孙春萍
产程中羊水污染与围产儿预后有密切关系.一般情况下,胎儿在宫内不会有胎粪排出,但约有8%~20%的胎儿胎粪排到羊水中,造成羊水粪染.头位胎儿出现羊水粪染往往被认为是胎儿宫内缺氧、酸中毒引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛而排出粪便,形成羊水粪染.本文报道115例产程中羊水污染的情况,同时与监护手段相配合,综合评估胎儿在宫内的安危,予以妥善处理,以提高产时优生效率,降低围产儿的死亡率.现报告如下.
作者:张喜杰 刊期: 2007年第36期
目的 探讨食管癌切除术后胃排空障碍的临床特点、鉴别诊断及治疗方法.方法 对27例食管癌术后胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析.结果 19例功能性胃排空障碍,治愈16例,并发吻合口瘘死亡1例,因经济原因自动出院2例;8例机械性胃排空障碍全部手术治愈.结论 食管癌切除术后胃排空障碍大多数为功能性,可经保守疗法治愈,机械性胃排空障碍多与术中操作不当有关,确诊为机械性胃排空障碍者应尽早手术.因治疗方法不同,需特别注意对二者的鉴别诊断.
作者:张振法 刊期: 2007年第36期
目的 观察长春西汀注射液治疗急性脑梗死疗效.方法 选择我院急性脑梗死病人84例,随机分2组,长春西汀组42例,复方丹参组42例,疗程2wk.结果 治疗组总有效率95.2%,对照组76.2%,差异显著(P<0.05).结论 长春西汀治疗急性脑梗死疗效显著.
作者:朱向阳;钟先云 刊期: 2007年第36期
目的 初步探讨血浆CRP升高程度与发热程度的相关性.方法 采用免疫透射比浊法,对我院2005年~2006年89例发热患者(其中低热患者43例,高热患者46例)进行血浆CRP浓度测定,同时测定正常人血浆对照组45例.结果 两组发热患者血浆CRP浓度都比正常对照组高,且发热温度越高血浆CRP浓度越高.结论 CRP水平的高低与疾病的炎症反应程度相关,检测血浆CRP浓度有利于临床合理利用抗菌药物和及时对症处理,尤其是发热门诊,对患者早期诊断、治疗上有极大的帮助.
作者:农建宏;龙丹 刊期: 2007年第36期
我院2000年10月~2007年12月共收治跟骨骨折患者21例,并施实手术治疗.现将跟骨骨折的手术要领及手术后并发症的防治论述如下.所有病例采取切开复位足跟钢板内固定,1例足跟内柱骨折,选择内侧途径,其余均选择外侧途径.处理原则:急诊手术或选择7d内开放复位内固定,术前、术中、术后应用抗生素,术中植骨、术后用石膏固定4~6wk,2mo后根据骨折愈合情况,逐渐负重活动.
作者:聂信生 刊期: 2007年第36期
目的 探讨颌面部外伤切口处理方法.方法 对颌面部外伤患者彻底清创后采取分层缝合肌层、皮下组织及皮肤,组织缺损予全厚皮片或旋转皮瓣修复.结果 本组112例颌面部外伤患者,直接清创缝合99例,旋转皮瓣修复6例,鼻部缺损全厚皮片修复2例,耳轮修复3例,完全断耳再植2例,均一期愈合,皮瓣成活.结论 一期修复和小针小线或美容缝合对减少颌面部外伤后疤痕形成有良好的效果.
作者:夏志生 刊期: 2007年第36期
目的 观察盐酸氨溴索静脉给药治疗喘憋性肺炎效果.方法 将60例喘憋性肺炎患儿(2005年1月~2006年12月)随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在常规抗感染、对症、激素等治疗基础上,加用盐酸氨溴索治疗观察.结果 治疗组喘憋、气促、肺部哮鸣音、痰鸣音恢复情况明显优于对照组(P<0.01).结论 盐酸氨溴索静滴治疗喘憋性肺炎疗效显著.
作者:陈淑香;刘育红 刊期: 2007年第36期
胆总管结石在肝胆外科是一种常见病,但肾移植后合并胆总管结石病人少见.我科2006年9月~2007年6月共收治2例,均行胆总管切开取石T管引流、胆囊摘除术.我们从病人入院到出院整个治疗、护理的全过程给予了细致的观察及精心的护理,术后无并发症发生,疗效满意,痊愈出院.现报告如下.
作者:刘小兰;胡秀红 刊期: 2007年第36期
随着科学的进步,医学模式的转变,护理模式已发展成为生物、心理、社会医学指导下的以病人为中心的心身整体护理.在临床护理工作中,心理护理已成为护理工作的一个重要方面.心理护理的方法,主要是指心理治疗中的支持疗法,这种疗法是通过对病人进行精神上的安慰、支持、劝解、保证、疏导和环境调整等方法,达到治疗疾病的目的.
作者:洪春兰;刘瑞梅;艾梅芳 刊期: 2007年第36期
急性外周动脉栓塞主要引起供血区域或器官的缺血.急性外周动脉栓塞、狭窄的介入治疗主要为局部动脉内药物灌注术(溶栓、解痉或血管扩张药物等)、经皮腔内血管成形术(PTA)和血管内支架置入术等.
