董胜利；姚洁；龚锦
1995年1月～2006年12月,我们共接诊了1025例毒蛇咬伤病人,其中60岁以上的老年患者79例(7.71%).现将老年毒蛇咬伤病人的流行病学特点及急诊救治情况分析和总结如下.
作者：覃永安；赖添武 刊期： 2007年第36期
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)(COPD),是一种破坏性的肺部疾病,是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,包括慢性支气管炎、肺气肿,其常见并发症是气道阻塞,发生率为20.0%,病死率达37.5%.笔者对82例COPD患者进行随机分组,分成对照组和实验组,其中对照组41例进行常规治疗,实验组41例在进行常规治疗的基础上加用雾化、叩背、呼吸道湿化、吸痰管排痰等辅助治疗.经统计学处理(P＜0.05)有显著性差异.结果表明:及时采取有效的呼吸道管理,即侧卧位头偏向一侧、鼓励咳嗽、雾化、叩背、呼吸道湿化、吸痰管排痰等,保持呼吸道通畅,可有效地预防气道阻塞的发生,对降低COPD气道阻塞的病死率,提高疗效有着极为重要的作用.
作者：何青云 刊期： 2007年第36期
随着医学模式的转变和健康新概念的提出,观察分析孕产妇的心理状态,对做好孕产妇心理护理,保障母婴健康具有重要意义.笔者通过340例孕产妇的心理状态观察分析,制定新的服务模式,取得了满意的效果,现总结介绍如下:
作者：王庆芳 刊期： 2007年第36期
根据农村的现状和特点,分析出食品安全存在的危险因素,提出积极的预防控制策略,对预防农村食物中毒具有积极的现实意义.
作者：李应君 刊期： 2007年第36期
目的 总结15例心脏术后患儿临时起搏器的应用及护理.方法 15例心脏术后使用临时起搏器的患儿均为术毕心脏复跳时出现心律失常而放置起搏导线进行起搏治疗,应用时间为2～15d.对心理护理、心电监测、起搏器应用、维持电解质平衡、皮肤护理等五方面的观察.结果 1例因心力衰竭死亡,1例因Ⅲ度房室传导阻滞而改放永久性起搏器,其余13例逐渐恢复自主心律,顺利渡过围手术期,无1例因使用心脏起搏器而出现并发症.结论 合理准确使用临时起搏器能确保心脏术后使用临时起搏器的患儿顺利恢复.
作者：金海蓉 刊期： 2007年第36期
静脉输液是治疗疾病的有效而且重要的给药途径.随着医学模式的转变及人们对医疗服务的需求增加,各类综合性医院相继成立了门诊患者静点室,以大限度满足患者的需要.可是由于患者的剧增,室内的拥挤,加之多采取坐位输液等诸多因素,引起晕厥的现象时有发生.笔者就输液中引起晕厥的原因及护理体会讨论如下:
作者：刘桂贤；陈西玲；王晶 刊期： 2007年第36期
近几年,我们医院的手术越来越多,无菌手术膜的使用率越来越高,在使用无菌手术膜的过程中,我们发现无菌手术膜的附着粘贴纸具有质硬、平整、光滑、防水的特点,无菌手术膜用了以后,将其附着粘贴纸丢弃,觉得很是浪费,于是我们将它巧妙地充分利用,收效较好,现将其阐述,以供参考.
作者：李园珍 刊期： 2007年第36期
目的 检测内皮素-1在突出椎间盘与相应神经根组织中的表达情况,探讨其致腰腿痛发病的机制.方法 手术制作猪腰椎间盘突出的模型,设立正常对照组(A组)、手术对照组(B组)和椎间盘突出组(C组),采用免疫组织化(ABC)法检测突出椎间盘和相应神经根组织在不同时间点(3、14、28d)内皮素-1表达,并用Mias-2000自动图像分析系统量化测量结果,对A、B、C组比较.结果 A、B组椎间盘及相应神经根组织中ET-1有弱而少的表达,C组3d、14d、28d组有强的表达,C组与A、B组比较均有统计学意义(P均＜0.05);C组中3d组表达与本组14d、28d组比较灰度值低,但比较无统计学意义(P＞0.05).结论 内皮素-1参与腰椎间盘突出后的病理生理过程,可能是腰椎间盘突出后重要的致痛及致损伤因子.
作者：樊晓臣；张天宏 刊期： 2007年第36期
1临床资料高压氧(HBO)医学近年来在我国发展迅速,对颅脑外伤的疗效已经得到广泛认可.高压氧对外伤并发症、精神障碍和脑积水疗效显著.
作者：吴军；孙德英；高永良 刊期： 2007年第36期
口服有机磷农药中毒病人,一般病情急、症状典型、发展较快.洗胃是首先进行的一项重要抢救措施,是抢救成功与否的关键.我科自2002年～2006年共收治口服有机磷农药中毒的病人12例,无一例死亡.现将洗胃体会总结如下:
作者：马素香；刘善娥；刘玉枝 刊期： 2007年第36期
近20多年来,性病疫情逐年上升,近两年增长幅度加快,特别是梅毒和非淋菌性尿道炎居多,在1999年,我国实际新发性病至少400万例.
作者：张秀莲；杜岫梅 刊期： 2007年第36期
目的 探讨白内障囊外摘除手术及后房型人工晶体植入术手术方法、复明效果及手术成功的关键.方法 对580例患者(718只眼)施行白内障囊外摘除加后房型人工晶体植入术.结果 视力≥0.1者为578只眼,占94.4%,＜0.1者为40只眼(5.6%).结论 白内障囊外摘除术加人工晶体植入术是白内障复明手术中一种行之有效的方法.
