赵雪松；赵艳秋；陈亚玲；孙贺
子宫切口撕裂,是剖宫产术较常见的并发症之一.自横切口剖宫产术广泛应用以来,由于该手术对麻醉效果要求高,如果麻醉效果不佳,腹直肌紧张,使腹直肌间隙相对狭窄,限制了子宫切口的暴露,取头时易出现切口撕裂并娩头困难.子宫下段形成的程度、术者的手法以及胎儿等因素的影响,有可能引起剖宫产术切口撕裂现象的发生.为了避免发生此类损伤,笔者对我院40例子宫下段切口撕裂原因进行分析,并探讨其预防措施.
作者：孙春萍 刊期： 2007年第36期
目的 探讨CEA、CA125和CA153联合测定对卵巢癌的诊断价值.方法 利用化学发光法分别测定76例卵巢上皮癌、35例卵巢良性肿瘤及52例正常对照者血清CEA、CA125和CA153水平,并计算出相应的敏感性、特异性和准确性.结果 卵巢癌血清CEA、CA125及CA153水平分别为(32.1±27.8)ng/ml、(589.5±296.3)U/ml和(237.2±112.7)U/ml,均明显高于卵巢良性肿瘤[(1.9±1.3)ng/ml、(11.9±6.8)U/ml和(35.1±18.9)U/ml]和正常对照者[(1.3±0.9)ng/ml、(9.8±4.6)U/ml和(28.7±12.3)U/ml],P均＜0.005.血清CEA、CA125及CA153测定对卵巢癌的阳性率分别为36.8%、72.4%及67.1%,显著高于卵巢良性肿瘤(8.6%、20.0%及5.7%)及正常对照组(1.9%、0.0%及0.0%),P均＜0.005.血清CEA、CA125、CA153及三项联合检测对卵巢癌的敏感性、特异性和准确性分别为(36.8%、95.4%和61.7%)、(72.4%、91.9%和83.6%)、(67.1%、97.7%和80.5%)及(89.5%、85.1%及94.5%),三项联合检测敏感性和准确性显著高于单项检测(P＜0.01),而特异性比较无统计学意义.结论 血清CA125是非粘液性卵巢癌可靠的肿瘤标志物,CA153对各种不同类型的卵巢癌都有一定诊断价值,而CEA对卵巢癌也有一定的参考价值,但其阳性率较低,应结合其它肿瘤标志物判断肿瘤的性质;采用CEA、CA125和CA153联合测定可大大提高卵巢癌的诊断效能,并提高卵巢癌的早期检出率,从而进一步提高卵巢癌患者的治愈率,降低死亡率.
作者：雷长喜；刘有兰；李贵春 刊期： 2007年第36期
对56例小儿药物性肝损害的临床资料进行处理分析,结果表明导致肝功能损害的药物,常见有解热镇痛药、抗癫痫药物、抗菌药物,包括-内酰胺类、大环内酯类、中药制剂,如双黄连等,患儿有应用相关药物史,符合药物性肝损害诊断标准,临床表现多有发热、皮疹、瘙痒、恶心、食欲不振、黄染、肝肿大等.给予停用致病药物及保肝、对症、支持治疗,预后良好.
作者：孙金凤；王金波 刊期： 2007年第36期
目的 探讨肺癌脑转移的放疗疗效.方法 1999年～2006年收治的肺癌脑转移的病人,行钴-60全脑及全脑加局部放疗.结果 总有效率89.3%.结论 放疗对肺癌脑转移可达到缓解症状、延长生存期、提高生存质量的目的.
作者：姜霞 刊期： 2007年第36期
目的 测定布比卡因和罗哌卡因用于上腹部术后中胸段硬膜外镇痛的EC50,探讨二者用于中胸段硬膜外镇痛的效价比.方法 择期成年上腹部手术患者47例,随机分为罗哌卡因组和布比卡因组.全麻加硬膜外维持麻醉,术后患者自觉疼痛难忍时,硬膜外推注布比卡因或罗哌卡因药液10ml,药物浓度按序贯增减法调整,用100mmVAS评分法评估镇痛效果,VAS≤10镇痛有效,VAS＞10镇痛无效.按Dixon法计算布比卡因和罗哌卡因的EC50.结果 布比卡因的EC50为0.073%,罗哌卡因的EC50为0.105%.结论 罗哌卡因用于中胸段硬膜外术后镇痛的效能低于布比卡因.
