王轶晗;陈麓
目的 分析高龄腹部手术患者临床特点,探讨围手术期的治疗策略,采取多种综合措施以提高高龄腹部外科手术患者治疗成功率.方法 回顾性分析我院2000年~2007年6月80岁以上资料完整的老龄患者腹部手术122例.结果 我院2000年~2007年6月共收治80岁以上资料完整的老龄病人共122例,其中男84例,女38例,年龄80~88岁,平均年龄85.5岁.急诊手术28例,择期手术94例.胆道手术73例,急诊胆囊切除10例,腹腔镜胆囊切除30例,胆总管切开取石33例.胃肠肿瘤根治术20例,胃癌根治术12例,大肠癌8例.疝修补术20例,其中嵌顿10例,行右半结肠切除1例,小肠切除2例,无张力疝修补术6例,Bassini修补术11例,3例行高位结扎术.小肠肿瘤1例,行小肠部分切除术.阑尾炎5例,行急诊阑尾切除术.自发性肠破裂3例,行乙状结肠造口术.术前检查有一种合并病者95例,二种合并病76例,二种以上55例.死亡3例,切口感染20例,肺部感染32例.合并病加重62例.结论 80岁以上老年病人合并病多,术后并发症较多,但加强围手术期的监测和支持,注重合并病和并发症的治疗,可提高其手术的治愈率.
作者:单保安;计小刚;李庆春;朱华峰 刊期: 2007年第33期
目的探讨三维适形放疗(3D CRT)治疗晚期局限性胰腺癌的疗效.方法 33例晚期局限性胰腺癌给予3D CRT2-3GY/FX,50-64GY,7wk内完成.结果 33例近期疗效中,3例完全缓解,17例部分缓解,6例稳定,7例恶化,1~2年的生存率分别为48.5%,24.2%,中位生存时间13.2mo,临床效益57.6%.结论三维适形放疗可有效控制局部肿瘤,提高患者生存质量.
作者:王燕;吴立广;刘保华 刊期: 2007年第33期
目的 观察瑞立泰治疗急性肾绞痛的临床疗效并与传统药物强痛定作比较.方法 按急诊患者就诊顺序随机分为A、B两组,A组给予强痛定针剂100mg及阿托品0.5mg肌肉注射,B组给予瑞立泰(双氯芬酸钠)75mg及阿托品0.5mg肌肉注射,比较两组药物镇痛效果及副反应,并比较瑞立泰加用不同剂量杜冷丁后的疗效差异.结果 瑞立泰较强痛定镇痛效果好而副反应少,并能减少杜冷丁的用量.结论 瑞立泰治疗急性肾绞痛具有良好的镇痛效果且副反应较少,可为首选用药.
作者:陆卫华;唐忠志 刊期: 2007年第33期
我院自2000年4月~2005年4月共收治了新生儿窒息460例,其中并发消化道出血39例,发生率为8.45%,现报告如下:
作者:邓英琴 刊期: 2007年第33期
急性心源性肺水肿(ACPE)是由于心脏的原因使肺毛细血管压升高,毛细血管通透性加大引起肺血管外液体量过度增多甚至渗入肺泡,引起生理功能紊乱,如呼吸困难、缺氧等.严重缺氧可抑制心肌收缩力,诱发缺氧性脑病和肝、肾、肺等多器官衰竭而导致死亡.
作者:邹黎菲 刊期: 2007年第33期
我们于2001年~2006年,利用整形外科类似吸脂术的方法治疗腋臭76例,效果满意.报告如下:
作者:常志勇 刊期: 2007年第33期
人工髋关节置换术是采用金属、非金属高分子化合物为材料,模拟人的髋关节,用以替代严重受损关节的一种功能重建手术[1].目前临床已广泛开展.
作者:王丽 刊期: 2007年第33期
2000年1月~2007年6月,笔者应用祛风散寒法治疗偏头痛37例,并与氟桂嗪、扶他林、麦角胺治疗35例对照观察,现报告如下.
作者:杨淑英 刊期: 2007年第33期
目的 探讨羊水过少的正确处理方法,降低围生儿病死率.方法 对羊水过少108例临床资料进行分析.结果 羊水过少孕妇剖宫产率明显增高,胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率明显增加.结论 羊水过少易发生胎儿窘迫、新生儿窒息,确诊后宜行剖宫产术.
作者:林怡;吴秋婵;林石清;郑才珠;洪秀仪 刊期: 2007年第33期
目的 以彩色多普勒超声分析Graves病甲状腺血流动力学变化,探讨其诊断价值.方法 二维超声显像观察124例Graves病患者及30例正常人甲状腺的大小、形态,分析内部回声变化,测量其大小,再用CDFI观察甲状腺腺体内血流的分布状况,测量甲状腺上动脉收缩期大血流速度(Vmax)、阻力指数(RI)和心率(HR)等.结果 Graves病组甲状腺呈弥漫性或结节性肿大,显示密集均匀型和粗糙不均匀回声,间质血管增粗,呈网络状改变.甲状腺上动脉Vmax(130.3±47.1)cm/s,Vmin(66.0±9.0)cm/s,HR(102.0±14.3)次/min,与正常甲状腺Vmax(40.2±7.2)cm/s,Vmin(19.1±5.5)cm/s,HR(72.0±9.6)次/min相比有显著差异(P<0.01),RI无明显差异(P>0.05).结论 彩色多普勒超声是诊断Graves病可靠而又简捷的方法.
