胡绍华
目的 观察卡维地洛对充血性心力衰竭(CHF)左心功能的影响.方法 患冠心病、原发性高血压、扩张型心肌病的CHF患者共174例随机分为治疗组和对照组各87例,治疗组在强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗的基础上,每天给卡维地洛6.25～50mg口服治疗,疗程24wk.作治疗前、后NYHA分级、心功能的对照.结果 治疗前后NYAH分级、心功能均得到改善.结论 卡维地洛治疗CHF 24wk后,能抑制CHF的恶化,改善心功能,改善生活质量.
作者：徐静；袁建喜 刊期： 2007年第36期
目的 探讨T3期声门型喉癌的功能保全性手术治疗的可行性,技术操作和临床疗效.方法 回顾性分析1996～2005年收治的T3期声门型喉癌45例,均行功能保全性治疗,喉垂直部分切除术40例,喉水平垂直部分切除术5例.以胸骨舌骨肌肌筋膜瓣5例,颈阔肌肌皮瓣40例.全部患者均行术后放射治疗(50～60Gy).结果 3a生存率81.8%,5a生存率68.2%,45例患者中已拔管42例,拔管率93.3%.全部患者均恢复经口进食,无呛咳、误咽,所有患者均发声成功.结论 T3期声门型喉癌虽为晚期恶性肿瘤,但只要严格掌握适应证,熟练运用多种修复方法,提高外科手术技巧,保留喉功能是可行的.
作者：陈文质；方文旭；蔡志福；林松兴 刊期： 2007年第36期
目的 探索贲门癌患者血清中检测人端粒酶逆转录酶信使核糖核酸(human telomerase reverse trascriptase messengerRNA,hTERT-mRNA)的可行性,并评价其临床应用价值.方法 抽取20例各期贲门癌患者外周静脉血,采用RT-PCR方法检测血清中hTERT-mRNA的表达,并与40例炎症性胃病患者及40例健康者作对照.分析其与临床参数如性别、年龄、血红蛋白、血白蛋白、癌胚抗原、组织学分化程度以及病理分期之间的关系,并用诊断实验的评价方法进行评价.结果 20例贲门癌患者血清hTERT-mRNA的表达显著高于40例炎症性胃病患者和40例健康对照组;单变量分析显示不同细胞分化程度之间无差异;CEA与hTERT-mRNA的表达相关;多变量回归分析表明,血CEA值、细胞分化程度都独立地与hTERT-mRNA的阳性表达相关.结论 研究结果表明,RT-PCR方法从血清中检测hTERT-mRNA是足够敏感的,这种方法有可能应用于肿瘤的早期诊断、治疗方案的评价以及随访.
作者：唐建枢；管方华；金辉；刘志勇 刊期： 2007年第36期
小儿静脉穿刺技术是儿科护理工作的重要内容,也是儿科护理工作的难点之一.近两年我科采用小儿静脉留置针技术部分代替普通头皮穿刺技术,取得了很好的效果,受到家长和护士的欢迎.
作者：杨丽娟；赵淑玲；李波 刊期： 2007年第36期
目的 探讨中医外治足跟痛临床心得.方法 采用家传中药验方外敷患处治疗足跟痛(跟痛症).结果 治疗2mo显效率92.8%;半年显效率82.1%.结论 中药外敷治疗跟痛症是一种方法简便、疗效可靠的保守疗法.
作者：徐立刚；梁佳树 刊期： 2007年第36期
1临床资料高压氧(HBO)医学近年来在我国发展迅速,对颅脑外伤的疗效已经得到广泛认可.高压氧对外伤并发症、精神障碍和脑积水疗效显著.
作者：吴军；孙德英；高永良 刊期： 2007年第36期
胰管结石是一种少见的疾病.近半年来,由于B超、CT、ERCP和MRCP广泛应用于上腹部疾病的诊断,发现的病例有增多趋势.现以我院近期1例胰管结石手术取石患者为例,探讨一下整个治疗过程的护理体会.
作者：黄麦翠；刘丽 刊期： 2007年第36期
高血压是缺血性卒中重要的危险因素之一,收缩压和舒张压与缺血性卒中的风险之间一直存在相关性.一些随机对照试验的汇总分析证实,血压降低能使卒中风险下降约30%～40%.
作者：张金涛 刊期： 2007年第36期
我院自2000年开始,将蛛网膜下腔麻醉(SA)与连续硬膜外麻醉(CEA)复合麻醉应用于临床至今,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：严晓娥；邢月琴 刊期： 2007年第36期
有机磷农药中毒是急诊常见病之一.根据农药的接触史和临床表现,辅以实验室检查,诊断一般不困难,但在临床工作中时有误诊发生.我科在2003年10月～2007年1月期间共收治有机磷农药中毒67例,其中误诊为急性胃肠炎8例,误诊率为11.9%.笔者就误诊的原因、类型及预防对策作一探讨,以期在今后临床工作中尽可能减少或杜绝类似事故的发生.
作者：顾家望 刊期： 2007年第36期
目的 报道1例术后吻合口狭窄,2例术后营养管脱出,患者通过介入辅助治疗的初步经验.方法 均通过导管导丝的介入配合X线造影定位完成.结果 3例病人均治愈.结论 对一些外科术后并发症或意外通过介入处理,是一种安全有效的方法.