作者：刘安林；黄波；姚虹；陈爱文；李胜利；黄梅平；林小玲；仇武君 刊期： 2007年第36期
急性外周动脉栓塞主要引起供血区域或器官的缺血.急性外周动脉栓塞、狭窄的介入治疗主要为局部动脉内药物灌注术(溶栓、解痉或血管扩张药物等)、经皮腔内血管成形术(PTA)和血管内支架置入术等.
作者：陈西玲；刘桂贤；王晶 刊期： 2007年第36期
PCR(Polymeras Chain Reation)即聚合酶链反应,于1985年就有报道,是一种模拟特异天然DNA复制过程的核酸扩增法.以DNA为模拟的特异靶序列,在引物介导下酶促扩增,可以从极少量基因组DNA合成百万拷贝数的某DNA片段.我们应用PCR测试法,对肝病患者及体检的青年工人血清中的乙肝病毒DNA进行有关血清分析及临床研究,获得了可靠数据和临床效果.
作者：乔守波；栾淑芹；兰信国 刊期： 2007年第36期
目的 探讨肾性血尿的机理及如何治疗,采用中医治疗效果明显.方法 采用中医辨证分5型治疗.结果 治疗30例血尿患者,显效17例、有效10例、无效3例,有效率90%.结论 中医治疗肾性血尿有很好的疗效.
作者：陈国芳；陈和金 刊期： 2007年第36期
近几年,我们医院的手术越来越多,无菌手术膜的使用率越来越高,在使用无菌手术膜的过程中,我们发现无菌手术膜的附着粘贴纸具有质硬、平整、光滑、防水的特点,无菌手术膜用了以后,将其附着粘贴纸丢弃,觉得很是浪费,于是我们将它巧妙地充分利用,收效较好,现将其阐述,以供参考.
作者：李园珍 刊期： 2007年第36期
目的 观察盐酸氨溴索静脉给药治疗喘憋性肺炎效果.方法 将60例喘憋性肺炎患儿(2005年1月～2006年12月)随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在常规抗感染、对症、激素等治疗基础上,加用盐酸氨溴索治疗观察.结果 治疗组喘憋、气促、肺部哮鸣音、痰鸣音恢复情况明显优于对照组(P＜0.01).结论 盐酸氨溴索静滴治疗喘憋性肺炎疗效显著.
作者：陈淑香；刘育红 刊期： 2007年第36期
现阶段医疗设备市场,分期付款方式购置医疗设备被大量采用.这主要是由以下两方面造成的:一方面,随着卫生事业的发展和医疗市场竞争的加剧,现代化大型医疗设备需求大增,但是,医疗经费短缺；另一方面,随着新技术在医疗中的开发应用,医疗设备生产和销售厂家增多,医疗设备市场竞争激烈,医院“买方市场”得到了充分确认,有关厂商不得不采取更加灵活的方式促销.但是,由于供需双方均从各自的利益出发提出付款方案,究竟采用何种付款方式往往成为后谈判争论的焦点.我们采取现代会计知识进行分析论证,使谈判时做到心中有数,争取有利方案,避免凭经验、凭直觉决定付款方式的做法,取得了理想的效果.现以购入彩色B超1台为例分析如下:
作者：李刚；刘衍东 刊期： 2007年第36期
胆总管结石在肝胆外科是一种常见病,但肾移植后合并胆总管结石病人少见.我科2006年9月～2007年6月共收治2例,均行胆总管切开取石T管引流、胆囊摘除术.我们从病人入院到出院整个治疗、护理的全过程给予了细致的观察及精心的护理,术后无并发症发生,疗效满意,痊愈出院.现报告如下.