作者：刘元昌 刊期： 2007年第36期
目的 探讨T3期声门型喉癌的功能保全性手术治疗的可行性,技术操作和临床疗效.方法 回顾性分析1996～2005年收治的T3期声门型喉癌45例,均行功能保全性治疗,喉垂直部分切除术40例,喉水平垂直部分切除术5例.以胸骨舌骨肌肌筋膜瓣5例,颈阔肌肌皮瓣40例.全部患者均行术后放射治疗(50～60Gy).结果 3a生存率81.8%,5a生存率68.2%,45例患者中已拔管42例,拔管率93.3%.全部患者均恢复经口进食,无呛咳、误咽,所有患者均发声成功.结论 T3期声门型喉癌虽为晚期恶性肿瘤,但只要严格掌握适应证,熟练运用多种修复方法,提高外科手术技巧,保留喉功能是可行的.
作者：陈文质；方文旭；蔡志福；林松兴 刊期： 2007年第36期
为了弥补护理人员不足,在政策允许情况下,我们使用了部分聘用护士,如何规范管理和调动聘用护士的积极性,保证其稳定性是护理管理的重要任务,也是提高护理质量的重要途径.提高聘用护士整体素质,细致的落实具体措施,是我们探讨的主要目的.
作者：许小兰 刊期： 2007年第36期
近年来随着社会的发展加快,人们对社会的适应能力降低,心理素质变得很脆弱.怀孕的妇女由于内分泌的改变,易出现早孕反应.现在大多数是独生子女平日娇生惯养,对怀孕带来的一系列麻烦和痛苦很难接受,不能以一个正确的心态面对这一生理过程.所以对怀孕的妇女做好心理指导,减少因恐惧、焦虑造成的产后出血,是必不可少的环节.
作者：李香香；安莉 刊期： 2007年第36期
目的 报道1例术后吻合口狭窄,2例术后营养管脱出,患者通过介入辅助治疗的初步经验.方法 均通过导管导丝的介入配合X线造影定位完成.结果 3例病人均治愈.结论 对一些外科术后并发症或意外通过介入处理,是一种安全有效的方法.
作者：郭新生；张卫东 刊期： 2007年第36期
我院1999年1月~2006年1月应用于硬膜外自控止痛和连续硬膜外止痛及肌肉注射止痛的择期手术病例随机抽样2400病例,笔者对三种不同术后止痛的方法进行观察研究分析,现总结如下:
作者：刘发有；秦超 刊期： 2007年第36期
目的 探讨新形势下医疗卫生行业怎样构建健康和谐的医患关系.方法 笔者通过分析当前我国卫生工作特点及临床医疗活动中医患关系不和谐的现状和存在的问题,寻找发现改善目前医患关系的方法.结果 政府重视、媒体正确导向、卫生行业深化改革、病人理性求医、医务人员正确价值取向、建立和谐有效的医患沟通等是构建健康和谐医患关系的关键.结论 构建和谐社会,健康和谐的医患关系同样不容忽视.
作者：李凡；蒋云华 刊期： 2007年第36期
目的 探讨CEA、CA125和CA153联合测定对卵巢癌的诊断价值.方法 利用化学发光法分别测定76例卵巢上皮癌、35例卵巢良性肿瘤及52例正常对照者血清CEA、CA125和CA153水平,并计算出相应的敏感性、特异性和准确性.结果 卵巢癌血清CEA、CA125及CA153水平分别为(32.1±27.8)ng/ml、(589.5±296.3)U/ml和(237.2±112.7)U/ml,均明显高于卵巢良性肿瘤[(1.9±1.3)ng/ml、(11.9±6.8)U/ml和(35.1±18.9)U/ml]和正常对照者[(1.3±0.9)ng/ml、(9.8±4.6)U/ml和(28.7±12.3)U/ml],P均＜0.005.血清CEA、CA125及CA153测定对卵巢癌的阳性率分别为36.8%、72.4%及67.1%,显著高于卵巢良性肿瘤(8.6%、20.0%及5.7%)及正常对照组(1.9%、0.0%及0.0%),P均＜0.005.血清CEA、CA125、CA153及三项联合检测对卵巢癌的敏感性、特异性和准确性分别为(36.8%、95.4%和61.7%)、(72.4%、91.9%和83.6%)、(67.1%、97.7%和80.5%)及(89.5%、85.1%及94.5%),三项联合检测敏感性和准确性显著高于单项检测(P＜0.01),而特异性比较无统计学意义.结论 血清CA125是非粘液性卵巢癌可靠的肿瘤标志物,CA153对各种不同类型的卵巢癌都有一定诊断价值,而CEA对卵巢癌也有一定的参考价值,但其阳性率较低,应结合其它肿瘤标志物判断肿瘤的性质;采用CEA、CA125和CA153联合测定可大大提高卵巢癌的诊断效能,并提高卵巢癌的早期检出率,从而进一步提高卵巢癌患者的治愈率,降低死亡率.
作者：雷长喜；刘有兰；李贵春 刊期： 2007年第36期
头孢哌酮钠舒巴坦钠为复方制剂,其抗菌成份为头孢哌酮和舒巴坦.头孢哌酮为第三代头孢菌素,通过抑制敏感细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用.舒巴坦可保护-内酰胺类抗生素免受耐药菌-内酰胺酶的水解破坏,两者合用时,具有明显的协同作用,对所有对头孢敏感的细菌均有抗菌活性.现已广泛应用于临床.随着头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用日益增加,也不断出现一些过敏反应.本院一职工因下肢软组织感染而自用该药引起的过敏性休克.
作者：赵惠仙 刊期： 2007年第36期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
