邹黎菲
1 小儿喘息性疾病包括喘息性支气管炎(以下简称喘支)、哮喘性支气管炎、婴幼儿哮喘、哮喘等.其中主要为喘支与哮喘,两者是不同疾病还是同一疾病,目前尚有争论.
作者：马润兰 刊期： 2007年第33期
2000年1月～2007年6月,笔者应用活血化瘀法治疗偏头痛62例,并与氟桂嗪、扶他林、麦角胺治疗60例对照观察,现报告如下.
作者：杨淑英 刊期： 2007年第33期
目的 探讨不同配伍清醒镇静镇痛在妇科腹腔镜手术中应用的安全性、有效性.方法 抽取60例择期妇科腹腔镜手术患者,全部病例麻醉方法为连续硬膜外阻滞复合清醒镇静镇痛,根据不同清醒镇静镇痛配伍随机分为3组,每组20例,布托啡诺和咪唑安定组(B组),芬太尼和咪唑安定组(F组),芬太尼和丙泊酚组(P组).记录诱导前(T1)、诱导后即时(T2)、手术开始时(T3)、术中30min(T4)、术毕(T5)5个时点MAP、SpO2、HR、RR,观察术中呼吸抑制及不自主体动,应用警觉-镇静(OAA/S)评分和镇痛分级评价镇痛镇静效果,并进行对比分析.结果 ①B、F两组与P组比较在T2、T3两个时点生命体征有显著差异,B、F两组血流动力学、呼吸参数较P组稳定,呼吸抑制发生率低,其中B组改变小,B、F两组间比较无显著差异.②B、F两组术中、术后合作能力好,术后苏醒时间短,B、F两组间无显著差异,较P组差异显著.结论 硬膜外麻醉复合清醒镇静镇痛用于在妇科腹腔镜手术中镇痛完善,麻醉管理方便,安全有效,布托啡诺伍用咪唑安定其安全性、有效性更具优势.
作者：程翔；徐公元；翟利平 刊期： 2007年第33期
目的 探讨合并糖尿病的胃癌患者的外科治疗.方法 对1996年9月～2006年9月在我院进行手术治疗的41例合并糖尿病的胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 41例患者围手术期血糖控制范围:6.1mmol/L～11.1mmol/L,尿糖:(±～+).无手术死亡,无严重并发症,所有病例全部顺利度过围手术期.结论 合理运用胰岛素,把血糖控制在一定范围,合并糖尿病的大肠癌患者能够安全度过围手术期.
作者：臧圣彬；李庆春；计小刚 刊期： 2007年第33期
目的 研究基底动脉尖综合征(TOBS)的病因、临床表现及影像特点.方法 对32例TOBS的临床资料进行分析及总结.结果 本组病例多有脑血管病的危险因素,以意识障碍、眼球运动障碍、瘫痪、感觉障碍等为常见表现,CT/MRI可发现中脑、丘脑合并小脑、枕叶、颞叶等基底动脉尖端5条血管供血区的多发梗死灶,治愈率低,病死率、致残率高.结论 TOBS是一种特殊类型脑血管病,头CT、MRI对诊断有重要意义,早诊断、早治疗可提高患者生存率及生活质量.
作者：张海英 刊期： 2007年第33期
目的 探讨突发性耳聋的有效治疗方法.方法 我院2000年1月～2006年12月收治突发性耳聋患者102例(118耳),随机分为单纯药物治疗组和药物联合高压氧治疗组,以观察疗效差异.结果 药物联合高压氧治疗组治愈率与总有效率均显著高于对照组.结论 在突发性耳聋的治疗中高压氧综合治疗可取得良好的疗效.
作者：王银霞；任志凤 刊期： 2007年第33期
目的 研究米索前列醇(简称米索)引产的有效性和安全性.方法 将51例有引产指征的孕妇阴道后穹隆放置米索前列醇引产(米索组),40例用静滴缩宫素引产(对照组)进行比较.结果 米索组用药后平均引产时间远小于对照组.结论 米索前列醇具有诱发宫缩和软化宫颈的双重作用,能使宫缩协调缓和,产道阻力减少,产妇痛感减轻,产程进展顺利,用药至阴道分娩平均时间8h 35min,引产成功率98.7%.
