彭军琴；姚芳
目的 观察卡维地洛对充血性心力衰竭(CHF)左心功能的影响.方法 患冠心病、原发性高血压、扩张型心肌病的CHF患者共174例随机分为治疗组和对照组各87例,治疗组在强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗的基础上,每天给卡维地洛6.25～50mg口服治疗,疗程24wk.作治疗前、后NYHA分级、心功能的对照.结果 治疗前后NYAH分级、心功能均得到改善.结论 卡维地洛治疗CHF 24wk后,能抑制CHF的恶化,改善心功能,改善生活质量.
作者：徐静；袁建喜 刊期： 2007年第36期
目的 探讨心理护理学应用于手术患者的效果,从而增加患者对疾病的认识,减少患者的顾虑,减少术后并发症的发生.方法 报告2005～2007年7月普通外科手术患者838例,随机分为实验组和对照组各419例,实验组术前实施心理护理;对照组术前未实施心理护理.观察其围手术期患者的情绪变化与疗效的关系.结果 实验组患者比对照组患者对手术的耐受性好,术后并发症也少.结论 心理护理是外科护理学的重要组成部分,它能使患者消除紧张、矛盾、担心、忧虑的情绪,使之处于良好的心理状态,有利于手术的顺利完成,减少术后并发症的发生.
作者：张淑芳 刊期： 2007年第36期
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)(COPD),是一种破坏性的肺部疾病,是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,包括慢性支气管炎、肺气肿,其常见并发症是气道阻塞,发生率为20.0%,病死率达37.5%.笔者对82例COPD患者进行随机分组,分成对照组和实验组,其中对照组41例进行常规治疗,实验组41例在进行常规治疗的基础上加用雾化、叩背、呼吸道湿化、吸痰管排痰等辅助治疗.经统计学处理(P＜0.05)有显著性差异.结果表明:及时采取有效的呼吸道管理,即侧卧位头偏向一侧、鼓励咳嗽、雾化、叩背、呼吸道湿化、吸痰管排痰等,保持呼吸道通畅,可有效地预防气道阻塞的发生,对降低COPD气道阻塞的病死率,提高疗效有着极为重要的作用.
作者：何青云 刊期： 2007年第36期
目的 观察分析早期新生儿高胆红素血症发生原因,防止胆红素脑病的发生.方法 对2000年1月～2003年12月在我院出生的1192例早期新生儿进行回顾性分析.结果 自然产出生644例,高胆16例,发病率为2.4%;非自然产:剖宫产出生263例,高胆28例,侧切产出生125例,高胆11例,侧吸产、臀位助产160例,高胆26例;非自然出生548例,高胆65例,发病率为11.86%.两者差异有显著性(P＜0.05).感染因素引起高胆28例,其它因素引起高胆90例.结论 非自然产高胆发病率明显高于自然产,提示高胆发生与分娩方式有关.另外感染因素或其它因素亦引起或加重新生儿胆红素增高.
作者：黄善珠 刊期： 2007年第36期
目的 探讨食管癌切除术后胃排空障碍的临床特点、鉴别诊断及治疗方法.方法 对27例食管癌术后胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析.结果 19例功能性胃排空障碍,治愈16例,并发吻合口瘘死亡1例,因经济原因自动出院2例;8例机械性胃排空障碍全部手术治愈.结论 食管癌切除术后胃排空障碍大多数为功能性,可经保守疗法治愈,机械性胃排空障碍多与术中操作不当有关,确诊为机械性胃排空障碍者应尽早手术.因治疗方法不同,需特别注意对二者的鉴别诊断.
作者：张振法 刊期： 2007年第36期
为了弥补护理人员不足,在政策允许情况下,我们使用了部分聘用护士,如何规范管理和调动聘用护士的积极性,保证其稳定性是护理管理的重要任务,也是提高护理质量的重要途径.提高聘用护士整体素质,细致的落实具体措施,是我们探讨的主要目的.
