聂信生
当前,世界人口的老龄化已是总的趋势,老龄问题已成为各国重大的社会问题,鉴于生老病死乃自然规律,如患病失医或护理无人,则为人生极大痛苦.老年人尢其是老年住院病人对此顾虑尤多,心理压力也很大.2006年下半年,我们对50例老年住院病人进行了心理状态调查和分析.笔者通过对50例老年住院病人的心理状态的调查,旨在老年心理护理与精神卫生方面做出有益的尝试,现将调查结果分析如下:
作者:吕静;王秀英;赵惠敏 刊期: 2007年第36期
我院2000年10月~2007年12月共收治跟骨骨折患者21例,并施实手术治疗.现将跟骨骨折的手术要领及手术后并发症的防治论述如下.所有病例采取切开复位足跟钢板内固定,1例足跟内柱骨折,选择内侧途径,其余均选择外侧途径.处理原则:急诊手术或选择7d内开放复位内固定,术前、术中、术后应用抗生素,术中植骨、术后用石膏固定4~6wk,2mo后根据骨折愈合情况,逐渐负重活动.
作者:聂信生 刊期: 2007年第36期
消化性溃疡是日常门诊常见的病种之一,为监测抗消化性溃疡药用药的合理性和发现药物利用的流行趋势,从而加强临床合理用药及药品的科学管理,对我校门诊部2003~2005年连续3年使用抗消化性溃疡药物的处方进行了调查分析.
作者:叶文杰 刊期: 2007年第36期
近几年,我们医院的手术越来越多,无菌手术膜的使用率越来越高,在使用无菌手术膜的过程中,我们发现无菌手术膜的附着粘贴纸具有质硬、平整、光滑、防水的特点,无菌手术膜用了以后,将其附着粘贴纸丢弃,觉得很是浪费,于是我们将它巧妙地充分利用,收效较好,现将其阐述,以供参考.
作者:李园珍 刊期: 2007年第36期
产后6~8h膀胱有尿而不能自行排出者,称为产后尿潴留.它是产科常见并发症之一,常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素.现就产后尿潴留的发病原因、预防及护理措施作一简要综述.
作者:杨双珍 刊期: 2007年第36期
目的 为了了解健康教育对脑卒中病人的遵医用药和生活方式的影响.方法 将2005年10月~2006年10月在我院住院的脑卒中病人100例随机分为实验组与对照组,对实验组病人进行系统健康教育并追踪随访.6mo后对两组病人遵医用药和生活方式进行调查.结果 实验组病人遵医用药和生活方式的合理性明显高于对照组(P<0.01).结论 对脑卒中病人住院期间加强健康教育并实施跟踪随访,有助于强化脑卒中病人遵医用药和改变原有生活方式,使其更好回归社会.
作者:文喆卿;刘艳红;梁志兰;李慧波;杨玉叶 刊期: 2007年第36期
对56例小儿药物性肝损害的临床资料进行处理分析,结果表明导致肝功能损害的药物,常见有解热镇痛药、抗癫痫药物、抗菌药物,包括-内酰胺类、大环内酯类、中药制剂,如双黄连等,患儿有应用相关药物史,符合药物性肝损害诊断标准,临床表现多有发热、皮疹、瘙痒、恶心、食欲不振、黄染、肝肿大等.给予停用致病药物及保肝、对症、支持治疗,预后良好.
作者:孙金凤;王金波 刊期: 2007年第36期
目的 探讨丽珠赛乐加复方丹参注射液治疗对新生儿缺氧缺血性脑病的预后影响.方法 丽珠赛乐5ml/d加复方丹参6~10ml/d加入10%葡萄糖中静脉滴注,轻度7d,中度15~20d,重度1mo停药.新生儿神经行为评分采用鲍氏20NBNA项判定.结果 随访半年,治疗组总有效率为91%,对照组总有效率为71%,差异显著.结论 丽珠赛乐加复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病可减少神经后遗症,明显改善新生儿缺氧缺血性脑病的预后.
作者:张英;杨红琳 刊期: 2007年第36期
目的 观察分析早期新生儿高胆红素血症发生原因,防止胆红素脑病的发生.方法 对2000年1月~2003年12月在我院出生的1192例早期新生儿进行回顾性分析.结果 自然产出生644例,高胆16例,发病率为2.4%;非自然产:剖宫产出生263例,高胆28例,侧切产出生125例,高胆11例,侧吸产、臀位助产160例,高胆26例;非自然出生548例,高胆65例,发病率为11.86%.两者差异有显著性(P<0.05).感染因素引起高胆28例,其它因素引起高胆90例.结论 非自然产高胆发病率明显高于自然产,提示高胆发生与分娩方式有关.另外感染因素或其它因素亦引起或加重新生儿胆红素增高.
作者:黄善珠 刊期: 2007年第36期
1临床资料 男,43岁.2007年3月6日曾去云南省探亲居住50多天,2007年7月5日出现发热、全身乏力,入当地医院拟诊为感冒并用抗生素治疗无效,于2007年8月7日来我院.
作者:王国珊;王沙平 刊期: 2007年第36期
近年来随着社会的发展加快,人们对社会的适应能力降低,心理素质变得很脆弱.怀孕的妇女由于内分泌的改变,易出现早孕反应.现在大多数是独生子女平日娇生惯养,对怀孕带来的一系列麻烦和痛苦很难接受,不能以一个正确的心态面对这一生理过程.所以对怀孕的妇女做好心理指导,减少因恐惧、焦虑造成的产后出血,是必不可少的环节.