作者：李运香；江玉娥 刊期： 2007年第33期
目的 了解百色市妇女阴道炎患者宫颈分泌物中病原菌的分布情况及支原体药物敏感试验结果.方法 按＜全国临床检验操作规程＞对2006年9月～2007年9月8317例妇科门诊阴道炎患者的阴道分泌物进行清洁度及病原体检查.结果 8317例标本病原菌检出率为22.3%,阴道念珠菌、阴道毛滴虫、细菌、支原体、单纯沙眼衣原体、淋病奈瑟菌感染率分别为:13.1%、1.3%、6.3%、5.7%、0.5%.清洁度Ⅰ度标本仅有4例,清洁度Ⅱ度标本982例,清洁度Ⅲ度标本5225例,清洁度Ⅳ度标本2106例.支原体药物敏感试验结果:敏感(S)第1～7位分别为交沙霉素(74.7%)、强力霉素(71.2%)、美满霉素(62.3%)、甲砜霉素(55.8%)、克拉霉素(55.6%)、环脂红霉素(53.1%)、司帕沙星(44.9%).耐药(R)前4位分别为环丙沙星(75.4%)、可乐必妥(60.2%)、罗红霉素(49%)、阿奇霉素(37.8%).结论 本市妇女阴道炎患者病原菌感染以阴道念珠菌、细菌性阴道炎、支原体为主.清洁度呈明显下降趋势.药物敏感耐药率增高.高温季节影响病原体检测,注意标本运输与保存.
作者：陈碧艳 刊期： 2007年第33期
2000年1月～2007年6月,笔者应用祛风散寒法治疗偏头痛37例,并与氟桂嗪、扶他林、麦角胺治疗35例对照观察,现报告如下.
作者：杨淑英 刊期： 2007年第33期
目的 探讨采用肘前入路治疗肱骨小头骨折的固定方法和疗效.方法 自2003年1月～2006年6月,采用肘前入路直视下复位骨折,分别于肱骨小头、滑车由前向后置入可吸收螺钉固定治疗肱骨小头骨折9例.男6例,女3例;年龄为15～21岁,平均15.5岁;左侧5例,右侧4例.致伤原因:骑自行车跌伤4例,骑摩托车跌伤3例,打篮球跌伤2例.本组均为新鲜闭合性骨折,未合并血管、神经损伤.手术时间为伤后3～5d.按陆裕朴等的分型,本组均为Ι型肱骨小头-滑车骨折.结果 本组9例患者均切口一期愈合,术后X线片显示骨折解剖复位.骨折临床愈合时间平均为4wk.随访时间短6mo,长3a,平均1.8a.无血管、神经损伤,肘关节骨化性肌炎、创伤性关节炎、肱骨小头缺血坏死等并发症.根据Morrey等制定的肘关节功能评定标准进行评价,结果优6例,良3例.结论 肱骨小头骨折为关节内骨折,徒手整复很难成功,应行切开复位内固定术,手术采用肘前入路,可在直视下暴露骨折面和骨折块,准确复位,用可吸收螺钉有效固定,早期行肘关节主动伸屈功能锻炼,疗效较佳.
作者：陈欣杰；郑诗俊 刊期： 2007年第33期
1 临床资料患者,男,29岁,因颅脑外伤深昏迷入院5d后发高热,经加强抗炎治疗2wk未见好转,床边X光片示右肺后叶肺不张.支气管镜发现右支气管中叶开口处有一义齿嵌顿,周边粘膜红肿并肉芽样增生包裹,上附脓苔.
