陈健;张卫东;唐张峰;吴加胜
肝硬化腹水患者常合并低钠血症,传统观念认为此是水、钠潴留,且水潴留超过钠潴留所致,治疗上应限水限钠,但此种治疗方法效果极差.我院在临床实践中体会到,对肝硬化腹水合并低钠血症患者及时适量补充氯化钠,尽快纠正低钠血症,能避免发生各种严重并发症,促使疾病恢复,起到较好的治疗效果.
作者:孙海鸿 刊期: 2007年第30期
医院的服务如何应与社会经济发展相适应,满足人民群众日益增长的健康需求,并能在日趋激烈的医疗市场竞争中求得生存与发展,笔者结合我院实际,不断创新服务模式,形成了医院的服务品牌,促进了社会效益和经济效益的显著增长.
作者:朱继文 刊期: 2007年第30期
本实验左氧氟沙星200mg/次,2次/d对30例呼吸系统和泌尿系统感染的患者进行了观察.结果表明左氧氟沙星对呼吸系统和泌尿系统感染有较好的疗效.其中包括肺部感染8例,支气管炎9例,系统感染13例,临床总有效率为67.5%.30例患者细菌培养阳性27例,细菌阳性率为90%.治疗后18例细菌转阴,细菌转阴率为66.67%.共分离出致病菌33株,治疗后20株消除,清除率为60.61%.本实验观察的30例患未发生不良反应.
作者:黄海强 刊期: 2007年第30期
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动,促进人们自觉采纳有益于健康的行为,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量[1].
作者:程吉英 刊期: 2007年第30期
总结了急性心肌梗死患者在急救与系统治疗中的护理体会,主要包括院前急救、心电监护、心理护理、溶栓治疗的观察与护理、输液的护理、活动与饮食指导、排便护理及护患沟通、健康指导等9个方面.
作者:毛五荣;柳立娟 刊期: 2007年第30期
套筒冠义齿属于固定+活动联合修复形式的一种修复体,它结合了固定及活动义齿的特点,尤其适合牙周炎患者[1].目前套筒冠义齿在临床上应用越来越广泛,我科应用圆锥型套筒冠义齿修复,获得较好的效果.
作者:程兰霞;闫俊 刊期: 2007年第30期
目的 临床观察霉酚酸酯(MMF)治疗老年性肾病综合征的疗效及毒副作用.方法 采取小剂量激素与MMF口服,定期监测血常规、尿常规、尿蛋白定量、肝功能、肾功能,不良反应及感染等指标.结果 58.3%达完全缓解,33.4%有效,8.3%无效,有效率达91.7%,疗效好且不良反应及毒副作用少.结论 老年性肾病综合征对激素的敏感性差,或者激素敏感但减撤药过程中易出现反跳,而应用其它免疫抑制剂效果不佳,采用MMF治疗后大部分病人获得了较为满意的效果,因此笔者认为MMF是治疗老年性肾病综合征的有效药物.
作者:肖爱华;孙天平 刊期: 2007年第30期
水牛角为牛科动物水牛(Bubalus bubalis Linnaeus)的角,具有清热解毒,凉血定惊的作用.水牛角主要含有蛋白质、肽类、氨基酸、胆甾醇、强心成分等.其中蛋白质、肽类经水解后能得多种氨基酸[1].由于水牛角中的蛋白质属角蛋白,较难溶于水,煎出率极低.因此,笔者采用四种不同的提取方法,以氨基酸的种类及含量作为考察指标,比较其提取效果的优劣.
作者:王兵 刊期: 2007年第30期
门诊是医院的窗口,由于它工作性质的特殊性,人员的流动性,医生管理的双重性,决定了门诊管理的难度.随着新世纪的科技进步和卫生改革的不断深化,门诊管理者面临的重要课题就是如何适时地对门诊管理体制进行一系列改革及调整,运用现代科学的管理模式和先进的信息化手段创造崭新的门诊管理新模式,以全面提高综合性医院门诊的管理水平.
作者:刘志新;韦海潮;伍业星 刊期: 2007年第30期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇治疗稽流流产效果.方法 米非司酮组空腹服用米非司酮25mg,每日2次,连续给药3d.乙烯雌酚组肌肉注射乙烯雌酚4mg,每日1次,连续给药3d后行钳刮术.结果 米非司酮组阴道流血量、再次清宫率、人流综合征发生率均低于乙烯雌酚组.结论 米非司酮用于稽流流产是安全、有效、可靠的方法.
作者:潘定玲;吴瑕 刊期: 2007年第30期
我院长期以来,接受大专院校、中等卫生学校学生来院实习,在加强带教工作管理方面重点抓了评教评学工作,通过评教评学提高教学管理水平.
作者:李铁民;李殿国;任丽英 刊期: 2007年第30期
目的 探讨腹腔镜治疗消化道遗疡急性穿孔的临床价值.方法 回顾性分析2005年9月~2007年4月应用腹腔镜技术为186例消化道溃疡急性穿孔治疗的临床资料.结果 手术及病理检查诊断证实,腹腔镜治疗消化道溃疡急性穿孔180例,中转手术6例,无手术并发症.结论 腹腔镜技术在治疗消化道溃疡急性穿孔的应用具有独特的优点,既可明确诊断,又可以明确治疗,效果可靠,避免因开腹手术带来的手术切口感染和切口疝的发生,值得临床进一步推广应用,现技术在国外、国内广泛开展.
