学术投稿

不合理用药的人员因素现状分析

王森;孟玲宇

关键词:不合理用药, 用药问题, 药物, 系统知识, 人员因素, 临床用药, 理想境界, 工作实践, 二十世纪, 学界, 同仁, 理论, 科学, 经验, 经济, 疾病, 基础, 安全
摘要:不合理用药是相对合理用药而言的.二十世纪90年代以来,国际上药学界的同仁已就合理用药问题达成共识,给合理用药赋予了科学、完整的定义:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物,这就是合理用药.合理用药是临床用药的理想境界,但说起来容易,做起来难.笔者根据自己多年的工作实践经验,就不合理用药的人员因素作以分析如下:
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 通辽市科尔沁区(城区)8~10岁学生碘缺乏病调查报告

    通辽市科尔沁区(城区)原属碘缺乏病非病区,以往未采取任何相关的防治及干预措施.2001年我们对城区在用的两处自来水厂的自来水进行了水碘测定,水碘均值为6.6ug/L(6.4ug/L、6.8ug/L),低于国家规定标准,提示城区居民生活在缺碘环境中.为摸清饮水缺碘对市民的危害情况,我们于2003年对城区内8~10岁学生进行了碘缺乏病(TDD)调查.

    作者:赵雪松;赵艳秋;陈亚玲;孙贺 刊期: 2007年第36期

  • 血清CEA、CA125和CA153联合测定对卵巢癌的诊断价值

    目的 探讨CEA、CA125和CA153联合测定对卵巢癌的诊断价值.方法 利用化学发光法分别测定76例卵巢上皮癌、35例卵巢良性肿瘤及52例正常对照者血清CEA、CA125和CA153水平,并计算出相应的敏感性、特异性和准确性.结果 卵巢癌血清CEA、CA125及CA153水平分别为(32.1±27.8)ng/ml、(589.5±296.3)U/ml和(237.2±112.7)U/ml,均明显高于卵巢良性肿瘤[(1.9±1.3)ng/ml、(11.9±6.8)U/ml和(35.1±18.9)U/ml]和正常对照者[(1.3±0.9)ng/ml、(9.8±4.6)U/ml和(28.7±12.3)U/ml],P均<0.005.血清CEA、CA125及CA153测定对卵巢癌的阳性率分别为36.8%、72.4%及67.1%,显著高于卵巢良性肿瘤(8.6%、20.0%及5.7%)及正常对照组(1.9%、0.0%及0.0%),P均<0.005.血清CEA、CA125、CA153及三项联合检测对卵巢癌的敏感性、特异性和准确性分别为(36.8%、95.4%和61.7%)、(72.4%、91.9%和83.6%)、(67.1%、97.7%和80.5%)及(89.5%、85.1%及94.5%),三项联合检测敏感性和准确性显著高于单项检测(P<0.01),而特异性比较无统计学意义.结论 血清CA125是非粘液性卵巢癌可靠的肿瘤标志物,CA153对各种不同类型的卵巢癌都有一定诊断价值,而CEA对卵巢癌也有一定的参考价值,但其阳性率较低,应结合其它肿瘤标志物判断肿瘤的性质;采用CEA、CA125和CA153联合测定可大大提高卵巢癌的诊断效能,并提高卵巢癌的早期检出率,从而进一步提高卵巢癌患者的治愈率,降低死亡率.

    作者:雷长喜;刘有兰;李贵春 刊期: 2007年第36期

  • 东港市大东镇西海关居委会五苗接种率调查分析

    计划免疫工作是控制乃至终消灭相应传染病的根本措施,是促进儿童健康成长的重要保证.随着疫苗接种率不断提高,相应传染病的发病率逐年下降.但随着计划免疫工作的深入开展,对疫苗的接种工作的要求也越来越高.为了及时掌握我市计划免疫现状,正确评价全市计划免疫工作质量,进一步推动计划免疫工作的深入开展,实现消灭脊髓灰质炎和控制计划免疫相关疾病的目标,东港市疾病预防控制中心计划免疫调查小组对西海关0~7岁儿童完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、白百破三联制剂、麻疹疫苗(以下简称四苗)和乙肝疫苗的接种情况进行了调查,为及时了解我市计划免疫水平提供了依据.

