张喜杰
不合理用药是相对合理用药而言的.二十世纪90年代以来,国际上药学界的同仁已就合理用药问题达成共识,给合理用药赋予了科学、完整的定义:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物,这就是合理用药.合理用药是临床用药的理想境界,但说起来容易,做起来难.笔者根据自己多年的工作实践经验,就不合理用药的人员因素作以分析如下:
作者：王森；孟玲宇 刊期： 2007年第36期
目的 探讨妊娠期急性脂肪肝的诊断和治疗方法.方法 对我院10年间收治的6例妊娠期急性脂肪肝患者的资料进行回顾性分析.结果 6例患者均发生在妊娠晚期,主要症状有不同程度的恶心、呕吐、乏力、黄疸及凝血功能障碍等表现,母儿死亡率较高.结论 妊娠期急性脂肪肝是发生在妊娠晚期的一种严重并发症,早期诊断和治疗,尽快终止妊娠对改善母儿预后很重要.
作者：马亚萍 刊期： 2007年第36期
我院自2000年开始,将蛛网膜下腔麻醉(SA)与连续硬膜外麻醉(CEA)复合麻醉应用于临床至今,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：严晓娥；邢月琴 刊期： 2007年第36期
当前,世界人口的老龄化已是总的趋势,老龄问题已成为各国重大的社会问题,鉴于生老病死乃自然规律,如患病失医或护理无人,则为人生极大痛苦.老年人尢其是老年住院病人对此顾虑尤多,心理压力也很大.2006年下半年,我们对50例老年住院病人进行了心理状态调查和分析.笔者通过对50例老年住院病人的心理状态的调查,旨在老年心理护理与精神卫生方面做出有益的尝试,现将调查结果分析如下:
作者：吕静；王秀英；赵惠敏 刊期： 2007年第36期
鼠形动物分布广、数量多,是多种自然疫源性疾病、寄生虫病的贮存宿主,如钩端螺旋体病、流行性出血热、地方性斑疹伤寒等.鼠类与人类的关系极为密切.因此,摸清我县鼠形动物地理分布,为除害灭病与防治疾病提供基础参考资料是非常必要的.笔者就近年来的调查结果报告如下:
作者：孟振华；刘义全；许衍平 刊期： 2007年第36期
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)(COPD),是一种破坏性的肺部疾病,是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,包括慢性支气管炎、肺气肿,其常见并发症是气道阻塞,发生率为20.0%,病死率达37.5%.笔者对82例COPD患者进行随机分组,分成对照组和实验组,其中对照组41例进行常规治疗,实验组41例在进行常规治疗的基础上加用雾化、叩背、呼吸道湿化、吸痰管排痰等辅助治疗.经统计学处理(P＜0.05)有显著性差异.结果表明:及时采取有效的呼吸道管理,即侧卧位头偏向一侧、鼓励咳嗽、雾化、叩背、呼吸道湿化、吸痰管排痰等,保持呼吸道通畅,可有效地预防气道阻塞的发生,对降低COPD气道阻塞的病死率,提高疗效有着极为重要的作用.
作者：何青云 刊期： 2007年第36期
目的 初步探讨妇婴医院医院感染监控与管理,预防和控制医院感染的发生.方法 利用现有资源建立和完善医院感染管理体制,并严格实施.结果 通过对新生儿病房和产房的合理化布局,严格执行消毒隔离制度,医院感染管理步入制度化、规范化.结论 妇婴医院只有加强对产房、新生儿感染管理,才能保证产科质量,确保母婴安全,提高妇婴医院社会效益和经济效益.
作者：李惠新；农建宏 刊期： 2007年第36期
目的 探讨乳腺癌根治术围手术期的护理体会.方法 对2000年5月～2007年6月,我院收治的421例乳腺癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组发生皮瓣坏死59例,皮下积液12例,经局部换药、穿插抽液后痊愈,患肢运动功能全部达到正常或接近正常水平,无淋巴水肿发生.结论 预防和减少乳腺癌根治术后并发症的发生是围手术期护理的主要课题,畅通有效的引流,可减少皮瓣坏死和皮下积液的发生率,心理护理、患肢术后的功能锻炼等,均有助于患者迅速康复.
作者：王霞；张卫东；黄险峰；张颖顺 刊期： 2007年第36期
目的 探讨白内障囊外摘除手术及后房型人工晶体植入术手术方法、复明效果及手术成功的关键.方法 对580例患者(718只眼)施行白内障囊外摘除加后房型人工晶体植入术.结果 视力≥0.1者为578只眼,占94.4%,＜0.1者为40只眼(5.6%).结论 白内障囊外摘除术加人工晶体植入术是白内障复明手术中一种行之有效的方法.
作者：刘元昌 刊期： 2007年第36期
高血压脑出血(Hypertensive Intracerebral Hemorrhage, HICH)是脑血管病中病死率及致残率都很高的一种疾患.在我国占全部脑卒中的21%～48%[1].HICH后所致的脑组织破坏及相应功能受损,目前尚无有效方法治疗.我院自2004年6月～2007年6月对高血压脑出血病人早期行针灸治疗,收到良好效果,现总结如下:
作者：饶静；曾阳；高发睿 刊期： 2007年第36期
根据农村的现状和特点,分析出食品安全存在的危险因素,提出积极的预防控制策略,对预防农村食物中毒具有积极的现实意义.