作者：刘小兰；胡秀红 刊期： 2007年第36期
通辽市科尔沁区(城区)原属碘缺乏病非病区,以往未采取任何相关的防治及干预措施.2001年我们对城区在用的两处自来水厂的自来水进行了水碘测定,水碘均值为6.6ug/L(6.4ug/L、6.8ug/L),低于国家规定标准,提示城区居民生活在缺碘环境中.为摸清饮水缺碘对市民的危害情况,我们于2003年对城区内8～10岁学生进行了碘缺乏病(TDD)调查.
作者：赵雪松；赵艳秋；陈亚玲；孙贺 刊期： 2007年第36期
目的 探讨成人支气管气管异物的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析18例成人支气管气管异物的临床特点及有关文献,总结成人支气管气管异物的诊断及治疗方法.结果 18例成人支气管气管异物中有5例被误诊或漏诊;在4例采用表面麻醉、14例采用表面麻醉加静脉复合麻醉情况下,13例在硬管支气管镜下取出异物,5例异物取出中经声门多次脱落取出失败,经气管切开术气管切开口异物取出,术后均痊愈.结论 成人支气管气管异物的临床表现不典型,多数患者X线胸片透视能显示异物的直接表现,但异物吸入史常不明确,故易被误诊或漏诊.合适的麻醉是成人支气管气管异物成功取出的关键.
作者：陈文质 刊期： 2007年第36期
结合自己几年来从事护理管理工作经验,阐述了护士长应具备的素质和管理策略,指出护士长要善于应用科学管理,有效用人,有效提高护理质量.
作者：杨红琳 刊期： 2007年第36期
临床实习是护理教学的一个重要环节,它对理论联系实际,进一步巩固护理基础理论具有重要意义.是学生将课堂上所学的知识转化为对临床患者的护理实践的途径[1].我院是一所三级乙等综合性教学医院,每年都要接受近100名护理专业毕业实习生的带教任务,现将带教中存在的问题及对策探讨如下:
作者：范琪 刊期： 2007年第36期
目的 探讨丽珠赛乐加复方丹参注射液治疗对新生儿缺氧缺血性脑病的预后影响.方法 丽珠赛乐5ml/d加复方丹参6～10ml/d加入10%葡萄糖中静脉滴注,轻度7d,中度15～20d,重度1mo停药.新生儿神经行为评分采用鲍氏20NBNA项判定.结果 随访半年,治疗组总有效率为91%,对照组总有效率为71%,差异显著.结论 丽珠赛乐加复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病可减少神经后遗症,明显改善新生儿缺氧缺血性脑病的预后.
作者：张英；杨红琳 刊期： 2007年第36期
外周浅静脉穿刺输液是临床护理工作中常用的护理和操作之一,是治疗多种疾病和抢救危重病人的主要途径.一次静脉穿刺成功至关重要,它不仅保证了治疗药物及时有效的应用,还可减轻或避免静脉穿刺给病人带来的痛苦,多年来一直是护理工作者关注和研究的内容,并做了大量的尝试.现将近年来部分有关如何提高外周静脉穿刺成功率的技巧和技术做一综述.
作者：刘新华 刊期： 2007年第36期
目的 考察心理教学对精神科新护士的作用.方法 对23名精神科新上岗护士在一年的试用期内运用心理教学的方法,分析她们在不同阶段的心理变化特点,找出存在的心理问题,制定出相应的带教计划和措施,在始初时、6mo后、结束时分别作SCL-90测定.结果 SCL-90多个因子改善,有统计学意义.结论 对新护士进行心理教学有助于加强她们心理素质的修养.
作者：刘美秀；文斌 刊期： 2007年第36期
中医药是我国医学科学的特色和卫生事业的重要组成部分,是我国基本卫生保健服务中不可缺少的卫生资源.继承和发扬祖国医学的特色,是我国医药卫生改革的重要任务.由于中医饮片的特殊性,为保证药品质量,确保临床用药安全,加强中药房管理尤其重要.现根据新形势下中药房的特点,谈谈中药房的管理.
作者：庞玉贤 刊期： 2007年第36期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
