随着社会的发展,法制的完善及大众科学文化素质的提高,人们对生命和健康重视程度及自我保护意识逐渐加强,对医疗护理工作的需求和期望值增高.
作者：董亚玲 刊期： 2007年第30期
目的 探讨患儿高热惊厥发作时全面系统的护理对策.方法 回顾性分析近2年来儿科临床护理工作中遇到的高热惊厥患儿病例,从基础一般护理、止惊、降温、加强监护、心理护理等出发点去完善急救护理.结果 近2年来32例小儿高热惊厥,经过积极的医护处理,治愈28例,好转4例.结论 全面系统的护理工作对高热惊厥的患儿的急救康复有很重要的意义.
作者：赵迎花；于淑梅；李宏义 刊期： 2007年第30期
心理护理作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实践的每一个角落.术前个性化情感护理是让手术病人进入佳术前状态的关键因素.手术室护理人员对患者进行心理护理之前应仔细深入了解、研究病人,从生理、心理、社会角度考虑病人的需求,加强护理的针对性,有的放矢进行情感护理,充分调动病人的主观能动性,充分体现以病人为中心的原则,使之积极配合手术,提高手术成功率.
作者：林丽英 刊期： 2007年第30期
目的 寻找一种简单实用的清洁肠道方法,以保证静脉肾盂造影的检查效果.方法 将90例IVP造影病人随机分为A、B、C三组,A组用50%硫酸镁50～100ml冲服导泻,B组用果导口服导泻,C组用20%甘露醇口服导泻.结果 A组与B、C组X线摄片清晰度比较,A组比B、C组清洁肠道效果好,P＜0.05.结论 IVP造影前用硫酸镁清洁肠道的效果优于果导和甘露醇,造影片显示更清楚.
作者：黄萍；袁艳梅 刊期： 2007年第30期
临床护理路径是由医院的医护人员依据不同疾病或不同手术方法,制定的一个恰当、有顺序和时间性、服务质量高、效率高、成本低的一种护理模式,是系统的、开放的、职能明确的、有预测结果,同时又可以进行纵向和横向单个病种护理质量比较和界定护理水平的护理方式.
作者：李巍 刊期： 2007年第30期
格林-巴利综合征(GBS)是比较常见的神经系统疾病,常累及脑脊髓和周围神经,病程长且并发症多,重者可危及生命,死因多为球麻痹及肺内感染,做好护理工作对降低病死率、减少后遗症十分重要.
作者：穆文芹 刊期： 2007年第30期
目的 探讨股骨粗隆间骨折病人的心理护理,患肢的护理和手术后的护理.方法 对近十年收治的100例股骨粗隆间骨折的护理进行了分析.结果 通过整体护理,使95%的病人康复出院,提高了病人的生活质量.结论 充分体现了整体护理的重要性.
作者：李学华 刊期： 2007年第30期
经膀胱前列腺摘除术后少数患者因尿管引流不畅或全身营养不良,切口愈合不良,在留置导尿管期间或拔除尿管后出现切口漏尿.2006年2月～8月我科成功地护理了1例前列腺切除术后并发长期漏尿的患者,现将护理体会报告如下:
作者：李会芬；张维忠；杨红梅 刊期： 2007年第30期
舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式[1],其目的是使病人在生理、心理、社会上达到愉快的状态或降低不愉快的程度[2].笔者自2006年3月～2007年3月运用舒适护理模式与脊柱病人体位护理相结合,取得了良好的效果,减轻了病人的痛苦,提高了病人与家属的满意度.现将具体实施过程介绍如下:
作者：江荣萍 刊期： 2007年第30期
20世纪70年代起,母乳喂养率下降的国际化现象波及到我国.近年来,虽逐渐回升,但九十年代的数据表明,我国各地区的婴儿4个月纯母乳喂养率普遍低于60%,6个月低于30%.我们都知道,母乳是新生儿早期理想的天然食品,不仅为新生儿提供了丰富的营养,而且还增加其抗病的免疫力,因此,母乳优于任何代乳品.提高母乳喂养是提高产科护理质量的一项重要内容.
作者：许静；吴欣 刊期： 2007年第30期
早产儿的概念为胎龄＜37wk出生的新生儿[1].不同胎龄的早产儿其成熟度亦不同,胎龄愈小,体重愈低,死亡率愈高.早产儿死亡的主要原因为围产期窒息、颅内出血、畸形、肺透明膜病、肺出血、硬肿症、呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎及各种感染等.近年来,由于医护质量的提高,早产儿的死亡率正在逐年降低.
作者：秦孝波；吴欣 刊期： 2007年第30期
目的 探讨肺移植患者手术后呼吸道护理,按护理程序对一例肺移植病人实施整体护理.结果 该例肺移植手术顺利,医护配合默契,患者术后恢复良好,活动自如,术后98d出院.结论 术前周密的准备,术后加强呼吸道护理,做好支纤镜检查,严密监护和严格的感染预防措施是保证手术成功的关键.
作者：何筱宁；郭俊；扬兰仙 刊期： 2007年第30期
临床上通过手术治疗阳痿患者有新的进展,许多用其它方法无法治愈的阳痿患者因假体的应用重新获得性生活的能力.我院采用硅橡胶银丝假体治疗阳痿患者7例,通过手术前后的精心护理,均取得满意效果.
作者：陈静 刊期： 2007年第30期
甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种常见的慢性内分泌疾病.甲亢病人的碘代谢处于高转换状态,甲状腺摄131碘率高于正常人,给予适当剂量的131碘口服,大部分131碘被甲状腺摄取.
作者：苏艳 刊期： 2007年第30期
整体护理的内涵是以人为本,护士只有深入到病人的内心世界,弄清楚他们究竟在想什么,需要什么样的服务,才能提供满意的护理服务,手术室的术前访视、术中关怀、术后回访是运用心理护理的第一步,规范性礼貌用语的应用,有利于手术接送病人以及术前访视、术中关怀、术后回访的顺利进行,同时也避免了资历较浅、经验不足护士访视时,因紧张而词不达意或遗忘要表达的内容等现象,提高了术前访视的质量.
作者：程树莲；毋红霞 刊期： 2007年第30期
糖尿病足部病变是周围神经病变[包括自主神经病变],微血管病变,大血管病和不良的卫生等诸多因素之间复杂的相互作用所导致的.一旦发病,由于其治疗复杂,会面临截肢等后果.
作者：刘善娥；李克娃；张淑美 刊期： 2007年第30期
目的 探讨护理干预对重度颅脑外伤后高血糖患者治疗转归的影响.方法 168例重度颅脑外伤患者分为血糖升高组(88例)和血糖正常组(80例).血糖升高组于入院时及伤后第1、2、3、5、7d晨起抽血检测空腹血糖,根据血糖值使用并及时调整胰岛素用量,使用胰岛素期间对末梢血糖进行动态监测,直至清晨空腹血糖连续2次正常.同时制定饮食护理措施,对患者和(或)家属进行有针对性的健康教育.结果 血糖升高组中有58例患者(占65.91%)血糖在1～3d内恢复正常,且预后与血糖正常组差异无统计学意义(χ2=0.67,P＞0.05).有13例患者血糖持续升高,终因伤势过重而死亡,病死率14.77%,明显低于文献报道的48.03%.结论 对重症颅脑损伤后血糖升高患者尽早实施护理干预,能降低病死率,提高救治水平.
作者：邵秀慧 刊期： 2007年第30期
心身疾病是指在疾病发生发展,缓解或加重的演变过程中,社会、心理因素始终起着主导作用的这类疾病的总称.根据现代医疗、护理学的发展、需求,需要对病人实行整体的检查、护理,重视社会、心理因素对心身疾病、健康的影响,要正确有效的进行周身疾病的治疗及护理,而做好周身疾病诊查及护理的思想基础是医护人员具备的良好医治护理道德,兹介绍如下.
作者：宋连英；姚景明；宋捷 刊期： 2007年第30期
目的 探讨膝关节周围骨折术后康复护理措施,大限度恢复膝关节功能.方法 对30例膝关节周围骨折术后进行护理,指导早期功能训练,辅以CPM等多种康复干预措施,规范功能锻炼.结果 膝关节周围骨折术后早期功能训练,辅以器械锻炼,有利于骨折的愈合和膝关节功能的全面康复.