作者:李菊蓉 刊期: 2007年第33期
合理用药是一个涉及面广、难度高的复杂性工作.药物品种在随着医药科学的发展而迅速增加,现在国内常用的处方药物已达7000种之多.但临床药物治疗水平许多方面并未伴随着药品的增加而提高,不合理用药现象在国内极为严重,药害危及人类健康与生命安全,若能大力推动合理用药,使用药做到安全、有效、经济、适当,则可减少60%的浪费和大量药害.
作者:于春良;李青红 刊期: 2007年第33期
目的 从临床角度分析外伤性脾破裂行全脾切除后自体脾大网膜移植预防远期凶险感染的效果.方法 对11年来46例自体脾大网膜移植病例进行回顾性分析.结果 无一例病例发生远期凶险感染,治愈率100%.结论 自体脾大网膜移植可有效弥补脾脏功能并预防外伤性脾破裂全脾切除后远期的凶险感染.
作者:刘建新;王照海;姬丽萍 刊期: 2007年第33期
目的 观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭(心衰)的疗效及其安全性.方法 将98例慢性轻、中度心衰患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组.治疗组50例,在心衰标准用药的基础上,卡维地洛由小剂量开始,逐渐递增至目标剂量,治疗12wk;对照组48例,仅用心衰标准用药治疗12wk.结果 治疗组在减慢心率、改善心功能等方面均优于对照组,总有效率分别为82%和62.5%,两组间有显著性差别(P<0.05);治疗组多见的不良反应为头晕,但其发生率与对照组比较,差异无显著性;两组均未发生血尿常规、电解质、糖代谢改变及肝、肾功能损害.结论 在常规抗心衰治疗的基础上加用卡维地洛是有效和安全的.
作者:张录平 刊期: 2007年第33期
目的 探讨如何应用统计参数映射(SPM)进行功能磁共振图像处理与分析的研究.方法 采用3.0T西门子磁共振机对正常人进行无意义图形的记忆编码的脑功能磁共振成像扫描,获得有关记忆的脑功能图像,应用SPM软件进行图像处理与分析研究.结果 通过SPM软件的分析获得理想的有关记忆的脑激活图,从而用来进行进一步的分析脑的记忆功能.结论 在进行脑功能磁共振图像处理与分析中,指出SPM软件应用的关键问题以及该技术还有待进一步研究之处.
作者:吴琴;姜平;盛良驹;尉传社;钱坤喜 刊期: 2007年第33期
目的 探讨老年人重症急性胆管炎(ACST)手术治疗方法及效果,以降低死亡率.方法 对1994~2004年12月收治的19例老年人ACST的病例资料进行回顾.结果 19例老年人ACST病人14例痊愈,5例死亡.结论 重症急性胆管炎(ASCT)是胆道良性疾患死亡的重要、直接的原因,老年人ACST的病因和外科治疗及处理均有其特殊性.
作者:郭帆 刊期: 2007年第33期
胃及十二指肠溃疡是临床常见病、多发病,患者主要临床表现是上腹部胀痛,多数疼痛呈节律性,但是临床有部分病人呈无痛性,故称无痛性溃疡.本院1985~2007年曾治愈2120例胃、十二指肠溃疡患者(不含恶性肿瘤),其中无痛性溃疡216例,下面将本病的窥镜特点及临床表现报告如下.
作者:刘晓春 刊期: 2007年第33期
1 临床资料患者,男,29岁,因颅脑外伤深昏迷入院5d后发高热,经加强抗炎治疗2wk未见好转,床边X光片示右肺后叶肺不张.支气管镜发现右支气管中叶开口处有一义齿嵌顿,周边粘膜红肿并肉芽样增生包裹,上附脓苔.
作者:林荣凯;梁英杰;罗丽玲 刊期: 2007年第33期
在医院里有这样一群人,他们的工作并不是轰轰烈烈,他们的付出从不报奖,但他们的汗水却撒满患者的心田,他们的足迹遍布医院每一个角落,他们的工作关系到千家万户,他们的劳动联系着你、我、他.这就是白衣天使平凡的工作,这就是他们的职责,这就是他们的岗位,一个谁也离不了、躲不开的岗位.
作者:梁云升 刊期: 2007年第33期
椎动脉型颈椎病是中青年常见的疾病,尤其是长期伏案工作者.2002年~2005年以来,我们对316例椎动脉型颈椎病采取卧式牵引、手法推拿,取得了较好的疗效,现报告如下:
作者:韩锋;效亚力 刊期: 2007年第33期
河豚毒素(TTX)是一种笼形原酸酯类小分子非蛋白神经毒素,主要存在于河豚鱼体内,尤其集中在卵巢、肝脏和血液,其次是胃肠道.
作者:周明 刊期: 2007年第33期