林明彬
1临床资料高压氧(HBO)医学近年来在我国发展迅速,对颅脑外伤的疗效已经得到广泛认可.高压氧对外伤并发症、精神障碍和脑积水疗效显著.
作者：吴军；孙德英；高永良 刊期： 2007年第36期
我院2000年10月～2007年12月共收治跟骨骨折患者21例,并施实手术治疗.现将跟骨骨折的手术要领及手术后并发症的防治论述如下.所有病例采取切开复位足跟钢板内固定,1例足跟内柱骨折,选择内侧途径,其余均选择外侧途径.处理原则:急诊手术或选择7d内开放复位内固定,术前、术中、术后应用抗生素,术中植骨、术后用石膏固定4～6wk,2mo后根据骨折愈合情况,逐渐负重活动.
作者：聂信生 刊期： 2007年第36期
目的 探讨CEA、CA125和CA153联合测定对卵巢癌的诊断价值.方法 利用化学发光法分别测定76例卵巢上皮癌、35例卵巢良性肿瘤及52例正常对照者血清CEA、CA125和CA153水平,并计算出相应的敏感性、特异性和准确性.结果 卵巢癌血清CEA、CA125及CA153水平分别为(32.1±27.8)ng/ml、(589.5±296.3)U/ml和(237.2±112.7)U/ml,均明显高于卵巢良性肿瘤[(1.9±1.3)ng/ml、(11.9±6.8)U/ml和(35.1±18.9)U/ml]和正常对照者[(1.3±0.9)ng/ml、(9.8±4.6)U/ml和(28.7±12.3)U/ml],P均＜0.005.血清CEA、CA125及CA153测定对卵巢癌的阳性率分别为36.8%、72.4%及67.1%,显著高于卵巢良性肿瘤(8.6%、20.0%及5.7%)及正常对照组(1.9%、0.0%及0.0%),P均＜0.005.血清CEA、CA125、CA153及三项联合检测对卵巢癌的敏感性、特异性和准确性分别为(36.8%、95.4%和61.7%)、(72.4%、91.9%和83.6%)、(67.1%、97.7%和80.5%)及(89.5%、85.1%及94.5%),三项联合检测敏感性和准确性显著高于单项检测(P＜0.01),而特异性比较无统计学意义.结论 血清CA125是非粘液性卵巢癌可靠的肿瘤标志物,CA153对各种不同类型的卵巢癌都有一定诊断价值,而CEA对卵巢癌也有一定的参考价值,但其阳性率较低,应结合其它肿瘤标志物判断肿瘤的性质;采用CEA、CA125和CA153联合测定可大大提高卵巢癌的诊断效能,并提高卵巢癌的早期检出率,从而进一步提高卵巢癌患者的治愈率,降低死亡率.
作者：雷长喜；刘有兰；李贵春 刊期： 2007年第36期
子宫切除是产科抢救急危重孕产妇生命的一种确切有效的方法,我院自2001～2005年共因产科原因行急诊子宫切除57例,预后较好,无一例死亡.现分析如下:
作者：吴玉；姚利 刊期： 2007年第36期
小儿应用留置套管针是浅静脉输液患儿接受药物治疗、急救及供给营养的方便、有效的方法.现将我院2005年5月～2007年1月100例住院患儿临床应用静脉留置套管针的体会总结如下:
作者：付晓萍 刊期： 2007年第36期
当前,世界人口的老龄化已是总的趋势,老龄问题已成为各国重大的社会问题,鉴于生老病死乃自然规律,如患病失医或护理无人,则为人生极大痛苦.老年人尢其是老年住院病人对此顾虑尤多,心理压力也很大.2006年下半年,我们对50例老年住院病人进行了心理状态调查和分析.笔者通过对50例老年住院病人的心理状态的调查,旨在老年心理护理与精神卫生方面做出有益的尝试,现将调查结果分析如下:
作者：吕静；王秀英；赵惠敏 刊期： 2007年第36期
目的 考察心理教学对精神科新护士的作用.方法 对23名精神科新上岗护士在一年的试用期内运用心理教学的方法,分析她们在不同阶段的心理变化特点,找出存在的心理问题,制定出相应的带教计划和措施,在始初时、6mo后、结束时分别作SCL-90测定.结果 SCL-90多个因子改善,有统计学意义.结论 对新护士进行心理教学有助于加强她们心理素质的修养.
作者：刘美秀；文斌 刊期： 2007年第36期
目的 观察莪术油治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效.方法 200例病毒性肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组给予莪术油注射液10mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释后静点,1次/d;对照组用病毒唑10～15mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液静点每日1～2次.疗程均为一周左右,两组可加用镇静、吸氧、止咳、平喘、退热等对症治疗.结果 治疗组总有效率为96%,对照组为84%,两组比较,治愈率差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 莪术油治疗病毒性肺炎疗效好,副作用少,值得临床推广应用.
作者：孟付忠 刊期： 2007年第36期
目的 观察思密达局部给药治疗新生儿消化道出血的疗效.方法 诊断为消化道出血的新生儿64例,随机分为观察组34例和对照组30例.观察组在综合治疗的基础上加用思密达0.5～1.0g经胃管内注入,根据出血情况,每日2～3次,连用1～3d;对照组加用西米替丁5～10mg/(kg·次)经胃管内注入,根据出血情况,每日2～3次,连用1～3d.结果 观察组总有效率97%,对照组总有效率80%,2组止血效果比较,经卡方检验,差别有显著意义,P＜0.01.结论 思密达是治疗新生儿消化道出血简单、方便、安全、有效的药物之一,值得临床推广.
