张燕；扈林
目的 检测内皮素-1在突出椎间盘与相应神经根组织中的表达情况,探讨其致腰腿痛发病的机制.方法 手术制作猪腰椎间盘突出的模型,设立正常对照组(A组)、手术对照组(B组)和椎间盘突出组(C组),采用免疫组织化(ABC)法检测突出椎间盘和相应神经根组织在不同时间点(3、14、28d)内皮素-1表达,并用Mias-2000自动图像分析系统量化测量结果,对A、B、C组比较.结果 A、B组椎间盘及相应神经根组织中ET-1有弱而少的表达,C组3d、14d、28d组有强的表达,C组与A、B组比较均有统计学意义(P均＜0.05);C组中3d组表达与本组14d、28d组比较灰度值低,但比较无统计学意义(P＞0.05).结论 内皮素-1参与腰椎间盘突出后的病理生理过程,可能是腰椎间盘突出后重要的致痛及致损伤因子.
作者：樊晓臣；张天宏 刊期： 2007年第36期
我院自2000年开始,将蛛网膜下腔麻醉(SA)与连续硬膜外麻醉(CEA)复合麻醉应用于临床至今,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：严晓娥；邢月琴 刊期： 2007年第36期
胰管结石是一种少见的疾病.近半年来,由于B超、CT、ERCP和MRCP广泛应用于上腹部疾病的诊断,发现的病例有增多趋势.现以我院近期1例胰管结石手术取石患者为例,探讨一下整个治疗过程的护理体会.
作者：黄麦翠；刘丽 刊期： 2007年第36期
1 创新是时代发展的鲜明特征社会经济和信息技术的发展不仅给图书馆带来生存与发展环境的改变,而且直接影响图书馆的发展战略、管理模式、服务方式的变革.随着读者需求的变化,在信息市场的竞争日益激烈的形势下,图书馆惟有敢于打破传统、大胆改革、努力创新,才有出路,才能在竞争中立于不败之地.
作者：张彩彩；王强；荆村 刊期： 2007年第36期
头孢哌酮钠舒巴坦钠为复方制剂,其抗菌成份为头孢哌酮和舒巴坦.头孢哌酮为第三代头孢菌素,通过抑制敏感细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用.舒巴坦可保护-内酰胺类抗生素免受耐药菌-内酰胺酶的水解破坏,两者合用时,具有明显的协同作用,对所有对头孢敏感的细菌均有抗菌活性.现已广泛应用于临床.随着头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用日益增加,也不断出现一些过敏反应.本院一职工因下肢软组织感染而自用该药引起的过敏性休克.
作者：赵惠仙 刊期： 2007年第36期
目的 探讨白内障囊外摘除手术及后房型人工晶体植入术手术方法、复明效果及手术成功的关键.方法 对580例患者(718只眼)施行白内障囊外摘除加后房型人工晶体植入术.结果 视力≥0.1者为578只眼,占94.4%,＜0.1者为40只眼(5.6%).结论 白内障囊外摘除术加人工晶体植入术是白内障复明手术中一种行之有效的方法.
作者：刘元昌 刊期： 2007年第36期
现阶段医疗设备市场,分期付款方式购置医疗设备被大量采用.这主要是由以下两方面造成的:一方面,随着卫生事业的发展和医疗市场竞争的加剧,现代化大型医疗设备需求大增,但是,医疗经费短缺；另一方面,随着新技术在医疗中的开发应用,医疗设备生产和销售厂家增多,医疗设备市场竞争激烈,医院“买方市场”得到了充分确认,有关厂商不得不采取更加灵活的方式促销.但是,由于供需双方均从各自的利益出发提出付款方案,究竟采用何种付款方式往往成为后谈判争论的焦点.我们采取现代会计知识进行分析论证,使谈判时做到心中有数,争取有利方案,避免凭经验、凭直觉决定付款方式的做法,取得了理想的效果.现以购入彩色B超1台为例分析如下:
作者：李刚；刘衍东 刊期： 2007年第36期
目的 观察卡维地洛对充血性心力衰竭(CHF)左心功能的影响.方法 患冠心病、原发性高血压、扩张型心肌病的CHF患者共174例随机分为治疗组和对照组各87例,治疗组在强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗的基础上,每天给卡维地洛6.25～50mg口服治疗,疗程24wk.作治疗前、后NYHA分级、心功能的对照.结果 治疗前后NYAH分级、心功能均得到改善.结论 卡维地洛治疗CHF 24wk后,能抑制CHF的恶化,改善心功能,改善生活质量.