作者：罗宣；何荣 刊期： 2007年第30期
亚硝酸盐多为白色结晶性粉末,味微咸而稍带苦味,易溶于水,由于外观及味道均与食盐相似,多因误食中毒.亚硝酸盐中毒后引起组织细胞缺氧,抢救不及时常因严重缺氧而导致死亡.我院2005～2006年对两批26例群体性亚硝酸盐中毒患者进行急救护理,均获成功.现总结如下:
作者：左茹阁 刊期： 2007年第30期
随着我国医学科学的发展,新医学模式的形成,护理工作的专业化程度愈来愈明显,知识范畴正日趋扩大,护理职业对临床护士职业品德修养的需求越来越高.
作者：任线萍；赵月玲 刊期： 2007年第30期
先心病儿童因心理发育不完全,容易受环境的影响,且独生子女占多数,自理能力和自我调节能力差,容易受外部环境影响.加强对他们的心理护理可以提高他们的依从性,使其更好地配合治疗、护理,减少术后并发症的发生.我们心外科自2006年1月1日～2007年6月30日共收治了436例年龄1～14岁心脏病患儿,根据不同的年龄段采取了相应的心理护理,取得了良好的效果,现将护理体会总结如下.
作者：曹燕懿；王秋红；贺秀菊 刊期： 2007年第30期
目的 对比2005～2006年满意度测评结果,探讨如何利用满意度测评来提高医院护理服务质量.方法 2005～2006年所有入院患者作为测评对象,进行分期测评、数据统计分析,采取相应措施.结果 患者的总体满意度由83.7%提高到96.7%,回收率由86.5%上升至98.5%.结论 管理视角应放在护理工作存在的问题上,管理力度应放在措施的落实上,充分发挥检查评价的导向作用,使护理程序迅速运转,医疗服务质量才能不断提高.
作者：周春华；张卫东；张颖顺；夏丽丽 刊期： 2007年第30期
总结了急性心肌梗死患者在急救与系统治疗中的护理体会,主要包括院前急救、心电监护、心理护理、溶栓治疗的观察与护理、输液的护理、活动与饮食指导、排便护理及护患沟通、健康指导等9个方面.
作者：毛五荣；柳立娟 刊期： 2007年第30期
近年来,我们对由于各种原因引起的失血性休克的患者,通过早期补液疗法,迅速静脉输入平衡液并及时消除出血因素,在短时间内使血压迅速回升,使患者转危为安,抢救效果满意,成功率100%,现将抢救护理体会介绍如下.
作者：王宏；莫秀梅 刊期： 2007年第30期
目的 探讨剖宫产术后产妇何时开始取随意卧位对促进乳汁分泌、肛门排气、提高产妇舒适度的作用.方法 选择2004年7月～2006年2月本院120例行剖宫产的产妇,根据入院号为单号者60例产妇为观察组,在产妇剖宫产术后入病房头垫枕平卧后早期采取随意卧位,即侧卧、平卧、左右半侧卧位、低半卧位,术后根据产妇意愿选择.同时以入院号为双号者60例产妇为对照组,常规术后去枕平卧6～8h后随意体位.观察2组产妇主观舒适度、肛门排气时间、第1次下床活动时间、泌乳时间.结果 观察组主观舒适度、肛门排气时间、泌乳时间与对照组相比有统计学意义(P＜0.01).结论 剖宫产术后早期随意卧位使产妇更舒适,肠蠕动恢复更快,乳汁分泌更早.
作者：赵素霞 刊期： 2007年第30期
手术室管理的核心是管人,人员素质及管理的好坏直接影响到工作绩效和病人的安危.人是诸多因素中活跃、宝贵、具有决定意义的因素,要把手术室的各项工作做好,使患者及家属放心、满意,其关键在人.管理者要将人作为一种特殊资源来发掘和管理,以提高工作效率和服务质量[1].
作者：刘清兰 刊期： 2007年第30期
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症之一,它是由于体内胰岛素的绝对或相对不足引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,以往死亡率很高,国内现多采用小剂量胰岛素连续静脉滴注治疗本病均取得了良好的疗效.现将我院自2003年元月～2006年12月收住的40例患者的护理体会总结如下:
作者：娄福玲；赵迎花 刊期： 2007年第30期
重症胰腺炎(SAP)是外科的危重病人,并发症多,病死率高,表现为以能量消耗、糖异生、蛋白质降解和尿素氮升高为特征的高代谢状态.
作者：王耀琴；郭素红；郝彩琴 刊期： 2007年第30期
金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征简称SSSS(4S),是一种少见而严重的急性感染性皮肤病,以凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组71型葡萄球菌为主要的病原体,它所释放的表皮松解毒素破坏细胞间桥粒引起表皮剥脱.
作者：李海桃 刊期： 2007年第30期
目的 确保患者良好的营养支持,使患者尽可能在短期内恢复健康.方法 对本组患者进行吞水试验,以锻炼其吞咽功能.结果 本组患者通过吞水试验的护理,均取得了良好的效果.结论 通过吞水试验的护理,能及时发现并解决患者问题,使其在鼻饲过程中得到全方位的服务.
作者：孙林；张玲 刊期： 2007年第30期
给予病人术前的信息及教育是整体护理的发展的要求.病人需要的术前教育内容和方法,以使其能更好的应付面临的问题,术前教育是作为整体护理的重要内容,从而减轻病人因缺乏健康知识所引起的焦虑及各种术后并发症.
作者：甄志伟 刊期： 2007年第30期
目的 观察开胸术后病人应用硬膜外镇痛泵的疗效.方法 术后于硬膜外导管给布比卡因作预充量,然后接镇痛泵.对照组术毕拔管后必要时给度冷丁肌注.结果 应用镇痛泵治疗组术后镇痛效果良好.对照组术后病情恢复慢,肺部感染发生率高于治疗组.结论 开胸术后患者合理使用硬膜外镇痛泵,有利于疾病的恢复.
作者：杨伟锋 刊期： 2007年第30期
目前干扰素是有公认有效的抗乙肝病毒(HBV)治疗药物,对部分病人有确切的疗效,但存在着一些副作用,在临床应加强对病人的观察护理.病人情绪稳定,对用药后的副作用有真正的了解,让病人真正了解干扰素治疗乙肝的优越性,使病人能坚持用药,正确对待其副作用,可取得较好的治疗效果.
作者：张巧红 刊期： 2007年第30期
留置胃管是心脏术后带气管插管期间常用的护理操作方法.它既可以排出胃肠道内积气和积液,减轻胃肠道压力;也可以利用鼻饲方法满足长期带管不能经口进食患者机体的营养需求;还可以根据胃液的性质、颜色、量来协助诊断.
作者：洪敏；宋艳；赵巧燕 刊期： 2007年第30期
护士违反操作规程,发错药、打错针、治疗张冠李戴等造成的医疗纠纷,医疗事故是人人皆知的事,也引起了医疗管理部门的高度重视.护士在工作中由于语言不当引发的医疗纠纷,目前也时有发生.为了加强这方面的管理,笔者就如何规范护士在临床工作中的语言,以减少护理医疗纠纷的发生加以探讨.
作者：曾玉英；潘丽萍 刊期： 2007年第30期
目的 观察地塞米松外涂治疗烧伤病人静脉穿刺部位疼痛的观察及护理要点.方法 选择静脉输液局部疼痛病例80例,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组在局部出现疼痛时,采用地塞米松局部外涂,对照组仍按常规调慢滴速加局部热敷,抬高患肢等处理.结果 观察组与对照组解除局部疼痛总有效率分别为80%和52%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 采用地塞米松外涂治疗烧伤病人静脉输液穿刺局部疼痛效果很好.
作者：李丽萍；任艳梅 刊期： 2007年第30期
通过对神经外科临床护患沟通佳时间和方式的探讨,分别阐述了对入院介绍、晨间护理、护理操作时、午间护理、出院指导等不同契机的把握体会.
作者：王鑫 刊期： 2007年第30期
近几年来,我院收治了不少有机磷农药中毒患者.在这些患者的救治过程中的一些有效环节上,我院进行了科学的探讨与改进,使得有机磷患者得到了及时有效的诊治,大大提高了抢救的成功效率.
作者：林继红；谢敬刚；曾丹 刊期： 2007年第30期
脊柱手术,特别是爆裂性脊柱骨折硬膜破损后难免会出现脑脊液漏,一旦出现,切口较难愈合,甚至感染,引起脑脊髓膜炎,后果严重.如何防治,是临床上应着重研究的课题.总结我院2001年1月～2006年1月收治的脊柱手术病人,其中12例并发脑脊液漏.采用切口压迫、病人俯卧的方法,取得了较好效果.