作者：彭军琴；姚芳 刊期： 2007年第36期
目的 为合理利用宝贵的血液资源,发展固定自愿无偿献血者.方法 加强献血前的宣传和筛查,指导献血者科学合理的献血.结果 2004年血液报废率为4.40%;2006年血液报废率为2.70%,实现了血液报废率逐年下降的目标.结论 加强献血前的宣传和筛查应用效果较好.
作者：孔珂；杜滨；王海英 刊期： 2007年第36期
肩锁关节脱位及锁骨远端骨折是骨科临床中常见的损伤,多由外力自肩上部向下冲击肩部或跌倒时肩部着地引起.2004年2月～2006年3月,我院共收治17例肩锁关节脱位及11例锁骨远端骨折患者,均采用锁骨钩钢板内固定治疗,取得了满意疗效,现报告如下:
作者：史春平；靳智深 刊期： 2007年第36期
中期妊娠合并前置胎盘临床并非少见,其对孕妇的危害是巨大的,正确合理的做好其引产的处理,是减少孕妇危害的主要措施.为了探讨中期妊娠合并前置胎盘引产的处理,现将我院2004年1月～2007年1月收治的19例分析报告如下.
作者：付艳慧 刊期： 2007年第36期
功能失调性子宫出血是妇科常见病,诊断性刮宫对功血起到止血和诊断的作用,但是诊刮仍属于有创手术,伴有相应的并发症.笔者通过160例功血病人测量子宫内膜厚度,若在10mm以内则不用诊断性刮宫,只进行止血调节月经等处理,同样达到较满意的效果.
作者：张燕华 刊期： 2007年第36期
口服有机磷农药中毒病人,一般病情急、症状典型、发展较快.洗胃是首先进行的一项重要抢救措施,是抢救成功与否的关键.我科自2002年～2006年共收治口服有机磷农药中毒的病人12例,无一例死亡.现将洗胃体会总结如下:
作者：马素香；刘善娥；刘玉枝 刊期： 2007年第36期
子宫切口撕裂,是剖宫产术较常见的并发症之一.自横切口剖宫产术广泛应用以来,由于该手术对麻醉效果要求高,如果麻醉效果不佳,腹直肌紧张,使腹直肌间隙相对狭窄,限制了子宫切口的暴露,取头时易出现切口撕裂并娩头困难.子宫下段形成的程度、术者的手法以及胎儿等因素的影响,有可能引起剖宫产术切口撕裂现象的发生.为了避免发生此类损伤,笔者对我院40例子宫下段切口撕裂原因进行分析,并探讨其预防措施.
作者：孙春萍 刊期： 2007年第36期
自1998年以来,笔者对26例腹股沟斜疝患儿采用经腹手术治疗,收到了满意的治疗效果,现报告如下.
作者：王向阳 刊期： 2007年第36期
腹腔化疗是一条理想的给药途径,因卵巢上皮癌的播散转移主要是位于腹盆腔内各脏器表面的弥散种植,腹腔化疗可使药物在一定时间内保持较高的浓度和肿瘤直接接触,有利于药物在腹腔内发挥作用,有效地控制腹水,腹腔内药物浓度明显高于血浆药物,浓度低、毒副反应轻,因而腹腔化疗已成为卵巢癌的一个重要途径[1].我院自1999年～2004年对36例卵巢癌病人进行腹腔灌注化疗,无1例术后并发症,现将护理体会报告如下.
作者：张文文；贺曼；张利丽 刊期： 2007年第36期
随着医学模式的转变和健康新概念的提出,观察分析孕产妇的心理状态,对做好孕产妇心理护理,保障母婴健康具有重要意义.笔者通过340例孕产妇的心理状态观察分析,制定新的服务模式,取得了满意的效果,现总结介绍如下:
作者：王庆芳 刊期： 2007年第36期
徐景藩教授,秉承家传,通晓古今,系全国名老中医,行医60余载,学验俱丰,临床辨证颇具特色,兹将笔者有幸侍诊时所记录的有效病案整理数则如下:
作者：祝正杰 刊期： 2007年第36期
目的 探讨山莨菪碱(654-2)足三里(双侧)穴位注射辅佐治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法 将180例轮状病毒性肠炎患儿随机分成三组,实验组予山莨菪碱足三里(双侧)穴位注射治疗,对照1组予山莨菪碱条口(双侧)穴位注射治疗,对照2组予山莨菪碱臀部肌注治疗,各组均为60例.结果 治疗后实验组总有效率为95.00%,止泻时间(3.05±0.62)d,住院时间(5.5±1.1)d;对照1组总有效率为83.33%,止泻时间(3.58±0.66)d,住院时间(6.5±1.6)d,对照2组总有效率为81.67%,止泻时间(3.60±0.65)d,住院时间(6.7±1.4)d,实验组与对照组比较总有效率、止泻时间及住院时间均有显著性差异,有统计学意义;对照1组与对照组2组比较总有效率、止泻时间及住院时间均无统计学显著性差异.结论 (1)山莨菪碱足三里(双侧)穴位注射是治疗小儿轮状病毒肠炎有效的辅佐治疗方法,优于条口(双侧)穴位注射及臀部肌注.(2)山莨菪碱足三里穴位注射比其他穴位注射治疗小儿轮状病毒肠炎可能更具有特异性.
作者：郭伟中；张晓；黄晓利；李素云 刊期： 2007年第36期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
