王国珊；王沙平
产程中羊水污染与围产儿预后有密切关系.一般情况下,胎儿在宫内不会有胎粪排出,但约有8%～20%的胎儿胎粪排到羊水中,造成羊水粪染.头位胎儿出现羊水粪染往往被认为是胎儿宫内缺氧、酸中毒引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛而排出粪便,形成羊水粪染.本文报道115例产程中羊水污染的情况,同时与监护手段相配合,综合评估胎儿在宫内的安危,予以妥善处理,以提高产时优生效率,降低围产儿的死亡率.现报告如下.
作者：张喜杰 刊期： 2007年第36期
目的 观察思密达局部给药治疗新生儿消化道出血的疗效.方法 诊断为消化道出血的新生儿64例,随机分为观察组34例和对照组30例.观察组在综合治疗的基础上加用思密达0.5～1.0g经胃管内注入,根据出血情况,每日2～3次,连用1～3d;对照组加用西米替丁5～10mg/(kg·次)经胃管内注入,根据出血情况,每日2～3次,连用1～3d.结果 观察组总有效率97%,对照组总有效率80%,2组止血效果比较,经卡方检验,差别有显著意义,P＜0.01.结论 思密达是治疗新生儿消化道出血简单、方便、安全、有效的药物之一,值得临床推广.
作者：彭军琴；姚芳 刊期： 2007年第36期
胆总管结石在肝胆外科是一种常见病,但肾移植后合并胆总管结石病人少见.我科2006年9月～2007年6月共收治2例,均行胆总管切开取石T管引流、胆囊摘除术.我们从病人入院到出院整个治疗、护理的全过程给予了细致的观察及精心的护理,术后无并发症发生,疗效满意,痊愈出院.现报告如下.
作者：刘小兰；胡秀红 刊期： 2007年第36期
近20多年来,性病疫情逐年上升,近两年增长幅度加快,特别是梅毒和非淋菌性尿道炎居多,在1999年,我国实际新发性病至少400万例.
作者：张秀莲；杜岫梅 刊期： 2007年第36期
目的 观察杏丁(银杏达莫)注射液对糖尿病肾病的疗效.方法 将160例2型糖尿病患者随机分成对照组(A组)80例和治疗组(B组)80例,对照组以常规方法治疗;治疗组在常规方法治疗基础上加用杏丁(银杏达莫)注射液治疗.分别测定治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、24h尿微量白蛋白(U-Alb)、血液流变学变化等指标.结果 治疗组经杏丁治疗后尿微量白蛋白、血液流变学明显改善(P《0.01),而治疗前后两组FBG、HbAlc无明显变化(P＞0.05).结论 杏丁(银杏达莫)注射液具有降低血液粘滞度、改善微循环、显著减少尿微量白蛋白排泄,对糖尿病肾病尤其是早期糖尿病肾病有保护和治疗作用.
作者：张燕；扈林 刊期： 2007年第36期
刺五加注射液在临床上常用于肝肾不足所致的短暂性脑缺血、脑动脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞等.亦用于冠心病、心绞痛合并神经衰弱和更年期综合征等[1].随着临床应用的日益广泛,对其所致的各种不良反应屡有报道,现将我科近几年来应用刺五加注射液所出现的5例不良反应报告如下.
作者：黄云；牛香群 刊期： 2007年第36期
对56例小儿药物性肝损害的临床资料进行处理分析,结果表明导致肝功能损害的药物,常见有解热镇痛药、抗癫痫药物、抗菌药物,包括-内酰胺类、大环内酯类、中药制剂,如双黄连等,患儿有应用相关药物史,符合药物性肝损害诊断标准,临床表现多有发热、皮疹、瘙痒、恶心、食欲不振、黄染、肝肿大等.给予停用致病药物及保肝、对症、支持治疗,预后良好.
作者：孙金凤；王金波 刊期： 2007年第36期
鼠形动物分布广、数量多,是多种自然疫源性疾病、寄生虫病的贮存宿主,如钩端螺旋体病、流行性出血热、地方性斑疹伤寒等.鼠类与人类的关系极为密切.因此,摸清我县鼠形动物地理分布,为除害灭病与防治疾病提供基础参考资料是非常必要的.笔者就近年来的调查结果报告如下:
作者：孟振华；刘义全；许衍平 刊期： 2007年第36期
目的 本调查旨在了解本院临床护士的工作满意度及其影响因素.方法 采用Mnuller/McCloskey满意度量表(MMSS)对131名临床护士的工作满意度进行调查分析.结果 临床护士对福利待遇、家庭/工作平衡、个人与专业发展机会及与社会或专业上交流、交往的机会等满意度低.结论 医院领导和护理管理者应及时了解临床护士的满意度水平,采取相关措施,有效地满足护士的需要,从而提高护士的工作积极性,达到提高护理质量的目的.
作者：潘学芳 刊期： 2007年第36期
孕产期保健的一项重要内容是筛查高危孕产妇,对其进行高危妊娠的重点管理,从而降低其分娩的危险性,以达到降低孕产妇死亡率的目的.为了减少高危妊娠的发生,我院对2005年1月～2007年1月236例高危妊娠孕妇开展了产前联合监护,取得一定效果,现将资料整理报告如下.
作者：高永喜 刊期： 2007年第36期
小儿静脉穿刺技术是儿科护理工作的重要内容,也是儿科护理工作的难点之一.近两年我科采用小儿静脉留置针技术部分代替普通头皮穿刺技术,取得了很好的效果,受到家长和护士的欢迎.