作者：郭新生；张卫东 刊期： 2007年第36期
现阶段医疗设备市场,分期付款方式购置医疗设备被大量采用.这主要是由以下两方面造成的:一方面,随着卫生事业的发展和医疗市场竞争的加剧,现代化大型医疗设备需求大增,但是,医疗经费短缺；另一方面,随着新技术在医疗中的开发应用,医疗设备生产和销售厂家增多,医疗设备市场竞争激烈,医院“买方市场”得到了充分确认,有关厂商不得不采取更加灵活的方式促销.但是,由于供需双方均从各自的利益出发提出付款方案,究竟采用何种付款方式往往成为后谈判争论的焦点.我们采取现代会计知识进行分析论证,使谈判时做到心中有数,争取有利方案,避免凭经验、凭直觉决定付款方式的做法,取得了理想的效果.现以购入彩色B超1台为例分析如下:
作者：李刚；刘衍东 刊期： 2007年第36期
目的 探讨护理风险管理在防范护理纠纷中的应用.方法 回顾分析医院2003～2006年开展护理风险管理的过程.结果 实施护理风险管理后,连续3年多无护理事故,护理差错和护理纠纷也大大减少.结论 开展护理风险管理,提高了护理人员的法律意识和风险意识,加强了责任心,确保了护理安全,减少了护理纠纷.
作者：张淑芹 刊期： 2007年第36期
目的 探讨肾性血尿的机理及如何治疗,采用中医治疗效果明显.方法 采用中医辨证分5型治疗.结果 治疗30例血尿患者,显效17例、有效10例、无效3例,有效率90%.结论 中医治疗肾性血尿有很好的疗效.
作者：陈国芳；陈和金 刊期： 2007年第36期
目的 观察分析早期新生儿高胆红素血症发生原因,防止胆红素脑病的发生.方法 对2000年1月～2003年12月在我院出生的1192例早期新生儿进行回顾性分析.结果 自然产出生644例,高胆16例,发病率为2.4%;非自然产:剖宫产出生263例,高胆28例,侧切产出生125例,高胆11例,侧吸产、臀位助产160例,高胆26例;非自然出生548例,高胆65例,发病率为11.86%.两者差异有显著性(P＜0.05).感染因素引起高胆28例,其它因素引起高胆90例.结论 非自然产高胆发病率明显高于自然产,提示高胆发生与分娩方式有关.另外感染因素或其它因素亦引起或加重新生儿胆红素增高.
作者：黄善珠 刊期： 2007年第36期
PCR(Polymeras Chain Reation)即聚合酶链反应,于1985年就有报道,是一种模拟特异天然DNA复制过程的核酸扩增法.以DNA为模拟的特异靶序列,在引物介导下酶促扩增,可以从极少量基因组DNA合成百万拷贝数的某DNA片段.我们应用PCR测试法,对肝病患者及体检的青年工人血清中的乙肝病毒DNA进行有关血清分析及临床研究,获得了可靠数据和临床效果.
作者：乔守波；栾淑芹；兰信国 刊期： 2007年第36期
目的 检测内皮素-1在突出椎间盘与相应神经根组织中的表达情况,探讨其致腰腿痛发病的机制.方法 手术制作猪腰椎间盘突出的模型,设立正常对照组(A组)、手术对照组(B组)和椎间盘突出组(C组),采用免疫组织化(ABC)法检测突出椎间盘和相应神经根组织在不同时间点(3、14、28d)内皮素-1表达,并用Mias-2000自动图像分析系统量化测量结果,对A、B、C组比较.结果 A、B组椎间盘及相应神经根组织中ET-1有弱而少的表达,C组3d、14d、28d组有强的表达,C组与A、B组比较均有统计学意义(P均＜0.05);C组中3d组表达与本组14d、28d组比较灰度值低,但比较无统计学意义(P＞0.05).结论 内皮素-1参与腰椎间盘突出后的病理生理过程,可能是腰椎间盘突出后重要的致痛及致损伤因子.
作者：樊晓臣；张天宏 刊期： 2007年第36期
产程中羊水污染与围产儿预后有密切关系.一般情况下,胎儿在宫内不会有胎粪排出,但约有8%～20%的胎儿胎粪排到羊水中,造成羊水粪染.头位胎儿出现羊水粪染往往被认为是胎儿宫内缺氧、酸中毒引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛而排出粪便,形成羊水粪染.本文报道115例产程中羊水污染的情况,同时与监护手段相配合,综合评估胎儿在宫内的安危,予以妥善处理,以提高产时优生效率,降低围产儿的死亡率.现报告如下.
作者：张喜杰 刊期： 2007年第36期
小儿应用留置套管针是浅静脉输液患儿接受药物治疗、急救及供给营养的方便、有效的方法.现将我院2005年5月～2007年1月100例住院患儿临床应用静脉留置套管针的体会总结如下:
作者：付晓萍 刊期： 2007年第36期
产后6～8h膀胱有尿而不能自行排出者,称为产后尿潴留.它是产科常见并发症之一,常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素.现就产后尿潴留的发病原因、预防及护理措施作一简要综述.
作者：杨双珍 刊期： 2007年第36期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
