汪绍云
目的 探讨螺旋CT双期增强扫描对可疑胰头癌的鉴别诊断价值.方法 对59例经超声和临床拟诊的胰头癌行胰腺的螺旋CT双期增强扫描,动脉期和门静脉期延迟扫描时间分别为25s和60s.所有病例经病理或临床追踪诊断.结果 59例中,胰头变异8例,胰头周围淋巴结病8例,慢性胰腺炎9例,胰头癌34例.其中55例(93%)诊断正确,2例胰头周围淋巴结结核和2例慢性胰腺炎误诊为胰头癌.结论 螺旋CT双期增强扫描对可疑胰头癌的鉴别诊断有很高的价值.
作者:赵国斌;李建文;何平 刊期: 2007年第33期
目的 探讨羊水过少的正确处理方法,降低围生儿病死率.方法 对羊水过少108例临床资料进行分析.结果 羊水过少孕妇剖宫产率明显增高,胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率明显增加.结论 羊水过少易发生胎儿窘迫、新生儿窒息,确诊后宜行剖宫产术.
作者:林怡;吴秋婵;林石清;郑才珠;洪秀仪 刊期: 2007年第33期
目的 探讨突发性耳聋的有效治疗方法.方法 我院2000年1月~2006年12月收治突发性耳聋患者102例(118耳),随机分为单纯药物治疗组和药物联合高压氧治疗组,以观察疗效差异.结果 药物联合高压氧治疗组治愈率与总有效率均显著高于对照组.结论 在突发性耳聋的治疗中高压氧综合治疗可取得良好的疗效.
作者:王银霞;任志凤 刊期: 2007年第33期
2000年1月~2007年6月,笔者应用祛风散寒法治疗偏头痛37例,并与氟桂嗪、扶他林、麦角胺治疗35例对照观察,现报告如下.
作者:杨淑英 刊期: 2007年第33期
目的 通过24例内镜下甲状腺手术,探讨内镜下甲状腺手术的可行性和实用性.方法 回顾分析经胸骨前径路行内镜下甲状腺切除术24例临床资料.结果 手术均获成功,无中转开放手术,手术时间100~210min,平均150min,出血量5~30ml,并发症少,术后患者满意.结论 内镜下甲状腺手术既有开放手术治疗效果,又达到佳美容的效应.
作者:刘卫东;刘国成;周光荣 刊期: 2007年第33期
目的 评估CRP作为新生儿应用抗生素的指标的可靠性.方法 生后一般情况好,有高危感染因素的新生儿共76例,于生后12h检测CRP,如果CRP<10mg/L不用抗生素,有症状者仅对症治疗.无症状者仅家庭随访10d,共47例.CRP≥10mg/L给予抗生素治疗少7d,复查CRP<10mg/L,临床症状消失,停用抗生素,观察10d,共29例.以因CRP<10mg/L不用抗生素后10d,及因CRP≥10mg/L而用抗生素至少7d后,复查CRP<10mg/L而停用抗生素后10d内是否需要应用抗生素为依据,分析CRP作为新生儿抗生素应用指标的可靠性.结果 CRP<10mg/L不用抗生素者,10d内仅2例需要接受抗生素治疗,而CRP≥10mg/L经抗生素治疗至少7d,CRP<10mg/L停药后10d内无一例再次接受抗生素治疗.结论 CRP可安全有效指导新生儿抗生素的应用,可作为早期新生儿抗生素使用与否的指标.
作者:李琪 刊期: 2007年第33期
我院是一个综合性医院,有十个专业手术专科,每年平均手术数4000余例.随着当今社会的发展,医疗技术的进步,监护治疗技术的日趋复杂,患者对护理工作要求的提高,促使护理人员面临种种新挑战.
作者:张丽;杜梅丽;李红梅 刊期: 2007年第33期
目的 本文旨在探讨丙泊酚诱导时加入麻黄碱的量及无加入麻黄碱对血压、心率的影响.方法 40例全身麻醉病人,无心血管疾病,无高血压,随机分为4组,每组10例,Ⅰ组(对照组)20ml丙泊酚中加入生理盐水1ml,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组20ml丙泊酚中分别加入含麻黄碱10mg、20mg、30mg,生理盐水1ml,诱导时按体重2mg/kg给药.结果 Ⅰ组全部病例血压下降、心率减慢,于1min、3min时点有显著性差异(P<0.01),需用麻黄碱纠正,Ⅱ组于诱导后3min时P<0.05,Ⅲ、Ⅳ组诱导后血压、心率基本平稳(P>0.05).结论 丙泊酚诱导时加入麻黄碱可有效防止血压下降、心率减慢,量以0.2~0.3mg/kg为佳.
作者:陈琼辉 刊期: 2007年第33期
微创外科手术是手术外科的一门全新学科,具有创伤小、痛苦轻、失血少、恢复快、疗效可靠、切口美观等特点.从20世纪80年代开始应用至今,深受广大患者的欢迎.但是由于内镜器械的制作材料特殊,精密度高,结构复杂,其用后的清洗处理及消毒灭菌难度大;
作者:顾传璧 刊期: 2007年第33期
目的 探讨采用肘前入路治疗肱骨小头骨折的固定方法和疗效.方法 自2003年1月~2006年6月,采用肘前入路直视下复位骨折,分别于肱骨小头、滑车由前向后置入可吸收螺钉固定治疗肱骨小头骨折9例.男6例,女3例;年龄为15~21岁,平均15.5岁;左侧5例,右侧4例.致伤原因:骑自行车跌伤4例,骑摩托车跌伤3例,打篮球跌伤2例.本组均为新鲜闭合性骨折,未合并血管、神经损伤.手术时间为伤后3~5d.按陆裕朴等的分型,本组均为Ι型肱骨小头-滑车骨折.结果 本组9例患者均切口一期愈合,术后X线片显示骨折解剖复位.骨折临床愈合时间平均为4wk.随访时间短6mo,长3a,平均1.8a.无血管、神经损伤,肘关节骨化性肌炎、创伤性关节炎、肱骨小头缺血坏死等并发症.根据Morrey等制定的肘关节功能评定标准进行评价,结果优6例,良3例.结论 肱骨小头骨折为关节内骨折,徒手整复很难成功,应行切开复位内固定术,手术采用肘前入路,可在直视下暴露骨折面和骨折块,准确复位,用可吸收螺钉有效固定,早期行肘关节主动伸屈功能锻炼,疗效较佳.
