李园珍
我院2000年10月～2007年12月共收治跟骨骨折患者21例,并施实手术治疗.现将跟骨骨折的手术要领及手术后并发症的防治论述如下.所有病例采取切开复位足跟钢板内固定,1例足跟内柱骨折,选择内侧途径,其余均选择外侧途径.处理原则:急诊手术或选择7d内开放复位内固定,术前、术中、术后应用抗生素,术中植骨、术后用石膏固定4～6wk,2mo后根据骨折愈合情况,逐渐负重活动.
作者：聂信生 刊期： 2007年第36期
目的 观察分析早期新生儿高胆红素血症发生原因,防止胆红素脑病的发生.方法 对2000年1月～2003年12月在我院出生的1192例早期新生儿进行回顾性分析.结果 自然产出生644例,高胆16例,发病率为2.4%;非自然产:剖宫产出生263例,高胆28例,侧切产出生125例,高胆11例,侧吸产、臀位助产160例,高胆26例;非自然出生548例,高胆65例,发病率为11.86%.两者差异有显著性(P＜0.05).感染因素引起高胆28例,其它因素引起高胆90例.结论 非自然产高胆发病率明显高于自然产,提示高胆发生与分娩方式有关.另外感染因素或其它因素亦引起或加重新生儿胆红素增高.
作者：黄善珠 刊期： 2007年第36期
目的 探讨肺癌脑转移的放疗疗效.方法 1999年～2006年收治的肺癌脑转移的病人,行钴-60全脑及全脑加局部放疗.结果 总有效率89.3%.结论 放疗对肺癌脑转移可达到缓解症状、延长生存期、提高生存质量的目的.
作者：姜霞 刊期： 2007年第36期
胆总管结石在肝胆外科是一种常见病,但肾移植后合并胆总管结石病人少见.我科2006年9月～2007年6月共收治2例,均行胆总管切开取石T管引流、胆囊摘除术.我们从病人入院到出院整个治疗、护理的全过程给予了细致的观察及精心的护理,术后无并发症发生,疗效满意,痊愈出院.现报告如下.
作者：刘小兰；胡秀红 刊期： 2007年第36期
中期妊娠合并前置胎盘临床并非少见,其对孕妇的危害是巨大的,正确合理的做好其引产的处理,是减少孕妇危害的主要措施.为了探讨中期妊娠合并前置胎盘引产的处理,现将我院2004年1月～2007年1月收治的19例分析报告如下.
作者：付艳慧 刊期： 2007年第36期
为了弥补护理人员不足,在政策允许情况下,我们使用了部分聘用护士,如何规范管理和调动聘用护士的积极性,保证其稳定性是护理管理的重要任务,也是提高护理质量的重要途径.提高聘用护士整体素质,细致的落实具体措施,是我们探讨的主要目的.
作者：许小兰 刊期： 2007年第36期
目的 探讨CEA、CA125和CA153联合测定对卵巢癌的诊断价值.方法 利用化学发光法分别测定76例卵巢上皮癌、35例卵巢良性肿瘤及52例正常对照者血清CEA、CA125和CA153水平,并计算出相应的敏感性、特异性和准确性.结果 卵巢癌血清CEA、CA125及CA153水平分别为(32.1±27.8)ng/ml、(589.5±296.3)U/ml和(237.2±112.7)U/ml,均明显高于卵巢良性肿瘤[(1.9±1.3)ng/ml、(11.9±6.8)U/ml和(35.1±18.9)U/ml]和正常对照者[(1.3±0.9)ng/ml、(9.8±4.6)U/ml和(28.7±12.3)U/ml],P均＜0.005.血清CEA、CA125及CA153测定对卵巢癌的阳性率分别为36.8%、72.4%及67.1%,显著高于卵巢良性肿瘤(8.6%、20.0%及5.7%)及正常对照组(1.9%、0.0%及0.0%),P均＜0.005.血清CEA、CA125、CA153及三项联合检测对卵巢癌的敏感性、特异性和准确性分别为(36.8%、95.4%和61.7%)、(72.4%、91.9%和83.6%)、(67.1%、97.7%和80.5%)及(89.5%、85.1%及94.5%),三项联合检测敏感性和准确性显著高于单项检测(P＜0.01),而特异性比较无统计学意义.结论 血清CA125是非粘液性卵巢癌可靠的肿瘤标志物,CA153对各种不同类型的卵巢癌都有一定诊断价值,而CEA对卵巢癌也有一定的参考价值,但其阳性率较低,应结合其它肿瘤标志物判断肿瘤的性质;采用CEA、CA125和CA153联合测定可大大提高卵巢癌的诊断效能,并提高卵巢癌的早期检出率,从而进一步提高卵巢癌患者的治愈率,降低死亡率.
作者：雷长喜；刘有兰；李贵春 刊期： 2007年第36期
1 问题几乎每例胸腹部手术都需要术中吸引,吸出胸腹内渗出或漏出的液体,吸出积血、脓汁及手术清洗液等.目前,临床广泛应用负压器吸引,由于负压作用,所设置的吸头对其周围所有的物质都有吸引力.在吸出液体的同时,不可避免地吸引了肠管、大网膜等组织,造成吸头堵塞,甚至组织被吸入、损伤、出血等,严重地影响了手术的顺利进行.
作者：崔景贵 刊期： 2007年第36期
对56例小儿药物性肝损害的临床资料进行处理分析,结果表明导致肝功能损害的药物,常见有解热镇痛药、抗癫痫药物、抗菌药物,包括-内酰胺类、大环内酯类、中药制剂,如双黄连等,患儿有应用相关药物史,符合药物性肝损害诊断标准,临床表现多有发热、皮疹、瘙痒、恶心、食欲不振、黄染、肝肿大等.给予停用致病药物及保肝、对症、支持治疗,预后良好.