作者：林荣凯；梁英杰；罗丽玲 刊期： 2007年第33期
我院自2000年4月～2005年4月共收治了新生儿窒息460例,其中并发消化道出血39例,发生率为8.45%,现报告如下:
作者：邓英琴 刊期： 2007年第33期
目的 评价术后镇痛中氯诺昔康对吗啡用量节俭性和安全性的影响.方法 120例ASAⅠ～Ⅱ择期骨科手术患者随机、双盲、安慰剂对照、平行分组研究,18～63岁、择期硬膜外腔阻滞下骨科手术结束时,随机静脉注射氯诺昔康8mg或生理盐水2ml,12h后再静脉注射氯诺昔康8mg或生理盐水2ml,同时采用吗啡进行病人自控静脉镇痛.观察术后吗啡的用量、病人自控镇痛(PCA)总次数、术后2、4、8、12和24h的疼痛强度(VAS评分)、不良反应和病人对镇痛的满意度以及给药前后的生化指标和生命体征.结果 共完成120例,其中采用氯诺昔康68例,安慰剂52例.与安慰剂组相比,氯诺昔康组术后12h和24h吗啡用量减少(分别平均减少38.8%和43.7%),术后12h和24h PCA总次数降低(P＜0.05),术后4、8、12和24hVAS评分降低,术后24h满意度明显提高(P＜0.01),而有关不良反应和化验结果异常发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 骨科手术后静脉给予氯诺昔康8mg,bid可安全地减少术后吗啡用量,提高病人术后镇痛效果.
作者：吴卫东 刊期： 2007年第33期
1 临床资料例1:患者,25岁.第1胎,孕36wk双下肢浮肿2mo于2000年4月24日7时50分入院,入院血压180/110mmHg,尿蛋白2+,于2000年4月25日行剖腹产术,于4月26日2时出现视物模糊,请眼科会诊诊断视网膜剥离,予以复方樟柳碱2ml双颞侧皮下注射,qd,10d后视物清楚.
作者：肖秋萍；欧阳巧灵；傅琼裙 刊期： 2007年第33期
目的 以彩色多普勒超声分析Graves病甲状腺血流动力学变化,探讨其诊断价值.方法 二维超声显像观察124例Graves病患者及30例正常人甲状腺的大小、形态,分析内部回声变化,测量其大小,再用CDFI观察甲状腺腺体内血流的分布状况,测量甲状腺上动脉收缩期大血流速度(Vmax)、阻力指数(RI)和心率(HR)等.结果 Graves病组甲状腺呈弥漫性或结节性肿大,显示密集均匀型和粗糙不均匀回声,间质血管增粗,呈网络状改变.甲状腺上动脉Vmax(130.3±47.1)cm/s,Vmin(66.0±9.0)cm/s,HR(102.0±14.3)次/min,与正常甲状腺Vmax(40.2±7.2)cm/s,Vmin(19.1±5.5)cm/s,HR(72.0±9.6)次/min相比有显著差异(P＜0.01),RI无明显差异(P＞0.05).结论 彩色多普勒超声是诊断Graves病可靠而又简捷的方法.
作者：李菊蓉 刊期： 2007年第33期
化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为血液肿瘤病人治疗的首选方法.但治疗中引起的恶心呕吐副作用,常使病人感到痛苦,且影响病人生活质量.呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止治疗,使化疗不能顺利进行.
作者：王柒英 刊期： 2007年第33期
微创外科手术是手术外科的一门全新学科,具有创伤小、痛苦轻、失血少、恢复快、疗效可靠、切口美观等特点.从20世纪80年代开始应用至今,深受广大患者的欢迎.但是由于内镜器械的制作材料特殊,精密度高,结构复杂,其用后的清洗处理及消毒灭菌难度大;
作者：顾传璧 刊期： 2007年第33期
混合性卒中是急性脑出血管病的特殊类型,是指各种原因引起的脑内同时或近期内(48h)发生2个及以上出血灶和梗死灶,是中老年脑血管病的多见类型.本病具有临床表现多样、不典型、症状缺如、病情危重、病死高、致残率高等特点,常使临床诊断困难,目前多数病例经CT及磁共振成像诊断.现将我院5年来CT证实混合性卒中共27例分析报道如下.
作者：黄祖春；黄有能；韦盛强 刊期： 2007年第33期
为使更多的同仁对引起老年人跌倒的原因及预防措施有全面的了解,笔者综述了老年人跌倒的相关因素,对有效地预防老年人跌倒,提高老年人生活质量有重要意义.
作者：李少棉 刊期： 2007年第33期
椎动脉型颈椎病是中青年常见的疾病,尤其是长期伏案工作者.2002年～2005年以来,我们对316例椎动脉型颈椎病采取卧式牵引、手法推拿,取得了较好的疗效,现报告如下:
作者：韩锋；效亚力 刊期： 2007年第33期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