作者：许守祥 刊期： 2007年第30期
目的 利用经颅多普勒超声(TCD)观察偏头痛用药前后的颅内血流动力学变化.方法 采用随机对照法将84例血管神经性头痛患者分为两组,治疗组采用医院自制制剂镇痛宁冲剂治疗,对照组采用镇脑宁胶囊治疗,观察治疗前后偏头痛临床症状、脑动脉血流动力学变化进行分析比较.结果 治疗组总有效率92.9%,治疗前后MCA、ACA、PCA、VA、BA血流速度有明显差异(P＜0.01或P＜0.05);治疗组MCA、ACA血流速度较对照组有显著性改变(P＜0.01).结论 经颅多普勒超声观察镇痛宁冲剂治疗偏头痛效果优于镇脑宁胶囊.
作者：刘冀清；殷静海；路华；薛庆林 刊期： 2007年第30期
套筒冠义齿属于固定+活动联合修复形式的一种修复体,它结合了固定及活动义齿的特点,尤其适合牙周炎患者[1].目前套筒冠义齿在临床上应用越来越广泛,我科应用圆锥型套筒冠义齿修复,获得较好的效果.
作者：程兰霞；闫俊 刊期： 2007年第30期
目的 回顾分析婴儿胃食管返流(GER)并肺炎30例,对该病的诊断与治疗进行讨论.方法 分析年龄在6个月内的小婴儿胃食管返流并肺炎30例,其中新生儿14例,1月～3月10例,3月～6月6例,采用以抗返流为主的治疗方法,观察肺炎改善情况.结果 显效23例,有效6例,无效1例.结论 GER合并肺炎患儿治疗的关键在于控制GER.
作者：刘运军；邬进辉；朱艳 刊期： 2007年第30期
我院以骨科手术为主,长期临床工作中,发现臂丛神经阻滞本身所固有缺陷导致骨科上肢手术出现阻滞不全的现象,我们考虑与臂丛进针单一路径本身固有的局限性有关,为改善单纯肌间沟或腋路入路,我们在临床上采用了臂丛神经阻滞一点法和二点法在骨科上肢手术应用并研究观察.现报告如下:
作者：刘永琳 刊期： 2007年第30期
甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)的治疗主要方法有:甲状腺次全切除术、抗甲状腺药物治疗及放射性Ⅰ131碘治疗.目前,手术仍是我国治疗甲亢的常用而有效疗法,长期治愈率达95%以上,手术死亡率低于1%[1].
作者：施祖放；包庆文 刊期： 2007年第30期
目的 用中医痰证学说研究亚临床型肝性脑病的治疗,以逆转此病向临床型肝性脑病的发展.方法 采用随机对照试验,将48例经检查确诊为亚临床型肝性脑病的病例随机配比分成治疗组和对照组,分别用中药痰瘀醒肝汤和乳果糖治疗,观察两组病例数字连接试验、脑干诱发电位试验、透明质酸等指标的差异.结果 经t检验,治疗后两组病例的上述指标有显著性差异(P＜0.05).结论 以中医痰证学说指导,用痰瘀醒肝汤加减治疗亚临床型肝性脑病有较好的疗效,值得进一步探讨.
作者：廖泗昌 刊期： 2007年第30期
目的 探讨Jig支架联合Ⅱ类颌间牵引矫治轻度Ⅱ类错合患者磨牙关系的改善.方法 随机选取10例轻度Ⅱ类错合患者用Jig支架联合Ⅱ类颌间牵引治疗,治疗前后拍摄颌面相、制取石膏模型及头颅侧位片.结果 Jig支架联合Ⅱ类颌间牵引有效远中移动上颌第一磨牙,但也会引起少量下颌第一磨牙近中移动和少量下切牙唇移.结论 Jig支架联合Ⅱ类颌间牵引操作简单,但会引起下前牙的轻微唇倾.
作者：高杨 刊期： 2007年第30期
目的 分析近10年来产科急症子宫切除的手术指征及术后并发症.方法 对产科急症子宫切除28例进行回顾性分析.结果 28例实施急症子宫切除术的手术指征依次为:胎盘因素(39.3%),宫缩乏力(25%),子宫破裂(21.4%),剖宫产术后晚期出血(14.3%),产科急症子宫切除围产儿病死率为22.6%.结论 胎盘因素是近年来产科急症子宫切除的主要手术指征.产科急症子宫切除术是抢救急症重出血孕产妇生命的重要措施.同时严格掌握剖宫产指征,加强手术基本操作,减少剖宫产子宫切口裂开以减少产科出血所致的子宫切除术.
作者：杨妹；冯惠娟；庞正钰 刊期： 2007年第30期
目的 对我院哮喘门诊2004年8月～2006年10月收治的110例咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿进行肺功能测定及临床表现分析.方法 对CVA组患儿进行变应原试验及肺功能测定,并与30例哮喘儿童(哮喘组)及30例健康儿童(对照组)的肺功能进行对比研究.结果 CVA组肺功能FEV1.0,FEV5.0,PEF与对照组相比较,差异具有显著性意义,t值分别为4.21,4.23,4.59,均P＜0.01.而与哮喘组比较差异无显著性意义,均P＞0.05.结论 CVA与哮喘有相同的病理基础,部分CVA可发展为典型哮喘,误诊的原因主要为对CVA缺乏认识,未做肺功能测定及变应原试验.
作者：卓彪；黄光 刊期： 2007年第30期
脑梗死急性期应用尿激酶静脉溶栓治疗疗效肯定,笔者探讨溶栓治疗入选标准和排除标准,使其更安全地应用于临床.
作者：王桃玉；袁建喜 刊期： 2007年第30期
我院普外科在近10年的临床工作中,收治了25例乙状结肠病变的急诊病例,均实行了病变肠管切除,断端肠管一期吻合,取得了良好的效果.
作者：潘宇巍；成树江 刊期： 2007年第30期
目的 探讨急性梗阻性结肠癌的手术治疗方式.方法 回顾性分析急性梗阻性结肠癌手术治疗23例,通过围手术期应用广谱抗菌素,术中肠减压、灌洗等处理.20例一期结肠癌切除吻合术,3例行结肠造口术.结果 19例痊愈出院未发生吻合口漏及其他严重并发症,1例术后并发ARDS自动出院,3例结肠造口术后肠梗阻缓解出院.结论 急性梗阻性结肠癌通过围手术期及术中有效处理,实施一期结肠癌切除吻合术是安全可行有利的.
作者：倪益树 刊期： 2007年第30期
下肢静脉曲张在农村发病率较高,并发症多,发生率高;且并发症多因在田间作业期间因外伤或虫咬后发生或加重,绝大多数患者都在并发症发生后才被迫就诊.治疗下肢静脉曲张的手术方法很多[1],我院从1990年至2006年共收治196例,均釆用大隐静脉高位结扎加分段结扎术进行治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：陶新球 刊期： 2007年第30期
目的 探讨不正常出汗(自汗、盗汗)与小儿哮喘的关系.方法 对964例临床诊断小儿哮喘的患儿的不正常出汗情况及162例对患儿家属进行护理指导半年后不正常出汗和呼吸道症状改善情况进行临床调查.结果 964例哮喘患儿均在哮喘前有不正常出汗,93%的患儿在不正常出汗半年后出现呼吸道症状,对162例患儿家属进行护理指导半年后不正常出汗、呼吸道症状改善.结论 不正常出汗与小儿哮喘发病有密切联系,治疗和预防不正常出汗,加强幼儿在幼儿园的护理是治疗和预防小儿哮喘发病的重要方法.
作者：吴迅 刊期： 2007年第30期
产后出血(postpartum hemorvhahe)是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,是分娩期严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位.其发病率占分娩总数2%～3%,由于分娩时测量失血量有一定的难度,估计失血量偏少,实际产后出血发病率更高.
作者：张兴美 刊期： 2007年第30期
肝硬化腹水患者常合并低钠血症,传统观念认为此是水、钠潴留,且水潴留超过钠潴留所致,治疗上应限水限钠,但此种治疗方法效果极差.我院在临床实践中体会到,对肝硬化腹水合并低钠血症患者及时适量补充氯化钠,尽快纠正低钠血症,能避免发生各种严重并发症,促使疾病恢复,起到较好的治疗效果.