作者:邓连兴;李兰兰;郭瑞萍;易石坚;代平 刊期: 2007年第30期
目的 观察局部使用糖皮质激素对两种变应性鼻炎的疗效.方法 选取坚持定期复诊的两种变应性鼻炎患者各40例,无其它明显鼻部疾病,予布地奈德鼻喷雾剂治疗,定期随诊2年.结果 布地奈德鼻喷雾剂对两种变应性鼻炎的总有效率相近,但显效率有显著差异性.结论 布地奈德鼻喷雾剂对季节性变应性鼻炎的疗效优于常年性变应性鼻炎.
作者:罗宇鸿 刊期: 2007年第30期
目的 对我院哮喘门诊2004年8月~2006年10月收治的110例咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿进行肺功能测定及临床表现分析.方法 对CVA组患儿进行变应原试验及肺功能测定,并与30例哮喘儿童(哮喘组)及30例健康儿童(对照组)的肺功能进行对比研究.结果 CVA组肺功能FEV1.0,FEV5.0,PEF与对照组相比较,差异具有显著性意义,t值分别为4.21,4.23,4.59,均P<0.01.而与哮喘组比较差异无显著性意义,均P>0.05.结论 CVA与哮喘有相同的病理基础,部分CVA可发展为典型哮喘,误诊的原因主要为对CVA缺乏认识,未做肺功能测定及变应原试验.
作者:卓彪;黄光 刊期: 2007年第30期
80例人工流产手术患者接受丙泊酚静脉全麻.诱导剂量为2.0mg/kg,术中必要时追加20~50mg以维持适当麻醉深度.结果表明,丙泊酚诱导起效快而平稳,术后恢复迅速而完全,无明显不良反应.麻醉时间及用药量的增加对术后恢复无明显影响.丙泊酚对循环及呼吸有轻度抑制作用.笔者认为丙泊酚是一种安全有效的静脉麻醉药,能提供高质量的诱导及术后恢复.
作者:严晓娥;张少玲 刊期: 2007年第30期
产后出血(postpartum hemorvhahe)是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,是分娩期严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位.其发病率占分娩总数2%~3%,由于分娩时测量失血量有一定的难度,估计失血量偏少,实际产后出血发病率更高.
作者:张兴美 刊期: 2007年第30期
精液分析是评价男性生殖能力的基本测试.它虽是一种操作简便的试验,但是欲想获得准确而可重复的结果,应对操作过程的细节和技术特别仔细[1].如果忽视了一个简单问题,如收集错误,就可能严重地影响分析结果,显著差异导致精液分析结果的不确定性,从而影响临床医师的诊断及治疗措施.因此,严格的质量控制十分重要.
作者:罗威 刊期: 2007年第30期
目的 探讨护理干预对重度颅脑外伤后高血糖患者治疗转归的影响.方法 168例重度颅脑外伤患者分为血糖升高组(88例)和血糖正常组(80例).血糖升高组于入院时及伤后第1、2、3、5、7d晨起抽血检测空腹血糖,根据血糖值使用并及时调整胰岛素用量,使用胰岛素期间对末梢血糖进行动态监测,直至清晨空腹血糖连续2次正常.同时制定饮食护理措施,对患者和(或)家属进行有针对性的健康教育.结果 血糖升高组中有58例患者(占65.91%)血糖在1~3d内恢复正常,且预后与血糖正常组差异无统计学意义(χ2=0.67,P>0.05).有13例患者血糖持续升高,终因伤势过重而死亡,病死率14.77%,明显低于文献报道的48.03%.结论 对重症颅脑损伤后血糖升高患者尽早实施护理干预,能降低病死率,提高救治水平.
作者:邵秀慧 刊期: 2007年第30期
护理作为一门独立的专业,其发展应以科学研究为基础.护理科研、论文的数量和水平是评价一个地区或单位的护理整体水平的重要指标之一.笔者通过我院10年间医院工作人员科研立项、科研论文发表交流情况及护理人员论文写作的调查,对护理科研滞后的应用进行了综合分析,认为缺乏科研意识、科研潜力不足,观行制度制约,客观条件制约是重要因素.提出改变这种状态应从学科带头人入手,详细阐述了护士长对护理科研、论文工作的指导.
作者:纪代红 刊期: 2007年第30期
目的 用中医痰证学说研究亚临床型肝性脑病的治疗,以逆转此病向临床型肝性脑病的发展.方法 采用随机对照试验,将48例经检查确诊为亚临床型肝性脑病的病例随机配比分成治疗组和对照组,分别用中药痰瘀醒肝汤和乳果糖治疗,观察两组病例数字连接试验、脑干诱发电位试验、透明质酸等指标的差异.结果 经t检验,治疗后两组病例的上述指标有显著性差异(P<0.05).结论 以中医痰证学说指导,用痰瘀醒肝汤加减治疗亚临床型肝性脑病有较好的疗效,值得进一步探讨.
作者:廖泗昌 刊期: 2007年第30期