作者：许小兰 刊期： 2007年第36期
有机磷农药中毒是急诊常见病之一.根据农药的接触史和临床表现,辅以实验室检查,诊断一般不困难,但在临床工作中时有误诊发生.我科在2003年10月～2007年1月期间共收治有机磷农药中毒67例,其中误诊为急性胃肠炎8例,误诊率为11.9%.笔者就误诊的原因、类型及预防对策作一探讨,以期在今后临床工作中尽可能减少或杜绝类似事故的发生.
作者：顾家望 刊期： 2007年第36期
随着社会生活环境的变化,哮喘不但没有得到很好的控制,反而呈逐年上升趋势,尤其是发达的欧美国家,在儿童、老年人群体中更是多见,其治疗费用已超过肺结核和爱滋病费用的总和.因此,全球的科研人员为攻克哮喘而积极定义哮喘,并从不同角度进行研究,现笔者把研究状况总结如下:
作者：胡少娟 刊期： 2007年第36期
中期妊娠合并前置胎盘临床并非少见,其对孕妇的危害是巨大的,正确合理的做好其引产的处理,是减少孕妇危害的主要措施.为了探讨中期妊娠合并前置胎盘引产的处理,现将我院2004年1月～2007年1月收治的19例分析报告如下.
作者：付艳慧 刊期： 2007年第36期
目的 检测内皮素-1在突出椎间盘与相应神经根组织中的表达情况,探讨其致腰腿痛发病的机制.方法 手术制作猪腰椎间盘突出的模型,设立正常对照组(A组)、手术对照组(B组)和椎间盘突出组(C组),采用免疫组织化(ABC)法检测突出椎间盘和相应神经根组织在不同时间点(3、14、28d)内皮素-1表达,并用Mias-2000自动图像分析系统量化测量结果,对A、B、C组比较.结果 A、B组椎间盘及相应神经根组织中ET-1有弱而少的表达,C组3d、14d、28d组有强的表达,C组与A、B组比较均有统计学意义(P均＜0.05);C组中3d组表达与本组14d、28d组比较灰度值低,但比较无统计学意义(P＞0.05).结论 内皮素-1参与腰椎间盘突出后的病理生理过程,可能是腰椎间盘突出后重要的致痛及致损伤因子.
作者：樊晓臣；张天宏 刊期： 2007年第36期
目的 总结15例心脏术后患儿临时起搏器的应用及护理.方法 15例心脏术后使用临时起搏器的患儿均为术毕心脏复跳时出现心律失常而放置起搏导线进行起搏治疗,应用时间为2～15d.对心理护理、心电监测、起搏器应用、维持电解质平衡、皮肤护理等五方面的观察.结果 1例因心力衰竭死亡,1例因Ⅲ度房室传导阻滞而改放永久性起搏器,其余13例逐渐恢复自主心律,顺利渡过围手术期,无1例因使用心脏起搏器而出现并发症.结论 合理准确使用临时起搏器能确保心脏术后使用临时起搏器的患儿顺利恢复.
作者：金海蓉 刊期： 2007年第36期
目的 初步探讨血浆CRP升高程度与发热程度的相关性.方法 采用免疫透射比浊法,对我院2005年～2006年89例发热患者(其中低热患者43例,高热患者46例)进行血浆CRP浓度测定,同时测定正常人血浆对照组45例.结果 两组发热患者血浆CRP浓度都比正常对照组高,且发热温度越高血浆CRP浓度越高.结论 CRP水平的高低与疾病的炎症反应程度相关,检测血浆CRP浓度有利于临床合理利用抗菌药物和及时对症处理,尤其是发热门诊,对患者早期诊断、治疗上有极大的帮助.