作者：孙海鸿 刊期： 2007年第30期
本文应用动态心电图,对128例已经确诊的高血压心肌缺血病人时间定量监测,以指导选择不同的治疗方案,随后在监测考核其疗效,结果观察到显效:血压下降至正常,心肌缺血消失79例;有效:血压下降,心肌缺血时间显著缩短小于5分钟36例;改善:血压下降不理想,心肌缺血时间减少至120分钟以内13例.考核结果表明,其疗效与高血压心肌缺血的程度和选择的治疗方案密切相关.从而,更加表明动态心电图在考核高血压心肌缺血的诊疗方面有着可靠的价值.
作者：颜承尧；王俊杰；李楠楠；方淑彦 刊期： 2007年第30期
目的 探讨急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的特点、救治措施,提高抢救成功率.方法 从2000～2007年,我院救治重度有机磷农药中毒36例.治疗方法:(1)洗胃和导泻;(2)阿托品与胆碱酯酶复能剂应用;(3)换血疗法;(4)综合治疗.回顾分析36例AOPP患者临床表现及抢救经过.结果 治愈33例,死亡3例,均死于呼吸衰竭.结论 AOPP临床表现复杂、病情变化大、个体差异大,应密切观察及时调整治疗方案,正确判断IMS是急性有机磷农药中毒并IMS抢救成功的前提;综合治疗措施是抢救成功的保证;灵活掌握阿托品用药技巧是抢救成功的关键之一;机械通气是成功抢救急性有机磷中毒并呼吸衰竭的关键措施.
作者：朱建新；罗雁 刊期： 2007年第30期
目的 观察比塔派克斯对年轻恒牙根尖诱导成形作用,探讨根尖诱导成形术成功的相关因素.方法 以比塔派克斯糊剂为诱导剂对84颗根尖发育未完成的年轻恒牙行根尖诱导成形术,观察其疗效,并对其相关因素进行分析.结果 成功54颗,进步20颗,失败10颗,总有效率为88.1%.结论 比塔派克斯是一种较理想的根尖诱导制剂.
作者：李瑶；张玉皓 刊期： 2007年第30期
目的 探讨锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折NeerⅢ型和肩锁关节脱位TossyⅡ、Ⅲ型的疗效.方法 自2002年3月～2006年8月应用锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折NeerⅢ型和肩锁关节脱位TossyⅡ、Ⅲ型69例,随访时间3个月～32个月.结果 优68例,良1例,差0例;优良率100%.结论 锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折NeerⅢ型和肩锁关节脱位TossyⅡ、Ⅲ型固定牢靠,疗效良好,是一种理想的固定方法.
作者：于晓牧 刊期： 2007年第30期
急性梗阻性化脓性胆管炎(ACST)出现严重的休克、败血症及肝衰、肾衰等多器官衰竭(MOF),治疗上较为棘手,是良性胆道疾病主要、直接的死亡原因.国内报道其死亡率达13.7%[1].近年来,我院通过采取快速有效的抗休克治疗方法,并配合适当、及时的手术防治MOF等措施救治ACST患者35例.效果满意,现报告如下.
作者：陈少堤 刊期： 2007年第30期
肾病综合征是多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿及其相应的一组临床表现.主要治疗是抑制免疫反应与炎症反应,应用激素及细胞毒类药物,其具体治疗方法各异,且治疗的副作用较多.今就其治疗相关问题的处理介绍如下:
作者：张宏伟 刊期： 2007年第30期
目的 比较布比卡因配伍小剂量芬太尼与单纯布比卡因用于腰麻的临床效果.方法 选取行腹腔镜下子宫全切术的妇女40例,随机分为两组,均给予腰硬联合麻醉.A组(20例)腰麻药物为0.75%布比卡因1.6ml(12mg)+0.005%芬太尼0.4ml(20mg);B组(20例)腰麻药物为0.75%布比卡因1.6ml(12mg)+NS 0.4ml.观察记录两组病人麻醉平面、麻醉效果、麻醉持续时间、循环波动幅度、呼吸抑制程度、不良反应等.结果 麻醉平面、麻醉持续时间、循环波动幅度、呼吸抑制程度、不良反应等两组比较差异无显著性;而A组麻醉效果优于B组,两组比较差异有显著性.结论 布比卡因配伍小剂量芬太尼用于腰麻的临床效果优于单纯应用布比卡因者.
作者：郑世海；史扬 刊期： 2007年第30期
目的 探讨慢性肺心病急性加重期并发低钠血症的病因及防治措施.方法 对72例慢性肺心病并发低钠血症的临床资料进行分析.结果 慢性肺心病合并低钠血症时常与呼吸衰竭、心力衰竭、电解质紊乱、肝肾功能不全等同时存在,使病情复杂,治疗棘手.结论 慢性肺心病易并发低钠血症,早期发现、及时处理可提高生存率,改善预后.
作者：肖健 刊期： 2007年第30期
开胸术后患者常见的并发症是肺部感染.为了防治这一并发症,开胸术后常采用超声雾化吸入法和氧气雾化吸入法等措施.但据文献报道,氧气雾化吸入法较超声雾化吸入法有较多的优越性.
作者：郭忠林 刊期： 2007年第30期
本文用前瞻性研究方法观察和比较了心理治疗联合药物治疗与单服药物治疗癔病的疗效.结果表明心理治疗组在控制症状、治愈出院时间、治疗所需药量方面均显著优于对照组(P＜0.01),且减少复发,杜绝自动出院,有效地取得其家属的支持配合.
作者：刘德军 刊期： 2007年第30期
目的 了解近年吉安市散发性急性肝炎的发病状况,为预防病毒性肝炎提供依据.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测752例散发性急性肝炎患者血清中甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒标志物.结果 752例散发性急性肝炎患者中总阳性数649例,阳性率86.3%,其中以甲型、乙型、戊型肝炎为多,阳性率分别为12.2%,50.1%和18.5%,肝炎病毒重叠感染32例.结论 吉安市散发性急性肝炎以甲型、乙型、戊型为主,因此,抓好甲型、乙型、戊型肝炎预防工作是减少吉安市病毒性肝炎发病的关键.
作者：王淑华；邹小英 刊期： 2007年第30期
目的 观察中西医结合治疗胆汁返流性胃炎的疗效.方法 将91例胆汁返流性胃炎患者随机分为两组.对照组33例,口服吗叮啉、熊去氧胆酸、硫糖铝.治疗组58例,在对照组基础上增服中药.结果 治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率81.8%,两组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论 中西医结合治疗胆汁返流性胃炎有较好的临床疗效.
作者：刘政 刊期： 2007年第30期
颈心综合征是颈椎病的一种特殊类型,其临床表现有心前区疼痛、胸闷、心悸等;心电图可有ST-T变化以及早搏、传导阻滞等表现,酷似冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),在基层医院很易发生误诊误治现象.现笔者将2000年1月以来收治的冠心病患者做一回顾性总结及回访,发现有5例颈心综合征患者误诊误治为冠心病,现总结如下:
作者：傅朝辉 刊期： 2007年第30期
对胫骨远端粉性pilon骨折的治疗近年有明显改进,疗效提高,解剖复位,植骨内固定为首选.
作者：林云虎；柳海宁 刊期： 2007年第30期
我院急诊科自2002年起,采用皮内连续水平褥式缝合法闭合颌面裂伤400例取得了良好美容效果,现报告如下:
作者：孙志红 刊期： 2007年第30期
腰-硬联合麻醉(CSEA)既发挥了腰麻作用迅速、肌松完全的特点,又可通过硬膜外给药延长麻醉时间,还可以施行术后硬膜外镇痛.笔者将腰-硬联合麻醉(CSEA)应用于剖腹产手术患者,现报告如下:
作者：高峻岭；朱珩 刊期： 2007年第30期
我院自2005年3月～2007年2月采用经阴囊单切口双侧睾丸切除术10例,方法简单,疗效满意.现报告如下:
作者：张洪波；张立华；王继征 刊期： 2007年第30期
随着当代医学科学和医疗技术的迅速发展,院内感染越来越受到医务工作者的重视,手术室作为医院的特殊部门是控制院内感染的重要科室之一.任何直接或间接的因素都可能造成病人感染,产生严重后果.因此建立健全手术室的规章制度并认真落实,严格执行无菌技术操作,是预防医院感染的根本保证.下面谈谈我们如何采取预防措施,控制手术室感染管理的体会.
作者：吴幼兰 刊期： 2007年第30期
产房是产妇分娩时极其特殊而重要的场所,产房周围环境、室内布局、清洁和消毒、无菌物品的储存和使用等直接关系到母婴及医护人员的安全.为保障母婴健康,避免产科医疗纠纷,我院对产房按标准预防的原则制定了严格的消毒隔离制度,保障了医疗安全,降低了产科医院感染率.
