张宏峰；王舒东；刘玉泉；张洁；张印龙
腰-硬联合麻醉(CSEA)既发挥了腰麻作用迅速、肌松完全的特点,又可通过硬膜外给药延长麻醉时间,还可以施行术后硬膜外镇痛.笔者将腰-硬联合麻醉(CSEA)应用于剖腹产手术患者,现报告如下:
作者：高峻岭；朱珩 刊期： 2007年第30期
目的 分析近10年来产科急症子宫切除的手术指征及术后并发症.方法 对产科急症子宫切除28例进行回顾性分析.结果 28例实施急症子宫切除术的手术指征依次为:胎盘因素(39.3%),宫缩乏力(25%),子宫破裂(21.4%),剖宫产术后晚期出血(14.3%),产科急症子宫切除围产儿病死率为22.6%.结论 胎盘因素是近年来产科急症子宫切除的主要手术指征.产科急症子宫切除术是抢救急症重出血孕产妇生命的重要措施.同时严格掌握剖宫产指征,加强手术基本操作,减少剖宫产子宫切口裂开以减少产科出血所致的子宫切除术.
作者：杨妹；冯惠娟；庞正钰 刊期： 2007年第30期
目的 观察自拟护肾方对早期糖尿病肾病患者尿微量蛋白排泄率(UAER)的干预效果.方法 将50例确诊为Ⅱ型糖尿病经查UAER异常按Mogensen分期法属早期糖尿病肾病的患者以自愿原则分为两组:对照组27例采用常规疗法,观察组23例在常规疗法基础上加服中药护肾方;均治疗2个疗程计8wk.结果 两组同期疗程结束后复查UAER,统计显示观察组对UAER的干预作用较对照组为优(P＜0.01).结论 中药护肾方有显著减少UAER的效果,值得进一步研究.
作者：李波；马志芳；蔡峰英；赵永江 刊期： 2007年第30期
医院的服务如何应与社会经济发展相适应,满足人民群众日益增长的健康需求,并能在日趋激烈的医疗市场竞争中求得生存与发展,笔者结合我院实际,不断创新服务模式,形成了医院的服务品牌,促进了社会效益和经济效益的显著增长.
作者：朱继文 刊期： 2007年第30期
舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式[1],其目的是使病人在生理、心理、社会上达到愉快的状态或降低不愉快的程度[2].笔者自2006年3月～2007年3月运用舒适护理模式与脊柱病人体位护理相结合,取得了良好的效果,减轻了病人的痛苦,提高了病人与家属的满意度.现将具体实施过程介绍如下:
作者：江荣萍 刊期： 2007年第30期
目的 探讨医院健康传播对促进良好医患关系的作用.方法 笔者通过笔者在多年从事医院健康教育管理和医院健康传播实践中对医院健康传播存在的形式及制度保障以及在医患关系的促进进行综述.结果 认为改革以来患者满意度下降的医生占62.64%,对医患关系不满意的医生占66.07%[2],构建和谐人际关系问题在医患间凸显,使开展医院健康传播成为必然.结论 医患关系是诊疗活动中存在的基本的关系,医患关系的好坏可直接影响社会对医疗机构的满意度和公信度.健康信息不对称的客观存在,医务人员作为医院健康传播者让患者充分了解其在诊疗过程中的健康知识,在传播中建立医患间良好的沟通和彼此的理解与信任,从而达到促进医患关系的作用.
作者：张芬 刊期： 2007年第30期
目的 探讨患儿高热惊厥发作时全面系统的护理对策.方法 回顾性分析近2年来儿科临床护理工作中遇到的高热惊厥患儿病例,从基础一般护理、止惊、降温、加强监护、心理护理等出发点去完善急救护理.结果 近2年来32例小儿高热惊厥,经过积极的医护处理,治愈28例,好转4例.结论 全面系统的护理工作对高热惊厥的患儿的急救康复有很重要的意义.
作者：赵迎花；于淑梅；李宏义 刊期： 2007年第30期
乌梅为蔷薇科植物梅的干燥近成熟果实,是临床上应用比较广泛的一种药物.由于其需求量大,不法商贩以同科同属植物杏、山杏、桃等的干燥近成熟果实,经烟熏后充当乌梅入药.本文通过对乌梅及其伪品的鉴别,使医药工作者在实际工作中更加准确的辨别其真伪.
作者：梁爽 刊期： 2007年第30期
目的 了解近年吉安市散发性急性肝炎的发病状况,为预防病毒性肝炎提供依据.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测752例散发性急性肝炎患者血清中甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒标志物.结果 752例散发性急性肝炎患者中总阳性数649例,阳性率86.3%,其中以甲型、乙型、戊型肝炎为多,阳性率分别为12.2%,50.1%和18.5%,肝炎病毒重叠感染32例.结论 吉安市散发性急性肝炎以甲型、乙型、戊型为主,因此,抓好甲型、乙型、戊型肝炎预防工作是减少吉安市病毒性肝炎发病的关键.
