包敏娟；孙钰根；王文清
目的 探讨慢性肺心病急性加重期并发低钠血症的病因及防治措施.方法 对72例慢性肺心病并发低钠血症的临床资料进行分析.结果 慢性肺心病合并低钠血症时常与呼吸衰竭、心力衰竭、电解质紊乱、肝肾功能不全等同时存在,使病情复杂,治疗棘手.结论 慢性肺心病易并发低钠血症,早期发现、及时处理可提高生存率,改善预后.
作者：肖健 刊期： 2007年第30期
目的 探讨急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的特点、救治措施,提高抢救成功率.方法 从2000～2007年,我院救治重度有机磷农药中毒36例.治疗方法:(1)洗胃和导泻;(2)阿托品与胆碱酯酶复能剂应用;(3)换血疗法;(4)综合治疗.回顾分析36例AOPP患者临床表现及抢救经过.结果 治愈33例,死亡3例,均死于呼吸衰竭.结论 AOPP临床表现复杂、病情变化大、个体差异大,应密切观察及时调整治疗方案,正确判断IMS是急性有机磷农药中毒并IMS抢救成功的前提;综合治疗措施是抢救成功的保证;灵活掌握阿托品用药技巧是抢救成功的关键之一;机械通气是成功抢救急性有机磷中毒并呼吸衰竭的关键措施.
作者：朱建新；罗雁 刊期： 2007年第30期
随着急诊医学这门新兴学科的迅速发展,心肺复苏术作为初的急救处理方法是每一位医护人员必须掌握的、基本的急救技术.现就笔者多年来在急诊、急救工作及带教实践中的粗浅体会总结如下:
作者：来桂媛 刊期： 2007年第30期
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症之一,它是由于体内胰岛素的绝对或相对不足引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,以往死亡率很高,国内现多采用小剂量胰岛素连续静脉滴注治疗本病均取得了良好的疗效.现将我院自2003年元月～2006年12月收住的40例患者的护理体会总结如下:
作者：娄福玲；赵迎花 刊期： 2007年第30期
乌梅为蔷薇科植物梅的干燥近成熟果实,是临床上应用比较广泛的一种药物.由于其需求量大,不法商贩以同科同属植物杏、山杏、桃等的干燥近成熟果实,经烟熏后充当乌梅入药.本文通过对乌梅及其伪品的鉴别,使医药工作者在实际工作中更加准确的辨别其真伪.
作者：梁爽 刊期： 2007年第30期
目的 探讨锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折NeerⅢ型和肩锁关节脱位TossyⅡ、Ⅲ型的疗效.方法 自2002年3月～2006年8月应用锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折NeerⅢ型和肩锁关节脱位TossyⅡ、Ⅲ型69例,随访时间3个月～32个月.结果 优68例,良1例,差0例;优良率100%.结论 锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折NeerⅢ型和肩锁关节脱位TossyⅡ、Ⅲ型固定牢靠,疗效良好,是一种理想的固定方法.
作者：于晓牧 刊期： 2007年第30期
目的 观察必兰在牙髓治疗中的局部麻醉效果.方法 将必兰(含4%阿替卡因加1/100,000肾上腺素)用于牙髓治疗麻醉共235例,均局部粘膜下浸润注射,采用VAS(Visual Analogue Scale)标尺法评价麻醉效果;将患牙分为上前牙前磨牙组、上磨牙组、下前牙前磨牙组和下磨牙组,并对各组麻醉效果进行评价分析.结果 235例患牙麻醉总有效率100%,总优良率77.44%,上前牙前磨牙组、上磨牙组、下前牙前磨牙组、下磨牙组麻醉优良率分别为93.47%、92.50%、95.24%、51.14%.经统计学处理,前三组无显著性差异(P＞0.05),均与下磨牙组有显著性差异(P＜0.01).结论 必兰是安全有效的局部麻醉药物,且对上前牙前磨牙组、上磨牙组、下前牙前磨牙组牙髓麻醉优良率高于下磨牙组.
作者：闫俊；程兰霞 刊期： 2007年第30期
髌骨是伸膝装置的中间结构,有增强股四头肌肌力、维护膝关节稳定和保护股骨髁部的作用,髌骨骨折有较大分离移位者髌腱膜和关节囊必将同时断裂,伸膝装置的连续性遭到破坏,其功能必然大受影响[1].2006年7月,笔者发现一例髌骨中部横断骨折严重分离移位38年,伸膝功能如常,无跛行患者,现介绍如下.
作者：张元生 刊期： 2007年第30期
脊柱手术,特别是爆裂性脊柱骨折硬膜破损后难免会出现脑脊液漏,一旦出现,切口较难愈合,甚至感染,引起脑脊髓膜炎,后果严重.如何防治,是临床上应着重研究的课题.总结我院2001年1月～2006年1月收治的脊柱手术病人,其中12例并发脑脊液漏.采用切口压迫、病人俯卧的方法,取得了较好效果.
作者：许守祥 刊期： 2007年第30期
目的 观察开胸术后病人应用硬膜外镇痛泵的疗效.方法 术后于硬膜外导管给布比卡因作预充量,然后接镇痛泵.对照组术毕拔管后必要时给度冷丁肌注.结果 应用镇痛泵治疗组术后镇痛效果良好.对照组术后病情恢复慢,肺部感染发生率高于治疗组.结论 开胸术后患者合理使用硬膜外镇痛泵,有利于疾病的恢复.