作者：徐静；袁建喜 刊期： 2007年第36期
目的 观察分析早期新生儿高胆红素血症发生原因,防止胆红素脑病的发生.方法 对2000年1月～2003年12月在我院出生的1192例早期新生儿进行回顾性分析.结果 自然产出生644例,高胆16例,发病率为2.4%;非自然产:剖宫产出生263例,高胆28例,侧切产出生125例,高胆11例,侧吸产、臀位助产160例,高胆26例;非自然出生548例,高胆65例,发病率为11.86%.两者差异有显著性(P＜0.05).感染因素引起高胆28例,其它因素引起高胆90例.结论 非自然产高胆发病率明显高于自然产,提示高胆发生与分娩方式有关.另外感染因素或其它因素亦引起或加重新生儿胆红素增高.
作者：黄善珠 刊期： 2007年第36期
计划免疫工作是控制乃至终消灭相应传染病的根本措施,是促进儿童健康成长的重要保证.随着疫苗接种率不断提高,相应传染病的发病率逐年下降.但随着计划免疫工作的深入开展,对疫苗的接种工作的要求也越来越高.为了及时掌握我市计划免疫现状,正确评价全市计划免疫工作质量,进一步推动计划免疫工作的深入开展,实现消灭脊髓灰质炎和控制计划免疫相关疾病的目标,东港市疾病预防控制中心计划免疫调查小组对西海关0～7岁儿童完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、白百破三联制剂、麻疹疫苗(以下简称四苗)和乙肝疫苗的接种情况进行了调查,为及时了解我市计划免疫水平提供了依据.
作者：田玉敏 刊期： 2007年第36期
目的 探讨山莨菪碱(654-2)足三里(双侧)穴位注射辅佐治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法 将180例轮状病毒性肠炎患儿随机分成三组,实验组予山莨菪碱足三里(双侧)穴位注射治疗,对照1组予山莨菪碱条口(双侧)穴位注射治疗,对照2组予山莨菪碱臀部肌注治疗,各组均为60例.结果 治疗后实验组总有效率为95.00%,止泻时间(3.05±0.62)d,住院时间(5.5±1.1)d;对照1组总有效率为83.33%,止泻时间(3.58±0.66)d,住院时间(6.5±1.6)d,对照2组总有效率为81.67%,止泻时间(3.60±0.65)d,住院时间(6.7±1.4)d,实验组与对照组比较总有效率、止泻时间及住院时间均有显著性差异,有统计学意义;对照1组与对照组2组比较总有效率、止泻时间及住院时间均无统计学显著性差异.结论 (1)山莨菪碱足三里(双侧)穴位注射是治疗小儿轮状病毒肠炎有效的辅佐治疗方法,优于条口(双侧)穴位注射及臀部肌注.(2)山莨菪碱足三里穴位注射比其他穴位注射治疗小儿轮状病毒肠炎可能更具有特异性.
作者：郭伟中；张晓；黄晓利；李素云 刊期： 2007年第36期
目的 探讨CEA、CA125和CA153联合测定对卵巢癌的诊断价值.方法 利用化学发光法分别测定76例卵巢上皮癌、35例卵巢良性肿瘤及52例正常对照者血清CEA、CA125和CA153水平,并计算出相应的敏感性、特异性和准确性.结果 卵巢癌血清CEA、CA125及CA153水平分别为(32.1±27.8)ng/ml、(589.5±296.3)U/ml和(237.2±112.7)U/ml,均明显高于卵巢良性肿瘤[(1.9±1.3)ng/ml、(11.9±6.8)U/ml和(35.1±18.9)U/ml]和正常对照者[(1.3±0.9)ng/ml、(9.8±4.6)U/ml和(28.7±12.3)U/ml],P均＜0.005.血清CEA、CA125及CA153测定对卵巢癌的阳性率分别为36.8%、72.4%及67.1%,显著高于卵巢良性肿瘤(8.6%、20.0%及5.7%)及正常对照组(1.9%、0.0%及0.0%),P均＜0.005.血清CEA、CA125、CA153及三项联合检测对卵巢癌的敏感性、特异性和准确性分别为(36.8%、95.4%和61.7%)、(72.4%、91.9%和83.6%)、(67.1%、97.7%和80.5%)及(89.5%、85.1%及94.5%),三项联合检测敏感性和准确性显著高于单项检测(P＜0.01),而特异性比较无统计学意义.结论 血清CA125是非粘液性卵巢癌可靠的肿瘤标志物,CA153对各种不同类型的卵巢癌都有一定诊断价值,而CEA对卵巢癌也有一定的参考价值,但其阳性率较低,应结合其它肿瘤标志物判断肿瘤的性质;采用CEA、CA125和CA153联合测定可大大提高卵巢癌的诊断效能,并提高卵巢癌的早期检出率,从而进一步提高卵巢癌患者的治愈率,降低死亡率.