    作者:田玉敏 刊期: 2007年第36期

  • 益宝疗与激光治疗宫颈糜烂的体会

    宫颈糜烂是指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区域,分为病理炎性糜烂及假性糜烂.在一些生理情况如青春期、妊娠期妇女,由于雌激素水平增高,宫颈管柱状上皮增生并外移,可见宫颈外口呈红色、细颗粒状,为宫颈假性糜烂,其它均为炎性糜烂.主要症状是乳白色或淡黄色脓性分泌物增多.益宝疗是治疗宫颈糜烂的一种新药.是一种强酸性物质,活性成份是聚甲酚磺醛,对坏死或病变组织具有杀菌、凝结、止血及收敛的作用,同时在糜烂面形成保护性药膜,并促进肉芽组织增生,有利于宫颈糜烂的愈合.激光是目前临床常用的疗效可靠的方法.其原理是将糜烂面柱状上皮破坏,使其坏死脱落,被新生的鳞状上皮覆盖,需6~8wk治愈.

    作者:易佑琴 刊期: 2007年第36期

  • 谈新形势下的中药房管理

    中医药是我国医学科学的特色和卫生事业的重要组成部分,是我国基本卫生保健服务中不可缺少的卫生资源.继承和发扬祖国医学的特色,是我国医药卫生改革的重要任务.由于中医饮片的特殊性,为保证药品质量,确保临床用药安全,加强中药房管理尤其重要.现根据新形势下中药房的特点,谈谈中药房的管理.

    作者:庞玉贤 刊期: 2007年第36期

  • 子宫切除在产科急症中的应用

    子宫切除是产科抢救急危重孕产妇生命的一种确切有效的方法,我院自2001~2005年共因产科原因行急诊子宫切除57例,预后较好,无一例死亡.现分析如下:

    作者:吴玉;姚利 刊期: 2007年第36期

  • 提高外周浅静脉穿刺成功率的方法与技巧

    外周浅静脉穿刺输液是临床护理工作中常用的护理和操作之一,是治疗多种疾病和抢救危重病人的主要途径.一次静脉穿刺成功至关重要,它不仅保证了治疗药物及时有效的应用,还可减轻或避免静脉穿刺给病人带来的痛苦,多年来一直是护理工作者关注和研究的内容,并做了大量的尝试.现将近年来部分有关如何提高外周静脉穿刺成功率的技巧和技术做一综述.

    作者:刘新华 刊期: 2007年第36期

  • 克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑联合治疗消化性溃疡中HP感染的疗效

    幽门螺杆菌(HP)是消化性溃疡的主要致病菌,也是消化性溃疡复发的一个重要原因.根治幽门螺杆菌(HP)感染,是进一步提高消化性溃疡的疗效及预防复发的关键.

    作者:王幼亮;鲍贵峰 刊期: 2007年第36期

  • 乳腺癌围手术期护理体会

    目的 探讨乳腺癌根治术围手术期的护理体会.方法 对2000年5月~2007年6月,我院收治的421例乳腺癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组发生皮瓣坏死59例,皮下积液12例,经局部换药、穿插抽液后痊愈,患肢运动功能全部达到正常或接近正常水平,无淋巴水肿发生.结论 预防和减少乳腺癌根治术后并发症的发生是围手术期护理的主要课题,畅通有效的引流,可减少皮瓣坏死和皮下积液的发生率,心理护理、患肢术后的功能锻炼等,均有助于患者迅速康复.

    作者:王霞;张卫东;黄险峰;张颖顺 刊期: 2007年第36期

  • 谈谈临终病人心理需求

    随着社会文明的发展,医学的进步,临终关怀已在我国发展到一定深度.为了更好地促进临终关怀的科学性、人性化,笔者结合临床经验,探讨临终病人的心理需要,有助于提高护理质量.

    作者:赵雪梅;李红英;张丽萍 刊期: 2007年第36期

  • 硬膜外-腰椎联合麻醉的临床分析

    我院自2000年开始,将蛛网膜下腔麻醉(SA)与连续硬膜外麻醉(CEA)复合麻醉应用于临床至今,取得了满意的效果,现报道如下.