作者:李香香;安莉 刊期: 2007年第36期
目的 观察长春西汀注射液治疗急性脑梗死疗效.方法 选择我院急性脑梗死病人84例,随机分2组,长春西汀组42例,复方丹参组42例,疗程2wk.结果 治疗组总有效率95.2%,对照组76.2%,差异显著(P<0.05).结论 长春西汀治疗急性脑梗死疗效显著.
作者:朱向阳;钟先云 刊期: 2007年第36期
幽门螺杆菌(HP)是消化性溃疡的主要致病菌,也是消化性溃疡复发的一个重要原因.根治幽门螺杆菌(HP)感染,是进一步提高消化性溃疡的疗效及预防复发的关键.
作者:王幼亮;鲍贵峰 刊期: 2007年第36期
不合理用药是相对合理用药而言的.二十世纪90年代以来,国际上药学界的同仁已就合理用药问题达成共识,给合理用药赋予了科学、完整的定义:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物,这就是合理用药.合理用药是临床用药的理想境界,但说起来容易,做起来难.笔者根据自己多年的工作实践经验,就不合理用药的人员因素作以分析如下:
作者:王森;孟玲宇 刊期: 2007年第36期
目的 总结15例心脏术后患儿临时起搏器的应用及护理.方法 15例心脏术后使用临时起搏器的患儿均为术毕心脏复跳时出现心律失常而放置起搏导线进行起搏治疗,应用时间为2~15d.对心理护理、心电监测、起搏器应用、维持电解质平衡、皮肤护理等五方面的观察.结果 1例因心力衰竭死亡,1例因Ⅲ度房室传导阻滞而改放永久性起搏器,其余13例逐渐恢复自主心律,顺利渡过围手术期,无1例因使用心脏起搏器而出现并发症.结论 合理准确使用临时起搏器能确保心脏术后使用临时起搏器的患儿顺利恢复.
作者:金海蓉 刊期: 2007年第36期
腹腔化疗是一条理想的给药途径,因卵巢上皮癌的播散转移主要是位于腹盆腔内各脏器表面的弥散种植,腹腔化疗可使药物在一定时间内保持较高的浓度和肿瘤直接接触,有利于药物在腹腔内发挥作用,有效地控制腹水,腹腔内药物浓度明显高于血浆药物,浓度低、毒副反应轻,因而腹腔化疗已成为卵巢癌的一个重要途径[1].我院自1999年~2004年对36例卵巢癌病人进行腹腔灌注化疗,无1例术后并发症,现将护理体会报告如下.
作者:张文文;贺曼;张利丽 刊期: 2007年第36期
目的 研究脉压指数(PPI)对高血压合并冠心病患者的临床意义.方法 高血压合并冠心病患者86人,计算其初诊PPI,并与84名单纯性高血压患者的PPI对比分析.结果 高血压合并冠心病组PPI高于单纯高血压组,差异有显著性(P<0.05).结论 PPI可作为预测高血压患者并发冠心病的指标.
作者:王俊谊;陈添华 刊期: 2007年第36期
目的 探讨新形势下医疗卫生行业怎样构建健康和谐的医患关系.方法 笔者通过分析当前我国卫生工作特点及临床医疗活动中医患关系不和谐的现状和存在的问题,寻找发现改善目前医患关系的方法.结果 政府重视、媒体正确导向、卫生行业深化改革、病人理性求医、医务人员正确价值取向、建立和谐有效的医患沟通等是构建健康和谐医患关系的关键.结论 构建和谐社会,健康和谐的医患关系同样不容忽视.
作者:李凡;蒋云华 刊期: 2007年第36期
1 问题几乎每例胸腹部手术都需要术中吸引,吸出胸腹内渗出或漏出的液体,吸出积血、脓汁及手术清洗液等.目前,临床广泛应用负压器吸引,由于负压作用,所设置的吸头对其周围所有的物质都有吸引力.在吸出液体的同时,不可避免地吸引了肠管、大网膜等组织,造成吸头堵塞,甚至组织被吸入、损伤、出血等,严重地影响了手术的顺利进行.
作者:崔景贵 刊期: 2007年第36期
目的 检测内皮素-1在突出椎间盘与相应神经根组织中的表达情况,探讨其致腰腿痛发病的机制.方法 手术制作猪腰椎间盘突出的模型,设立正常对照组(A组)、手术对照组(B组)和椎间盘突出组(C组),采用免疫组织化(ABC)法检测突出椎间盘和相应神经根组织在不同时间点(3、14、28d)内皮素-1表达,并用Mias-2000自动图像分析系统量化测量结果,对A、B、C组比较.结果 A、B组椎间盘及相应神经根组织中ET-1有弱而少的表达,C组3d、14d、28d组有强的表达,C组与A、B组比较均有统计学意义(P均<0.05);C组中3d组表达与本组14d、28d组比较灰度值低,但比较无统计学意义(P>0.05).结论 内皮素-1参与腰椎间盘突出后的病理生理过程,可能是腰椎间盘突出后重要的致痛及致损伤因子.
作者:樊晓臣;张天宏 刊期: 2007年第36期