作者：雷长喜；刘有兰；李贵春 刊期： 2007年第36期
颅内肿瘤是指颅腔内原发或继发的新生物,常见的有胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤及转移瘤等.众所周知,大脑乃生命中枢,是人体司令部,颅内肿瘤对生命的威胁大,手术切除是治疗肿瘤的基本方法,但手术本身对病人又是一种强烈的生理和心理刺激,病人对疾病的预后、手术的安全性、并发症等缺乏正确的、系统的、全面的了解,因此做好颅内肿瘤病人的健康教育,对治疗、预后、康复有着积极的意义,可使病人积极配合治疗,树立战胜疾病的信心,提高生活质量.针对颅内肿瘤病人的健康教育问题,笔者以口头讲解、文字材料、板报、示范等多种形式,从术前、术后、出院教育着手,使病人对疾病的治疗、护理、康复、预后等,做到心中有数,大大提高了手术的成功率,收到良好的效果.
作者：刘艳华；魏华丽 刊期： 2007年第36期
目的 初步探讨妇婴医院医院感染监控与管理,预防和控制医院感染的发生.方法 利用现有资源建立和完善医院感染管理体制,并严格实施.结果 通过对新生儿病房和产房的合理化布局,严格执行消毒隔离制度,医院感染管理步入制度化、规范化.结论 妇婴医院只有加强对产房、新生儿感染管理,才能保证产科质量,确保母婴安全,提高妇婴医院社会效益和经济效益.
作者：李惠新；农建宏 刊期： 2007年第36期
目的 探讨成人支气管气管异物的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析18例成人支气管气管异物的临床特点及有关文献,总结成人支气管气管异物的诊断及治疗方法.结果 18例成人支气管气管异物中有5例被误诊或漏诊;在4例采用表面麻醉、14例采用表面麻醉加静脉复合麻醉情况下,13例在硬管支气管镜下取出异物,5例异物取出中经声门多次脱落取出失败,经气管切开术气管切开口异物取出,术后均痊愈.结论 成人支气管气管异物的临床表现不典型,多数患者X线胸片透视能显示异物的直接表现,但异物吸入史常不明确,故易被误诊或漏诊.合适的麻醉是成人支气管气管异物成功取出的关键.
作者：陈文质 刊期： 2007年第36期
目的 探讨新生儿窒息主要原因,以减少窒息死亡及后遗症,提高人口素质.方法 对山西省阳泉市第三人民医院2003年1月～2006年12月出生时窒息的新生儿318例临床资料进行回顾性分析.结果 新生儿窒息主要原因与母亲因素、分娩时情况及胎儿因素三方面有着密切关系.结论 窒息病例大多数在产前具有高危因素即在产前可通过病史知道有窒息发生的危险,从而采取相应措施.
作者：侯银萍 刊期： 2007年第36期
目的 观察长春西汀注射液治疗急性脑梗死疗效.方法 选择我院急性脑梗死病人84例,随机分2组,长春西汀组42例,复方丹参组42例,疗程2wk.结果 治疗组总有效率95.2%,对照组76.2%,差异显著(P＜0.05).结论 长春西汀治疗急性脑梗死疗效显著.
作者：朱向阳；钟先云 刊期： 2007年第36期
目的 为合理利用宝贵的血液资源,发展固定自愿无偿献血者.方法 加强献血前的宣传和筛查,指导献血者科学合理的献血.结果 2004年血液报废率为4.40%;2006年血液报废率为2.70%,实现了血液报废率逐年下降的目标.结论 加强献血前的宣传和筛查应用效果较好.
作者：孔珂；杜滨；王海英 刊期： 2007年第36期
近几年,我们医院的手术越来越多,无菌手术膜的使用率越来越高,在使用无菌手术膜的过程中,我们发现无菌手术膜的附着粘贴纸具有质硬、平整、光滑、防水的特点,无菌手术膜用了以后,将其附着粘贴纸丢弃,觉得很是浪费,于是我们将它巧妙地充分利用,收效较好,现将其阐述,以供参考.
作者：李园珍 刊期： 2007年第36期
目的 对比银汞合金和Z350纳米复合树脂充填后牙Ⅱ类洞的疗效.方法 应用银汞合金充填后牙Ⅱ类洞45例102颗牙,应用Z350纳米复合树脂充填后牙Ⅱ类洞51例,108颗牙,经2a复查.结果 银汞合金和Z350纳米树脂成功率为75.5%和94.4%,两者有统计学差异.结论 在观察时间内,Z350纳米复合树脂充填Ⅱ类洞显示良好的充填效果.
作者：李瑶；徐静舒 刊期： 2007年第36期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