    作者:严晓娥;邢月琴 刊期: 2007年第36期

  • 小儿药物性肝功能损害56例临床分析

    对56例小儿药物性肝损害的临床资料进行处理分析,结果表明导致肝功能损害的药物,常见有解热镇痛药、抗癫痫药物、抗菌药物,包括-内酰胺类、大环内酯类、中药制剂,如双黄连等,患儿有应用相关药物史,符合药物性肝损害诊断标准,临床表现多有发热、皮疹、瘙痒、恶心、食欲不振、黄染、肝肿大等.给予停用致病药物及保肝、对症、支持治疗,预后良好.

    作者:孙金凤;王金波 刊期: 2007年第36期

  • 长春西汀治疗急性脑梗死42例

    目的 观察长春西汀注射液治疗急性脑梗死疗效.方法 选择我院急性脑梗死病人84例,随机分2组,长春西汀组42例,复方丹参组42例,疗程2wk.结果 治疗组总有效率95.2%,对照组76.2%,差异显著(P<0.05).结论 长春西汀治疗急性脑梗死疗效显著.

    作者:朱向阳;钟先云 刊期: 2007年第36期

  • 中期妊娠合并前置胎盘引产的处理

    中期妊娠合并前置胎盘临床并非少见,其对孕妇的危害是巨大的,正确合理的做好其引产的处理,是减少孕妇危害的主要措施.为了探讨中期妊娠合并前置胎盘引产的处理,现将我院2004年1月~2007年1月收治的19例分析报告如下.

    作者:付艳慧 刊期: 2007年第36期

  • 美常安治疗慢性腹泻的临床观察

    从2006年2月~2007年6月,,笔者采用美常安治疗47例慢性腹泻,取得了满意的疗效.现报告如下:

    作者:林哲聪 刊期: 2007年第36期

  • 1例胰管结石手术取石病人的护理体会

    胰管结石是一种少见的疾病.近半年来,由于B超、CT、ERCP和MRCP广泛应用于上腹部疾病的诊断,发现的病例有增多趋势.现以我院近期1例胰管结石手术取石患者为例,探讨一下整个治疗过程的护理体会.

    作者:黄麦翠;刘丽 刊期: 2007年第36期

  • Z350纳米复合树脂充填后牙Ⅱ类洞的临床疗效观察

    目的 对比银汞合金和Z350纳米复合树脂充填后牙Ⅱ类洞的疗效.方法 应用银汞合金充填后牙Ⅱ类洞45例102颗牙,应用Z350纳米复合树脂充填后牙Ⅱ类洞51例,108颗牙,经2a复查.结果 银汞合金和Z350纳米树脂成功率为75.5%和94.4%,两者有统计学差异.结论 在观察时间内,Z350纳米复合树脂充填Ⅱ类洞显示良好的充填效果.

    作者:李瑶;徐静舒 刊期: 2007年第36期

  • 妊娠期急性脂肪肝6例分析

    目的 探讨妊娠期急性脂肪肝的诊断和治疗方法.方法 对我院10年间收治的6例妊娠期急性脂肪肝患者的资料进行回顾性分析.结果 6例患者均发生在妊娠晚期,主要症状有不同程度的恶心、呕吐、乏力、黄疸及凝血功能障碍等表现,母儿死亡率较高.结论 妊娠期急性脂肪肝是发生在妊娠晚期的一种严重并发症,早期诊断和治疗,尽快终止妊娠对改善母儿预后很重要.

    作者:马亚萍 刊期: 2007年第36期

  • 外伤性鼓膜穿孔的治疗及护理

    鼓膜也叫耳膜,距外耳道口约2.5~3cm,位于外耳道与鼓室之间,为略向内凹、椭圆形半透明薄膜.高约9mm,宽约8mm,厚约0.1mm.具有外层皮肤、内层粘膜,其中间部由放射形和环状纤维所构成.所以,鼓膜虽然菲薄,但具有一定的弹性和张力.

    作者:任春立;刘淑杰;于灵燕 刊期: 2007年第36期

  • 中医外治足跟痛560例临床心得

    目的 探讨中医外治足跟痛临床心得.方法 采用家传中药验方外敷患处治疗足跟痛(跟痛症).结果 治疗2mo显效率92.8%;半年显效率82.1%.结论 中药外敷治疗跟痛症是一种方法简便、疗效可靠的保守疗法.

    作者:徐立刚;梁佳树 刊期: 2007年第36期

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