作者：李应君 刊期： 2007年第36期
目的 探讨CEA、CA125和CA153联合测定对卵巢癌的诊断价值.方法 利用化学发光法分别测定76例卵巢上皮癌、35例卵巢良性肿瘤及52例正常对照者血清CEA、CA125和CA153水平,并计算出相应的敏感性、特异性和准确性.结果 卵巢癌血清CEA、CA125及CA153水平分别为(32.1±27.8)ng/ml、(589.5±296.3)U/ml和(237.2±112.7)U/ml,均明显高于卵巢良性肿瘤[(1.9±1.3)ng/ml、(11.9±6.8)U/ml和(35.1±18.9)U/ml]和正常对照者[(1.3±0.9)ng/ml、(9.8±4.6)U/ml和(28.7±12.3)U/ml],P均＜0.005.血清CEA、CA125及CA153测定对卵巢癌的阳性率分别为36.8%、72.4%及67.1%,显著高于卵巢良性肿瘤(8.6%、20.0%及5.7%)及正常对照组(1.9%、0.0%及0.0%),P均＜0.005.血清CEA、CA125、CA153及三项联合检测对卵巢癌的敏感性、特异性和准确性分别为(36.8%、95.4%和61.7%)、(72.4%、91.9%和83.6%)、(67.1%、97.7%和80.5%)及(89.5%、85.1%及94.5%),三项联合检测敏感性和准确性显著高于单项检测(P＜0.01),而特异性比较无统计学意义.结论 血清CA125是非粘液性卵巢癌可靠的肿瘤标志物,CA153对各种不同类型的卵巢癌都有一定诊断价值,而CEA对卵巢癌也有一定的参考价值,但其阳性率较低,应结合其它肿瘤标志物判断肿瘤的性质;采用CEA、CA125和CA153联合测定可大大提高卵巢癌的诊断效能,并提高卵巢癌的早期检出率,从而进一步提高卵巢癌患者的治愈率,降低死亡率.
作者：雷长喜；刘有兰；李贵春 刊期： 2007年第36期
腹腔化疗是一条理想的给药途径,因卵巢上皮癌的播散转移主要是位于腹盆腔内各脏器表面的弥散种植,腹腔化疗可使药物在一定时间内保持较高的浓度和肿瘤直接接触,有利于药物在腹腔内发挥作用,有效地控制腹水,腹腔内药物浓度明显高于血浆药物,浓度低、毒副反应轻,因而腹腔化疗已成为卵巢癌的一个重要途径[1].我院自1999年～2004年对36例卵巢癌病人进行腹腔灌注化疗,无1例术后并发症,现将护理体会报告如下.
作者：张文文；贺曼；张利丽 刊期： 2007年第36期
目的 探讨肾性血尿的机理及如何治疗,采用中医治疗效果明显.方法 采用中医辨证分5型治疗.结果 治疗30例血尿患者,显效17例、有效10例、无效3例,有效率90%.结论 中医治疗肾性血尿有很好的疗效.
作者：陈国芳；陈和金 刊期： 2007年第36期
为了弥补护理人员不足,在政策允许情况下,我们使用了部分聘用护士,如何规范管理和调动聘用护士的积极性,保证其稳定性是护理管理的重要任务,也是提高护理质量的重要途径.提高聘用护士整体素质,细致的落实具体措施,是我们探讨的主要目的.
作者：许小兰 刊期： 2007年第36期
目的 为合理利用宝贵的血液资源,发展固定自愿无偿献血者.方法 加强献血前的宣传和筛查,指导献血者科学合理的献血.结果 2004年血液报废率为4.40%;2006年血液报废率为2.70%,实现了血液报废率逐年下降的目标.结论 加强献血前的宣传和筛查应用效果较好.
作者：孔珂；杜滨；王海英 刊期： 2007年第36期
经尿道前列腺电切术采用铲状电极经尿道电气化切割的技术,通过摄像监视系统,利用高频电刀进行操作的新的手术方式.我院自2004年7月～2006年12月开展该手术105例均取得满意效果,现将手术配合报告如下:
作者：林珊 刊期： 2007年第36期
目的 探讨健康教育对糖尿病患者的重要性.方法 对我科住院52例糖尿病患者的治疗过程进行分析.结果 通过健康教育,使糖尿病患者能主动配合,自我照顾和管理饮食、生活、运动,提高生活质量和生命率.结论 糖尿病患者的健康教育非常重要.
作者：陈蔷 刊期： 2007年第36期
目的 报道1例术后吻合口狭窄,2例术后营养管脱出,患者通过介入辅助治疗的初步经验.方法 均通过导管导丝的介入配合X线造影定位完成.结果 3例病人均治愈.结论 对一些外科术后并发症或意外通过介入处理,是一种安全有效的方法.
作者：郭新生；张卫东 刊期： 2007年第36期
鼓膜也叫耳膜,距外耳道口约2.5～3cm,位于外耳道与鼓室之间,为略向内凹、椭圆形半透明薄膜.高约9mm,宽约8mm,厚约0.1mm.具有外层皮肤、内层粘膜,其中间部由放射形和环状纤维所构成.所以,鼓膜虽然菲薄,但具有一定的弹性和张力.
作者：任春立；刘淑杰；于灵燕 刊期： 2007年第36期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