作者:陈欣杰;郑诗俊 刊期: 2007年第33期
目的 观察瑞立泰治疗急性肾绞痛的临床疗效并与传统药物强痛定作比较.方法 按急诊患者就诊顺序随机分为A、B两组,A组给予强痛定针剂100mg及阿托品0.5mg肌肉注射,B组给予瑞立泰(双氯芬酸钠)75mg及阿托品0.5mg肌肉注射,比较两组药物镇痛效果及副反应,并比较瑞立泰加用不同剂量杜冷丁后的疗效差异.结果 瑞立泰较强痛定镇痛效果好而副反应少,并能减少杜冷丁的用量.结论 瑞立泰治疗急性肾绞痛具有良好的镇痛效果且副反应较少,可为首选用药.
作者:陆卫华;唐忠志 刊期: 2007年第33期
吻合口瘘是食管癌切除术后常见的严重并发症之一,也是术后病人死亡的主要原因,根据国内外文献报道其发生率为0.93%~30%,死亡率更高达50%[1].
作者:徐亚英 刊期: 2007年第33期
2000年1月~2007年6月,笔者应用活血化瘀法治疗偏头痛62例,并与氟桂嗪、扶他林、麦角胺治疗60例对照观察,现报告如下.
作者:杨淑英 刊期: 2007年第33期
人工髋关节置换术是采用金属、非金属高分子化合物为材料,模拟人的髋关节,用以替代严重受损关节的一种功能重建手术[1].目前临床已广泛开展.
作者:王丽 刊期: 2007年第33期
脑卒中是由于急性脑动脉的破裂或闭塞,导致局部或全脑神经功能障碍持续时间》24h或者死亡,包括蛛网膜下腔出血、脑出血和脑梗死.由于脑卒中的致残率居高不下,严重影响了患者的生存质量,也给家庭和社会带来了沉重的负担.因此康复期的护理显得尤为重要,从而大限度地减少疾病的发生,提高患者的自理能力.
作者:廉秀岩 刊期: 2007年第33期
目的 研究基底动脉尖综合征(TOBS)的病因、临床表现及影像特点.方法 对32例TOBS的临床资料进行分析及总结.结果 本组病例多有脑血管病的危险因素,以意识障碍、眼球运动障碍、瘫痪、感觉障碍等为常见表现,CT/MRI可发现中脑、丘脑合并小脑、枕叶、颞叶等基底动脉尖端5条血管供血区的多发梗死灶,治愈率低,病死率、致残率高.结论 TOBS是一种特殊类型脑血管病,头CT、MRI对诊断有重要意义,早诊断、早治疗可提高患者生存率及生活质量.
作者:张海英 刊期: 2007年第33期
目的 观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭(心衰)的疗效及其安全性.方法 将98例慢性轻、中度心衰患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组.治疗组50例,在心衰标准用药的基础上,卡维地洛由小剂量开始,逐渐递增至目标剂量,治疗12wk;对照组48例,仅用心衰标准用药治疗12wk.结果 治疗组在减慢心率、改善心功能等方面均优于对照组,总有效率分别为82%和62.5%,两组间有显著性差别(P<0.05);治疗组多见的不良反应为头晕,但其发生率与对照组比较,差异无显著性;两组均未发生血尿常规、电解质、糖代谢改变及肝、肾功能损害.结论 在常规抗心衰治疗的基础上加用卡维地洛是有效和安全的.
作者:张录平 刊期: 2007年第33期
化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为血液肿瘤病人治疗的首选方法.但治疗中引起的恶心呕吐副作用,常使病人感到痛苦,且影响病人生活质量.呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止治疗,使化疗不能顺利进行.
作者:王柒英 刊期: 2007年第33期
胞二磷胆碱为核苷衍生物,对改善脑组织代谢,促进大脑功能恢复和苏醒有一定的作用,在临床上应用广泛.药品说明书中要求肌注或在5%葡萄糖注射液中静滴.笔者用常规剂量在室温(15℃~25℃)下对胞二磷胆碱在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中的稳定性进行了考察,以便为临床使用提供依据.
作者:祁琳 刊期: 2007年第33期
目的 探讨如何应用统计参数映射(SPM)进行功能磁共振图像处理与分析的研究.方法 采用3.0T西门子磁共振机对正常人进行无意义图形的记忆编码的脑功能磁共振成像扫描,获得有关记忆的脑功能图像,应用SPM软件进行图像处理与分析研究.结果 通过SPM软件的分析获得理想的有关记忆的脑激活图,从而用来进行进一步的分析脑的记忆功能.结论 在进行脑功能磁共振图像处理与分析中,指出SPM软件应用的关键问题以及该技术还有待进一步研究之处.
作者:吴琴;姜平;盛良驹;尉传社;钱坤喜 刊期: 2007年第33期