作者：姜双英 刊期： 2007年第30期
目的 探讨合并肝硬化门静脉高压病人胆囊结石外科处理方法.方法 回顾性分析我院2001年7月～2006年7月17例肝硬化门静脉高压病人合并胆囊结石并行胆囊切除术的临床资料.结果 肝硬化门静脉高压合并胆囊结石者较同期无肝硬化者手术出血量增加.围手术期危险性显著增高.结论 肝硬化门静脉高压是胆囊切除术围手术期高风险的主要原因.正确掌握手术适应证,规范手术操作是提高围手术期安全性的关键.
作者：张东平；龚健；袁以刚 刊期： 2007年第30期
目的 观察苦蝶子治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 苦碟子注射液40ml加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250ml中静脉滴注,每日一次,14d为一疗程.疗程结束后将有关资料进行分析、判定疗效.结果 心绞痛症状缓解总有效率81.4%,治疗前后心绞痛发作次数、缺血性ST段改善、血液流变学改善均有显著差异(P＜0.01).结论 苦蝶子注射液治疗冠心病心绞痛有较显著疗效.
作者：夏文书；黄利军；祖雪芹；朱继田；谢厚田；高丽；王雪胜 刊期： 2007年第30期
目的 对急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞的各种心电图表现进行分析和讨论.方法 观察20例急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞临床心电图表现.结果 急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞的心电图表现多样.结论 胸痛患者如果合并左束支传导阻滞时,要高度警惕AMI,详细询问病史,观查ECG动态演变,监测心肌坏死标志物CTnI,只有这样才能避免漏诊和误诊.
作者：陈仲云；蒋屹山 刊期： 2007年第30期
目的 研究绝经后女性冠心病患者与非冠心病患者C反应蛋白水平的差异,探讨C反应蛋白对绝经后女性冠心病有无预测价值.方法 选择2005年7月～2007年6月期间本院住院病人101例,分为冠心病组与非冠心病组,于清晨空腹抽取肘静脉血,测定CRP与雌二醇.结果 ①冠心病组血清C反应蛋白水平明显高于非冠心病组(P＜0.01);②冠心病组血清雌二醇水平低于非冠心病组(P＜0.05);③冠心病组血清CRP与雌二醇水平之间无明显相关性(P＞0.05).结论 血清C反应蛋白水平与女性绝经后冠心病发病有明显的关系,血清C反应蛋白水平的升高可作为绝经后女性冠心病发生的独立危险因素.
作者：王俊谊；陈添华 刊期： 2007年第30期
目的 探讨腹腔镜治疗消化道遗疡急性穿孔的临床价值.方法 回顾性分析2005年9月～2007年4月应用腹腔镜技术为186例消化道溃疡急性穿孔治疗的临床资料.结果 手术及病理检查诊断证实,腹腔镜治疗消化道溃疡急性穿孔180例,中转手术6例,无手术并发症.结论 腹腔镜技术在治疗消化道溃疡急性穿孔的应用具有独特的优点,既可明确诊断,又可以明确治疗,效果可靠,避免因开腹手术带来的手术切口感染和切口疝的发生,值得临床进一步推广应用,现技术在国外、国内广泛开展.
作者：邓连兴；李兰兰；郭瑞萍；易石坚；代平 刊期： 2007年第30期
目的 探讨硬膜外复合全麻在开胸手术中的临床效果.方法 择期开胸手术病人115例,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分成硬膜外复合全麻组(A组)58例,单纯全麻组(B组)57例.A组选取T5～6或T6～7行硬膜外穿刺,置入硬膜外导管,全麻诱导咪唑安定0.1mg/kg,芬太尼4～6μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,插入气管导管行机械通气,术中维持采用硬膜外注入1%利多卡因+0.2%地卡因,根据麻醉深度调节安氟醚浓度.B组诱导同A组,维持采用安氟醚、芬太尼,两组均间断给予肌松剂.比较两组病人麻醉期间血压、心率的变化,麻醉药用量,术毕苏醒情况.结果 两组病人拔管时血压、心率的变化有显著性差异(P＜0.05),两组病人麻醉药用量有显著性差异(P＜0.05),两组病人术后苏醒时间有非常显著性差异(P＜0.01).结论 硬膜外复合全麻用于开胸手术安全有效,更有利于病人的康复.
作者：陈本军；潘道波 刊期： 2007年第30期
目的 探讨阑尾炎切除术后切口感染的预防措施.方法 对236例阑尾炎切除术采取正确保护切口,用碘伏浸泡切口,吸干切口组织间隙液,术后碘伏纱布湿敷等预防切口感染措施.结果 单纯性阑尾炎与慢性阑尾炎共59例,无术后切口不良反应及感染;化脓性及坏疽性阑尾炎158例中,3例术后切口轻度红肿经治疗后一期愈合,1例切口脂肪液化三期愈合;阑尾穿孔伴腹膜炎18例中,1例术后切口轻度红肿经治疗后一期愈合,1例切口感染.结论 对阑尾炎术后切口进行有针对性的预防感染,能有效降低感染率,提高治愈率.
作者：冯志奎；谭韵华；彭兴平 刊期： 2007年第30期
目的 观察局部使用糖皮质激素对两种变应性鼻炎的疗效.方法 选取坚持定期复诊的两种变应性鼻炎患者各40例,无其它明显鼻部疾病,予布地奈德鼻喷雾剂治疗,定期随诊2年.结果 布地奈德鼻喷雾剂对两种变应性鼻炎的总有效率相近,但显效率有显著差异性.结论 布地奈德鼻喷雾剂对季节性变应性鼻炎的疗效优于常年性变应性鼻炎.
作者：罗宇鸿 刊期： 2007年第30期
目的 探讨干扰素α-2b(IFNα-2b)联合病毒唑治疗慢性丙型病毒性肝炎(CHC)的疗效.方法 122CHC随机分为2组:A组IFNα-2b联合利巴韦林,B组IFNα-2b.疗程24wk,治疗结束后随访24wk.结果 A组的终末病毒学应答(ETVR)率、持续病毒学应答(SVR)率、终末生化应答率、持续生化应答率分别为75.8%、58.1%、83.9%、74.2%,B组分别为31.7%、13.3%、36.7%、16.7%.A组与B组ETVR率、SVR率、终末生化应答率、持续生化应答率经χ2检验,P值均小于0.01,两组间差异有非常显著性.结论 IFNα-2b联合利巴韦林治疗CHC明显优于单独使用IFNα-2b.
作者：任成俭 刊期： 2007年第30期
目的 了解血清尿酸、胆红素浓度对冠心病的临床意义.方法 对156例疑似冠心病患者进行冠状动脉造影术,将其分为冠心病组(81例)和对照组(75例),冠心病组分为单支、双支、三支病变亚组.分别测定其血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿酸的浓度.结果 冠心病组血清总胆红素、间接胆红素显著低于对照组(P＜0.01);冠心病组血清尿酸明显高于对照组(P＜0.001);随着冠状动脉病变支数增加血清尿酸明显增加(P＜0.05或P＜0.001);双支、三支病变组血清总胆红素均低于单支病变组(P＜0.05),而双支与三支病变组血清总胆红素之间无显著性差异.结论 血清尿酸浓度升高和胆红素浓度降低与冠心病有着较大的关系,具有一定的临床意义,早期检测有助于预防心血管病的发生和发展.
作者：田丰；张剑治 刊期： 2007年第30期
护理作为一门独立的专业,其发展应以科学研究为基础.护理科研、论文的数量和水平是评价一个地区或单位的护理整体水平的重要指标之一.笔者通过我院10年间医院工作人员科研立项、科研论文发表交流情况及护理人员论文写作的调查,对护理科研滞后的应用进行了综合分析,认为缺乏科研意识、科研潜力不足,观行制度制约,客观条件制约是重要因素.提出改变这种状态应从学科带头人入手,详细阐述了护士长对护理科研、论文工作的指导.
作者：纪代红 刊期： 2007年第30期
目的 总结老年人急性胆囊炎外科治疗的临床经验.方法 对我院2000年～2007年79例老年人急性胆囊炎外科治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 79例患者中治愈71例(89.9%),好转7例(8.8%),死亡1例(1.3%).47例(59.5%)并存其他疾病,15例(19.0%)术后出现并发症.结论 选择合适的手术时机,加强围手术期处理,认真分析患者全身情况和局部病变程度,采用个体化治疗是防止术后并发症、降低死亡率的关键.