作者：杨丽娟；赵淑玲；李波 刊期： 2007年第36期
目的 建立一种快速灵敏的脑脊液和尿液蛋白质测定方法.方法 用溴酚兰丙酮与蛋白质结合,用白蛋白标准液作标准.结果 标本测定结果与考马斯亮兰-G250法相比无显著差异,相关系数r=0.99,线性范围0～1500mg/L,平均回收率100.5%.结论 溴酚兰丙酮比色法定量测定脑脊液和尿液蛋白,方法简便、快速、灵敏度高.
作者：陈家年 刊期： 2007年第36期
目的 观察分析早期新生儿高胆红素血症发生原因,防止胆红素脑病的发生.方法 对2000年1月～2003年12月在我院出生的1192例早期新生儿进行回顾性分析.结果 自然产出生644例,高胆16例,发病率为2.4%;非自然产:剖宫产出生263例,高胆28例,侧切产出生125例,高胆11例,侧吸产、臀位助产160例,高胆26例;非自然出生548例,高胆65例,发病率为11.86%.两者差异有显著性(P＜0.05).感染因素引起高胆28例,其它因素引起高胆90例.结论 非自然产高胆发病率明显高于自然产,提示高胆发生与分娩方式有关.另外感染因素或其它因素亦引起或加重新生儿胆红素增高.
作者：黄善珠 刊期： 2007年第36期
关节镜手术在骨科的临床应用越来越广泛,它不仅能作为关节病变的一种直接诊断方法,而且随着技术的进步,手术经验的积累,在关节镜下开展冲洗、粘连松解、滑膜切除及半月板部分切除等多项手术治疗.逐渐受到骨科医生的重视和欢迎,对膝关节功能康复起重要作用.我院自2004年4月～2007年4月已做70例,未发现任何并发症且三天均可下床活动,无一例感染,效果满意.现将我们的配合及点滴的护理体会介绍如下:
作者：胡绍华 刊期： 2007年第36期
目的 观察中西医结合治疗胃溃疡的疗效.方法 采用降低粘膜侵袭力的药物、质子泵阻滞剂、抗H.pylori感染的药物、疏肝、化淤、和胃、护脾等中西医结合方法.结果 本组172例,治愈156例,好转12例,无效4例,总有效率97.70%.结论 初步讨论了中西医结合治疗胃溃疡的机理.
作者：刘政 刊期： 2007年第36期
目的 探讨中医外治足跟痛临床心得.方法 采用家传中药验方外敷患处治疗足跟痛(跟痛症).结果 治疗2mo显效率92.8%;半年显效率82.1%.结论 中药外敷治疗跟痛症是一种方法简便、疗效可靠的保守疗法.
作者：徐立刚；梁佳树 刊期： 2007年第36期
目的 测定布比卡因和罗哌卡因用于上腹部术后中胸段硬膜外镇痛的EC50,探讨二者用于中胸段硬膜外镇痛的效价比.方法 择期成年上腹部手术患者47例,随机分为罗哌卡因组和布比卡因组.全麻加硬膜外维持麻醉,术后患者自觉疼痛难忍时,硬膜外推注布比卡因或罗哌卡因药液10ml,药物浓度按序贯增减法调整,用100mmVAS评分法评估镇痛效果,VAS≤10镇痛有效,VAS＞10镇痛无效.按Dixon法计算布比卡因和罗哌卡因的EC50.结果 布比卡因的EC50为0.073%,罗哌卡因的EC50为0.105%.结论 罗哌卡因用于中胸段硬膜外术后镇痛的效能低于布比卡因.
作者：刘安林；黄波；姚虹；陈爱文；李胜利；黄梅平；林小玲；仇武君 刊期： 2007年第36期
现阶段医疗设备市场,分期付款方式购置医疗设备被大量采用.这主要是由以下两方面造成的:一方面,随着卫生事业的发展和医疗市场竞争的加剧,现代化大型医疗设备需求大增,但是,医疗经费短缺；另一方面,随着新技术在医疗中的开发应用,医疗设备生产和销售厂家增多,医疗设备市场竞争激烈,医院“买方市场”得到了充分确认,有关厂商不得不采取更加灵活的方式促销.但是,由于供需双方均从各自的利益出发提出付款方案,究竟采用何种付款方式往往成为后谈判争论的焦点.我们采取现代会计知识进行分析论证,使谈判时做到心中有数,争取有利方案,避免凭经验、凭直觉决定付款方式的做法,取得了理想的效果.现以购入彩色B超1台为例分析如下:
作者：李刚；刘衍东 刊期： 2007年第36期
1 问题几乎每例胸腹部手术都需要术中吸引,吸出胸腹内渗出或漏出的液体,吸出积血、脓汁及手术清洗液等.目前,临床广泛应用负压器吸引,由于负压作用,所设置的吸头对其周围所有的物质都有吸引力.在吸出液体的同时,不可避免地吸引了肠管、大网膜等组织,造成吸头堵塞,甚至组织被吸入、损伤、出血等,严重地影响了手术的顺利进行.
作者：崔景贵 刊期： 2007年第36期
目的 探讨丽珠赛乐加复方丹参注射液治疗对新生儿缺氧缺血性脑病的预后影响.方法 丽珠赛乐5ml/d加复方丹参6～10ml/d加入10%葡萄糖中静脉滴注,轻度7d,中度15～20d,重度1mo停药.新生儿神经行为评分采用鲍氏20NBNA项判定.结果 随访半年,治疗组总有效率为91%,对照组总有效率为71%,差异显著.结论 丽珠赛乐加复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病可减少神经后遗症,明显改善新生儿缺氧缺血性脑病的预后.
作者：张英；杨红琳 刊期： 2007年第36期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