作者：王淑华；邹小英 刊期： 2007年第30期
水牛角为牛科动物水牛(Bubalus bubalis Linnaeus)的角,具有清热解毒,凉血定惊的作用.水牛角主要含有蛋白质、肽类、氨基酸、胆甾醇、强心成分等.其中蛋白质、肽类经水解后能得多种氨基酸[1].由于水牛角中的蛋白质属角蛋白,较难溶于水,煎出率极低.因此,笔者采用四种不同的提取方法,以氨基酸的种类及含量作为考察指标,比较其提取效果的优劣.
作者：王兵 刊期： 2007年第30期
目的 探讨锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折NeerⅢ型和肩锁关节脱位TossyⅡ、Ⅲ型的疗效.方法 自2002年3月～2006年8月应用锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折NeerⅢ型和肩锁关节脱位TossyⅡ、Ⅲ型69例,随访时间3个月～32个月.结果 优68例,良1例,差0例;优良率100%.结论 锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折NeerⅢ型和肩锁关节脱位TossyⅡ、Ⅲ型固定牢靠,疗效良好,是一种理想的固定方法.
作者：于晓牧 刊期： 2007年第30期
我院长期以来,接受大专院校、中等卫生学校学生来院实习,在加强带教工作管理方面重点抓了评教评学工作,通过评教评学提高教学管理水平.
作者：李铁民；李殿国；任丽英 刊期： 2007年第30期
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症之一,它是由于体内胰岛素的绝对或相对不足引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,以往死亡率很高,国内现多采用小剂量胰岛素连续静脉滴注治疗本病均取得了良好的疗效.现将我院自2003年元月～2006年12月收住的40例患者的护理体会总结如下:
作者：娄福玲；赵迎花 刊期： 2007年第30期
随着医疗改革的深入,医患关系又一次成为众人瞩目的话题.建立起一个相互理解、相互信任、相互尊重、相互帮助的和谐医患关系是实现人民共享医疗卫生事业改革与发展成果的必然需要.
作者：郭丽 刊期： 2007年第30期
目的 总结老年人急性胆囊炎外科治疗的临床经验.方法 对我院2000年～2007年79例老年人急性胆囊炎外科治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 79例患者中治愈71例(89.9%),好转7例(8.8%),死亡1例(1.3%).47例(59.5%)并存其他疾病,15例(19.0%)术后出现并发症.结论 选择合适的手术时机,加强围手术期处理,认真分析患者全身情况和局部病变程度,采用个体化治疗是防止术后并发症、降低死亡率的关键.
作者：陈健；张卫东；唐张峰；吴加胜 刊期： 2007年第30期
手术室管理的核心是管人,人员素质及管理的好坏直接影响到工作绩效和病人的安危.人是诸多因素中活跃、宝贵、具有决定意义的因素,要把手术室的各项工作做好,使患者及家属放心、满意,其关键在人.管理者要将人作为一种特殊资源来发掘和管理,以提高工作效率和服务质量[1].
作者：刘清兰 刊期： 2007年第30期
胰岛素抵抗综合征也称代谢综合征、X综合征、代谢障碍综合征、多代谢综合征.虽然命名众多,但是它的核心相同,共同的病理基础是胰岛素抵抗引发的多代谢症候群.胰岛素抵抗导致了一系列的生理紊乱,终可能导致动脉粥样硬化性疾病,与冠心病有相关性.
作者：刘涛 刊期： 2007年第30期
小儿肠套叠是外科常见的急腹症,超声对小儿肠套叠的诊断应用价值已得到临床认可,尤其对症状不典型者,近年来,随着彩超技术的发展,更能提高诊断的准确率.
作者：于秋；陈丹萌 刊期： 2007年第30期
目的 用中医痰证学说研究亚临床型肝性脑病的治疗,以逆转此病向临床型肝性脑病的发展.方法 采用随机对照试验,将48例经检查确诊为亚临床型肝性脑病的病例随机配比分成治疗组和对照组,分别用中药痰瘀醒肝汤和乳果糖治疗,观察两组病例数字连接试验、脑干诱发电位试验、透明质酸等指标的差异.结果 经t检验,治疗后两组病例的上述指标有显著性差异(P＜0.05).结论 以中医痰证学说指导,用痰瘀醒肝汤加减治疗亚临床型肝性脑病有较好的疗效,值得进一步探讨.
作者：廖泗昌 刊期： 2007年第30期
重症胰腺炎(SAP)是外科的危重病人,并发症多,病死率高,表现为以能量消耗、糖异生、蛋白质降解和尿素氮升高为特征的高代谢状态.
作者：王耀琴；郭素红；郝彩琴 刊期： 2007年第30期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