作者：陈健；张卫东；唐张峰；吴加胜 刊期： 2007年第30期
米非司酮配伍米索前列醇已广泛用于终止宫内49d妊娠,效果满意.我院通过口服米非司酮配伍米索前列醇终止孕10～14wk妊娠,取得良好的效果,现报告如下:
作者：孙婷；王瑛；曹正英；田秀娟 刊期： 2007年第30期
80例人工流产手术患者接受丙泊酚静脉全麻.诱导剂量为2.0mg/kg,术中必要时追加20～50mg以维持适当麻醉深度.结果表明,丙泊酚诱导起效快而平稳,术后恢复迅速而完全,无明显不良反应.麻醉时间及用药量的增加对术后恢复无明显影响.丙泊酚对循环及呼吸有轻度抑制作用.笔者认为丙泊酚是一种安全有效的静脉麻醉药,能提供高质量的诱导及术后恢复.
作者：严晓娥；张少玲 刊期： 2007年第30期
本文针对临床应用青霉素治疗金葡菌感染的给药方法进行了实验研究.采用相同剂量不同给药次数观察金葡菌感染小鼠死亡率.两组比较结果无显著性差异(P＞0.05).实验结果表明,青霉素1次/d大剂量给药能够产生很好的抗菌效果,与2次/d给药相比,显得更方便,而且也可减少不良反应发生的机会.
作者：谷君英 刊期： 2007年第30期
目的 比较厄贝沙坦氢氯噻嗪与硝苯地平联用卡托普利对老年人原发性高血压降压的疗效.方法 选择65岁以上的老年患者46例,随机分为A、B两组,每组各23例.A组服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片(40mg+12.4mg),每次1片.对反应不足的患者,剂量可增加至每日1次,每次2片,且此剂量为每日大服用剂量,睡前服.B组每次口服硝苯地平10mg加复方卡托普利12.5～25mg,每日3次.连续口服3天后,根据血压情况增减剂量.观察期为4周.结果 与治疗前相比,A、B组病人收缩压和舒张压均降低(P＜0.05),A、B两组之间收缩压和舒张压在治疗前后均无显著性差别(P＞0.05).A、B两组有效率分别为82.6%和78.3%,不良反应分别为21.7%和26.1%,两组之间无显著差异(P＞0.05).结论 对于老年人高血压用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗有效率和不良反应率与硝苯地平和卡托普利联合用药疗效相似.
作者：沈爱和 刊期： 2007年第30期
随着人民物质文化生活水平及对医疗质量要求的不断提高,如何能在一些特殊检查或治疗下使患者减轻痛苦,已成为摆在临床医师面前需要研究的课题.我们一直在探索一种诱导迅速、对呼吸循环抑制轻、作用时间短、不良反应少的麻醉方法,现将我们在无痛人流术中采用的异丙酚、芬太尼复合麻醉下的临床观察报告如下:
作者：尚念会；毕研红；许兴宏 刊期： 2007年第30期
目的 观察丙种球蛋白佐治重症毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择住院的重症急性毛细支气管炎患儿120例,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组使用炎琥宁10mg/kg·d,酚妥拉明0.5～1.0mg/kg·次.治疗组在停用酚妥拉明的同时加用丙种球蛋白200mg～300mg/kg·d.结果 治疗组总有效90.00%;对照组总有效率为70.00%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丙种球蛋白佐治小婴儿毛细支气管炎疗效确切,未见不良反应.
作者：李国利 刊期： 2007年第30期
目的 观察分析博尔泰力联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的协同作用机理及近期临床疗效.方法 将59例慢性乙型肝炎随机分成三组:LM组接受博尔泰力联合拉米夫定治疗;L组单纯接受拉米夫定治疗;M组单纯接受博尔泰力治疗,疗程6个月,观察治疗后的血生化、HBeAg、HBV-DNA等指标的变化情况.结果 联合用药组患者的血清HBeAg阴转率显著高于单纯用药组(P＜0.05).结论 博尔泰力联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)可提高患者血清HBeAg阴转率.
作者：窦爱燕 刊期： 2007年第30期
药用无水乙醇作为硬化剂在临床广泛应用,但市场上无成品销售,制剂书籍也未见报道.我院从1992年开展B超引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿新业务,并将药用酒精经回流、重蒸馏、脱水、去异物后得到含乙醇不低于99.5%的药用无水乙醇,经临床使用效果很好.
作者：杨常敏；祁琳；郝玉英 刊期： 2007年第30期
目的 评价硝呋太尔片治疗妊娠期细菌性阴道病的临床疗效.方法 对不同孕周的100例孕妇,随机分成两组,每组各50例,分别予硝呋太尔片和甲硝唑阴道泡腾片进行治疗,停药7～10d复查.结果 硝呋太尔片治疗妊娠期细菌性阴道病有效率94%,甲硝唑阴道泡腾片治疗总有效率92%,两者差异无显著性.结论 硝呋太尔片是治疗妊娠期细菌性阴道病安全有效药物,疗效肯定.
作者：马亚萍 刊期： 2007年第30期
目的 临床观察霉酚酸酯(MMF)治疗老年性肾病综合征的疗效及毒副作用.方法 采取小剂量激素与MMF口服,定期监测血常规、尿常规、尿蛋白定量、肝功能、肾功能,不良反应及感染等指标.结果 58.3%达完全缓解,33.4%有效,8.3%无效,有效率达91.7%,疗效好且不良反应及毒副作用少.结论 老年性肾病综合征对激素的敏感性差,或者激素敏感但减撤药过程中易出现反跳,而应用其它免疫抑制剂效果不佳,采用MMF治疗后大部分病人获得了较为满意的效果,因此笔者认为MMF是治疗老年性肾病综合征的有效药物.
作者：肖爱华；孙天平 刊期： 2007年第30期
目的 评价金纳多与弥可保联合应用对糖尿病周围神经病变的疗效.方法 79例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,治疗组40例,给予金钠多80mg加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次,同时每日肌注弥可保500μg,共4wk;对照组39例,单用弥可保肌注,每日500μg,共4wk.结果 治疗组有效率82.5%,明显高于对照组的48.7%,P＜0.05;神经传导速度改善的有效率也明显提高(P＜0.05).结论 金纳多与弥可保联合应用可明显改善对糖尿病周围神经病变的治疗效果.
作者：龚兵 刊期： 2007年第30期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇治疗稽流流产效果.方法 米非司酮组空腹服用米非司酮25mg,每日2次,连续给药3d.乙烯雌酚组肌肉注射乙烯雌酚4mg,每日1次,连续给药3d后行钳刮术.结果 米非司酮组阴道流血量、再次清宫率、人流综合征发生率均低于乙烯雌酚组.结论 米非司酮用于稽流流产是安全、有效、可靠的方法.
作者：潘定玲；吴瑕 刊期： 2007年第30期
本实验左氧氟沙星200mg/次,2次/d对30例呼吸系统和泌尿系统感染的患者进行了观察.结果表明左氧氟沙星对呼吸系统和泌尿系统感染有较好的疗效.其中包括肺部感染8例,支气管炎9例,系统感染13例,临床总有效率为67.5%.30例患者细菌培养阳性27例,细菌阳性率为90%.治疗后18例细菌转阴,细菌转阴率为66.67%.共分离出致病菌33株,治疗后20株消除,清除率为60.61%.本实验观察的30例患未发生不良反应.
作者：黄海强 刊期： 2007年第30期
目的 总结开展静脉全营养液的工作经验.方法 结合我院开展静脉全营养液的具体工作进行分析总结.结果 开展静脉全营养液能提高病人对严重创伤的耐受力,从而提高疾病的治愈率.结论 静脉全营养液在配制过程中仍需不断总结、发展.
作者：张丽香；刘美虹 刊期： 2007年第30期
目的 观察必兰在牙髓治疗中的局部麻醉效果.方法 将必兰(含4%阿替卡因加1/100,000肾上腺素)用于牙髓治疗麻醉共235例,均局部粘膜下浸润注射,采用VAS(Visual Analogue Scale)标尺法评价麻醉效果;将患牙分为上前牙前磨牙组、上磨牙组、下前牙前磨牙组和下磨牙组,并对各组麻醉效果进行评价分析.结果 235例患牙麻醉总有效率100%,总优良率77.44%,上前牙前磨牙组、上磨牙组、下前牙前磨牙组、下磨牙组麻醉优良率分别为93.47%、92.50%、95.24%、51.14%.经统计学处理,前三组无显著性差异(P＞0.05),均与下磨牙组有显著性差异(P＜0.01).结论 必兰是安全有效的局部麻醉药物,且对上前牙前磨牙组、上磨牙组、下前牙前磨牙组牙髓麻醉优良率高于下磨牙组.
