermoyez综合征[1]又称耳聋-耳鸣-眩晕综合征,1916年由Lermoye首次报告,易误诊为美尼尔氏综合征.现笔者报道21例.
作者:林茵;李康增 刊期: 2006年第03期
目的探讨小儿上消化道疾病发病情况和幽门螺杆菌感染情况.方法对142例上消化道疾病患儿行电子胃镜检查的临床资料进行分析.结果 142例患儿中,慢性浅表性胃炎105例(73.94%),溃疡37例(26.06%).全部病例行幽门螺杆菌检查,120例为阳性(84.51%).结论小儿上消化道疾病以慢性浅表性胃炎为主,小儿消化性溃疡也并不少见,任何年龄都可以发病,以学龄儿童多见.
作者:李德乐;施为建;龙晓玲;赵爱华 刊期: 2006年第03期
甘露醇在临床应用相当广泛,尤其是降颅压减轻水肿,但此药对局部静脉损伤严重,轻则引起红肿,疼痛,重则引起无菌性炎症,导致局部组织坏死.1 引起静脉损伤的机制甘露醇对静脉损伤的机制与其药理作用有关.对血管内皮细胞产生直接损害,可以激活炎症介质和丝分裂素-活化蛋白激酶,直接引发血管内皮细胞调亡.快速输入高渗的甘露醇时,血浆渗透压升高,使组织渗透压随之升高,血管内皮细胞脱水,进而局部血小板聚集,并释放前列腺素E1、E2,使静脉壁通透性增加,白细胞浸润,并产生炎症改变,使静脉收缩变硬.
作者:王见玉;韩相英;齐海霞 刊期: 2006年第03期
笔者通过对2001年5月~2004年4月在我院肾内科收治的87例肾病综合征复发病人不遵医行为的原因进行分析比较,发现对自身疾病认识不足、治疗方法不妥、心理社会因素、缺少家庭支持为患者不遵医行为的主要原因.提出加强对肾病综合征病人疾病及药物知识的健康宣教,提高肾病病人到正规大医院就医的意识,建立社区和家庭支持帮助系统,做好病人的心理护理,是提高肾病病人的遵医率,减少肾病复发的重要措施.
作者:柴凤婷;石葛建 刊期: 2006年第03期
胎儿宫内窘迫、产程过长是造成新生儿窒息的主要原因,较为常见.笔者曾对8例剖宫产窒息新生儿和平产新生儿进行抢救,体会如下:
作者:田敬杰;薛鹏光 刊期: 2006年第03期
随着中国加入WTO,中国经济迅猛发展,许多独资、合资、合作、股份制医院不断出现,国内中小医院面临急烈的市场竞争,许多医院设备陈旧急待更新.一些经营情况好的有一定的资金积累,一些经营情况差的则通过举债来进行更新设备.这就需要医疗机构的财务管理应趋向企业化,需要财务部门做好投资决策的分析,当好领导的参谋以免使医院陷入困境.
作者:马君;张卫涛 刊期: 2006年第03期
哮喘是一种常见呼吸道疾病,是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以至痰阻气道,肺失肃降,气道挛急所致发作性的痰鸣气喘疾患,哮指声响,喘指气息,以发作性喉间哮鸣气促,呼气延长为主症,严重者喘息不能平卧.中医药治疗哮喘历史悠久,疗效肯定,并且具有药源丰富、价格低廉、毒副作用小等优点.
作者:赵立宇;钱之光;徐贵华 刊期: 2006年第03期
1 临床资料例1:患者,男,52岁,发作性心悸2月,再发2月入院.入院查体:血压120/70mmHg,神志清楚,双肺听诊正常,心界不大,心率150次/min,律齐,无杂音.入院时12导体表心电图示I型心房扑动2∶1下传.行超声心动图示心内结构未见异常,胸片心影大小正常,未见活动性病灶,化验电解质、甲功、血脂各项指标均在正常范围内.入院诊断:特发性房扑.入院予食道心房调搏超速抑制法,使房扑转为窦性心律,后用可达龙0.2g/日维持,观察2周未再发作,出院.
作者:武炜;薛小临 刊期: 2006年第03期
目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)在维吾尔族足月低出生体重儿(TLBW)的胎盘组织中表达的分子病理学意义,为维吾尔族TLBW的发病学及优生优育提供重要的分子生物学指标,为预防和治疗TLBW提供有意义的科学依据.方法应用免疫组化法检测40例维吾尔族TLBW的胎盘组织,各20例维吾尔族正常儿及巨大儿胎盘组织中的EGFR的表达强度及变化规律,并对比其差异.结果①三组中孕妇年龄及孕周无显著差异,胎盘重量TLBW组显著低于正常组和巨大儿组(P<0.01),而正常组又低于巨大儿组,差异有显著性(P<0.01).②EGFR在TLBW组中表达密度较正常组与巨大儿组增强,差异有显著性(P<0.01),而正常组与巨大儿组间差异无显著性(P>0.05).③EGFR与体重显著相关(P<0.01).结论①维吾尔族新生儿体重与胎盘重量呈显著正相关,而与年龄、孕周无密切关系.②EGFR与胎盘发育及胎儿生长发育密切相关,它们的异常表达可能是导致胎盘功能不良,造成足月低出生体重儿发生的重要原因之一.
作者:吴高强;黎音 刊期: 2006年第03期
患者,28岁,孕4产1.半年前有盆腔炎保守治疗史,无外伤及肝脾疾患史.末次月经2004年6月29日,预产期2005年4月6日.停经56天,出现无诱因左下腹疼痛,1小时后自行缓解,无腹泻及阴道出血,在当地做B超示宫内早孕,可见早期心脉管搏动,双侧附件区未发现肿块,未予治疗.孕72天时再次感左下腹疼痛呈进行性加重,伴大小便坠胀8小时,于2004年9月11日晚急诊入院.入院查体:T 36℃、P 102次/min、BP 90/40mmHg,面色苍白,呻吟,身体向左侧蜷曲,全身厥冷,心肺正常,腹部微隆,肌紧张(-),肝区压痛±、叩击痛±、左下腹压痛反跳痛+、麦氏点无压痛,反跳痛+、移动性浊音+.
作者:李小英 刊期: 2006年第03期
1995年1月~2002年1月7年间,我院共收治手术治疗的急性阑尾炎共362例,其中14例手术证实为其他疾病,误诊率约为3.9%,现将误诊原因分析如下:
作者:林滢 刊期: 2006年第03期
目的探讨糖尿病病人的饮食护理.方法对我院2003~2005年收治的118例糖尿病病人采取不同的饮食护理措施.结果 116例病人不同程度的好转出院,2例死于并发症.结论糖尿病病人的饮食护理具有重要意义.
作者:杨建梅 刊期: 2006年第03期
我院1979~2005年,共行胃镜检查42000人次,经胃镜及病理学确诊的胃癌2142人,占受检人次5.1%,其中15~30岁青少年胃癌75例,占同期胃癌总数的3.5%.笔者就青少年胃癌内镜及临床特点予以分析.
作者:廖志丹 刊期: 2006年第03期