作者：孙金凤；王金波 刊期： 2007年第36期
1995年1月～2006年12月,我们共接诊了1025例毒蛇咬伤病人,其中60岁以上的老年患者79例(7.71%).现将老年毒蛇咬伤病人的流行病学特点及急诊救治情况分析和总结如下.
作者：覃永安；赖添武 刊期： 2007年第36期
我院自2000年开始,将蛛网膜下腔麻醉(SA)与连续硬膜外麻醉(CEA)复合麻醉应用于临床至今,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：严晓娥；邢月琴 刊期： 2007年第36期
目的 探讨护理风险管理在防范护理纠纷中的应用.方法 回顾分析医院2003～2006年开展护理风险管理的过程.结果 实施护理风险管理后,连续3年多无护理事故,护理差错和护理纠纷也大大减少.结论 开展护理风险管理,提高了护理人员的法律意识和风险意识,加强了责任心,确保了护理安全,减少了护理纠纷.
作者：张淑芹 刊期： 2007年第36期
目的 考察心理教学对精神科新护士的作用.方法 对23名精神科新上岗护士在一年的试用期内运用心理教学的方法,分析她们在不同阶段的心理变化特点,找出存在的心理问题,制定出相应的带教计划和措施,在始初时、6mo后、结束时分别作SCL-90测定.结果 SCL-90多个因子改善,有统计学意义.结论 对新护士进行心理教学有助于加强她们心理素质的修养.
作者：刘美秀；文斌 刊期： 2007年第36期
目的 初步探讨血浆CRP升高程度与发热程度的相关性.方法 采用免疫透射比浊法,对我院2005年～2006年89例发热患者(其中低热患者43例,高热患者46例)进行血浆CRP浓度测定,同时测定正常人血浆对照组45例.结果 两组发热患者血浆CRP浓度都比正常对照组高,且发热温度越高血浆CRP浓度越高.结论 CRP水平的高低与疾病的炎症反应程度相关,检测血浆CRP浓度有利于临床合理利用抗菌药物和及时对症处理,尤其是发热门诊,对患者早期诊断、治疗上有极大的帮助.
作者：农建宏；龙丹 刊期： 2007年第36期
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)(COPD),是一种破坏性的肺部疾病,是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,包括慢性支气管炎、肺气肿,其常见并发症是气道阻塞,发生率为20.0%,病死率达37.5%.笔者对82例COPD患者进行随机分组,分成对照组和实验组,其中对照组41例进行常规治疗,实验组41例在进行常规治疗的基础上加用雾化、叩背、呼吸道湿化、吸痰管排痰等辅助治疗.经统计学处理(P＜0.05)有显著性差异.结果表明:及时采取有效的呼吸道管理,即侧卧位头偏向一侧、鼓励咳嗽、雾化、叩背、呼吸道湿化、吸痰管排痰等,保持呼吸道通畅,可有效地预防气道阻塞的发生,对降低COPD气道阻塞的病死率,提高疗效有着极为重要的作用.
作者：何青云 刊期： 2007年第36期
目的 本调查旨在了解本院临床护士的工作满意度及其影响因素.方法 采用Mnuller/McCloskey满意度量表(MMSS)对131名临床护士的工作满意度进行调查分析.结果 临床护士对福利待遇、家庭/工作平衡、个人与专业发展机会及与社会或专业上交流、交往的机会等满意度低.结论 医院领导和护理管理者应及时了解临床护士的满意度水平,采取相关措施,有效地满足护士的需要,从而提高护士的工作积极性,达到提高护理质量的目的.
作者：潘学芳 刊期： 2007年第36期
肩锁关节脱位及锁骨远端骨折是骨科临床中常见的损伤,多由外力自肩上部向下冲击肩部或跌倒时肩部着地引起.2004年2月～2006年3月,我院共收治17例肩锁关节脱位及11例锁骨远端骨折患者,均采用锁骨钩钢板内固定治疗,取得了满意疗效,现报告如下:
作者：史春平；靳智深 刊期： 2007年第36期
目的 探讨肾性血尿的机理及如何治疗,采用中医治疗效果明显.方法 采用中医辨证分5型治疗.结果 治疗30例血尿患者,显效17例、有效10例、无效3例,有效率90%.结论 中医治疗肾性血尿有很好的疗效.
作者：陈国芳；陈和金 刊期： 2007年第36期
通辽市科尔沁区(城区)原属碘缺乏病非病区,以往未采取任何相关的防治及干预措施.2001年我们对城区在用的两处自来水厂的自来水进行了水碘测定,水碘均值为6.6ug/L(6.4ug/L、6.8ug/L),低于国家规定标准,提示城区居民生活在缺碘环境中.为摸清饮水缺碘对市民的危害情况,我们于2003年对城区内8～10岁学生进行了碘缺乏病(TDD)调查.
作者：赵雪松；赵艳秋；陈亚玲；孙贺 刊期： 2007年第36期
宫腔内异物存留的原因大多为医源性,可能为节育器断裂残留、大月份流产后胎骨残留,以及流产或分娩后胎盘组织残留等.宫内异物残留易导致局部慢性炎症反应,改变宫腔环境,不利于精子及孕卵成活,引起继发不孕,并可形成息肉导致月经失调,下腹坠痛及白带增多,给患者身心带来巨大伤害.我院自2006年以来,采用宫腔镜微创技术对68例宫腔内异物残留患者进行诊断和治疗,取得了满意效果,现报告如下:
作者：尤丽；赵俭；左丽 刊期： 2007年第36期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