作者：闫俊；程兰霞 刊期： 2007年第30期
顽固性鼻衄又名反复性鼻衄、习惯性鼻衄、特发性鼻衄,占全部鼻出血的90%.其临床特征是鼻衄时好时发,长期不愈,出血量一般虽不多,但因持续时间长,也可引起继发性贫血,亦有突然变为严重鼻衄者.
作者：朱晓坤；曹新胜 刊期： 2007年第30期
以五根汤加凉血、活血、散瘀药治疗小儿扁桃体炎,消退肿大的扁桃体效果良好,现报告如下:1 临床资料本组82例中,男54例,女28例.年龄:5个月～1岁19例,1岁～6岁30例,6岁～11岁33例.全部病例均有咽红,扁桃体Ⅰ°肿大者45例,Ⅱ°肿大者37例.有化脓灶者41例.
作者：张宏峰；王舒东；刘玉泉；张洁；张印龙 刊期： 2007年第30期
1 临床资料例1:男,12岁.患腰椎结核,不红肿痛,皮色不变,不能俯仰.处方:九地12g,麻黄1.2g,姜炭2.4g,附子2.4g,白芥子24g,桂皮12g,甘草2.4g.服药142剂,肿痛消失,活动自如.至今随访6年未见异常.
作者：王舒东；张宏峰；杨立光；张洁；张印龙 刊期： 2007年第30期
乌梅为蔷薇科植物梅的干燥近成熟果实,是临床上应用比较广泛的一种药物.由于其需求量大,不法商贩以同科同属植物杏、山杏、桃等的干燥近成熟果实,经烟熏后充当乌梅入药.本文通过对乌梅及其伪品的鉴别,使医药工作者在实际工作中更加准确的辨别其真伪.
作者：梁爽 刊期： 2007年第30期
目的 观察自拟护肾方对早期糖尿病肾病患者尿微量蛋白排泄率(UAER)的干预效果.方法 将50例确诊为Ⅱ型糖尿病经查UAER异常按Mogensen分期法属早期糖尿病肾病的患者以自愿原则分为两组:对照组27例采用常规疗法,观察组23例在常规疗法基础上加服中药护肾方;均治疗2个疗程计8wk.结果 两组同期疗程结束后复查UAER,统计显示观察组对UAER的干预作用较对照组为优(P＜0.01).结论 中药护肾方有显著减少UAER的效果,值得进一步研究.
作者：李波；马志芳；蔡峰英；赵永江 刊期： 2007年第30期
目的 制备清热止咳糖浆,建立质量控制标准,并观察其临床疗效.方法 将药材按比例制备合剂,并观察临床应用效果.结果 经临床观察156例患者,总有效率达93.59%,临床使用疗效满意.结论 本药制备工艺科学、简单,临床疗效显著,无不良反应,值得临床推广.
作者：吴彩霞；韩建栋；王昌军 刊期： 2007年第30期
泌尿系结石乃结石形成于泌尿系统的疾病,是泌尿系统的常见病、多发病,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等,临床上多以手术为主要的根治之法;但因此法损伤大、痛苦大、花费高等因素,病者恐之,难以接受.笔者2000年4月～2007年4月采取中西医结合,用溶石碎石破石之法,自拟破石汤治疗泌尿系结石234例,疗效满意.现总结如下:
作者：王季春 刊期： 2007年第30期
顽痹乐由生地、麦冬、牛膝等药组成.经临床观察360例证明,总有效率为91.3%.表明顽痹乐安全无毒,质量稳定,疗效确切.
作者：李晓辉 刊期： 2007年第30期
腹部切口感染是女扎术后近期主要并发症之一.笔者采用湿润烧伤膏治疗女扎术后切口感染12例,均获良效,报告如下.
作者：刘俊飞；王军华 刊期： 2007年第30期
水牛角为牛科动物水牛(Bubalus bubalis Linnaeus)的角,具有清热解毒,凉血定惊的作用.水牛角主要含有蛋白质、肽类、氨基酸、胆甾醇、强心成分等.其中蛋白质、肽类经水解后能得多种氨基酸[1].由于水牛角中的蛋白质属角蛋白,较难溶于水,煎出率极低.因此,笔者采用四种不同的提取方法,以氨基酸的种类及含量作为考察指标,比较其提取效果的优劣.
作者：王兵 刊期： 2007年第30期
科研工作是医院学科建设的重要组成部分,是反映医院整体业务水平的主要标志.要提高医院的综合竞争力,在医疗卫生体制改革和医疗市场竞争日益激烈的形势下赢得主动,就必须创新科研管理思路,大限度地激励医务人员的科研热情,全面提升医院的整体水平.
作者：王熠；薛文仲；邱金梅；于金秋；王兴武 刊期： 2007年第30期
货币资金是医院在提供医疗服务活动中处于货币形态的那一部分资金,是医院流动性强、控制风险高的资产,是医院生存与发展的基础.必须加强对货币资金的管理和控制,建立健全货币资金内部控制制度,确保医疗服务活动合法有效.货币资金内部会计控制的方法主要是职能分离控制、授权批准控制、会计信息系统控制和内部报告控制.
作者：李功 刊期： 2007年第30期
社会各阶层、各系统、各部门、各群体等的和谐是实现社会主义和谐社会总体目标的基础.通过对构建和谐医患关系意义的分析和方法探讨,论证了构建和谐医患关系在实现社会主义和谐社会总体目标中的重要作用.
作者：郝玉华；于秀珍 刊期： 2007年第30期
医学的发展需要人文社会科学为自己创造出和谐的文化环境与人际环境.医学向前发展的支撑点包括人文社会科学.如果人文医学发展滞后,将会成为医学科学整体发展的瓶颈.当今医学科学发展的一个显著特点是,医学科学与人文社会科学相互渗透,逐渐融合.实践证明,在疾病的诊疗过程中,医务工作者若以特有的人文关怀的态度为病人服务,就能收到单纯依赖药物、医学新技术所不能达到的诊治效果.在以医学人文精神为基点的医患关系中,医生以病人为本,远离私欲,尊重病人的人格,在应用医疗新技术为患者诊治的同时,应用现代医学模式,顺应人们的心理需求,重视人文关怀的推进,在医疗行动中采取同情、关怀、沟通等的人际关系取向,从而建立平等、尊重、合作、和谐的医患关系.
作者：张瑶英 刊期： 2007年第30期
通过对关键绩效指标的制定和调整,引导中层干部和全体员工将注意力集中在医院现阶段的工作重点,使局部目标、个人行为目标与组织的战略目标实现佳结合,让绩效考核系统成为医院组织目标实现的得力工具.
作者：陈健；张忠英；孔晓妹 刊期： 2007年第30期
医院的服务如何应与社会经济发展相适应,满足人民群众日益增长的健康需求,并能在日趋激烈的医疗市场竞争中求得生存与发展,笔者结合我院实际,不断创新服务模式,形成了医院的服务品牌,促进了社会效益和经济效益的显著增长.
作者：朱继文 刊期： 2007年第30期
知识经济时代的信息技术不断发展,对信息的要求越来越高,能否在竞争中取得胜利,在很大程度上取决于掌握信息的多少.医学竞争日益激烈,对医院图书馆提出了更高的要求,医学科学的快速发展,导致了医学文献资源的急剧增长,传统图书馆的服务方式及手段已不适应时代的发展,如何利用医院图书馆的信息为广大医务人员提供服务,成为新的问题.
作者：李琴 刊期： 2007年第30期
随着医疗改革的深入,医患关系又一次成为众人瞩目的话题.建立起一个相互理解、相互信任、相互尊重、相互帮助的和谐医患关系是实现人民共享医疗卫生事业改革与发展成果的必然需要.
作者：郭丽 刊期： 2007年第30期
门诊是医院的窗口,由于它工作性质的特殊性,人员的流动性,医生管理的双重性,决定了门诊管理的难度.随着新世纪的科技进步和卫生改革的不断深化,门诊管理者面临的重要课题就是如何适时地对门诊管理体制进行一系列改革及调整,运用现代科学的管理模式和先进的信息化手段创造崭新的门诊管理新模式,以全面提高综合性医院门诊的管理水平.