作者:陈西玲;刘桂贤;王晶 刊期: 2007年第36期
头孢哌酮钠舒巴坦钠为复方制剂,其抗菌成份为头孢哌酮和舒巴坦.头孢哌酮为第三代头孢菌素,通过抑制敏感细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用.舒巴坦可保护-内酰胺类抗生素免受耐药菌-内酰胺酶的水解破坏,两者合用时,具有明显的协同作用,对所有对头孢敏感的细菌均有抗菌活性.现已广泛应用于临床.随着头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用日益增加,也不断出现一些过敏反应.本院一职工因下肢软组织感染而自用该药引起的过敏性休克.
作者:赵惠仙 刊期: 2007年第36期
目的 研究脉压指数(PPI)对高血压合并冠心病患者的临床意义.方法 高血压合并冠心病患者86人,计算其初诊PPI,并与84名单纯性高血压患者的PPI对比分析.结果 高血压合并冠心病组PPI高于单纯高血压组,差异有显著性(P<0.05).结论 PPI可作为预测高血压患者并发冠心病的指标.
作者:王俊谊;陈添华 刊期: 2007年第36期
目的 初步探讨妇婴医院医院感染监控与管理,预防和控制医院感染的发生.方法 利用现有资源建立和完善医院感染管理体制,并严格实施.结果 通过对新生儿病房和产房的合理化布局,严格执行消毒隔离制度,医院感染管理步入制度化、规范化.结论 妇婴医院只有加强对产房、新生儿感染管理,才能保证产科质量,确保母婴安全,提高妇婴医院社会效益和经济效益.
作者:李惠新;农建宏 刊期: 2007年第36期
子宫切口撕裂,是剖宫产术较常见的并发症之一.自横切口剖宫产术广泛应用以来,由于该手术对麻醉效果要求高,如果麻醉效果不佳,腹直肌紧张,使腹直肌间隙相对狭窄,限制了子宫切口的暴露,取头时易出现切口撕裂并娩头困难.子宫下段形成的程度、术者的手法以及胎儿等因素的影响,有可能引起剖宫产术切口撕裂现象的发生.为了避免发生此类损伤,笔者对我院40例子宫下段切口撕裂原因进行分析,并探讨其预防措施.
作者:孙春萍 刊期: 2007年第36期
刺五加注射液在临床上常用于肝肾不足所致的短暂性脑缺血、脑动脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞等.亦用于冠心病、心绞痛合并神经衰弱和更年期综合征等[1].随着临床应用的日益广泛,对其所致的各种不良反应屡有报道,现将我科近几年来应用刺五加注射液所出现的5例不良反应报告如下.
作者:黄云;牛香群 刊期: 2007年第36期
口服有机磷农药中毒病人,一般病情急、症状典型、发展较快.洗胃是首先进行的一项重要抢救措施,是抢救成功与否的关键.我科自2002年~2006年共收治口服有机磷农药中毒的病人12例,无一例死亡.现将洗胃体会总结如下:
作者:马素香;刘善娥;刘玉枝 刊期: 2007年第36期
目的 探讨丽珠赛乐加复方丹参注射液治疗对新生儿缺氧缺血性脑病的预后影响.方法 丽珠赛乐5ml/d加复方丹参6~10ml/d加入10%葡萄糖中静脉滴注,轻度7d,中度15~20d,重度1mo停药.新生儿神经行为评分采用鲍氏20NBNA项判定.结果 随访半年,治疗组总有效率为91%,对照组总有效率为71%,差异显著.结论 丽珠赛乐加复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病可减少神经后遗症,明显改善新生儿缺氧缺血性脑病的预后.
作者:张英;杨红琳 刊期: 2007年第36期
关节镜手术在骨科的临床应用越来越广泛,它不仅能作为关节病变的一种直接诊断方法,而且随着技术的进步,手术经验的积累,在关节镜下开展冲洗、粘连松解、滑膜切除及半月板部分切除等多项手术治疗.逐渐受到骨科医生的重视和欢迎,对膝关节功能康复起重要作用.我院自2004年4月~2007年4月已做70例,未发现任何并发症且三天均可下床活动,无一例感染,效果满意.现将我们的配合及点滴的护理体会介绍如下:
作者:胡绍华 刊期: 2007年第36期
宫颈糜烂是指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区域,分为病理炎性糜烂及假性糜烂.在一些生理情况如青春期、妊娠期妇女,由于雌激素水平增高,宫颈管柱状上皮增生并外移,可见宫颈外口呈红色、细颗粒状,为宫颈假性糜烂,其它均为炎性糜烂.主要症状是乳白色或淡黄色脓性分泌物增多.益宝疗是治疗宫颈糜烂的一种新药.是一种强酸性物质,活性成份是聚甲酚磺醛,对坏死或病变组织具有杀菌、凝结、止血及收敛的作用,同时在糜烂面形成保护性药膜,并促进肉芽组织增生,有利于宫颈糜烂的愈合.激光是目前临床常用的疗效可靠的方法.其原理是将糜烂面柱状上皮破坏,使其坏死脱落,被新生的鳞状上皮覆盖,需6~8wk治愈.
作者:易佑琴 刊期: 2007年第36期
对56例小儿药物性肝损害的临床资料进行处理分析,结果表明导致肝功能损害的药物,常见有解热镇痛药、抗癫痫药物、抗菌药物,包括-内酰胺类、大环内酯类、中药制剂,如双黄连等,患儿有应用相关药物史,符合药物性肝损害诊断标准,临床表现多有发热、皮疹、瘙痒、恶心、食欲不振、黄染、肝肿大等.给予停用致病药物及保肝、对症、支持治疗,预后良好.
作者:孙金凤;王金波 刊期: 2007年第36期