作者：农建宏；龙丹 刊期： 2007年第36期
目的 探讨颌面部外伤切口处理方法.方法 对颌面部外伤患者彻底清创后采取分层缝合肌层、皮下组织及皮肤,组织缺损予全厚皮片或旋转皮瓣修复.结果 本组112例颌面部外伤患者,直接清创缝合99例,旋转皮瓣修复6例,鼻部缺损全厚皮片修复2例,耳轮修复3例,完全断耳再植2例,均一期愈合,皮瓣成活.结论 一期修复和小针小线或美容缝合对减少颌面部外伤后疤痕形成有良好的效果.
作者：夏志生 刊期： 2007年第36期
鼠形动物分布广、数量多,是多种自然疫源性疾病、寄生虫病的贮存宿主,如钩端螺旋体病、流行性出血热、地方性斑疹伤寒等.鼠类与人类的关系极为密切.因此,摸清我县鼠形动物地理分布,为除害灭病与防治疾病提供基础参考资料是非常必要的.笔者就近年来的调查结果报告如下:
作者：孟振华；刘义全；许衍平 刊期： 2007年第36期
目的 探讨护理风险管理在防范护理纠纷中的应用.方法 回顾分析医院2003～2006年开展护理风险管理的过程.结果 实施护理风险管理后,连续3年多无护理事故,护理差错和护理纠纷也大大减少.结论 开展护理风险管理,提高了护理人员的法律意识和风险意识,加强了责任心,确保了护理安全,减少了护理纠纷.
作者：张淑芹 刊期： 2007年第36期
急性外周动脉栓塞主要引起供血区域或器官的缺血.急性外周动脉栓塞、狭窄的介入治疗主要为局部动脉内药物灌注术(溶栓、解痉或血管扩张药物等)、经皮腔内血管成形术(PTA)和血管内支架置入术等.
作者：陈西玲；刘桂贤；王晶 刊期： 2007年第36期
当前,世界人口的老龄化已是总的趋势,老龄问题已成为各国重大的社会问题,鉴于生老病死乃自然规律,如患病失医或护理无人,则为人生极大痛苦.老年人尢其是老年住院病人对此顾虑尤多,心理压力也很大.2006年下半年,我们对50例老年住院病人进行了心理状态调查和分析.笔者通过对50例老年住院病人的心理状态的调查,旨在老年心理护理与精神卫生方面做出有益的尝试,现将调查结果分析如下:
作者：吕静；王秀英；赵惠敏 刊期： 2007年第36期
目的 探讨成人支气管气管异物的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析18例成人支气管气管异物的临床特点及有关文献,总结成人支气管气管异物的诊断及治疗方法.结果 18例成人支气管气管异物中有5例被误诊或漏诊;在4例采用表面麻醉、14例采用表面麻醉加静脉复合麻醉情况下,13例在硬管支气管镜下取出异物,5例异物取出中经声门多次脱落取出失败,经气管切开术气管切开口异物取出,术后均痊愈.结论 成人支气管气管异物的临床表现不典型,多数患者X线胸片透视能显示异物的直接表现,但异物吸入史常不明确,故易被误诊或漏诊.合适的麻醉是成人支气管气管异物成功取出的关键.
作者：陈文质 刊期： 2007年第36期
不合理用药是相对合理用药而言的.二十世纪90年代以来,国际上药学界的同仁已就合理用药问题达成共识,给合理用药赋予了科学、完整的定义:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物,这就是合理用药.合理用药是临床用药的理想境界,但说起来容易,做起来难.笔者根据自己多年的工作实践经验,就不合理用药的人员因素作以分析如下:
作者：王森；孟玲宇 刊期： 2007年第36期
目的 观察莪术油治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效.方法 200例病毒性肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组给予莪术油注射液10mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释后静点,1次/d;对照组用病毒唑10～15mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液静点每日1～2次.疗程均为一周左右,两组可加用镇静、吸氧、止咳、平喘、退热等对症治疗.结果 治疗组总有效率为96%,对照组为84%,两组比较,治愈率差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 莪术油治疗病毒性肺炎疗效好,副作用少,值得临床推广应用.
作者：孟付忠 刊期： 2007年第36期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