作者：刘志新；韦海潮；伍业星 刊期： 2007年第30期
随着医学科学的飞速发展,医学图书馆馆员必须树立公关意识,才能为读者提供优质服务.
作者：陈秀君 刊期： 2007年第30期
CT引导下的细针细胞学穿刺(FNAC)检查已成为肺部疾病诊断的一种重要手段,具有快速、准确性高的优点.笔者就20例穿刺检查结果,报告如下.
作者：王新平；颜卫山 刊期： 2007年第30期
目的 了解我院大肠埃希菌的感染及耐药情况,以指导临床合理用药.方法 采用法国生物梅里埃VITEK全自动细菌分析仪进行细菌鉴定,药物敏感试验采用K-B法.结果 在2006年1月～12月门诊及住院病人3104例待检标本中,分离出致病菌1794例,其中革兰氏阴性菌株1000例,大肠埃希菌318例.大肠埃希菌的感染率分别为:总标本的10.24%,阴性杆菌株数的31.8%;在318例大肠埃希菌中ESBL菌株165例,阳性率为51.90%.结论 大肠埃希菌感染率呈上升趋势,ESBL所占比例也较高.
作者：郭宝丽；黄俊花 刊期： 2007年第30期
小儿肠套叠是外科常见的急腹症,超声对小儿肠套叠的诊断应用价值已得到临床认可,尤其对症状不典型者,近年来,随着彩超技术的发展,更能提高诊断的准确率.
作者：于秋；陈丹萌 刊期： 2007年第30期
近红外线扫描对早诊断、早治疗乳腺疾病、乳腺癌,尤其是乳腺疾病的普查,应用前景广泛.它具有价廉、无痛苦,易被病人所接受的特点,对提高其远期疗效意义重大.
作者：张静 刊期： 2007年第30期
精液分析是评价男性生殖能力的基本测试.它虽是一种操作简便的试验,但是欲想获得准确而可重复的结果,应对操作过程的细节和技术特别仔细[1].如果忽视了一个简单问题,如收集错误,就可能严重地影响分析结果,显著差异导致精液分析结果的不确定性,从而影响临床医师的诊断及治疗措施.因此,严格的质量控制十分重要.
作者：罗威 刊期： 2007年第30期
胰腺实性假乳头状瘤(solid-pseudopapillary tumor,SPT)临床很少见,该病名称较多,1996年WHO才将其命名为胰腺实性假乳头状瘤,其细胞起源尚不明确.术前影像学定性诊断颇为困难,多误诊为囊腺瘤或非功能性胰岛细胞瘤.现将经病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的临床、影像学完整资料,结合文献复习分析总结讨论如下:
作者：张勇；王新平；谢显孝；王锦 刊期： 2007年第30期
近年来,因外伤所致的破伤风病人在我院门诊罕见,笔者有幸于2006年7月确诊一例,现总结如下.
作者：李彦会；王富德；赵洪波 刊期： 2007年第30期
1 中毒经过2007年3月11日12时许,汇丰路商贸城段拆迁工地11名民工,中午就餐后约15min,相继出现腹痛、恶心、呕吐及其他食物中毒相关症状,随即送医疗单位就诊.
作者：刘翠香；李嘉；杨艳玲 刊期： 2007年第30期
髌骨是伸膝装置的中间结构,有增强股四头肌肌力、维护膝关节稳定和保护股骨髁部的作用,髌骨骨折有较大分离移位者髌腱膜和关节囊必将同时断裂,伸膝装置的连续性遭到破坏,其功能必然大受影响[1].2006年7月,笔者发现一例髌骨中部横断骨折严重分离移位38年,伸膝功能如常,无跛行患者,现介绍如下.
作者：张元生 刊期： 2007年第30期
1 临床资料病例:男性,55岁,因头痛、头晕6个月,加重伴右侧肢体活动不利一周,于2000年元月就诊,有劳累病史,发病初期表现,阵发性头晕、头痛、一过性肢体无力,无耳鸣、眩晕,晨起有轻微恶心,无呕吐,有手脚麻木,测血压140/90mmHg,门诊初步诊断脑动脉供血不足,给予口服脑复康片、西比灵胶囊治疗,静点维脑路通注射液400ml,维生素C 3.0g,治疗一周后肢体活动恢复正常,症状好转.
作者：张昭山 刊期： 2007年第30期
1 引言654-2为人工合成的山莨菪碱(anisodamine).自1965年用于抢救暴发性流脑,中毒性菌痢的中毒性休克获得成功以来,临床应用范围日趋广泛,笔者就此综述如下.
作者：谌云；谌杨 刊期： 2007年第30期
胰岛素抵抗综合征也称代谢综合征、X综合征、代谢障碍综合征、多代谢综合征.虽然命名众多,但是它的核心相同,共同的病理基础是胰岛素抵抗引发的多代谢症候群.胰岛素抵抗导致了一系列的生理紊乱,终可能导致动脉粥样硬化性疾病,与冠心病有相关性.
作者：刘涛 刊期： 2007年第30期
近年来临床护理工作者在输液渗漏对机体的损伤机理和防治方面进行了大量的研究和临床实践,使输液渗漏的防治取得了很大进展.笔者综述其进展,以指导临床采取正确的防治措施,延长静脉使用寿命,保证顺利用药,避免对病人造成医源性伤害.
作者：罗四娥；彭材华 刊期： 2007年第30期
目的 探讨医院健康传播对促进良好医患关系的作用.方法 笔者通过笔者在多年从事医院健康教育管理和医院健康传播实践中对医院健康传播存在的形式及制度保障以及在医患关系的促进进行综述.结果 认为改革以来患者满意度下降的医生占62.64%,对医患关系不满意的医生占66.07%[2],构建和谐人际关系问题在医患间凸显,使开展医院健康传播成为必然.结论 医患关系是诊疗活动中存在的基本的关系,医患关系的好坏可直接影响社会对医疗机构的满意度和公信度.健康信息不对称的客观存在,医务人员作为医院健康传播者让患者充分了解其在诊疗过程中的健康知识,在传播中建立医患间良好的沟通和彼此的理解与信任,从而达到促进医患关系的作用.
作者：张芬 刊期： 2007年第30期
党的十六大提出,要把全民族的思想道德素质、科学文化素质和健康素质明显提高,作为全民建设小康社会的主要内容.健康教育是提高市民健康素质的重要手段.
作者：包敏娟；孙钰根；王文清 刊期： 2007年第30期
健康教育是研究传播保健知识和技术,影响个体评价行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的一门科学.献血健康教育是指有计划、有组织、有系统的社会教育活动.
作者：朱海田；谢立新 刊期： 2007年第30期
医院健康教育是促进医院由单纯治疗服务向预后治疗、护理、康复一体化保健服务转变的重要手段.随着人们物质生活水平和文化水平的提高,人们对各种疾病的基本知识的了解也逐步提高,但是放疗对大多数人来讲仍是一个较陌生的、新的名词,更不用说具体的治疗方法了.
作者：刘京丽 刊期： 2007年第30期
目前,临床开展的健康教育主要是针对疾病的护理而忽略了对基础护理的健康教育,而静脉输液这项基础护理广泛地应用于临床各科室,其过程与患者的病情息息相关.因此,对静脉输液患者进行健康教育显得尤为重要.我科自2004年以来,对急诊科观察室静脉输液留观病人实施健康教育取得较好效果.现介绍如下:
作者：吴爱英；郑娟；林国棣 刊期： 2007年第30期
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动,促进人们自觉采纳有益于健康的行为,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量[1].
作者：程吉英 刊期： 2007年第30期
我院长期以来,接受大专院校、中等卫生学校学生来院实习,在加强带教工作管理方面重点抓了评教评学工作,通过评教评学提高教学管理水平.
作者：李铁民；李殿国；任丽英 刊期： 2007年第30期
随着急诊医学这门新兴学科的迅速发展,心肺复苏术作为初的急救处理方法是每一位医护人员必须掌握的、基本的急救技术.现就笔者多年来在急诊、急救工作及带教实践中的粗浅体会总结如下:
作者：来桂媛 刊期： 2007年第30期
血行播散型肺结核是一种非常严重的结核病,起病急,有全身毒血症状,常伴有脑膜炎,X线显示双肺在浓密的网状影上满布境界的粟粒阴影,直径约2mm,大小密度均大体相等.及时诊断、治疗是关键,为了解青壮年与老年血行播散型肺结核在起病方式、病变类型、合并肺外结核情况,笔者就两组临床资料予以比较分析.
作者：范明生 刊期： 2007年第30期