作者：杨伟锋 刊期： 2007年第30期
先心病儿童因心理发育不完全,容易受环境的影响,且独生子女占多数,自理能力和自我调节能力差,容易受外部环境影响.加强对他们的心理护理可以提高他们的依从性,使其更好地配合治疗、护理,减少术后并发症的发生.我们心外科自2006年1月1日～2007年6月30日共收治了436例年龄1～14岁心脏病患儿,根据不同的年龄段采取了相应的心理护理,取得了良好的效果,现将护理体会总结如下.
作者：曹燕懿；王秋红；贺秀菊 刊期： 2007年第30期
目的 用中医痰证学说研究亚临床型肝性脑病的治疗,以逆转此病向临床型肝性脑病的发展.方法 采用随机对照试验,将48例经检查确诊为亚临床型肝性脑病的病例随机配比分成治疗组和对照组,分别用中药痰瘀醒肝汤和乳果糖治疗,观察两组病例数字连接试验、脑干诱发电位试验、透明质酸等指标的差异.结果 经t检验,治疗后两组病例的上述指标有显著性差异(P＜0.05).结论 以中医痰证学说指导,用痰瘀醒肝汤加减治疗亚临床型肝性脑病有较好的疗效,值得进一步探讨.
作者：廖泗昌 刊期： 2007年第30期
血行播散型肺结核是一种非常严重的结核病,起病急,有全身毒血症状,常伴有脑膜炎,X线显示双肺在浓密的网状影上满布境界的粟粒阴影,直径约2mm,大小密度均大体相等.及时诊断、治疗是关键,为了解青壮年与老年血行播散型肺结核在起病方式、病变类型、合并肺外结核情况,笔者就两组临床资料予以比较分析.
作者：范明生 刊期： 2007年第30期
产房是产妇分娩时极其特殊而重要的场所,产房周围环境、室内布局、清洁和消毒、无菌物品的储存和使用等直接关系到母婴及医护人员的安全.为保障母婴健康,避免产科医疗纠纷,我院对产房按标准预防的原则制定了严格的消毒隔离制度,保障了医疗安全,降低了产科医院感染率.
作者：姜双英 刊期： 2007年第30期
随着社会的发展,法制的完善及大众科学文化素质的提高,人们对生命和健康重视程度及自我保护意识逐渐加强,对医疗护理工作的需求和期望值增高.
作者：董亚玲 刊期： 2007年第30期
目的 探讨急性梗阻性结肠癌的手术治疗方式.方法 回顾性分析急性梗阻性结肠癌手术治疗23例,通过围手术期应用广谱抗菌素,术中肠减压、灌洗等处理.20例一期结肠癌切除吻合术,3例行结肠造口术.结果 19例痊愈出院未发生吻合口漏及其他严重并发症,1例术后并发ARDS自动出院,3例结肠造口术后肠梗阻缓解出院.结论 急性梗阻性结肠癌通过围手术期及术中有效处理,实施一期结肠癌切除吻合术是安全可行有利的.
作者：倪益树 刊期： 2007年第30期
目的 对我院哮喘门诊2004年8月～2006年10月收治的110例咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿进行肺功能测定及临床表现分析.方法 对CVA组患儿进行变应原试验及肺功能测定,并与30例哮喘儿童(哮喘组)及30例健康儿童(对照组)的肺功能进行对比研究.结果 CVA组肺功能FEV1.0,FEV5.0,PEF与对照组相比较,差异具有显著性意义,t值分别为4.21,4.23,4.59,均P＜0.01.而与哮喘组比较差异无显著性意义,均P＞0.05.结论 CVA与哮喘有相同的病理基础,部分CVA可发展为典型哮喘,误诊的原因主要为对CVA缺乏认识,未做肺功能测定及变应原试验.
作者：卓彪；黄光 刊期： 2007年第30期
护理作为一门独立的专业,其发展应以科学研究为基础.护理科研、论文的数量和水平是评价一个地区或单位的护理整体水平的重要指标之一.笔者通过我院10年间医院工作人员科研立项、科研论文发表交流情况及护理人员论文写作的调查,对护理科研滞后的应用进行了综合分析,认为缺乏科研意识、科研潜力不足,观行制度制约,客观条件制约是重要因素.提出改变这种状态应从学科带头人入手,详细阐述了护士长对护理科研、论文工作的指导.
作者：纪代红 刊期： 2007年第30期
胰岛素抵抗综合征也称代谢综合征、X综合征、代谢障碍综合征、多代谢综合征.虽然命名众多,但是它的核心相同,共同的病理基础是胰岛素抵抗引发的多代谢症候群.胰岛素抵抗导致了一系列的生理紊乱,终可能导致动脉粥样硬化性疾病,与冠心病有相关性.
作者：刘涛 刊期： 2007年第30期
目的 探讨阑尾炎切除术后切口感染的预防措施.方法 对236例阑尾炎切除术采取正确保护切口,用碘伏浸泡切口,吸干切口组织间隙液,术后碘伏纱布湿敷等预防切口感染措施.结果 单纯性阑尾炎与慢性阑尾炎共59例,无术后切口不良反应及感染;化脓性及坏疽性阑尾炎158例中,3例术后切口轻度红肿经治疗后一期愈合,1例切口脂肪液化三期愈合;阑尾穿孔伴腹膜炎18例中,1例术后切口轻度红肿经治疗后一期愈合,1例切口感染.结论 对阑尾炎术后切口进行有针对性的预防感染,能有效降低感染率,提高治愈率.
作者：冯志奎；谭韵华；彭兴平 刊期： 2007年第30期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
